ĐỀ ÔN THI NHA CHU 1: Đối với loại kháng sinh thường dùng bệnh nha chu, ý kiến đúng: A Tetracyllin có thời gian phóng thích ngắn, sử dụng B Metronidazone có tác dụng kìm khuẩn, thời gian phóng thích ngắn C Rodogyl dùng trường hợp D Tetracyllin có tác dụng kìm khuẩn, thời gian phóng thích kéo dài hay dùng có tình trạng kháng thuốc E Metronidazone có tác dụng diệt khuẩn, tg phóng thích ngắn, có td cao với VK KST test vi khuẩn lâm sàng A phát diện vi khuẩn gây bệnh D A,B B xác định sang thương hoạt động E A,C dung C nhận định bn có nguy Triệu chứng lâm sàng viêm nướu tróc vẩy dạng trung bình: A Nướu xung quanh sang thương có màu đỏ bầm hay xanh xám B Niêm mạc má niêm mạc xương ổ có đốm hay mảng màu đỏ C Vùng mô nướu có hình ảnh đồ D Biểu mô bề mặt bị tróc, mô liên kết bị hoại tử, xương ổ bị tiêu E Gai nướu, nướu viền nướu dính bị hoại tử 4: Độc tố Lipopolysaccarit Pg kích thích đơn bào phóng thích A Leukotoxin B Collagenaza C Interferon D Interleukin E Tất sai Trong viêm nướu hoại tử lở loét mãn tính: A Các triệu chứng giống VNHTLLCT, bệnh nhân không thấy dễ chịu B Các triệu chứng giảm bớt, lành thương xảy hoàn toàn C Tốc độ phá huỷ mô lúc nặng D Sự hồi phục tuỳ thuộc vào tình trạng sức khoẻ việc điều trị bệnh nhân E Các sang thương hình chén tồn độc lập gây phá huỷ mô nha chu Triệu chứng lâm sàng VNHTLLCT giai đoạn đầu là: A Nướu chảy máu tự phát B Nướu bị chảy máu thăm khám hay ăn thức ăn cứng C Đau nhức dội, liên tục D Hơi thở vị giác có mùi kim loại E Miệng hôi thối, nước bọt chảy nhiều quánh đặc 10 Triệu chứng gặp giai đoạn nặng VNHTLLCT: A Chảy máu nướu có kích thích nhẹ hay tự phát B Sốt cao, gây tượng nhiễm trùng huyết C Đau nhức dội, liên tục, đau ăn thức ăn nóng hay gia vị D Hơi thở vị giác có mùi kim loại E Bề mặt sang thương lõm hình chén phủ lớp màng giả màu vàng trắng đục 11 Hình ảnh XQ bệnh viêm nha chu mãn có tiêu xương theo chiều: A Dọc B Ngang dọc C Ngang D Chéo E Tất 12 Giai đoạn từ tình trạng lành mạnh đến viêm nướu chuyền sang giai đoạn VNC có gia tăng A Vi khuẩn yếm khí G(+) D Vi khuẩn tuỳ nhiệm B Vi khuẩn yếm khí G(-) E Vi khuẩn hiếu khí C G(+) G(-) 13 Đặc điểm viêm nha chu thiếu niên dạng chỗ A Người da đen nhiều người da trắng B Xuất giai đoạn 10-14 tuổi C Bệnh nhân có sang thương vùng cửa & cối lớn I D Những bệnh nhân có nhiều mảng bám nhiều sâu E Viêm nhiều bám dính nhiều 15 Trong bệnh PCA vi khuẩn gây bệnh gây bệnh đặc hiệu: A Antinobaccillus actinomycetemcomitans (Aa) D Không có vi khuẩn đặc hiệu B Porphyromnas gingivalis (Pg) E Prevotella intermedia C Pg Aa 17 Viêm nướu mãn tính kích thích chỗ: Các triệu chứng lâm sàng nhận biết giai đoạn nhất: A Khởi đầu B Hình thành sang thương C Sang thương tiến triển D Hình thành sang thương giai đoạn sang thương tiến triển E Khởi đầu giai đoạn hình thành sang thương 18 Loại kháng sinh có nồng độ cao dịch nướu: