GIẢI PHẪU CHI dưới

TRƯỜNG TRUNG CẤP QN Y KHOA Y HỌC CƠ SỞ GIẢI PHẪU CHI DƯỚI U CẦU Mơ tả ngun ủy, bám tận, động tác nhóm vùng: Mơng, đùi, cẳng chân, bàn chân Mơ tả ngun ủy, đường đi, phân nhánh, tùy hành, đường chuẩn đích ĐM đùi, ĐM chày trước, ĐM chày sau Mơ tả cấu tạo đám rối thần kinh thắt lưng cùng, kể tên nhánh bên đám rối Mơ tả đặc điểm giải phẫu nhánh tận đám rối TK thắt lưng Liên hệ số chức lâm sàng thích hợp NỘI DUNG CƠ CHI THẦN DƯỚI KINH MẠCH MÁU I CƠ CHI DƯỚI A B C D CƠ VÙNG MƠNG CƠ VÙNG ĐÙI CƠ CẲNG CHÂN CƠ BÀN CHÂN I CƠ CHI DƯỚI A A.CƠ CƠVÙNG VÙNGMƠNG MƠNG 3.3.Lớp Lớpsâu: sâu:(6) (6) 2.2.Lớp Lớpgiữa: giữa:(2) (2) 1.1.Lớp Lớpnơng: nơng:(2) (2) đùi Cơvng vngđùi Cơ Cơbịt bịtngồi ngồi Cơ Cơsinh sinhđơi đơidưới Cơ Cơsinh sinhđơi đơitrên Cơ Cơbịt bịttrong Cơ bé Cơmơng mơngbé Cơ Cơhình hìnhlêlê Cơ nhỡ Cơmơng mơngnhỡ Cơ mạcđùi đùi Cơcăng căngmạc Cơ lớn Cơmơng mơnglớn Cơ I CƠ CHI DƯỚI A.CƠ VÙNG MƠNG: CƠ MÔNG LỚN CƠ MÔNG NHỢ CƠ MÔNG BÉ CƠ HÌNH LÊ CƠ SINH ĐÔI TRÊN CƠ BỊT TRONG CƠ SINH ĐÔI DƯỚI CƠ VUÔNG ĐÙI I CƠ CHI DƯỚI A.CƠ VÙNG MƠNG: Lớp nơng: MƠNG LỚN CĂNG MẠC ĐÙI MƠNG LỚN MƠNG LỚN Diện mơng, mào chậu, đường mơng sau, mặt sau x cùng, dây chằng - ụ ngồi CĂNG MẠ C ĐÙI NGUN ỦY: NGUN ỦY: Mào chậu BÁM TÂN: BÁM TẬN: 1/3 dải chậu chày Dải chậu chày, đường ráp ĐỘNG TÁC: ĐỘNG TÁC: Gấp, dạng xoay ngồi, xoay Duỗi, xoay ngồi đùi đùi I CƠ CHI DƯỚI A.CƠ VÙNG MƠNG: Lớp giữa: CƠ HÌNH LÊ CƠ MƠNG NHỠ NGUN ỦY: NGUN ỦY: Mặt s2, s3, s4, khuyết ngồi to, dây ¾ trước mào chậu, diện mơng đường chằng cùng-gai ngồi mơng trước, sau BÁM TÂN: BÁM TÂN: Mấu chuyển lớn Mấu chuyển lớn ĐỘNG TÁC: ĐỘNG TÁC: Dạng, xoay ngồi đùi Dạng, duỗi, gấp xoay ngồi đùi I CƠ CHI DƯỚI A.CƠ VÙNG MƠNG: Lớp sâu: CƠ MƠNG BÉ CƠ VNG ĐÙI NGUN ỦY: NGUN ỦY: Diện mơng, đường mơng Ụ ngồi trước, BÁM TÂN: BÁM TÂN: Mào gian mấu Mấu chuyển lớn ĐỘNG TÁC ĐỘNG TÁC Xoay ngồi, khép đùi Dạng, xoay đùi I CƠ CHI DƯỚI A.CƠ VÙNG MƠNG: Lớp sâu: CƠ BỊT TRONG CƠ SINH ĐƠI TRÊN- DƯỚI NGUN ỦY: Lỗ bịt, màng bịt, mặt chậu BÁM TÂN: Mặt mấu chuyển lớn ĐỘNG TÁC Duỗi, xoayngồi đùi NGUN ỦY: Gai ngồi, khuyết ngồi bé, ụ ngồi BÁM TÂN: Mặt mấu chuyển lớn ĐỘNG TÁC Xoay ngồi, duỗi đùi III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH NGỒI 3, Cẳng chân sau: b, TK mác chung: THẦN KINH CHÀY THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN NGỒI THẦN