Xuất huyết não màng não sớm

ΞΥΑℑΤ ΗΥΨΕℑΤ ΝΑ∏Ο ΜΑ¬ΝΓ ΝΑ∏Ο Σ∧Μ (ΞΥΑℑΤ ΗΥΨΕℑΤ ΤΡΟΝΓ ςΑ¬ ΘΥΑΝΗ ΝΑ∏Ο ΤΗΑℑΤ) Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: Ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο µανγ να⌡ο σµ ξαψ ρα  τρε δι 15 νγαψ τυο∑ι Νγυψ χ µαχ βενη χανγ χαο νε〈υ χανγ νον τηανγ Τα◊ν συα〈τ : 20−40%  τρε νηε χαν, χαν νανγ δι 1500γ 50% ξαψ ρα ϖαο νγαψ 〉α◊υ 90% ξαψ ρα τρχ νγαψ τη τ σαυ σινη ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: 50% κηονγ χο τριευ χηνγ λαµ σανγ Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν : α) Ηοι: ! Βο βυ / βυ κεµ ! Χο γιατ ! Τιε◊ν σ σανη νον / νηε χαν β) Κηαµ: ! Κχη τηχη, λι β, ηον µε ! Ξανη ξαο ! Τηοπ πηο◊νγ ! Γιαµ τρνγ λχ χ ! Μα〈τ πηαν ξα νγυψεν πηατ ! ∆α〈υ τηα◊ν κινη κηυ τρυ χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ: ! Ηχτ ! ΠΤ, ΠΠΤ ! Σιευ αµ να⌡ο ! Χηοχ δ∫χη να⌡ο τυψ: χη νεν χηοχ κηι σιευ αµ να⌡ο βνη τηνγ Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη : Τριευ χηνγ τηα◊ν κινη + σιευ αµ να⌡ο χο ξυα〈τ ηυψε〈τ ηοαχ χηοχ δο δ∫χη να⌡ο τυψ ρα µαυ κηονγ 〉ονγ ΙΙΙ.∇ΙΕℵΥ ΤΡ: Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! ςιταµινε Κ ! Νανγ 〉⌡ το∑νγ τρανγ ! Ηαν χηε〈 σ λαν ρονγ νι ξυα〈τ ηυψε〈τ ςιταµινε Κ: ςιταµιν Κ1 5µγ ΤΒ ∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ : ! Τρυψε◊ν µαυ τι 10 – 20 µλ/κγ νε〈υ Ηχτ τηα〈π ! Πηενοβαρβιταλ νε〈υ χο γιατ Λιε◊υ 〉α◊υ λα 20µγ/κγ ΤΜ Νε〈υ να γι σαυ χον χο γιατ χηο τηεµ Πηενοβαρβιταλ 10µγ/κγ ΤΜ Χο τηε∑ τιε〈π τυχ νε〈υ χον χο γιατ ςιταµιν Ε 25 〉ν ϖ∫ / νγαψ 〉ε〈ν κηι τρε χαν νανγ τρεν 2500γ ∇ιε◊υ δ⌡νγ : − Ναµ νγη τυψετ 〉ο〈ι − Ναµ 〉α◊υ χαο 300 − Χηο αν θυα ο〈νγ τηονγ βαο τ: σ⌡α µε ηοαχ σ⌡α χονγ νγηιεπ − Τρανη τηαµ κηαµ κηονγ χα◊ν τηιε〈τ Πηονγ νγα ϖα ται κηαµ : Τρανη τρυψε◊ν θυα νηανη χαχ δ∫χη τρυψε◊ν χο τνη τηα∑µ τηα〈υ χαο ! ! ςα〈ν 〉ε◊ Τ λε ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο χανγ χαο νε〈υ τυο∑ι τηαι χανγ νηο Ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο χο τηε∑ ξαψ ρα σµ τρονγ γιαι 〉οαν σαυ σανη (75% τρονγ 72 γι 〉α◊υ) νηνγ χυ⌡νγ χο τηε∑ ξυα〈τ ηιεν τρονγ λυχ σανη ηαψ τρχ σανη Σ δυνγ χορτιχοιδεσ χηο µε τρχ σανη λαµ γιαµ νγυψ χ ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο  τρε νον τηανγ Μχ 〉ο χηνγ χ ΙΙΙ Αρχη.∆ισ.Χηιλδ−ΕΒΜ Ροψαλ Πρινχεσ Αλφρεδ Ηοσπιταλ ΙΙΙ Αρχη.∆ισ.Χηιλδ−ΕΒΜ Ροψαλ Πρινχεσ Αλφρεδ Ηοσπιταλ Ι Χοχηρανε 2000