12 đôi thần kinh sọ

Thần kinh thị giác IINguyên ủy thật : tầng hạch TK thị giác của lớp võng mạc mắt, gồm 2 loại tế bào: TB nón thụ cảm as trắng và màu.. Thần kinh vận nhãn III: Nguyên ủy thật : nhân TK

MỤC TIÊU

1 Trình bày được tên của 12 đôi tk sọ

2 Trình bày được nguyên ủy thật và

nguyên ủy hư của 12 đôi tk sọ

3 Trình bày được đường đi và phân

nhánh của 12 đôi tk sọ

4 Trình bày được chức năng của 12 đôi tk

sọ

CÓ 12 ĐÔI THẦN KINH SỌ : I > XII

4 NHÓM :

• CÁC DÂY TK GIÁC QUAN ( I , II , VIII ).

• CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG MẮT ( III , IV , VI ).

• CÁC DÂY TK HỖN HỢP ( V, VII , IX , X ).

XII ).

Các Dây Thần Kinh Sọ

NGUYÊN UỶ THẬT ( NUT ) : nơi xuất phát ra dây TK ( nhân xám trung ương nếu là vận động , hạch ngoại biên nếu là cảm giác )

NGUYÊN UỶ HƯ ( NUH ) : nơi TK thoát ra

hay vào não , thân não

Các Dây Thần Kinh Sọ

Thần kinh khứu giác (I)

 Nguyên ủy thật : tế bào

khứu giác nằm ở vùng

khứu giác niêm mạc

mũi

 Nguyên ủy hư: Hành

khứu

 Các sợi ngoại biên thụ

cảm khứu giác

 Các sợi trung ương

chui qua các lỗ mãnh

sàng đến hành khứu

Thần kinh thị giác (II)

Nguyên ủy thật : tầng hạch TK thị

giác của lớp võng mạc mắt,

gồm 2 loại tế bào: TB nón

thụ cảm as trắng và màu

TB que chỉ thụ cảm as

trắng.

Nguyên ủy hư: Thể gối ngoài và

lồi não trên.

 Các sợi trung ương hội tụ lại

ở đĩa thị giác TK thị giác,

chui vào ống thị giác để đến

hố sọ giữa Là dây lớn nhất

trong 12 dây sọ Hai dây

phải và trái bắt chéo nhau

tạo thành giao thoa thị

giác dải thị

Thần kinh vận nhãn (III):

 Nguyên ủy thật : nhân TK vận

nhãn ở trung não ngang mức

lồi não trên.

 Nguyên ủy hư : Rãnh trong

cuống đại não.

 Chạy ra trước chui vào thành

ngoài của xoang tĩnh mạch

hang đến khe ổ mắt trên

 Vận động cho 3 cơ thẳng +cơ

chéo dưới + cơ nâng mi trên

 Hạch mi: vận động cơ thể mi

và cơ thắt đồng tử, vai trò

trong PX ánh sáng và co đồng

tử.

Thần kinh ròng rọc (IV)

Nguyên ủy thật : nhân thần

kinh ròng rọc ở ngang

mức lồi não dưới của

trung não.

Nguyên ủy hư: bờ của hãm

màn tủy trên

 Đây là thần kinh sọ duy

nhất thoát ra ở mặt sau

thân não.

 Chui vào thành ngoài

xoang tm hang khe ổ

mắt trên

 Vận động cho cơ chéo

trên.

Thần kinh sinh ba (V)

 Gồm hai rễ: rễ cảm giác

và rễ vận động

 Nguyên ủy thật: nhân vận

động tksb cầu não và tb

hạch tksb

 Nguyên ủy hư: mặt trước

bên cầu não

 Thần kinh mắt V1:

thành ngoài xoang tm hangchui qua khe ổ mắt trên Cho 1 nhánh bên, 3 nhánh tận: tk lệ,

tk trán, tk mũi mi

Thần kinh sinh ba (V)

 Thần kinh hàm trên

V2 : chui qua lỗ tròn

Cho các nhánh bên:

màng não giữa, chân

bướm khẩu cái, tk gò

má Nhánh tận: tk

dưới ổ mắt, mi dưới,

mũi ngoài, trong,

nhánh môi trên

 Trên đường đi, có hạch

chân bướm khẩu cái

Là trạm trung gian của

đường bài tiết tuyến lệ,

tuyến nhầy của mũi,

miệng, hầu

Thần kinh sinh ba ( V)

Thần kinh hàm dưới V3: dây

hổn hợp, chui qua lỗ bầu

dục

 cho các nhánh: màng

não, tk cơ cắn, thái dương

sâu, tai thái dương, cơ

chân bướm, tk má, tk lưỡi:

cảm giác 2/3 trước lưỡi, tk

huyệt răng dưới, tk cằm

(VĐ: cơ nhai, cơ căng

màng khẩu cái và cơ

căng màng nhĩ)

Thần kinh vận nhãn ngoài

(VI)

 Nguyên ủy thật:

nhân vận nhãn

ngoài ở cầu não

 Nguyên uỷ hư:

rãnh hành cầu

 Chui trong xoang

hang, qua khe ổ

mắt trên, vận động

cho cơ thẳng ngoài

Các dây thần kinh vận động của

mắt

Thần kinh mặt (VII)

 Rễ vđ và rễ cảm giác

 Nguyên ủy thật: nhân

nằm trong cầu não gồm: nhân tk mặt, nhân nước bọt trên.

 Nguyên ủy hư: rãnh

hành cầu.

 Đường đi chia 3

đoạn: đoạn trong sọ, đoạn trong xương đá, đoạn ngoài sọ.