KINH MÁC CHUNG THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN TRONG III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH NGỒI 3, Cẳng chân trước: b, TK mác chung: TK MÁC SÂU CHỎM MÁC TK MÁC NƠNG III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH NGỒI 3, Cẳng chân trước: b, TK mác chung: CƠ DUỖI CÁC NGĨN CHÂN DÀI THẦN KINH MÁC NƠNG THẦN KINH MÁC NƠNG CƠ CHÀY TRƯỚC THẦN KINH MÁC SÂU THẦN KINH MÁC SÂU VẬN ĐỘNG: VẬN ĐỘNG: Cơ Mác Dài, Mác Ngắn Cơ Vùng Cẳng Chân Trước CẢM GIÁC: CẢM GIÁC: 1/3 cẳng chân Kẽ ngón chân 1, Trước mu chân III THẦN KINH CHI DƯỚI 4, Mu bàn chân: b, TK mác nơng: THẦN KINH BÌ THẦN KINH HIỂN MU CHÂN GIỮA Cảm giác cạnh Cảm giác ngón 3, THẦN KINH BÌ MU CHÂN TRONG Cảm giác ngón ½ trong mu chân III THẦN KINH CHI DƯỚI 4, Mu bàn chân: b, TK mác sâu: ĐM CHÀY TRƯỚC ĐỘNG MẠCH CỔ CHÂN NGỒI THẦN KINH MÁC SÂU ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN SÂU Cảm giác kẽ ngón 1,2 III THẦN KINH CHI DƯỚI TK MÁC NƠNG TK HIỂN TK BÌ MU CHÂN NGỒI TK MÁC SÂU TK GAN CHÂN TRONG TK GAN CHÂN NGỒI III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH ĐÙI 1, Vùng đùi trước: TK BÌ ĐÙI NGỒI TK ĐÙI VẬN ĐỘNG TK BỊT - Cơ Bịt Ngồi - Cơ Thon - Cơ Khép CẢM GIÁC: - Mặt đùi III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH ĐÙI 1, Vùng đùi trước: THẦN THẦNKINH KINHĐÙI ĐÙI 1.1.Nhánh Nhánhcơ −− −− −− Cơ Cơlược lược Cơ Cơmay may Cơ Cơtứ tứđầu đầuđùi đùi 2.2.Nhánh Nhánhbìbì −− −− Bì Bìđùi đùitrước trướcgiữa Bì Bìđùi đùitrước trướctrong 3.3.Thần Thầnkinh kinhhiển hiển −− −− −− −− Bì Bìcẳng cẳngchân chân trong Nhánh Nhánhdưới bánh bánhchè chè III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH ĐÙI 1, Vùng đùi trước: ĐOẠN SAU DÂY CHẰNG BẸN TK ĐÙI ĐM ĐÙI TM ĐÙI ĐOẠN TRONG TAM GIÁC ĐÙI ( N-A-V) III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH ĐÙI 1, Vùng đùi trước: MẶT SAU: Cơ khép dài- khép lớn Nhánh cho rộng MẶT TRƯỚC NGỒI: Cơ rộng MẶT TRƯỚC TRONG: Cơ may ĐOẠN TRONG ỐNG CƠ KHÉP − − − Động mạch đùi Tĩnh mạch đùi Thần kinh hiển III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH HIỂN III THẦN KINH CHI DƯỚI THẦN KINH BỊT TK BỊT VẬN ĐỘNG CƠ: − − − − − Khép dài Khép ngắn Khép lớn Cơ bịt ngồi Cơ thon CẢM GIÁC: − Mặt đùi III THẦN KINH CHI DƯỚI TK BÌ ĐÙI NGỒI TK BÌ ĐÙI TRƯỚC GIỮA- TRONG TK BỊT KẾT LUẬN CƠ A B C D CƠ VÙNG MƠNG CƠ VÙNG ĐÙI CƠ CẲNG