Sai lầm hay gặp xử trí viêm tai trẻ SKĐS - Viêm tai bệnh lý phổ biến đặc biệt viêm tai cấp (hay gặp trẻ em lứa tuổi nhà trẻ, mẫu giáo) Bệnh viêm tai phổ biến bệnh lý tai Viêm tai bệnh lý phổ biến đặc biệt viêm tai cấp (hay gặp trẻ em lứa tuổi nhà trẻ, mẫu giáo) Bệnh viêm tai phổ biến bệnh lý tai, xếp vào nhóm bệnh viêm nhiễm đường hô hấp cấp tính Viêm tai cấp điều trị khỏi hoàn toàn chẩn đoán xác điều trị hợp lý Tuy nhiên nhiều cha mẹ thấy viêm tai tự ý mua thuốc điều trị theo mách bảo gây biến chứng điếc ngộ độc thuốc kháng sinh không khỏi mà trở thành mạn tính Tai chia làm ba phần bao gồm tai ngoài, tai tai Tai ngăn cách với tai màng nhĩ (màng nhĩ có nhiệm vụ bảo vệ tai tai để phần niêm mạc tai hoạt động môi trường kín, bảo vệ hệ thống xương tránh bị tổn thương chấn thương, tác động yếu tố vật lý, hóa học từ môi trường bên với tai tai qua thành tai giữa) Tai tai ngăn cách với lớp màng cửa sổ tròn dễ hấp thu loại thuốc chế ngộ độc tai gây điếc nặng không hồi phục Biểu trẻ viêm tai Khi viêm tai thường có biểu đặc trưng: chảy mủ tai đau nên trẻ nhũ nhi hay quấy khóc, đưa tay dụi cấu tai, chán ăn, nôn tiêu chảy, sốt cao Khi ấn vào vùng tai kéo vành tai bệnh nhi đau nhói Trẻ nhỏ khóc thét Ở trẻ lớn kêu đau đầu, nghe Dấu hiệu đặc trưng viêm tai soi thấy màng nhĩ đỏ, không di động căng phồng Nhưng chảy mủ http://quangtuyen.net/ đau tai dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán Thường viêm tai xuất phát sau viêm mũi họng Khoảng 2/3 số trường hợp viêm tai cấp vi khuẩn hay gặp phế cầu, vi khuẩn gây viêm phổi, phải dùng kháng sinh để điều trị Vị trí giải phẫu tai Ðiều trị viêm tai cho đúng? Tùy giai đoạn viêm tai mà việc điều trị khác nhau: Viêm tai cấp thường chia làm ba giai đoạn: giai đoạn sung huyết, giai đoạn ứ mủ giai đoạn vỡ mủ Nếu viêm tai giai đoạn sung huyết cần điều trị nội khoa kháng sinh toàn thân Vi khuẩn gây viêm tai chủ yếu liên cầu, Hemophilus Influenza, phế cầu nên kháng sinh nhóm B lactam nhóm thuốc ưa chuộng kết hợp với thuốc chống viêm, chống phù nề, hạ sốt, giảm đau, đồng thời kết hợp với điều trị mũi họng Nếu viêm tai chuyển sang giai đoạn ứ mủ việc trích rạch màng nhĩ dẫn lưu mủ cân nhắc sử dụng đồng thời với thuốc điều trị toàn thân khác giai đoạn sung huyết Nếu viêm tai qua hai giai đoạn này, dịch mủ ứ đọng tai tự phá vỡ phần mỏng màng nhĩ chảy qua ống tai Lúc màng nhĩ bị thủng Giai đoạn việc điều trị cách http://quangtuyen.net/ làm thuốc tai cho trẻ có ý nghĩa Các thuốc dùng để nhỏ tai giai đoạn khác nhau: giai đoạn sung huyết chủ yếu dùng thuốc giảm đau otipax Giai đoạn ứ mủ phải trích rạch giai đoạn vỡ mủ dùng nhóm thuốc chữa viêm tai phải an toàn với tai thủng ciplox tránh sử dụng thuốc nhỏ tai có chứa kháng sinh nhóm aminosid Tuy nhiên, việc điều trị phải thực thầy thuốc chuyên khoa tai mũi họng Tránh sai lầm dùng thuốc nhỏ tai Đơn giản việc tự dùng ôxy già nhỏ tai gây tai biến đáng tiếc làm bong lớp biểu bì bảo vệ da ống tai, làm chậm trình lành vết thương tai chí gây chít hẹp ống tai ảnh hưởng lớn đến sức nghe đặc biệt trẻ em Thuốc bột sử dụng dùng làm thuốc tai thường loại thuốc bột nguyên chất có khả hòa tan để tránh việc cản trở dẫn lưu dịch tai Nhiều trường hợp bố mẹ thấy chảy nhiều nước cửa tai nên cạo viên thuốc kháng sinh rắc vào tai trẻ Trường hợp nguy hiểm tá dược có thuốc viên gây bít tắc dẫn lưu dịch dẫn đến tình trạng dịch viêm không dẫn lưu phá hủy sang phần xương chũm tai gây viêm xương chũm chí gây biến chứng nội sọ đồng thời làm cho khám thầy thuốc khó đánh giá tình trạng tai bệnh không quan sát màng tai Điều cần nhớ việc chẩn đoán điều trị viêm tai phải thực sở có chuyên khoa tai mũi họng Tuyệt đối không nên tự ý mua thuốc điều trị mà không thăm khám thầy thuốc chuyên khoa để lại di chứng tai biến nặng nề thuốc điếc không hồi phục tác dụng số thuốc gây ngộ độc ốc tai có thành phần thuốc nhỏ tai Lời khuyên thầy thuốc Nghiên cứu cho thấy, trẻ bú mẹ bị viêm tai sữa mẹ có kháng thể giúp bé có sức đề kháng tốt Thứ hai, vấn đề vệ sinh cho trẻ tắm không http://quangtuyen.net/ để nước vào tai giữa, vệ sinh mũi họng để trẻ không bị viêm hô hấp trên, amidan, VA mũi họng tai có ống thông nên vi khuẩn vùng mũi họng qua mà lan sang tai Khi bị bệnh cần bác sĩ thăm khám định điều trị, theo dõi chặt chẽ biến chứng Người có yếu tố nguy (gia đình có anh chị em bị viêm tai giữa) cần ý có dấu hiệu đau tai sốt BS Hoàng Văn Thái http://quangtuyen.net/