ĐỀ TRẮC NGHIỆM THI PHẪU THUẬT HÀM MẶT Mổ chóp chân theo phương pháp cắt bỏ xương ổ trường hợp: A Chóp chân nhỏ, gãy, khó lấy phương pháp nhổ thường B Chóp chân có nhiễm trùng C Chóp chân nhỏ khó lấy, khg nhiễm trùng sát XH hay ống D Không cần xác định phim tia X E Không cần dụng cụ riêng biệt Khi nói khâu vô trùng dụng cụ nhổ A Nhổ thường hay nhổ phương pháp phẫu thuật chung phòng B Vô trùng dụng cụ nhổ phải dụng cụ phẫu thuật C Quan trọng khâu diệt trùng không quan trọng việc bảo quản D Khi nhổ xong rữa dụng cụ thường E Không quan trọng việc vô trùng dụng cụ Đối với bọc mủ tiến triển da vùng má vùng hàm A Cần thiết phải gây tê vùng B Rạch da theo nếp nhăn vùng má song song với bờ xương hàm C Vì lý thẩm mỹ ta không cần rạch dân lưu D A,B E A,B,C Gây tê bề mặt A Gây tê tiểu thể thần kinh nhánh tận giây thần kinh cảm giác B Được định để nhổ C Chỉ định nhổ bệnh nhân có bệnh lý toàn thân D Có tác dụng thẩm thấu hay tạo lạnh làm tê đầu mút nhg sợi TK ngoại biên E Tất câu sai Gây tê cận chóp: A Là gây tê màng xương B Được xử dụng can thiệp nhiều C Kg nên đâm kim qua lớp màng xg, nguy làm rách lớp màng xg gây đau tụ máu D Câu A B E Chỉ có câu C Gây tê dây chằng: A Chống định trường hợp nhiễm trùng cấp vị trí chích B Thay cho gây tê cận chóp thất bại C Có thể thực vị trí mặt xa cối lớn hàm D Câu A B E Tất câu Gây tê vách: A Hiệu tê tủy ngắn B Chống định bị tiêu xương thành lập túi C Gây tê sữa gây tê bề mặt thất bại D Câu A C E Câu A B Chỉ định gây tê dây thần kinh xương ổ sau : A R cối lớn bên mô N đỡ gây tê chỗ kg hiệu hay CCĐ B R cối nhỏ kg đạt hiệu tê kỹ thuật gây tê TK xg ổ trước C Răng cửa, nanh, cối nhỏ bên D Nhiễm trùng hay viêm cấp tính vùng chích E Tất câu sai Gây tê vùng dây thần kinh xương ổ dưới: A Được định can thiệp mô xương hàm bên chích B Áp dụng cho lứa tuổi cần thiết C Tỉ lệ thành công thấp so với kỹ thuật gây tê khác D Câu A C E Tất câu 10 Biến chứng viêm ổ khô sau nhổ răng: A Triệu chứng chủ yếu đau dội, đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường B Thường nguyên nhân nhiễm trùng hay sót dị vật C Có diện mô hạt viêm ổ D Câu A C E Tất câu sai 11 Biến chứng viêm ổ khô sau nhổ răng: A Triệu chứng chủ yếu đau dội, đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường B Thường nguyên nhân nhiễm trùng hay sót dị vật C Có diện mô hạt viêm ổ D Câu A C E Tất câu sai 12 năm bước giải phẫu cắt bỏ xương nhổ phương pháp cắt bỏ xg ổ theo thứ tự là: A Tạo vạt, cắt xương, nhổ răng, nạo dũa, may B Cắt xương, tạo vạt, nhổ nạo dũa, may C Cắt xương, nhổ răng, tạo vạt, nạo dũa, may D Cắt xương, nhổ răng, nạo dũa, tạo vạt, may E Tạo vạt, cắt xương, nạo dũa, nhổ răng, may 13 Nhổ nhiều nhổ số lần theo qui ước là: A trở lên B trở lên C trở lên D trở lên E Tất 14 Khi gây tê, đề phòng