BÀI THUYẾT TRÌNH DÂN SỐ VỚI Y TẾ NHÓM Các khái niệm 1.1 Tỷ số giới tính chung Là số lượng giới tính nam so với giới tính nữ giới 1.2 Tỷ số giới tính sinh Là số thống kê xác định số trẻ em trai sinh trăm trẻ em gái Tỷ số thông thường từ 104 – 106 trẻ em trai 100 trẻ em gái giá trị tỷ số thường ổn định qua thời gian Tỷ số GTKS: số trẻ trai sinh sống so với 100 trẻ gái sinh sống khoảng thời gian định, thường năm quốc gia, vùng hay tỉnh (BS Trần Thị Kim Chi - Trưởng phòng Truyền thông, Chi cục Dân số TP.HCM) Bình thường, tỷ số dao động từ 103-108 1.3 Mất cân giới tính sinh Là số trẻ trai sinh sống cao thấp ngưỡng bình thường so với 100 trẻ gái MCB GTKS xảy tỷ số giới tính nam sinh lớn 108 nhỏ 103 so với 100 trẻ nữ * Vì cần quan tâm đến tỷ số giới tính sinh? - Theo quy ước, tỷ số GTKS vùng/thành phố từ 110 trở lên MCB GTKS (TP.HCM năm 2009 110 trẻ em trai/100 trẻ em gái) - Tỷ số GTKS có ý nghĩa định đến tỷ số giới tính chung dân số ảnh hưởng đến nhiều vấn đề khác: kinh tế, văn hóa an sinh xã hội - Thông thường, tỷ số giới tính chung dao động khoảng 95-105, nghĩa 100 nữ có từ 95 -105 nam - Dân số có tuổi thọ cao tỷ số giới tính chung có xu hướng giảm PN sống thọ nam giới - Tỷ số giới tính cần đảm bảo trì cho trình tái sản xuất dân số, giảm thiểu MCB độ tuổi hôn nhân Thực trạng 2.1 Trên giới Hiện nay, toàn dân số Trái Đất mức 7,2 tỉ người Có 50% dân số giới tập trung nước, là: Trung Quốc 1,4 tỉ người - quốc gia đông dân giới, tiếp Ấn Độ 1,3 tỉ người Hoa Kỳ, Indonesia, Brazil Pakistan có tổng cộng tỉ người Bên cạnh vấn đề dân số tăng nhanh vấn đề cân giới tính đáng báo động nước Châu Á, ảnh hưởng đến hệ sau Hiện Châu Á “thiếu hụt” 117 triệu phụ nữ tình trạng cân tỷ số giới tính sinh gây ra, hậu phân biệt giới ngày trở thành điểm nóng hành vi, tập tục gây tổn hại cho trẻ em gái tồn lâu Nước đứng đầu giới cân giới tính sinh Trung Quốc, với tỷ lệ 118 bé trai/100 bé gái, mức trung bình giới 103 bé trai/107 bé gái 2.2 Việt Nam Ở Việt Nam, tổng dân số đạt 90 triệu người, nước đông dân thứ 14 giới, thứ Châu Á thứ khu vực Đông Nam Á Tình trạng cân giới tính sinh Việt Nam xuất muộn tốc độ gia tăng nhanh hơn, diễn thành thị nông thôn Tỷ số giới tính sinh (số trẻ nam 100 trẻ nữ sinh) có tượng tăng bất thường Đến cuối năm 2014, tỷ số giới tính sinh Việt Nam 113,8 bé trai/100 bé gái tiếp tục tăng Bình thường, tỷ số giới tính sinh dao động khoảng 103- 107 Như vậy, Việt Nam bị cân giới tính sinh cao Nếu can thiệp hiệu để giảm cân giới tính sinh sau 20 năm Việt Nam có 4,3 triệu niên có hội lấy vợ nước Dù làm tốt can thiệp để giảm cân giới tính sinh số tới 2,3 triệu Tại tỉnh Bắc Giang, nay, có 1,6 triệu người, địa phương có tỷ lệ cao cân giới tính sinh ( 117,5 bé trai/100 bé gái) Cụ thể: huyện Lục Nam: 125,82 bé trai/ 100 bé gái; huyện Hiệp Hòa 121,18 bé trai/ 100 bé gái Cá biệt có số xã, thị trấn có tỷ lệ cao xã Thượng Lan, xã Minh Đức, huyện Việt Yên có tỷ lệ 155 trai/ 100 gái; Thị trấn Tân Dân, huyện Yên Dũng 231 trai/ 100 gái, xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng 177 trai/ 100 gái Nguyên nhân - Phong tục tập quán, tâm lý xã hội truyền thống, tư tưởng nho giáo phải có trai nối dõi tông đường, thờ cúng tổ tiên, tính chất công việc phải đòi hỏi lao động bắp trai, trụ cột lao động ăn sâu vào tiềm thức người dân - Do chế độ an sinh chưa đảm bảo, có khoảng 70% dân số sống nông thôn lương hưu bảo hiểm tuổi già, họ cần trai để phụng dưỡng chăm sóc Trách nhiệm chủ yếu thuộc trai họ cảm thấy lo lắng không an tâm tương lai chưa có trai - Do sách nữ giới chưa thoả đáng, bình đẳng giới có mặt chưa quan tâm đầy đủ - Ảnh hưởng từ việc giảm sinh tác động yếu tố kinh tế, phúc lợi xã hội Áp lực giảm sinh với khuyến cáo cặp vợ chồng sinh đến nguyên