*Số điện thoại di động……… cần ghi chính xác số điện thoại di động để nhận mã xác thực OTP từ ngân hàng khi sử dụng OCB Online thanh toán học phí.. *Tên trường: Trường Đại học Kinh tế TP.
Trang 1CIF: ….……….………
Mã khách hàng MSHV/MSSV: ….……….………
GIẤY ĐĂNG KÝ MỞ TÀI KHOẢN GIÁO DỤC (Dành cho Học viên - Sinh viên) A - THÔNG TIN CHỦ TÀI KHOẢN 1 *Họ và tên: ……… Nam Nữ
2 *Ngày sinh:……… ……… Nơi sinh:………
3 *Số CMND/Hộ chiếu: ……… Ngày cấp: ………… Nơi cấp: ………
4 *Quốc tịch: ……… Cư trú Không cư trú 5 *Tình trạng hôn nhân: Độc thân Đã kết hôn Ly hôn 6 *Số điện thoại di động……… (cần ghi chính xác số điện thoại di động để nhận mã xác thực OTP từ ngân hàng khi sử dụng OCB Online thanh toán học phí) Số điện thoại bàn:
7 *Email:
8 *Địa chỉ liên lạc:
9 *Địa chỉ thường trú:
10 *Tên trường: Trường Đại học Kinh tế TP Hồ Chí Minh 11 *Bậc, hệ đào tạo:
Nghiên cứu sinh Cao học Đại học chính quy Văn bằng 2 Đại học chính quy Liên thông Đại học chính quy Tại chức B - THÔNG TIN VỀ TÀI KHOẢN Mở Tài khoản Giáo dục Phát hành thẻ ATM: Hạng thẻ: Chuẩn Vàng Hình thức phát hành: Nhanh Thông thường Tên in nổi trên thẻ (tối đa 20 ký tự in hoa) C - ĐĂNG KÝ DỊCH VỤ (Đánh dấu vào các ô để chọn dịch vụ đăng ký) Đăng ký dịch vụ OCB Online: Gói bạc Gói vàng_Xác thực SMS Đăng ký dịch vụ OCB Mobile với số điện thoại di động: ……… ………
Đăng ký dịch vụ SMS Banking tiền gửi với số điện thoại di động:……… ………
30/TGTT-KHCN-OCB/2014 Hội sở chính: 41 & 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp.Hồ Chí Minh - Tel: (84-8) 38 220 961 - Fax: (84-8) 38 220 963 - Website: www.ocb.com.vn
Trang 2Chữ ký mẫu của
chủ tài khoản
Tôi cam kết các thông tin nêu trên là đúng sự thật Tôi đã đọc, hiểu rõ và chấp nhận các quy định, điều khoản, biểu phí liên quan đến sản phẩm, dịch vụ đã đăng ký Tôi cũng hiểu rằng những quy định, điều khoản, biểu phí có thể thay đổi trong từng thời kỳ Tôi cam kết sử dụng và quản lý tài khoản tuân thủ các quy định của OCB và theo quy định của pháp luật
PHẦN DÀNH CHO NGÂN HÀNG
Ngày… … tháng…… năm…….
Đồng ý mở tài khoản số……….………
Không đồng ý mở tài khoản, lý do: ………
……… ……….………
Giao dịch viên Người phê duyệt
(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)
Ngày… … tháng…… năm…….
CHỦ TÀI KHOẢN
(Ký và ghi rõ họ tên của chủ tài khoản)
Lưu ý:
- *Thông tin bắt buộc điền,
- Nộp kèm bản photo CMND/ Hộ chiếu mới nhất,
- Nộp giấy đăng ký này tại NH TMCP Phương Đông sau khi hoàn tất thủ tục nhập học,
- Nếu có thắc mắc hoặc cần được hướng dẫn thêm vui lòng liên hệ 38244497- 106 hoặc đến các Chi nhánh/Phòng giao dịch gần nhất của NH TMCP Phương Đông.
30/TGTT-KHCN-OCB/2014
Hội sở chính: 41 & 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp.Hồ Chí Minh - Tel: (84-8) 38 220 961 - Fax: (84-8) 38 220 963 - Website: www.ocb.com.vn
(PHẦN DÁN CMND)
Phô-tô 2 mặt của CMND trên 1 tờ giấy và dán vào phía trên