A Quinolone B Erythromycine C Metronidazole D Penicillin E.Cephalosporin 19 Triệu chứng lâm sàng viêm nha chu mãn là: A Bệnh nhân nữ 35 tuổi B Răng không bị sâu C Có bám dính nặng nhiều vị trí khác D Có hình thành túi nha chu E Có khiếm khuyết hóa hướng động bạch cầu đa nhân trung tính 20 Porphyromonas gingivalis (pg): A Là vi khuẩn kỵ khí không di động gr (-) D Xoắn khuẩn di động gr (-) B Là vi khủân kỵ khí di động gr (-) E Xoắn khuẩn không di động gr (-) C Vi khuẩn hiếu khí di động gr (-) 21 Cách xử trí viêm nha chu mãn nay: A Hướng dẫn vệ sinh miệng B Điều trị sơ khởi C Tái khám sau 1-2 tháng để đánh giá D Nếu tiến triển tốt điều trị trì, không tốt phải phẫu thuật nha chu E Tất 22 Dấu chứng lâm sàng để chẩn đoán viêm nướu mãn tính kích thích chỗ là: A Nướu chảy máu D Có hình thành túi nướu B Nướu có lấm da cam E Tăng tiết dịch nướu dịch viêm C Màu sắc nướu thay đổi từ hồng nhạt sang đỏ đỏ đậm xanh xám 23 Viêm nha chu tiến triển nhanh: A Bệnh nhân có tình trạng vệ sinh miệng B Là bệnh phá huỷ mô nha chu tương đối nhanh C Phân thành loại D Gây phá huỷ mô nha chu trầm trọng từ giai đọan sớm E Không liên quan đến yếu tố di truyền 24 Dấu chứng lâm sàng viêm nha chu tiến triển nhanh loại A: A Sang thương trầm trọng toàn hàm D Răng sâu nhiều B Sang thương trầm trọng vài E Cao nhiều C Không gặp người trưởng thành 35 tuổi 25 Sự khác biệt thuyết mảng bám đặc hiệu mảng bám không đặc hiệu là: A Số lượng vi khuẩn D Vi khuẩn đặc hiệu thời gian gây bệnh B Vi khuẩn đặc hiệu E Số lượng vi khuẩn vi khuẩn ngoại lai C Số lượng vi khuẩn vi khuẩn đặc hiệu 26 Sang thương thường thấy nướu bệnh nguyên bạch cầu nhân to cấp: A Nướu sưng đỏ bóng láng lấm da cam chảy máu B Những sần trắng cộm có quầng ban đỏ C Nướu sưng đỏ túi nha chu nông D Xét nghiệm máu tiểu cầu giảm E Tất sai 27 Phẫu thuật cắt bỏ xương ổ thủ thuật: A Cắt bỏ toàn xương ổ bao quanh B Không can thiệp đến phần xương nâng đỡ C Mục đích tạo lại đường viền xương D Nên thực phần xương sát với lành mạnh E Bảo tồn vách xương túi nha chu 29 Vi khuẩn thường thấy túi nha chu viêm nha chu niên dạng chỗ: A Chỉ có Aa B Pg C Pi D Xoắn khuẩn E Nhiều loại gồm chủ yều Aa Ngoài có Canocytophaga, Eikennella, 30 Viêm nha chu trước tuổi dậy dạng chỗ: A Xảy hầu hết cung hàm B Viêm nướu trầm trọng D Mất hóa hướng động bạch cầu trung tính C Sang thương nặng số E Tiêu xương ạt 31 Trình tự giai đoạn điều trị bệnh nha chu gồm: A Chống nhiễm khuẩn, điều trị khẩn, phục hồi trì B Điều trị khẩn, phục hồi, chống nhiễm khuẩn, trì C Chống nhiễm khuẩn khẩn, điều trị phục hồi, điều trị khẩn, trì D Điều trị khẩn, chống nhiễm khuẩn, trì, phục hồi E Điều trị khẩn, chống nhiễm khuẩn, phục hồi, trì 32 Sang thương nội nha nha chu liên quan nhiều đến vùng vùng chẻ A Vùng B Vùng C Vùng D Vùng vùng E Vùng vùng 33 Cấp độ I sang thương nha chu vùng chẻ có đặc điểm: A Trên lâm