nhân gián tiếp tác động đến thực trạng Ðể sinh mà đảm bảo có trai mong muốn, cặp vợ chồng áp dụng "quy luật dừng", mà sinh đến có trai thôi, nên họ sử dụng dịch vụ lựa chọn giới tính trước sinh nhằm đáp ứng hai mục tiêu nói - Sự phát triển dịch vụ y tế đại, điều kiện chẩn đoán giới tính trước sinh phá thai chọn lọc giới tính thai nhi từ trước lúc mang thai chế độ ăn uống; ngày phóng noãn, thụ thai chọn thời điểm phóng noãn; chọn phương pháp thụ tinh; siêu âm bắt mạch; chọc hút dịch ối, nạo phá thai - Do chưa thực tốt pháp luật liên quan đến việc lựa chọn giới tính thai nhi - Do chưa có can thiệp kịp thời hiệu để giải tình trạng 4 Hệ 4.1 Đối với gia đình - Tình trạng nam giới nhiều nữ độ tuổi trưởng thành, đặc biệt độ tuổi kết hôn sinh đẻ cân giới gia đình, vấn đề chia sẻ công việc - Nam giới khó khăn việc tìm bạn đời mình, sống độc thân, điều làm ảnh hưởng hạnh phúc gia đình - Bản thân người PN gia đình bị sức ép phải sinh thêm phải nạo phá thai để lựa chọn giới tính cho con, ảnh hưởng đến sức khỏe PN ảnh hưởng kinh tế gia đình việc tiêu tốn chi phí chăm sóc sức khỏe thân người PN có nguồn thu nhập có bệnh 4.2 Đối với xã hội - Việc lựa chọn giới tính trước sinh phản ánh tình trạng bất bình đẳng giới sâu sắc.Việc gia tăng TSGTKS không cải thiện vị người phụ nữ mà chí làm gia tăng thêm bất bình đẳng giới như: nhiều phụ nữ phải kết hôn sớm hơn, tỷ lệ ly hôn tái hôn phụ nữ tăng cao - Số nam giới có sống độc thân gia tăng gây bất ổn trật tự cộng đồng, gia tăng nạn mại dâm, gia tăng tình trạng buôn bán PN, trẻ em gái, gia tăng bạo lực giới - Theo nhà khoa học xã hội, tác động tượng cân giới tính liên quan tới trình hình thành cấu trúc gia đình, đặc biệt hệ thống hôn nhân Nam giới trẻ tuổi bị dư thừa so với tỷ lệ nữ giới giảm dần hệ, kết họ phải đối mặt với khó khăn nghiêm trọng tìm kiếm bạn đời Sẽ diễn tình trạng trì hoãn hôn nhân nam giới gia tăng tỷ lệ sống độc thân Ðiều tác động ngược lại truyền thống gia đình phụ hệ (theo họ cha) tương lai Một tỷ lệ lớn nam giới độc thân trì gia đình phụ hệ trước Nếu can thiệp hiệu để giảm cân giới tính sinh sau 20 năm Việt Nam có 4,3 triệu niên có hội lấy vợ nước Dù làm tốt can thiệp để giảm cân giới tính sinh số tới 2,3 triệu Giải pháp - Cần tăng cường, trì hoạt động tuyên truyền giáo dục tư vấn hướng tới đối tượng đích “truyền thông thay đổi hành vi cộng đồng” nhằm phòng ngừa hậu tình trạng MCB GTKS Đối tượng ưu tiên tuyên truyền - giáo dục là: cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ, đặc biệt cặp vợ chồng có gái đầu lòng có gái lần sinh trước, người cung cấp dịch vụ siêu âm - Tích cực tuyên truyền tác hại việc lựa chọn giới tính mang thai - Thực quy mô gia đình để nuôi dạy cho tốt - Thực hành kỹ điều chỉnh cách thức tổ chức gia đình, gái thực vai trò trai (nối dõi tông đường, thờ cúng tổ tiên), thừa kế tài sản… - Vận động cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ: không phá thai lý lựa chọn giới tính; để việc sinh trai hay gái theo quy luật tự nhiên; thực gia đình có hai để nuôi dạy cho tốt - Đối với người cung cấp dịch vụ siêu âm, tuyên truyền giáo dục việc không cung cấp thông tin giới tính thai nhi cho khách hàng hình thức thực nghiêm túc pháp lệnh dân số - Các giải pháp kinh tế chuyển đổi cấu ngành nghề, bảo đảm an sinh xã hội, đến việc xử lý vi phạm theo quy định pháp luật - Tạo dư luận xã hội mạnh mẽ, phê phán hành vi lựa chọn giới tính thai nhi, đồng thời nêu gương cá nhân, dòng họ, thôn xóm không vi phạm quy định lựa chọn giới tính thai nhi nhiều năm kiên tục, nhằm thức tỉnh, giáo dục người dân nhận thấy làm cân giới tính sinh ngược với trào lưu xã hội nay, ảnh hưởng không tốt đến kinh tế, trị, văn hóa, xã hội đất nước hạnh phúc, sức khỏe thân gia đình họ