QUAN HE BS đn

QUAN HỆ BÁC SĨ VÀ ĐỒNG NGHIỆP Trần Thơ Nhị Bộ môn Y đức Y xã hội học tranngoclinh270297@gmail.co m Mục tiêu học: Trình bày tiêu chí đạo đức y học quan hệ bác sĩ đồng nghiệp Áp dụng kiến thức học để phân tích số tình Rèn luyện thân  “Với tinh khiết thiêng liêng, hiến dâng đời thực hành Nghệ thuật Trong nhà mà bước vào, tới lợi ích người bệnh tránh hành động có điều ác, trụy lạc, tránh xa quyến rũ đàn bà hay đàn ông, người tự hay nô lệ.” Hyppocrate Rèn luyện thân Thực hành chuyên môn  Anh B xe máy đường bị va chạm với niên Tuy thương tích không nặng, thái độ vô lễ thiếu văn hoá niên làm anh B khó chịu Sau thời gian nằm bệnh viện để điều trị vết thương vùng mặt, anh B định giám định thương tật Bác sĩ giám định kết luận vết thương anh B làm tổn hại 10% sức khoẻ Anh B đề nghị “Xin bác sĩ giúp cho tăng tỷ lệ thương tật lên 15%, biết ơn bác sĩ Phí tổn xin chịu” Lời đề nghị anh B bị bác sĩ từ chối Thực hành chuyên môn  Cần độc lập suy nghĩ công định chuyên môn,  Vì lợi ích NB  Khi định lâm sàng, bác sĩ phải ý tới:  Tình trạng bệnh lý NB  Không chịu tác động yếu tố khác như: mối quan hệ tài chính, quyền lực, cá nhân  Luôn quyền lợi tốt NB  Tuân theo quy định chuyên môn, luật pháp đạo đức y học  Chịu trách nhiệm định chuyên môn chăm sóc NB Đối xử công với đồng nghiệp  Luôn tôn trọng chân thành với đồng nghiệp  Không phân biệt đối xử với đồng nghiệp giới tính hay vị trí công tác  Tôn trọng giá trị cá nhân đồng nghiệp  Quan hệ BS với đồng nghiệp không ảnh hưởng đến dịch vụ chăm sóc quan hệ chuyên môn với NB Đối xử công với đồng nghiệp BS  Nền tảng cho hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc có Quan hệ tốt chất lượng với đồng nghiệp NVYT Y TÁ  Phục vụ cho KHÁC quyền lợi bệnh nhân Một bác sĩ trở thành chuyên gia cho tất loại bệnh lý, hay cho tất NB Cần hỗ trợ chuyên môn BSCK NVYT …, người làm công tác xã hội nhiều người khác BS cần biết cách phối hợp kỹ CSSK mà NB cần LÀM ViỆC NHÓM Cung cấp đủ DVCS tốt cho NB Làm việc nhóm  Tôn trọng kiến thức, kỹ đóng góp đồng nghiệp hoạt động chung nhóm  Giao tiếp tốt với đồng nghiệp nhóm  Nhận thức vai trò cá nhân nhóm hỗ trợ thành viên nhóm để hoàn thành tốt công việc  Từng cá nhân nhóm có thiện chí giải hỗ trợ thành viên khác vấn đề nảy sinh trình làm việc  Hoạt động nhóm hoạt động chung, cần đóng góp tất thành viên để đạt kết tốt Ủy quyền chăm sóc NB Người ủy quyền cần tự xác định lực thân trước đồng ý:  Có phần toàn trách nhiệm chăm sóc NB, thực thăm dò đặc biệt, chăm sóc, điều trị, thủ thuật nằm phạm vi ủy quyền  Phải có đủ lực để thực công việc thay  Không nên nhận ủy quyền thấy công việc vượt khả thân TÌNH HuỐNG  Nhóm trực phòng Hồi sức cấp cứu, lúc 16g00 Bác sĩ trực nói với điều dưỡng “Em trông nốt hộ anh 30 phút Anh dự đám cưới Chỉ có NB thở máy thôi” Điều dưỡng nhận lời nghĩ 30 phút hết tua trực  10 phút sau, NB lên rung thất ngừng tim Điều dưỡng vội ép tim Điều dưỡng biết lúc NB cần sốc điện, cô làm để sốc điện cho NB thủ thuật phải bác sĩ thực Điều dưỡng biết ép tim nhờ người gọi điện thoại cho bác sĩ Khi bác sĩ trực quay lại NB tử vong TRUNG THỰC  Bác sĩ cần trung thực hoạt động có liên quan đến chuyên môn  Bác sĩ phải trung thực thông tin công bố hoạt động chuyên môn thân  Thông tin công bố không thiếu sót kiến thức y học hình thức  Thông tin công bố dịch vụ không làm tổn thương đến NB với hình thức TRUNG THỰC  Bác sĩ không gây áp lực bắt buộc người bệnh phải khám điều trị  Bác sĩ phải thông báo trung thực với NB có rủi ro, tai biến xảy trình chăm sóc y khoa  Bác sĩ phải thông báo với người có trách nhiệm sai lầm xảy cách giải sai lầm TÌNH HuỐNG  Bác sĩ B thực thủ thuật “Đặt Catheter tĩnh mạch cảnh trong” cho NB cấp cứu Bác sĩ chọc thăm dò kim nhỏ vào tĩnh mạch cảnh Trong lúc thay kim nòng, mũi kim chọc vào động mạch cảnh Máu phun nhiều, bác sĩ vội rút kim chèn băng cho NB Chỉ phút chốc, xuất