sàng thấy lối vào vùng chẻ gốc vùng B Tổn thương vào khoảng mm theo chiều C Trên phim Tia X thấy thấu quang bên chân vùng chẻ D Trên phim Tia X chưa thấy trầm trọng E Dùng thám trâm xuyên từ vào bên vùng chẻ cách dễ dàng 34 Vi khuẩn gặp viêm nha chu tiến triển nhanh loại A: A Aa B Pg C Pi D Capnocytophaga E Eikenella corrodens 35 Bệnh lý sang thương vùng chẻ thường xảy vùng A Vùng B Vùng C Vùng D Vùng vùng E Vùng vùng 36 Viêm nha chu tiến triển nhanh loại B: A Nguyên nhân liên quan đến bệnh toàn thân B Tỉ lệ nam nhiều nữ C Đáp ứng miễn dịch bệnh nhân có thay đổi D Mảng bám cao E Răng bị sâu loại A 37 Nguyên nhân viêm nha chu niên chỗ: A Vi khuẩn D Suy yếu hệ thống miễn dịch B Vệ sinh miệng E A D C Không liên quan đến yếu tố di truyền 39: Nướu bị viêm mang thai thường: · Không xảy hai hàm · Nướu mặt ngoài- sưng nhiều · Gai nướu sưng nhiều · Nướu sưng có thành lập túi nha chu · Nướu sưng đỏ dai bóng láng 40 Hình ảnh tiêu xương ổ phim tia X viêm nha chu niên dạng chỗ: A Chiều ngang D Chiều dọc chiều ngang B Chiều dọc hình chêm E Miệng núi lửa C Hình chén 41 Nguyên nhân gây viêm nha chu kháng: A Không di truyền B Do có khiếm khuyết tế bào máu mặt chất lượng số lượng C Đáp ứng thể vi khuẩn không ảnh hưởng D Các yếu tố ngoại lai hút thuốc không ảnh hưởng đến bệnh E Do vệ sinh miệng 42 Cấp II sang thương nha chu vùng chẻ có đặc điểm: A Trên lâm sàng nhìn thấy lối vào vùng chẻ gốc vùng II B Sang thương bệnh lý công vào sâu bên dứơi chân vùng chẻ gốc xuyên vào bên C Dùng thám trâm xuyên từ vào bên vùng chẻ cách dễ dàng D Trên phim Tia X chưa thấy trầm trọng E Sang thương > mm theo chiều - 43 Phẫu thuật nha chu áp dụng cho túi nha chu sâu 5mm: A Phẫu thuật cắt nướu D Phẫu thuật lật vạt B Phẩu thuật xương ổ E Phẫu thuật nạo túi C Phẫu thuật nướu - niêm mạc miệng 45: Hiện tượng liên seo bệnh nha chu tức là: · Nướu trở trạng thái bình thường phủ bờ mặt men · Viền nướu, khe nướu vị trí trước có bệnh · Viền nướu, khe nướu biểu mô bám dính vị trí trước có bệnh · Xương ổ ngừng tiêu hủy, nướu phủ đường nối men- ximang · Xương ổ ngừng tiêu 46: Suy dinh dưỡng Protein lượng( Kawasiokor) nguyên nhân bệnh: · Viêm nha chu phá hủy sớm · Viêm nha chu niên · Viêm nướu hoại tử lở loét cấp tính · Viêm nướu tróc vẩy · Viêm nướu mãn tính kích thích chỗ 47 Phân loại sang thương nha chu vùng chẻ theo chiều đứng có đặc điểm: A Cấp độ A: Tiêu xương đến 1/3 xương ổ gốc răng, sâu - 5mm B Cấp độ B: Tiêu xương đến 1/2 phần xương ổ răng, sâu - mm C Cấp độ C: Phần xương gốc bị tiêu đến 2/3 chóp gốc D Cấp độ A: Tiêu xương đến 1/2 xương ổ gốc răng, sâu 1- mm E Cấp độ C: Tiêu xương đến 1/3 chóp gốc sâu > mm 49: Bệnh nha chu vùng nào: · Biểu mô nướu · Biểu mô nướu dính khe nướu · Biểu mô bám dính khe nướu · Biểu mô nướu, biểu mô bám dính khe nướu · Biểu mô bám dính, biểu mô nướu việc phòng chống bệnh nha chu 50: Sự