1. Trang chủ
  2. » Giáo án - Bài giảng

Những cách đựng thức ăn cực nguy hiểm dễ gây bệnh ung thư

5 367 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 5
Dung lượng 361,28 KB

Nội dung

Những cách đựng thức ăn cực nguy hiểm dễ gây bệnh ung thư tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài t...

Văn bản pháp quy Cảnh báo độc chất từ môi trường có nguy cơ gây bệnh ung thư Lâu nay ít người biết rằng nguyên nhân chính gây bệnh ung thư là do độc chất môi trường (environmental toxicology) nhiễm vào cơ thể qua thực phẩm, qua đất, nước vào thức ăn, nước uống và không khí để thở. Sau đây là một số độc chất môi trường gây ung thư phổ biến nhất ở nước ta. Chất độc dioxin: Là một loại cực độc có mặt trong hầu hết các môi trường thành phần, ít tan trong nước, tồn tại nhiều và lâu ở đất, trầm tích (có khi đến 30-40 năm), xâm nhiễm qua con đường thực phẩm, vào thực vật, rồi vào tôm cá, vào rau quả và cuối cùng vào con người. Cũng có thể ngộ độc trực tiếp do hô hấp, hay qua da do tiếp xúc, hay qua nước uống. Nếu liều lượng cao có thể gây độc cấp tính, nếu liều lượng thấp gây độc mãn tính, nhất là gây ung thư. Độc chất gây ung thư có trong thực phẩm và qua chế biến thực phẩm: Các độc chất từ thuốc trừ sâu và phân hóa học. Chúng tồn dư trong môi trường đất, nước rồi tích lũy vào sản phẩm nông nghiệp như lúa, khoai, rau quả. Chúng cũng có mặt trong thực phẩm dưới vai trò là chất bảo quản, diệt nấm mốc hoặc là tạp chất sinh ra trong quy trình nuôi trồng, sản xuất hoặc chế biến thực phẩm. Độc chất formon, hàn the: Là hợp chất hữu cơ rất độc, thế nhưng lại bị lạm dụng làm bánh phở, hủ tiếu, bún, bánh ướt để bánh dai và lâu thiu. Nó làm biến dị các nhiễm sắc thể, gây nên các bệnh gây ung thư cho người như: ung thư xoang mũi, họng, phổi, ung thư đường tiêu hóa. Còn hàn the thì khi đưa vào cơ thể, khoảng 20% sẽ tích tụ vĩnh viễn và gây tổn thương các tế bào gan, teo tinh hoàn và là tác nhân gây ung thư không kém formon. Độc chất 3-MCPD và 1,3-DCP: có trong nước tương do quy trình công nghệ không hợp lý. Chúng được tạo ra từ quá trình thủy phân chất béo (váng dầu) bằng dung dịch axit clohydric. Chất này có khả năng biến đổi gen, và đặc biệt nguy hiểm hơn khi hàm lượng 3-MCPD cao, tạo điều kiện thuận lợi hình thành một chất gây ung thư mạnh hơn đó là 1,3-DCP (1,3- diclopropan-2-0l) gây nên khối u thận, biểu mô miệng, lưỡi và biểu hiện gây ung thư trên cơ thể động vật, tất nhiên nó sẽ gây ung thư cho người rất cao. Độc tố gây ung thư của nấm mốc: Mỗi buổi nhậu, người ta bày ra một gói đậu phộng rang hay một gói hạt điều cho thực khách nhấm nháp, uống bia… Nhưng nếu các hạt này bị mốc, thấy rõ ở mầm hạt, màu vàng xám hoặc đen, thì ung thư sẽ có thể xảy ra khi ăn nhiều loại này. Độc tố gây ung thư do rượu: Khi rượu được đưa vào trong cơ thể người, quá trình chuyển hóa của rượu có sinh ra acetaldehyd (Aa), là một carcinogen trong các mô động