khối máu tụ lớn bên cổ phải NB Bác sĩ B lo lắng sợ bị bác sĩ trực khiển trách giải thích với gia đình NB Bác sĩ định im lặng, không báo cáo lại việc với bác sĩ trực không giải thích cho gia đình (NB nằm phòng Hồi sức cấp cứu, gia đình không vào để đảm bảo vô khuẩn) Hợp tác với điều tra  Phải hợp tác đầy đủ tích cực với điều tra thức trình điều trị NB khiếu nại có liên quan đến hoạt động chuyên môn thân  Phải cung cấp thông tin liên quan cách trung thực, xác đầy đủ Tham gia đào tạo  Bác sĩ giảng viên thức giảng viên thỉnh giảng nhiều sở đào tạo y khoa Với trách nhiệm giảng viên, bác sĩ cần  Có kiến thức, kỹ năng, thái độ tốt thực hành y học đào tạo nhân viên y tế  Duy trì tiêu chuẩn cao thực hành chuyên ngành phụ trách  Hiểu biết nguyên lý sư phạm y học ứng dụng vào thực tế đào tạo Tham gia đào tạo  Có kỹ làm việc nhóm tốt  Có phương pháp dạy/học tốt  Có kỹ quản lý học viên giảng  Có lực trách nhiệm cao đào tạo, đánh giá học viên  Trung thực đào tạo lượng giá học viên, đồng nghiệp Nghiên cứu khoa học  Cần thực nguyên tắc đạo đức nghiên cứu y sinh học  Nghiên cứu phải phê chuẩn Hội đồng đạo đức nghiên cứu độc lập  Tuân theo quy định Đạo đức nghiên cứu khoa học  Tiến hành nghiên cứu trung thực xác Nghiên cứu khoa học Đối với đối tượng nghiên cứu người:  Tôn trọng quyền từ chối tham gia vào nghiên cứu y học giảng dạy y học NB  Luôn đặt chăm sóc an toàn cho NB lên hàng đầu  Đảm bảo không ảnh hưởng đến trình chăm sóc y khoa cho NB NB từ chối tham gia làm ĐTNC  Mọi thông tin quyền lợi, ưu đãi, thù lao cho ĐTNC phải thông báo đầy đủ với người tham gia NC Nghiên cứu khoa học Đối với đối tượng nghiên cứu người:  Mọi lợi ích nguy xảy với ĐTNC cần phải thông báo rõ ràng với người tham gia  Vấn đề bồi thường cho NB có rủi ro, tai biến trình NC phải thông báo rõ ràng, đầy đủ với NB trước tham gia NC,  Người tham gia phải cung cấp đầy đủ thông tin NC có thời gian suy nghĩ Người tham gia phải ghi lời đồng ý tham gia NC văn có chữ ký  NB đối tượng tham gia NC phải ưu tiên hưởng lợi ích từ kết NC Nghiên cứu khoa học  Bất kỳ NC có nguy cơ, từ đơn giản để lộ thông tin người tham gia NC gây hậu bất lợi cho họ, nghiêm trọng xảy tai biến nặng tử vong  - PHẢI có trách nhiệm thu xếp CS theo dõi thích hợp để giải tai biến xảy  Phải chuẩn bị giải thích rõ với NB rủi ro có Viết báo cáo, công bố xuất tài liệu, chứng khoa học  Phải trung thực đáng tin cậy viết báo cáo, cung cấp chứng cho điều tra thức  Công bố trung thực kết nghiên cứu, kể kết âm tính  Phải xác minh lại tính xác tài liệu, báo cáo trước công bố, xuất  Không ký tên, công bố, xuất tài liệu sai trái lừa dối bỏ sót thông tin liên quan  Tôn trọng thời hạn cần phải hoàn thành báo cáo  Trung thực cung cấp chứng chuyên môn, đạo đức thân hay đồng nghiệp yêu cầu LUẬT QUỐC TẾ VỀ ĐẠO ĐỨC Y HỌC  Nhiệm vụ chung bác sĩ  Trách nhiệm bác sĩ với NB  Trách nhiệm bác sĩ với đồng nghiệp Trách nhiệm bác sĩ với đồng nghiệp  Bác sĩ phải đối xử với đồng nghiệp theo cách mà mong muốn đồng nghiệp đối xử lại  Bác sĩ không phá hoại mối quan hệ bác sĩ-NB đồng nghiệp nhằm mục đích lôi kéo NB  Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ cần liên hệ với đồng nghiệp để họ tham gia vào chăm sóc NB Việc giao tiếp phải tôn trọng bí mật NB mở thông tin mức giới hạn ... nghiệp  Quan hệ BS với đồng nghiệp không ảnh hưởng đến dịch vụ chăm sóc quan hệ chuyên môn với NB Đối xử công với đồng nghiệp BS  Nền tảng cho hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc có Quan hệ... thuật bác sĩ A không?” Phụ trách nhóm thành viên Phụ trách nhóm thành viên Trưởng nhóm ĐN Trưởng nhóm ĐN ĐN Trưởng nhóm Phụ trách nhóm thành viên  Là người có uy tín đủ lực lãnh đạo nhóm  Có... người ủy quyền có đủ lực để làm việc thay  Đảm bảo người ủy quyền có đủ khả theo dõi trình CCDV theo yêu cầu  BS cần cung cấp đủ thông tin NB điều trị cần thiết, yêu cầu đề nghị ủy quyền cho