CHÂN CƠ BÀN CHÂN A B C D E MẠCH THẦN MÁU KINH MM VÙNG MƠNG MM VÙNG ĐÙI MM VÙNG KHOEO MM CẲNG CHÂN MM BÀN CHÂN A B C D E F TK MƠNG TRÊN TK MƠNG DƯỚI TK BÌ ĐÙI SAU TK BỊT TK NGỒI TK ĐÙI Hình ảnh minh họa sử dụng: − Frank H.Netter (2014), Atlas of Human Anatomy, Nxb y học − Gray’s Anatomy for Students 2009 − Gray’s Anatomy for Students 2004 Thank You ! [...]... trước I CƠ CHI DƯỚI D CƠ BÀN CHÂN: 1 Vùng gan chân: a Lớp nơng CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN NGẮN CƠ DẠNG NGÓN ÚT CƠ DẠNG NGÓN CÁI I CƠ CHI DƯỚI D CƠ BÀN CHÂN: 1 Vùng gan chân: b Lớp giữa: CÁC CƠ GIUN GÂN CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN DÀI GÂN CƠ GẤP NGÓN CHÂN CÁI DÀI CƠ VUÔNG GAN CHÂN I CƠ CHI DƯỚI D CƠ BÀN CHÂN: 1 Vùng gan chân: c Lớp sâu: CƠ KHÉP NGÓN CÁI CƠ GẤP NGÓN CÁI NGẮN GÂN CƠ GẤP NGÓN ÚT NGẮN I CƠ CHI DƯỚI D CƠ... GÂN DUỖI DƯỚI GÂN CƠ CHÀY TRƯỚC GÂN CƠ MÁC BA GÂN CƠ DUỖI CÁC NGÓN DÀI GÂN CƠ DUỖI NGÓN CÁI DÀI CÁC GÂN TỪ KHU CẲNG CHÂN TRƯỚC QUA MẠC GIỮ GÂN DUỖI => MU CHÂN I CƠ CHI DƯỚI D CƠ BÀN CHÂN: 2 Vùng mu chân: b, Lớp giữa: CƠ DUỖI NGÓN CƠ DUỖI CÁC NGÓN NGẮN CÁI NGẮN II MẠCH MÁU CHI DƯỚI A B C D E F ĐỘNG MẠCH VÙNG MƠNG ĐỘNG MẠCH ĐÙI ĐỘNG MẠCH KHOEO ĐỘNG MẠCH CẲNG CHÂN ĐỘNG MẠCH BÀN CHÂN TĨNH MẠCH CHI DƯỚI II... Duỗi bàn chân Nghiêng ngồi bàn chân I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 2 Vùng cẳng chân sau: a Lớp nơng: 1 cơ CƠ BỤNG CHÂN CƠ BỤNG CHÂN NGUN ỦY: Lồi cầu trong, lồi cầu ngồi BÁM TÂN: GÂN Xương gót ACHILLE ĐỘNG TÁC: Gấp cẳng chân Gấp bàn chân I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 2 Vùng cẳng chân sau: b Lớp giữa: 2 cơ CƠ GAN CHÂN CƠ GAN CHÂN CƠ DÉP CƠ DÉP NGUN ỦY: NGUN ỦY: Bờ dưới đường ráp Chỏm mác, đường cơ dép BÁM... VÙNG ĐÙI: VÙNG ĐÙI TRƯỚC VÙNG ĐÙI TRONG VÙNG ĐÙI SAU I CƠ CHI DƯỚI B CƠ VÙNG ĐÙI: 1 Nhóm cơ vùng đùi trước: CƠ MAY NGUN ỦY: Gai chậu trước trên BÁM TÂN: Mặt trong đầu trên x chày ĐỘNG TÁC Gấp, xoay trong cẳng chân I CƠ CHI DƯỚI B CƠ VÙNG ĐÙI: 1 Nhóm cơ vùng đùi trước: TỨ ĐẦU ĐÙI CƠ RỘNG GIỮA DUỖI ĐÙI CƠ THẲNG ĐÙI CƠ CƠ RỘNG NGỒI RỘNG TRONG I CƠ CHI DƯỚI B CƠ VÙNG ĐÙI: D12 1 Nhóm cơ vùng đùi trước: L1 CƠ... Cơ Cơ duỗi duỗi các các ngón ngón chân chân dài dài Cơ Cơ chày chày trước trước I CƠ CHI DƯỚI B CƠ CẲNG CHÂN 3 Vùng cẳng chân ngồi I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 1 Vùng cẳng