vật, là chất gây biến dị vi khuẩn và các tế bào động vật có vú. Sau thời gian nghiện rượu mãn tính, Aa có nồng độ cao trong máu tăng nguy cơ gây ung thư gan và các tổ chức khác trong cơ thể. Aa có khả năng làm DNA đột biến, gây ung thư. Độc chất gây ung thư từ thuốc lá: Nhiễm độc khói thuốc lá không chỉ cho người hút mà nguy hại hơn là nó ô nhiễm môi trường gây cho người hít Những cách đựng thức ăn cực nguy hiểm dễ gây bệnh ung thư Nhiều người có thói quen chứa đựng thức ăn vào giấy báo in, hộp nhựa, hộp xốp, cách đựng thức ăn có hại cho sức khỏe Giấy, báo in Dùng giấy báo, mực in để gói lót đồ ăn tiện lợi lại ẩn chứa nhiều nguy hại đến sức khỏe Nhiều người ăn không muốn làm vấy bẩn bàn, chiếu ăn mà thường lấy giấy báo lót, ngồi Thậm chí có người lấy giấy báo bọc xôi, bánh kẹo, đồ ăn mà thói quen gây hại cho sức khỏe Theo nghiên cứu Trung Quốc, mực in độc hại, có nguyên tố kim loại nặng chì, thép crom, cát-mi-um, thủy ngân, mực in có loại chất độc gọi PCBs (Polychlorinated Biphenyls) chất dung môi hữu độc hại ethanol, isopropanol, toluen,… nhiễm vào đồ ăn bị ăn ảnh hưởng chức phận thể gan, thận, Ngoài ra, nghiên cứu khác Đài Loan, người ta cảnh báo tác hại sức khỏe kim loại nặng mực in báo VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Việc vận chuyển, cầm báo đọc không ảnh hưởng nhiều người đọc rửa tay sau cầm báo Tuy nhiên, để đồ ăn tiếp xúc trực tiếp vào đồ ăn vào thể gây nhiều bệnh tật Ngoài ra, tờ báo sử dụng để đồ ăn thường báo cũ, chứa nhiều vi khuẩn nguy hiểm Một vi khuẩn có hội xâm nhập vào thể tăng khả gây bệnh, làm suy giảm sức khỏe Dùng màng bọc Màng bọc thực phẩm vô tiện dụng sống hàng ngày, người ngày ỷ lại vào Đây xem cách bảo quản thức ăn nhanh gọn dễ làm, cần dùng bọc lên rau, quả, đồ ăn thừa cảm thấy yên tâm Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy việc sử dụng màng bọc để bảo quản thực phẩm không tốt, chí ảnh hưởng đến sức khỏe Những thực phẩm qua chế biến, có chứa hàm lượng mỡ cao, nhiều gia vị tiếp xúc với màng bảo quản thực phẩm khiến thành phần hóa học từ màng bọc thẩm thấu vào thức ăn, tạo phản ứng hóa học gây tác hại đến sức khỏe bạn VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Khi dùng màng bọc để hâm nóng thức ăn lò vi sóng nguy hiểm Bởi màng bọc thực phẩm chứa chất hóa học Phthalates DEHA gặp nhiệt độ cao khiến chúng tan chảy biến thành chất gây ung thư vô nguy hiểm Hộp nhựa chất lượng Việc ngày sử dụng đồ nhựa chế biến đựng thực phẩm ngày phổ biến người dân Tuy nhiên, đồ nhựa dụng Đồ nhựa chất lượng thường chứa chất độc BPA, chất gây bệnh vô sinh, béo phì, ung thư,… Chính thế, mua đồ dùng nhựa, thay nhìn vào hình dáng, màu sắc, thông số sản phẩm gợi ý quan trọng Việc sử dụng đồ nhựa đựng thức ăn nóng hay dùng để quay lò vi sóng nhiệt độ cao hộp nhựa làm giải phóng monostyren (một loại chất độc) khiến chúng ngấm vào thức ăn Chất độc không ảnh hưởng đến thể, tích tụ lại dần gây bệnh