tái tạo mô nha chu: · Là trình không sinh lý · Không xảy bệnh nha chu hoạt động · Xảy nhanh có tham gia độc tố vi khuẩn · Tái tạo xương ổ từ xương ổ có · Chịu ảnh hưởng yếu tố vi khuẩn Câu 51 yếu tố sau yếu tố làm chậm trình lành thương bệnh nha chu: · Cung cấp đầy đủ Vitamin · Giữ im vùng điều trị · Tăng nhiệt độ chỗ · Nạo mô hật mô · Sử dụng corticoid 53 Bệnh tim mạch sau có chống định tuyệt phẫu thuật nha chu A Cao huyết áp B Chứng đau thắt ngực C Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu tim D Bệnh nhân uống thuốc chống đông máu E Viêm màng tim, tim bẩm sinh 54 Mục tiêu chung phẫu thuật nha chu là: A Phục hồi cấu trúc mô nướu mức tốt để thầy thuốc dễ kiểm soát mảng bám B Loại bỏ mô xương hoại tử C Loại bỏ túi nha chu D Tạo lại bám dính bệnh nha chu E Sau phẫu thuật nha chu, không cần phải theo dõi đánh giá hiệu phương pháp cạo cao xử lý gốc 55 Viêm nướu tróc vảy có liên hệ tới A Gai nướu nướu viền B Nướu viền nướu dính C Chỉ có gai nướu D Chỉ có nướu viền E Gai nướu, nướu viền nướu dính 56 Triệu chứng điển hình viêm nướu hoại tử lở loét là: A Loét hoại tử có màng giả nướu viền gai nướu B Hoại tử gai nướu, nướu viền nướu dính C Tăng tiết dịch nướu dịch viêm mủ D Không đau nhức có cảm giác ngứa chân E Nước bọt chảy nhiều đặc quánh 57 Dấu chứng lâm sàng viêm nha chu niên dạng toàn thân: A Cao mảng bám B Có tính chất di truyền C Sâu nhiều D Răng cửa số tụt nướu lung lay E Tuổi mắc bệnh từ 18 - 35 58 Trong bệnh viêm nha chu trước tuổi dậy thì, hoá ứng động bạch cầu đa nhân trung tính: A Không giảm HUD BCĐNTT B Giảm 66% C Giảm 77% D Giảm 64% E Giảm 60% 59: Viêm nha chu niên khu trú chỗ : · Nam gấp lần nữ · Mảng bám răng, cao răng, sâu nhiều · ảnh hưởng toàn · viêm bám đính nhanh · bám dính nhỏ 5mm, vị trí 61: Trong viêm nướu mãn tính giai đoạn tương bào chiếm đa số: · Giai đoạn đầu · Giai đoạn hình thành sang thương · Giai đoạn sang thương tiến triển · Giai đoạn đầu gaiai đoạn hình thành sang thương · Giai đoạn hình thành sang thương tiến triển 63: Đặc trưng viêm nha chu: · Chỉ có tổn thương nướu XOR · Viêm nướu xuất tồn với viêm nha chu · Sự bám dính · Diễn biến không theo chu kỳ · Tốc độ phá hủy viêm nha chu số lượng mảng bám vi khuẩn 64: Chảy máu nướu thăm khám hay chảy máu tự phát viêm nướu mạn tính co kích thích chỗ: · Trương nở mao mạch ứ máu, mạch máu tăng sinh · Có loét vi thể biểu mô khe nướu với tượng ứ máu mao mạch gần kề bề mặt biểu mô · Tăng nở mao mạch tăng áp lực dịch tiết · Phù nề xưng huyết mô liên kết nướu · Tăng sinh mức sợi collagen 65: Viêm nha chu phổ biến là: · Viêm nha chu niên dạng chỗ · Viêm nha chu tiến triển nhanh · Viêm nha chu tiền dậy · Viêm nha chu mãn tính người lớn tuổi(>35 tuổi) · Viêm nha chu kháng 66: Trong phẫu thuật cắt nướu với phương pháp bờ vát đường rạch thứ đường rạch: · Để loại bỏ mô nướu phía phía · Tạo hình nướu · Năm