Độc tính và những tương tác cần chú ý

Độc tính tương tác cần ý Thuốc ức chế bơm proton (PPI) omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol esomeprazol dùng rộn Sau hội chứng mạch vành cấp (HCMVC), người bệnh cho dùng thuốc kháng tập kết tiểu cầu (aspirin, clopidogre Trong nghiên cứu hồi cứu tập (công bố 3/2009) 8.205 người bệnh (2003-2006) dùng kháng tập kết t PPI cản trở tác dụng clopidogrel (ức chế biến đổi clopidogrel gan thành chất có hoạt tính ức chế tập Từ đưa khuyến cáo, kháng tập kết tiểu cầu PPI thực có tương tác Tương tác không Hình ảnh loét dày Các tác dụng phụ tương tác khác Trước đây, tác dụng phụ tương tác PPI biết tới Sau tác dụng, PPI chuyển hoá hoàn toàn g phải giảm liều Các kháng viêm không steroid làm giảm chất bảo vệ dày (do ức chế COX-1) Không dùng chúng dùng P PPI tăng nguy nhiễm clostridium difficile (nghiên cứu Anh, Canada) Vi khuẩn thường gây viêm kết tràng mà Omeprazol làm tăng tạm thời transaminase, viêm gan vàng da hay không vàng da, nhức đầu buồn ngủ, chóng mặt, mấ Lasoprazol có gây ung thư với chuột nhắt dùng liều cao kéo dài, tiết qua sữa Tuy nhiên chưa thấy điều c