liên quan đến gan thận VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Ngoài ra, đồ nhựa rẻ tiền vật dụng lưu trữ thích hợp cho loại đồ ăn mặn chua tính axit tính kiềm loại đồ ăn gây phản ứng hóa học phân hủy, làm biến chất thực phẩm, gây nhiễm độc thể Nếu sử dụng thường xuyên lâu dài thể gây bệnh ung thư Để đảm bảo an toàn, bạn nên mua đồ nhựa đựng thực phẩm nhãn hiệu có uy tín, có chứng nhận Hộp xốp Ngày việc dùng loại hộp xốp đựng thức ăn nhiều kể thức ăn nóng ngày trở nên phổ biến Hộp xốp sản xuất từ Polystyrene (PS) với thành phần không khí chiếm 95% PS chiếm 5% nên nhẹ Mặc dù vật liệu an toàn, có nguy ảnh hưởng đến sức khỏe người tiêu dùng ô nhiễm chì, Cadmium từ nguyên liệu sản xuất hộp không tinh khiết nhiễm Styrene Ethylbenzene (đều chất không an toàn cho sức khỏe) sử dụng hộp xốp không cách chứa đựng, bảo quản thực phẩm VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Vì vậy, hộp xốp sản xuất từ PS nên dùng để chứa đựng, bảo quản thực phẩm thực phẩm có nhiệt độ 70 độ C Các loại hộp xốp chứa đựng thực phẩm nên dùng lần tạm thời, không nên dùng hộp xốp để chứa đựng bảo quản thực phẩm thời gian dài ngày Không nên dùng hộp xốp để đựng loại thực phẩm nóng, thực phẩm có vị chua hay thực phẩm có dầu mỡ Vì nhiệt độ, chất chua mỡ tạo điều kiện cho chất lợi từ hộp gặp nhiệt độ cao biến đổi, xâm nhập nhanh vào thực phẩm, khiến người thường xuyên ăn thực phẩm đựng hộp xốp có nguy bị ngộ độc mãn tính lâu dài tích lũy dần thể gây nhiều bệnh tật VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Những người trẻ tuổi có nguy cơ tái phát bệnh ung thư vú cao Những bệnh nhân ung thư vú ở độ tuổi 35 hoặc trẻ hơn có nguy cơ tái bệnh sau điều trị cao hơn những bệnh nhân lớn tuổi ở cùng một giai đoạn bệnh, và nguy cơ tái phát cũng phụ thuộc nhiều vào phương pháp được áp dụng điều trị, theo thời báo của xã luận Mỹ (ASTRO). Những nghiên cứu quan trọng cho thấy, các bệnh nhân mắc chứng ung thư vú trẻ tuổi đạt những hiệu quả điều trị thấp hơn những bệnh nhân mắc bệnh trong các giai đoạn tuổi cao hơn, mà điều này đã làm giảm khả năng kéo dài sự sống cho những người này. Trong khi các nguyên nhân đang được nghiên cứu thì cũng có ý kiến cho rằng bệnh ung thư vú ở những bệnh nhân trẻ tuổi có mức độ nghiêm trọng hơn. Những nhà nghiên cứu từ trường đại học của trung tâm nghiên cứu ung thư M.D. Anderson Texas ở Houston xác định trong các phương pháp điều trị ung thư vú, phương pháp nào là hiệu quả hơn, phương pháp vật lý trị liệu, giải phẫu hay giải phẫu kết hợp với xạ trị cho các bệnh nhân mắc ung thư vú trong giai đoạn 1 và 2. Trong nghiên cứu với 652 bệnh nhân ung thư vú trẻ tuổi từ 1973 đến 2006, 197 bệnh nhân được áp dụng phương pháp vật lý trị liệu, 237 bệnh nhân được xạ trị và 234 bệnh nhân giải phẫu kết hợp với xạ trị. Các nhà nghiên cứu xác nhận, những bệnh nhân trẻ tuổi có tỷ lệ tái phát cao hơn, trong khi những bệnh nhân ở giai