Tăng cường công tác phòng chống dịch cúm ở người và phòng chống dịch sởi

Phòng ngừa ứng phó H7N9 xâm nhập Việt Nam Tăng cường công tác phòng chống dịch cúm người phòng chống dịch sởi 23 tháng năm 2014 TS.Scott Newman – Điều phối viên kỹ thuật cao cấp – Trung tâm khẩn cấp Kiểm soát dịch bệnh xuyên biên giới (ECTAD) Cơ quan đại diện FAO tại Việt Nam Viet Nam • Đây trường hợp đặc biệt virus không gây bệnh gia cầm, gây bệnh người • H7N9 người gây thiệt hại 26 tỷ USD Trung quốc ảnh hưởng đến tiêu thụ, buôn bán sản xuất gia cầm • Bộ Y tế Bộ NNPTNT nên xây dụng thông điệp truyền thông chung để bảo vệ sức khỏe người đồng thời ngăn ngừa ảnh hưởng tiêu cực đến nghành chăn nuôi gia cầm đời sống người dân (nông dân, người bán buôn, bán lẻ gia cầm) Viet Nam H7N9 bệnh người ảnh hưởng tới nghành chăn nuôi gia cầm Virus H7N9 khác virus H5N1 thế nào? • Gà bị nhiễm H7N9 thể ẩn, virus không gây bệnh cho gà gà không bị chết • H7N9 phát gà, loài gia cầm, chim hoang dã hay loài động vật khác • H7N9 thường phát gà chợ bán buôn gia cầm chợ gia cầm sống khác, ít phát trang trại • Hiện nay, chưa có vắc xin phòng H7N9 cho gia cầm • H7N9 thường phát trước người gà • Hầu hết ca nhiễm người có tiếp xúc trực tiếp gián tiếp với gia cầm nhiễm bệnh đến chợ gia cầm sống nơi mà có gia cầm môi trường nhiễm • Cho đến có ca nhiễm người, có thể có hàng triệu gia cầm bị nhiễm Viet Nam Cho đến chưa phát hiện H7N9 gia cầm tại Việt Nam, nhiên… • Ở tỉnh Quảng Tây, gia cầm lấy mẫu có kết xét nghiệm dương tính • Việc đóng cửa chợ tỉnh Quảng Đông tỉnh khác Trung Quốc dẫn đến tình trạng gia cầm đến tuổi xuất bán bị thừa cần đẩy tiêu thụ nơi khác • Số gà thừa chắc chắn sẽ bán với giá rẻ • Đảm bảo ngăn ngừa tất số gia cầm vận chuyển xuyên biên giới cách bền vững thời gian dài khó khăn Viet Nam Kiểm soát biên giới vận chuyển gia cầm vào Việt Nam Source: ECTAD VN (2013) Source: ECTAD VN (2013) Source: V Martin et al (2011) Viet Nam Giám sát H7N9 chợ gia cầm sống Trung quốc (đến 14 tháng 2, 2014) Đợt Tháng – tháng 2013 Đợt Tháng 7, 2013 – tháng 2, 2014 Mẫu dương tính công bố 53 41 73 Gà 60% 25% 12% Môi trường chợ 27% 71% 88% Mẫu chợ gia cầm sống Viet Nam Giám sát chẩn đoán H7N9 Việt Nam • Cho đến nay, 12,000 mẫu lấy từ 70 chợ bán gia cầm sống 12 tỉnh miền Bắc có kết ÂM TÍNH • Tần suất lấy mẫu tăng lên lần/1 tuần • Lấy mẫu Swab dịch hầu họng gà mẫu Swab môi trường tập trung chợ đầu mối, điểm thu mua, chợ bán lẻ gia cầm sống nơi có nhiều khả có gia cầm từ Trung Quốc sang • Ngoài lấy mẫu, cần thu thập dịch tễ để có thể ứng phó thích hợp phát H7N9  Nguồn gốc gia cầm buôn bán chợ  Gia cầm từ chợ vận chuyển đến đâu  Số lượng gia cầm loại bán chợ • Tăng cường giám sát người, lưu ý chợ gia cầm sống thường nơi có khả cao xảy người bị phơi nhiễm Viet Nam Chợ đầu mối Chợ bán lẻ: Phòng dịch • Tất chợ bán lẻ gia cầm sống phải vệ sinh khử trùng thường xuyên tốt, tốt thực hàng ngày có thể  Vệ sinh khử trùng cần thực cách • Áp dụng ngày nghỉ chợ chợ lớn buôn bán gia cầm sống – khoảng 2-3 tuần lại đóng cửa chợ ngày – ngày tiến