khe nướu · Loại bỏ mô nướu nạo · Được thực dao Kirland để cắt rời nướu A,C đúng?? 67: Trong phẫu thuật cắt bỏ XOR , có miếng trám sâu xuống nướu mào xương ổ cần cách bờ miếng trám khoảng: · 1-1,5 mm · 1,5-2mm · 2-2,5 mm · 2,5-3mm · 1,5-2,5mm 68: Bệnh tiểu đường liên quan tới mô nha chu: · Làm thành mạch mô nha chu mỏng vi khuẩn dễ xâm nhập · Tăng hướng động thực bào bạch cầu đa nhân · Làm thay đổi chuyển hóa Glucoza · Gluco hóa protein làm chậm lành thương · Giảm hoạt động men collagenase 69: Sự lành sẹo phẫu thuật cắt nướu tạo hình nướu diễn tiến theo chế: · Loại II: mép vết thương sát · Loại I: mép vết thương sát · Loại I : mép vết thương áp sát · Giai đoạn đầu loại 1, giai đoạn sau loại · Lành thương loại II: mép vết thương cách xa 70: Hệ tạp khuẩn khe nướu bệnh nhân viên nha chu mãn: · Vi khuẩn tụy nhiệm 15%, vi khuẩn yếm khí 25%, vi khuẩn Gr(+) 56%, Gr(-) 10% · Vi khuẩn tụy nhiệm 10%, vi khuẩn yếm khí 25%, vi khuẩn Gr(+) 90%, Gr(-) 75% · Vi khuẩn tụy nhiệm 10%, vi khuẩn yếm khí 90%, vi khuẩn Gr(+) 25%, Gr(-) 75% · Vi khuẩn tụy nhiệm 15%, vi khuẩn yếm khí 90%, vi khuẩn Gr(+) 25%, Gr(-) 75% · Vi khuẩn tụy nhiệm 10%, vi khuẩn yếm khí 25%, vi khuẩn Gr(+) 75%, Gr(-) 90% 71: Triệu chứng lâm sang viêm nha chu nhiễm HIV là: · Vi dây chằng nha chu bị phá hủy nhanh, túi nha chu sâu · Nướu viêm phì đại, tiêu xương ổ nhanh · Răng lung lay túi nha chu sâu · Loét hoại tử gai nướu · Dây chằng nha chu bị phá hủy nhanh, lung lay túi nha chu không sâu 72: Bệnh nha chu phá hủy nhanh túi nha chu lung lay túi nha chu không sâu: · Tiểu đường · HIV · Phụ nữ thời kỳ mang thai · Béo phì · Loãng xương 73: Yếu tố độc hại vi khuần gây bệnh nha chu: · Chủ yếu yếu tố kiểm soát kết dính · Chủ yếu yếu tố phá hủy mô · Chủ yếu yếu tố phá hủy hệ thống bảo vệ thể · · Bao gồm: yếu tố phá hủy mô, yếu tố khảo sát kết dính Yếu tố kiểm soát kết dính, yếu tố phá hủy mô, yếu tố phá hủy hệ thống bảo vệ thể 75: Yếu tố đề chẩn đoán khác biệt viêm nướu tróc vẩy viêm nha chu là: · Tính chất bệnh mãn tính · Đau nhức · Có túi nha chu · Giới tính · Có hoại tử gai nướu 77: Các thành phần dịch nướu: · Lượng glucose dịch nướu= glucose huyết · Glucose dịch nướu vi khuẩn tổng hợp nên · Lượng ure dịch nướu > huyết tương · Protein dịch nướu cao nhiều so với huyết · Protein dịch nướu có hexosamin acid hexuronic 78: Để phân biệt sang thương nha chu hoạt động không hoạt động sử dụng men sau đây: A.Collagenase Elastase B.Collagenase Beta-glucaronidase C Elastase Beta- glucuronidase D.Elastase Aspartate-amino-transferase E.Collagenase Hyaluronidas 79: Viêm nướu mãn tính phụ nữ mang thai có gia tăng : · Porpyromonas gingivalis · F Nucleatum · Progesterone giảm Oestradiol · Prevotela intermedial · Estrogen 80: Vị trí thường gặp sang thương viêm nha chu niên dạng toàn thân: · Răng cửa · Răng cối lớn thứ · Răng cối lớn thứ cửa · Hầu