đoạn 2 đạt hiệu quả kiểm soát tốc độ phát triển của bệnh tốt hơn khi được điều trị bằng xạ trị kết hợp giải phẫu. Các bệnh nhân giai đoạn 1 đạt được những hiệu quả như vậy khi được vật lý trị liệu kết hợp phẩu thuật vú và hóa trị liệu. Sự tái bệnh sau khi được áp dụng các phương pháp điều trị tối ưu nhất cho thấy chúng ta còn bỏ sót một vài vấn đề trong nghiên cứu chứng ung thư này, theo nhận xét của Beth Beadle, người đi đầu của những nghiên cứu trên. Họ hy vọng những nghiên cứu này sẽ hữu ích cho các nhà nghiên cứu điều trị ung thư bằng xạ trị trong việc tìm ra những phương pháp cho những bệnh nhân ung thư vú trẻ tuổi, những đười được đánh giá là có hiệu quả điều trị thấp hơn những bệnh nhân lớn tuổi hơn. Từ đó hy vọng sẽ có những bất ngờ mới cho những nghiên cứu tương lai về các phương pháp điều trị tốt nhất cho những bệnh nhân trẻ tuổi Những người trẻ tuổi có nguy cơ tái phát bệnh ung thư vú cao Những bệnh nhân ung thư vú ở độ tuổi 35 hoặc trẻ hơn có nguy cơ tái bệnh sau điều trị cao hơn những bệnh nhân lớn tuổi ở cùng một giai đoạn bệnh, và nguy cơ tái phát cũng phụ thuộc nhiều vào phương pháp được áp dụng điều trị, theo thời báo của xã luận Mỹ (ASTRO). Những nghiên cứu quan trọng cho thấy, các bệnh nhân mắc chứng ung thư vú trẻ tuổi đạt những hiệu quả điều trị thấp hơn những bệnh nhân mắc bệnh trong các giai đoạn tuổi cao hơn, mà điều này đã làm giảm khả năng kéo dài sự sống cho những người này. Trong khi các nguyên nhân đang được nghiên cứu thì cũng có ý kiến cho rằng bệnh ung thư vú ở những bệnh nhân trẻ tuổi có mức độ nghiêm trọng hơn. Những nhà nghiên cứu từ trường đại học của trung tâm nghiên cứu ung thư M.D. Anderson Texas ở Houston xác định trong các phương pháp điều trị ung thư vú, phương pháp nào là hiệu quả hơn, phương pháp vật lý trị liệu, giải phẫu hay giải phẫu kết hợp với xạ trị cho các bệnh nhân mắc ung thư vú trong giai đoạn 1 và 2. Trong nghiên cứu với 652 bệnh nhân ung thư vú trẻ tuổi từ 1973 đến 2006, 197 bệnh nhân được áp dụng phương pháp vật lý trị liệu, 237 bệnh nhân được xạ trị và 234 bệnh nhân giải phẫu kết hợp với xạ trị. Các nhà nghiên cứu xác nhận, những bệnh nhân trẻ tuổi có tỷ lệ tái phát cao hơn, trong khi những bệnh nhân ở giai đoạn 2 đạt hiệu quả kiểm soát tốc độ phát triển của bệnh tốt hơn khi được điều trị bằng xạ trị kết hợp giải phẫu. Các bệnh nhân giai đoạn 1 đạt được những hiệu quả như vậy khi được vật lý trị liệu kết hợp phẩu thuật vú và hóa trị liệu. Sự tái bệnh sau khi được áp dụng các phương pháp điều trị tối ưu nhất cho thấy chúng ta còn bỏ sót một vài vấn đề trong nghiên cứu chứng ung thư này, theo nhận xét của Beth Beadle, người đi đầu của những nghiên cứu trên. Họ hy vọng những nghiên cứu này sẽ hữu ích cho các nhà nghiên cứu điều trị ung thư bằng xạ trị trong việc tìm ra những phương pháp cho những bệnh nhân ung thư vú trẻ tuổi, những đười được đánh giá là có hiệu quả điều trị thấp