 Vận động cho các cơ

bám da mặt và cổ

Thần kinh mặt (VII)

 Thần kinh trung gian

(VII’): là các tế bào hạch gối Tận hết ở 1/3 trên nhân bó đơn độc.

 Cảm giác vị giác 2/3

trước lưỡi Chi phối bài tiết tuyến lệ, tuyến

nước bọt, tuyến nhầy niêm mạc.

Thần kinh tiền đình ốc tai

(VIII)

Gồm phần tiền đình

giữ thăng bằng và phần ốc tai có cn thính giác

Nguyên ủy thật:

Phần tiền đình: TB của hạch tiền đình

ở tai trong

Phần ốc tai: TB của hạch xoắn ốc tai

Nguyên ủy hư: Rãnh

hành cầu

Thần kinh tiền đình ốc tai

(VIII)

 Các sợi trung ương của

hai hạch này chui qua đáy ống tai trong chụm lại tạo nên dây TK tiền đình ốc tai TK này

chạy cùng TK mặt

thoát ra khỏi lỗ ống tai trong để vào hố sọ sau rồi tách làm 2 rễ : rễ trên ( rễ tiền đình ), rễ dưới (rễ ốc tai ) tận hết

ở các nhân cầu não

Thần kinh thiệt hầu (IX)

Nguyên ủy thật: VĐ: nhân hoài

nghi, nhân lưng tk thiệt hầu,

nhân nước bọt dưới

 Chui qua lỗ TM cảnh để

thoát ra ngoài sọ

 VĐ các cơ vùng hầu, Cảm

giác và vị giác 1/3 sau lưỡi,

bài tiết tuyến mang tai

Thần kinh lang thang (X)

 Nhiệm vụ đối giao cảm

 Nguyên ủy thật: VĐ: 1/3

giữa nhân hoài nghi, nhân

lưng tk lang thang

 CG: hạch trên và

hạch dưới tk X

 Nguyên ủy hư: rãnh bên

sau hành não

 Chui qua lỗ TM cảnh để

thoát ra ngoài sọ ở đoạn

trong hố sọ sau

với ĐM và TM cảnh trong.

Thần kinh lang thang (X)

 Đoạn nền cổ: tách ra thần kinh thanh quản quặt ngược bên (P) chạy vòng dưới ĐM dưới đòn, bên (T) vòng dưới cung

ĐM chủ

 Đoạn thực quản ngực:

chạy sau hai PQ gốc

 Đoạn trong bụng: thân lang thang trước và sau

Thần kinh lang thang (X)

 Các nhánh bên: nhánh màng não, loa tai, TK thanh quản trên, TK thanh quản quặt ngược, đám rối tim – phổi, thân lang thang trước và sau cho nhánh tận:

Thân lang thang trước

Hình 48: Sơ đồ thần kinh lang thang ở bụng

Thần kinh phụ (XI)

Nguyên ủy thật: 1/3 dưới nhân

hoài nghi ở hành não,

nhân gai tk phụ ở sừng

trước đoạn tủy cổ trên

Nguyên ủy hư: các rễ sọ và rễ

gai ở hành não và cột bên

tủy gai cổ

 Qua lỗ TM cảnh chia 2

nhánh: vận động các cơ

thanh quản, cơ ức đòn

chũm, cơ thang

Thần kinh hạ thiệt (XII)

Nguyên ủy thật: nhân

TK hạ thiệt ở nền não thất tư

Nguyên ủy hư: rãnh

bên trước của hành não

Chui qua ống hạ thiệt

Vận động cho các cơ

lưỡi

12 đôi thần kinh sọ

Số Tên gọi Nơi đi vào hoặc ra

khỏi sọ Tính chất

I Thần kinh khứu giác Các lỗ của mảnh sàng Giác quan

II Thần kinh thị giác Ống thị giác Giác quan

III Thần kinh vận nhãn Khe ổ mắt trên Vận động

IV Thần kinh ròng rọc Khe ổ mắt trên Vận động

V Thần kinh sinh ba

V1: Thần kinh mắt

V2: Thần kinh hàm trên

V3: Thần kinh hàm dưới

Khe ổ mắt trên Lỗ tròn

Lỗ bầu dục

Hỗn hợp

VI Thần kinh vận nhãn ngoài Khe ổ mắt trên Vận động

12 đôi thần kinh sọ

Số Tên gọi Nơi đi vào hoặc

ra khỏi sọ Tính chất

VII

VII’

Thần kinh mặt

Thần kinh trung gian

Oáng tai trong Hỗn hợp

VIII Thần kinh tiền đình ốc tai Ống tai trong Giác quan

IX Thần kinh thiệt hầu Lỗ TM cảnh Hỗn hợp

X Thần kinh lang thang Lỗ TM cảnh Hỗn hợp

XI Thần kinh phụ Lỗ TM cảnh Vận động

XII Thần kinh hạ thiệt Ống hạ thiệt Vận động

12 đôi thần kinh sọ

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

Câu 1: dây thần kinh nào có nguyên ủy

hư ở mặt sau thân não:

Câu 2: Các dây thần kinh nào KHÔNG

đi qua khe ổ mắt trên:

Câu 3: Dây thần kinh sọ nào có

nguyên ủy hư và nguyên ủy thật ở

não bộ và tủy gai:

Câu 4: dây tk sọ nào sau đây là dây vận động đơn thuần:

a) II b) V c) IX d) X e) XI

Câu 5: Dây tk sọ nào KHÔNG đi qua lỗ tĩnh mạch cảnh:

CHÚC CÁC BẠN MỘT NGÀY VUI VẺ!