hành chuyển hết gia cầm khỏi chợ, vệ sinh & khử trùng chợ – Giúp ngăn ngừa chợ thành nơi virus tích lũy phát triển  Vệ sinh khử trùng cần thực cách không việc đóng chợ ít tác dụng • Phối hợp với người buôn bán gia cầm để đảm bảo gia cầm phải bán hết mang đến lò mổ - không mang gia cầm từ chợ nhà đến chợ khác (Bài học từ Hồng Kông)- Ngăn ngừa virus phát tán đến đầu nguồn/ cuối nguồn • Đảm bảo rằng tất số gia cầm sống bán chợ gia cầm sống phải giám sát ban quản lý chợ –cấm buôn bán gia cầm bên chợ –ngăn chặn việc di chuyển đến địa điểm buôn bán gia cầm không chính thức vào ngày đóng cửa chợ Viet Nam Chợ đầu mối Chợ bán lẻ: Ứng phó • Nếu phát H7N9 người đến chợ gia cầm sống, phát virus H7N9 môi trường chợ gia cầm bán chợ cần hành động nhanh chóng Đóng cửa khu vực bán gia cầm sống chợ (cấm bán gia cầm sống chợ) Tiêu hủy, đốt hỗ trợ Truy xuất nguồn gốc gia cầm đến chợ gia cầm từ chợ vận chuyển đến chợ khác để lấy mẫu xét nghiệm gia cầm chợ Vệ sinh khử trùng cách để phá vỡ chu trình lan truyền virus bước quan trọng cần làm để ngăn chặn virus H7N9 lây lan toàn quốc Ngăn chặn gia cầm mang đến chợ vào ngày gia cầm từ chợ mang bán chợ khác Viet Nam Thông điệp truyền thông H7N9 Nhằm vào lãnh đạo địa phương cán ban nghành để tăng cường nhận thức để có định đắn H7N9 xuất hiện; Nhằm vào ban quản ly chợ thương lái chợ buôn bán gia cầm sống đó có người buôn bán, người bán lẻ, nhà cung cấp, người giết mổ, người vận chuyển để cánh báo, tránh phơi nhiễm; Cộng đồng giới truyền thông để phòng sốc thị trường thông tin sai lệch  FAO, WHO, Các quan liện hiệp quốc, Bộ NNPTNT, Bộ Y tế phối hợp xây dựng thông điệp truyền thông: Đã xây dựng Bảng câu hỏi thường gặp H7N9 Đã xây dựng thảo Kế hoạch Truyền thông dự phòng Lập kế hoạch thông tin cho báo chí Hiện xây dựng kế hoạch tập huấn cho cán truyền thông nòng cốt Viet Nam Chính phủ Việt Nam chủ động nhanh chóng ứng phó • • • • • • • • • • Bộ Y tế Bộ NNPTNT đồng chủ trì “Thực hướng dẫn Thủ tướng chính phủ phòng chống cúm A (H7N9)” tháng 4/2013 Bộ Y tế, Bộ NNPTNT, WHO FAO đồng tổ chức “Hội thảo nhận định tình hình cúm A(H7N9) giới công tác chuẩn bị, phòng, chống dịch bệnh huy động nguồn lực Việt Nam” tháng 5/2013 Thông cáo chung Bộ Y tế - Bộ NNPTNT - FAO - WHO năm 2013 Kế hoạch dự phòng Bộ Y tế Ban đạo quốc gia phòng chống dịch cúm gia cầm (NSCAIPC) họp nhiều lần H7N9 Công điện số 2245/CĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ ngày 19/12/2013 tăng cường công tác phòng chống lây nhiễm cúm gia cầm qua biên giới Công điện số 133/CĐ-TTg ngày 23/1/2014 Thủ tướng Chính phủ tăng cường phòng ngừa kiểm soát cúm gia cầm lây nhiễm xuyên biên giới Quyết định số 550/QĐ-TTg ngày 04/04/2013 Thủ tướng Chính phủ phòng chống buôn bán gia cầm nhập lậu KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG ỨNG PHÓ KHẨN CẤP VỚI CÁC CHỦNG VI RÚT CÚM GIA CẦM NGUY HIỂM CÓ KHẢ NĂNG LÂY SANG NGƯỜI Bộ NNPTNT phê duyệt tháng 2/2014 Công điện số 200/CĐ-TTg ngày 14/02/2014 Thủ tướng Chính phủ tăng cường phòng cúm A/H7N9 chủng cúm gia cầm khác Viet Nam