hết cung hàm · Răng nanh 81: Thành phần dịch nướu: · Được chia thành thành phần: hệ thống chuyên biệt hệ thống không chuyên biệt · Lượng đường dịch nướu khoảng 5-10mg/l · Lương Lipid dịch nướu phụ thuộc vào chế độ ăn · Dịch nướu góp phần đông máu khoang miệng · Lượng protein dịch nướu < huyết 82: Vùng là: · Vị trí mà gốc bắt đầu chia nhánh tạo thành · Phần gốc chia nhánh tạo thành · Phần chạy từ lẵn tiếp giáp men – men gốc đến vị trí gốc bắt đầu phân nhánh · Phần tiếp giáp men – men gốc · Vùng có ảnh hưởng đến BNC 84: Điều trị sang thương nha chu vùng chẽ cấp độ I gồm: · Cạo cao xử lý mặt gốc · Tạo hình vùng chẽ · Cắt nướu tạo hình nướu · Phẫu thuật vạt dày toàn than · Tất 86: Chỉ định phẫu thuật cắt nướu tạo hình nướu : · Viêm nướu hoại tử lở loét · · · · Làm giảm độ sâu túi nha chu xương Nướu dính 3mm Nướu phì đại bờ xương ổ dày Nướu triển dưỡng sản phụ mang thai thứ 87: Đặc điểm viêm nha chu dạng toàn thân: · Thường gặp lứa tuổi 14-26 · Một nhiều A cối lớn thứ cửa bị nhổ có hình ảnh tiêu xương XQ · Mảng bám cao · Tỉ lệ nam cao nữ · Không phải kéo dài viêm nha chu niên dạng chỗ 88: giai đoạn viêm nha chu niên chỗ: · Nướu viêm nhiều · Tụt nướu nhanh · Túi nha chu sâu · Cao nhiều · Răng lung lay di chuyển nhiều 89: Đặc điểm bệnh nhân viêm nha chu tiền dậy thì: · Tuổi hay gặp từ 5-8 · Bệnh gặp nhiều ( >20% viêm nha chu) · Ti lệ nữ cao nam · Nhiều cao mảng bám · Sang thương xuất vĩnh viễn trầm trọng 90: Viêm nha chi trước tuổi dậy dạng toàn thể: · Thường xuất muộn · Xuất số cung hàm cách ngẫu nhiên · Có tương tiêu xương trầm vị trí có túi nha chu · Có tượng khiếm khuyết hướng động bạch cầu trung tính · Đáp ứng với điều trị 91: Antinobacileus Actinomycetecomitans có khả : · Ngăn cản vi khuẩn tạo thành mảng bám · Tiết proteinzase proteaza đề phân hủy IgA IgG bổ thể · Tiết Leukotoxin tiêu đệt vi khuẩn · Tiết độc tố phá hủy tế bào mô bì · Tất Câu 92: Viêm nha chu thiếu niên dạng chỗ: · Các loại vi khuẩn Gr(-) gồm có đa số A.Actinomycetecomitans Ngoài có capnocytophaga · Các loại vi khuẩn Gr(-) gồm đa số P.intermedia · Các loại vi khuẩn Gr(-) đa số capnocytophafa · Các loại vi khuẩn Gr(-) đa số Spirochetes lestospira · Các loại vi khuẩn Gr(-) gồm đa số Aa Ngoài có Copnocytophaga 94: Chỉ định phẫu thuật vạt lợi: · Túi nha chu nông ( 6mm E >5mm · Từ 3-6mm D 5mm · Túi nha chu 3-5mm · Cao túi nha chu >5mm · Cao chảy máu nướu, túi nha chu 3,5mm Câu 99: Trong chẩn đoán bệnh nha chu: · Không cần thiết phải nêu đặc điểm lâm sang · Chỉ cần nguyên nhân chủ yếu · Các triệu chứng xếp theo thứ tự tăng dần · Cần nêu nguyên nhân chủ yếu nguyên nhân hỗ trợ bệnh · Các triệu chứng không thiết xắp xếp theo thứ tự 100: Thủ thuật cắt nướu theo phương pháp bờ vát áp dụng trường hợp · Viêm nướu hoại từ lở loét · Điều chỉnh bất cân xứng đường viền nướu · Nướu phì đại · Kết hợp với tạo hình xương ổ · Tất