chân trước: CƠ CHÀY CƠ CHÀY TRƯỚC TRƯỚC CƠ DUỖI CƠ DUỖI NGĨN CÁI DÀI NGĨN CÁI DÀI CƠ DUỖI CÁC CƠ DUỖI CÁC NGĨN CHÂN DÀI NGĨN CHÂN DÀI I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 1 Vùng cẳng chân trước: 3 cơ CƠ DUỖI CÁC NGĨN CHÂN DÀI CƠ DUỖI CÁC... xoay trong bàn chân I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 3 Vùng cẳng chân ngồi: 2 cơ CƠ MÁC DÀI CƠ MÁC DÀI CƠ MÁC NGẮN CƠ MÁC NGẮN NGUN ỦY: NGUN ỦY: Chỏm mác, mặt ngồi 2/3 dưới ngồi x mác, vách gian cơ, trước, sau x mác, vách gian cơ trước, sau BÁM TÂN: BÁM TÂN: nền x đốt bàn Nền x đốt bàn ngón V, X chêm trong ngón V ĐỘNG TÁC ĐỘNG TÁC Gấp, nghiêng ngồi bàn chân Gấp bàn chân I CƠ CHI DƯỚI D CƠ BÀN CHÂN: 1 Vùng... người HẬU CƠ THẮT LƯNG LỚN CƠ CHẬU MẤU CHUYỂN BÉ G LỚ N Gấp đùi vào thân L2 L3 L4 I CƠ CHI DƯỚI B CƠ VÙNG ĐÙI: 2 Nhóm cơ vùng đùi trong: CƠ LƯỢC CƠ KHÉP NGẮN CƠ KHÉP DÀI CƠ KHÉP LỚN CƠ THON NGUN ỦY: Bờ dưới x.mu, x.ngồi BÁM TÂN: Đường ráp, lồi cầu trong x đùi ĐỘNG TÁC Gấp, khép, xoay trong, xoay ngồi đùi I CƠ CHI DƯỚI B CƠ VÙNG ĐÙI: 3 Nhóm cơ vùng đùi sau: CƠ BÁN GÂN CƠ BÁN GÂN CƠ NHỊ ĐẦU ĐÙI CƠ NHỊ... gấp bàn chân I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN: 2 Vùng cẳng chân sau: c Lớp sâu: 4 cơ CƠ CHÀY SAU CƠ CHÀY SAU NGUN ỦY: 1/3 giũa sau x chày, x mác, màng gian cốt BÁM TÂN: X ghe, x chêm, nền x đốt bàn I ĐỘNG TÁC Gấp, nghiêng trong bàn chân CƠ GẤP NGĨN CÁI DÀI CƠ GẤP NGĨN CÁI DÀI NGUN ỦY: 2/3 dưới x mác, màng gian cốt BÁM TÂN: Đốt xa ngón I ĐỘNG TÁC Gấp ngón I, nghiêng trong bàn chân I CƠ CHI DƯỚI C CƠ CẲNG CHÂN:... mơng ĐM ĐMCHÀY CHÀYTRƯỚC TRƯỚC ĐM ĐMCHÀY CHÀYSAU SAU II MẠCH MÁU CHI DƯỚI A ĐỘNG MẠCH VÙNG MƠNG: ĐM ĐMCHẬU CHẬUTRONG TRONG Đmbịt bịt Đm dưới Đmmơng mơngdưới Đm trên Đmmơng mơngtrên Đm âmđạo đạo Đmtử tửcung, cung,âm Đm tràng Đmtrực trựctràng Đm quang Đmbàng bàngquang Đm Cung cấp máu cho các tạng trong Cung cấp máu cho các nhóm trên và dưới cơ hình khung chậu lê ... D E F ĐỘNG MẠCH VÙNG MƠNG ĐỘNG MẠCH ĐÙI ĐỘNG MẠCH KHOEO ĐỘNG MẠCH CẲNG CHÂN ĐỘNG MẠCH BÀN CHÂN TĨNH MẠCH CHI DƯỚI II MẠCH MÁU CHI DƯỚI DÂY CHẰNG BẸN ĐỘNG MẠCH ĐÙI ĐỈNH TRÁM KHOEO CÁCH NẾP KHOEO 3 ĐỘNG MẠCH KHOEO cm ĐỘNG MẠCH CẲNG CHÂN ( CHÀY TRƯỚC - CHÀY SAU) II MẠCH MÁU CHI DƯỚI A ĐỘNG MẠCH VÙNG MƠNG: ĐM ĐMCHẬU CHẬUCHUNG CHUNG ĐM ĐMCHẬU CHẬUNGỒI NGỒI ĐM ĐMCHẬU CHẬUTRONG TRONG ĐM ĐMĐÙI ĐÙI Cho các nhánh