tai nạn gãy kim xảy ra: A Cần đổi hướng kim mô có vướng mắc B Cần phải chích lút hết kim vào mô để tránh gãy kim C Chọn kim có kích thước chiều dài phù hợp với kỹ thuật gây tê D Cần sử dụng kim có đường kính nhỏ E Tất câu sai 15 Biến chứng cứng khít hàm gây tê, câu sau KHÔNG đúng: A Chấn thương hay mạch máu vùng hố thái dương nguyên nhân thg gặp B Có thể gặp nhiễm trùng sau gây tê C Tác dụng gây độc vân thuốc tê D Thường kéo dài từ đến ngày E Đâm kim lại nhiều lần vùng yếu tố làm dễ 16 Bệnh thiếu prothrombin thường gặp trường hợp sau: A.Thiếu sinh tố K B.Thiếu muối mật C.Chức gan suy giảm D.Câu A,C E.Câu A,B,C 17 Khâu quan trọng nhổ răng: A.Chuẩn bị bệnh nhân trước nhổ B.Chăm sóc bệnh nhân lúc nhổ C.Chăm sóc bệnh nhân sau nhổ D.Câu A,B E.Câu B,C 18 Tính chất bệnh ưa chảy máu (hemophilie): A Ts : 10 – 20 phút B Tc : kéo dài hàng C Tiểu cầu giảm rõ rệt < 100.000/mm3 D Câu A,B E Câu A,B,C 19 Bệnh nhân có kinh nguyệt nhổ : A Thường có trạng thái bất ổn B Có tình trạng chảy máu lợi nên chảy máu khó cầm C Nên hoãn nhổ đợi hết kinh nguyệt D Câu A,B,C E Chỉ có C 20 Phương pháp phẫu thuật Kazanjian Clark phg pháp phẫu thuật tạo ngách nướu loại: A Phương pháp màng xương B Phương pháp màng xương C Phương pháp tách di chuyển D Câu A,B E Câu A,C 21 Khi điều chỉnh mào xương ổ răng, ta làm: A Rạch niêm mạc sợi sống hàm vùng xương dự định cắt bỏ B Tách bóc sát xương C Cắt theo yêu cầu phần xương bộc lộ D Làm điều nêu câu A, B,C E Chỉ làm điều nêu câu A, C 22 Trong phẫu thuật trước phục hình, việc khám lâm sàng đánh giá trước mổ nhằm mục đích: A Để phát trở ngại làm hàm giả B Xác định loại phẫu thuật cần can thiệp C Loại bớt trường hợp không cần thiết mổ D Câu A,B,C E A,B 23 Chống định phẫu thuật trước phục hình là: A Bệnh nhân trẻ B Bệnh nhân già yếu C Bệnh nhân suy yếu tinh thần phận thể… D Câu A,B,C E Câu B,C 24 Các loại vạt thường rạch miệng là, ngoại trừ: A Vạt bán nguyệt B Vạt bao C Vạt hình thoi D Vạt tam giác E Vạt hình thang 25 Chuẩn bị bệnh nhân trước nhổ răng: chọn câu A Không cần phải khám bệnh nhân B Chỉ cần khám bệnh nhân toàn thân C Chỉ cần khám bệnh chỗ D Nhổ theo yêu cầu bệnh nhân E Cần khám kỹ bệnh nhân toàn thân chỗ 26 Khi nhổ cho bệnh nhân có bệnh lý tăng huyết áp có nguy trước mắt: A Nhiễm trùng không cần thiết phải dùng kháng sinh B Chảy máu trị số huyết áp tăng không khống chế C Ngừng tim D Nhồi máu tim E Xuất hen tim 27 Nhánh bên thần kinh hàm A Nhánh lưỡi nhánh thần kinh huyệt B.Nhánh ổ mắt C Nhánh thần kinh ổ trước D Nhánh thần kinh tai thái dương E Tất sai 28 Kỹ thuật nhổ nhiều điều chỉnh xương ổ có tạo vạt gồm bước: A Dùng kềm bẫy nhổ dự kiến B Tạo vạt C Dùng kềm gặm bớt vách xương ổ D Nạo mô nhiễm trùng dũa nhẵn bờ xương, bơm rữa E Tất 29 Kỹ thuật tạo vạt niêm mạc hình thang nhổ khôn ngầm: A Một cạnh từ sống hàm vùng lên đường chéo B Một cạnh quanh cổ kế bên (R37-R47) O C Một cạnh tư góc G-N kế bên chéo 45 xuống ngách lợi D Một đường chéo xuống tam giác hậu hàm E A,B,C 30 Để đảm bảo thẩm mỹ, đường rạch trích rạch abces plegmon cần phải : A Ngắn ổ mủ B Ngoài da từ xa, rạch bên cạnh abces, tránh rạch ngang abces C Đủ dài đủ sâu D A,C E A, B 31 Phẫu thuật trước phục hình nhằm mục đích: A Tạo thẩm mĩ cho hàm giả sau B Sửa chữa loại bỏ dị dạng bẩm sinh biến dạng xg hàm (XOR) C Sửa chữa loại bỏ biến đổi phần mềm D B,C E Tất 32 Thuốc co mạch thành phần thuốc tê: A Gây tăng huyết áp, tăng nhịp tim B Ngăn tác dụng giãn mạch thuốc tê C Có thể gây hoại tử thiếu máu, chích D Kiểm soát đau hiệu E Tất câu 33 Khi nhổ cho bệnh nhân có bệnh tim mạch: A Không sử dụng thuốc tê có adrenalin B Phải dùng kháng sinh trước nhổ để ngăn Osler cần thiết C Kiểm soát tốt huyết động trước nhổ D Câu A,C E Tất 34 Theo Archer, mọc lệch là: A Mọc hoàn toàn B Mọc môt phần C Răng không mọc D Răng mọc kẹt không kẹt E Các câu 35 Trong ưu điểm sau, ưu điểm vạt hình thang nhổ khôn hàm lệch: A Mở hẹp, tránh tổn thương nướu cổ kế bên B Mở rộng, nhìn rõ nhổ, kế cận xương bao quanh C Tránh cắt đứt số sợi thần kinh miệng mạch máu vùng nướu mặt D Mạch máu nuôi vạt nhiều E Câu B,C,D 36 Vật lý trị liệu biến chứng phù sau phẫu thuật ngầm lệch là: A Chườm nóng 24 h đầu, chườm lạnh ngày sau B Chườm lạnh 24 đầu, chườm nóng ngày sau C Chỉ chườm nóng, không áp lạnh D Chỉ áp lạnh, không chườm nóng E Các câu sai 37 Khi vài mà có định làm hàm giả hoàn toàn, ta nên: A Nhổ dần B Nhổ dần có ghi lại chiều cao khớp cắn khớp cắn trung tâm, màu sắc, hình dạng thật trước nhổ C Chỉ cần nhổ tất lúc D Nhổ dần kết hợp điều chỉnh mào xương ổ E Nhổ tất kết hợp điều chỉnh mào xương ổ 38 Đối với bọc mủ sàn miệng A Gây tê cận chóp B Rạch dẫn lưu chỗ sưng C Rạch dẫn lưu sát xương hàm để dẫn lưu mủ tốt D Rạch thấp sát xương hàm để tránh phạm vào thần kinh lưỡi, động mạch tĩnh mạch sàn miệng E C,D 39 Đường PAOLI đường chạy từ: A Điểm giưã mũi trán tới điểm cách góc hàm 5cm phía trước đg bờ xg hàm B Điểm mũi trán tới điểm cách góc hàm 4cm đg bờ xg hàm C Điểm mũi trán tới điểm cách góc hàm 3cm phía đg bờ xg hàm D Điểm mũi trán tới điểm cách góc hàm 2cm phía trước đg bờ xg HD E Điểm mũi trán tới điểm cách góc hàm cm phía trước đg bời xg HD 40 Vùng an toàn môi cằm giới hạn hai đường thẳng chạy từ: A Giữa môi tới điểm bờ xương hàm hai bên B Giữa môi bờ tới điểm 1/3 bờ xương hàm hai bên C Giữa môi tới điểm 1/3 bờ xương hàm hai bên D Giữa môi tới góc hàm hai bên E Tất câu sai 41 Kỹ thuật nhổ khôn ngầm: A Cắt xương ổ - nhổ - tạo vạt niêm mạc - nạo giũa, bơm rữa - may B Tạo vạt niêm mạc - cắt xương - nhổ - nạo giũa, bơm rữa - may C Tạo vạt niêm mạc - cắt xương ổ – nhổ - nạo giũa, bơm rữa D Tạo vạt niêm mạc - nhổ - cắt xương ổ - may E Tạo vạt niêm mạc - cắt xương ổ - nạo giũa, bơm rữa - may 42 Nguyên tắc cần lưu ý cắt xương là: A Dùng kềm gặm xương dũa nhẵn gai xương ổ B Tránh để lại xương bén nhọn C Dùng mũi khoan trụ cắt dùng mũi khoan tròn kết hợp với đục D Dùng mũi khoan chẽ quanh chia nhỏ lồi xương E Dùng mũi khoan nhựa bào phẳng lồi xương 43 Ở trẻ em, vị trí gai Spix thấp so người lớn không nên chích cao A Đúng B Sai 44 Mủ vi khuẩn kỵ khí abces vùng miệng hàm mặt có đăc điểm sau: A Mủ đen bẩn, mùi khắm B Mủ vàng, mùi thối C Mủ xanh, không mùi D Mủ lẫn máu E Câu C,D 45 Kỹ thuật nhổ nhiều với điều chỉnh xương ổ không tạo vạt gồm bước: A Nhổ kềm bẫy B Dùng kềm gặm xương bấm bớt vách xương ổ C Nạo mô nhiễm trùng dũa nhẵn bờ xương bơm rữa D May kín vết mổ E Tất bước 46 Cố định thường áp dụng trường hợp sau, ngoại trừ: A Cố định để điều trị nha chu B Khớp viêm bị chấnthg nhiễm trùng C Răng bị cắt chóp nhiều nên lung lay D Răng cấy lại hay cấy chuyển E Răng bị gãy chân nên lung lay 47 Nguyên tắc hành vi phẫu thuật lúc bắt đầu mổ là: A Nắm vững chẩn đoán kế hoạch điều trị bệnh nhân cần phẫu thuật B Lấy dụng cụ đặt dụng cụ theo thứ tự bàn dụng cụ mổ C Dự kiến rõ ràng bước cần tiến hành phẫu thuật D Câu A,B E Câu A,C 48 Phân vùng A an toàn vùng: A Nằm phía trước thân sau hai thân B Nằm phía sau thân trước hai thân C Nằm phía trước thân trước hai thân D Nằm phía sau thân sau hai thân E Nằm bụng sau hai thân 49 Phân vùng B an toàn vùng: A Nằm phía sau thân trước hai thân B Nằm phía trước thân trước hai thân C Nằm phía sau thân sau hai thân D Nằm bụng sau hai thân E Nằm phía trước thân sau hai thân 50 Phân vùng C : nguy hiểm vùng: A Nằm bụng sau hai thân B Nằm bụng sau hai thân C Nằm phía trước bụng trước hai thân D Nằm phía trước bụng sau hai thân E Nằm phía sau bụng trước hai thân 51 Phân vùng D nguy hiểm vùng: A Nằm phía trước thân sau hai thân B Nằm phía trước thân trước hai thân C Nằm phía sau thân sau hai thân D Nằm phía bụng sau hai thân E Nằm phía bụng sau hai thân 52 Đối với bệnh nhân có bệnh sinh chảy máu trước tiến hành nhổ cần chuẩn bị: A.Chọn phương pháp nhẹ nhàng tránh sang chấn B.Thuốc cầm máu cách cầm máu hiệu chỗ C.Adrénoxyl chích da tiêm bắp thịt 500-1000 mg/ngày D Câu A,B E Câu A,B,C 53 Đối với bệnh nhân có bệnh ưa chảy máu ,trước nhổ cần chuẩn bị: A Cầm máu chỗ thật tốt B.Truyền máu trước sau nhổ C Nên cho thuốc kháng sinh uống D Câu A,B E Câu A,B,C 54 Nhổ thường gây tác hại cho xoang hàm, dây thần kinh hàm vì: A Chóp vị trí giải phẫu bình thường B Chóp sát vùng xoang hàm C Chóp sát vùng dây thần kinh hàm D Câu B,C E Tất 55 Các yếu tố góp phần định mức độ khó trình nhổ răng: A Tình trạng bị cứng khớp triển cement B Tình trạng tâm lý sức khỏe toàn thân bệnh nhân C Tình trạng lâm sàng Xquang cần nhổ D Câu B C E Tất câu 56 Khi dùng kìm để nhổ hàm trên: A Nên bảo bệnh nhân ngậm miệng để má đỡ căng cử động lung lay kìm dễ thực B Nên bảo bệnh nhân ngậm miệng để giảm tổn thương mô mềm C Nên lung lay theo cử động xoay tròn đa số chân khôn bắt đầu chụm lại thành chân D Không nên lung lay theo chiều ngoài-trong, nhiều vách xương mỏng E Tất câu 57 Khi nhổ nanh hàm bên phải: A Ngón tay bàn tay trái đặt hành lang, ngón trỏ đặt B Ngón tay bàn tay trái đặt cái, ngón trỏ đặt hành lang C Nên sử dụng nạy để nhổ D Câu A,C E Câu B,C 58 Khi gây tê vùng dây thần kinh xương ổ dưới: A Nhổ cối lớn bên chích sau gây tê bổ sung thần kinh lưỡi chích vào niêm mạc mặt cần nhổ B Nhổ cối lớn bên chích sau gây tê bổ sung thần kinh miệng chích vào niêm mạc mặt cần nhổ C Không lấy tủy cối lớn bên chích không gây tê bổ sung cách chích vào buồng tủy D Không thể nhổ cối nhỏ bên chích E Tất câu sai 59 Chỉ định nhổ răng, câu sau KHÔNG ĐÚNG: A Tất mọc ngầm phải nhổ B Răng sữa đến thời kỳ thay tồn lâu vĩnh viễn thay mọc vị trí bình thường C Răng dư gây đối xứng cung hàm D Răng cần nhổ trước số điều trị đặc biệt phẫu thuật tim E Tất 60 Không nên nhổ trường hợp sau: A Bệnh lý toàn thân giai đoạn ổn định B Răng gây biến chứng viêm chỗ mà không điều trị bảo tồn C Răng lệch không kéo lại vị trí cung hàm D Viêm quanh thân cấp tính mọc lệch E Câu B,D 61 Khi sử dụng nạy để nhổ răng, tạo loại lực sau: A Lực kéo, lực xoay, lực đòn bẩy B Lực chêm, lực xoay, lực đòn bẩy C Lực chêm, lực xoay, lực kéo D Lực đòn bẩy, lực kéo E Lực xoay, lực kéo 62 Trình tự bước nhổ nhiều cách điều chỉnh xương ổ có tạo vạt: A Tạo vạt ngoài, cắt bỏ vách xương dự kiến nhổ, nhổ kềm, nạo vùng nhiễm trùng may kín với mũi liên tục B Tạo vạt ngoài, nhổ kềm, nạo mô nhiễm trùng, cắt bỏ vách xương ổ nhổ, may kín mũi liên tục C Tạo vạt ngoài, nhổ kềm, cắt bỏ vách xương nhổ, nạo mô nhiễm trùng, may kín D Nhổ kềm tạo vạt cắt bỏ vách xương ổ nhổ, nạo mô nhiễm trùng may kín mũi liên tục E Nhổ kềm cắt bỏ vách xương ổ nhổ nạo mô nhiễm trùng, tạo vạt may kín mũi liên tục 63 Đường rạch nằm song hàm bao gồm đường rạch sau: A Đường rạch thẳng đơn giản B Đường rạch hình múi cam C Đường rạch hình chữ T D Tất câu E Tất câu sai 64 Đường rạch tạo bao vạt bên dùng để phẫu thuật trường hợp sau ngoại trừ: A Phẫu thuật nang B Phẫu thuật nha chu C Phẫu thuật che lỗ thông ổ răng-xoang hàm D Phẫu thuật cắt lợi phì đại E Phẫu thuật lấy khôn mọc ngầm, mọc lệch 65 Đường rạch lưỡi tuân theo nguyên tắc sau: A Chạy dọc theo lưỡi B Chạy từ trước sau tránh làm đứt lưỡi C Khi cần cắt bỏ ph lưỡi mặt tr hay mặt ng ta rạch theo hình khối tam giác D Khi cắt bỏ đầu lưỡi hay vùng bờ lưỡi người ta cắt theo hình múi cam E Câu A,B