hơn những bệnh nhân lớn tuổi hơn. Từ đó hy vọng sẽ có những bất ngờ mới cho những nghiên cứu tương lai về các phương pháp điều trị tốt nhất cho những bệnh nhân trẻ tuổi VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Những thói quen cực nguy hiểm cho thai nhi mẹ bầu cần tránh Mang thai niềm hạnh phúc vô lớn lao phụ nữ Tuy nhiên để sinh đứa trẻ khỏe mạnh bạn nên tránh xa thói quen có hại sau Dưới thói quen cực xấu mà mẹ nên tránh để thai nhi khỏe mạnh Những thói quen tai hại khiến bạn dễ sinh bị dị tật Dị tật bẩm sinh rối loạn nhiễm sắc thể, có loại dị tật nảy sinh thói quen tai hại người mẹ mang thai mà bạn cần biết phòng tránh Nếu có ý định mang thai, bạn lưu ý vấn đề sau để tránh phải hối hận sau Những thói quen có hại cho thai nhi Tránh tiếp xúc với môi trường có nhiều độc tố mang thai, chẳng hạn hóa chất tẩy rửa, thuốc trừ sâu, tia X Ngoài ra, làm việc xí nghiệp, studio, phòng thí nghiệm… cần trang bị bảo hộ lao động để tránh nguy sinh bị dị tật VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Không tự ý dùng thuốc mang thai Việc gây tác dụng xấu đến giai đoạn phát triển thai kỳ, đặc biệt tháng đầu Trong khoảng thời gian này, bạn dùng thuốc có tác dụng cản trở tượng hình biệt hóa, chẳng hạn số thuốc an thần, số thuốc kháng sinh, thuốc nội tiết tố, thuốc chống ung thư gây quái thai dị tật bẩm sinh Trong thời kỳ mang thai bạn thường xuyên bị căng thẳng, mệt mỏi hay trầm cảm ảnh hưởng đến sức khỏe bạn kéo theo nhiều ảnh hưởng bất lợi với bạn Một số bệnh thông thường ảnh hưởng trực tiếp đến phát triển khỏe mạnh thai nhi mà bạn mắc phải như: Rubella, viêm gan siêu vi, tiểu đường, bệnh cúm VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Nghiện thuốc lá, sống môi trường nhiều khói thuốc Dù bạn hay người thân gia đình bạn người hút thuốc việc bạn phải sinh hoạt chung với họ gây ảnh hưởng đến thai nhi Em bé sinh bị dị tật bẩm sinh; bị tăng nguy bệnh phổi, tim; tăng nguy sinh non, nhẹ cân; chí tăng nguy đột tử bệnh liên quan đến phát triển sau Nghiện rượu Chất cồn rượu vào thể bạn truyền trực tiếp đến thai nhi làm tăng nguy bị dị tật bẩm sinh hội chứng gây dị dạng khuôn mặt, vóc người thấp bé nhẹ cân, rối loạn hiếu động thái quá, chậm phát triển trí tuệ bị vấn đề nghe, nhìn Thậm chí, có nguy bị sảy thai thai lưu VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Nếu bạn bạn thấy có thói quen nên chấm dứt để bảo vệ yêu Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh! Những tác động cực nguy hiểm tăng huyết áp Bệnh tăng huyết áp hay huyết áp cao coi “kẻ giết người thầm lặng”, bệnh nguy hiểm, có thời gian ủ bệnh kéo dài, lại gây nhiều hậu nghiêm trọng sức khỏe Để giúp độc giả người bệnh hiểu rõ bệnh này, sau VnDoc chia sẻ tác động nguy hiểm bệnh tăng huyết áp giúp bạn phòng bệnh hiệu Tăng huyết áp bệnh nguy hiểm thường gặp Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), tăng huyết áp nguyên nhân gây tử vong hàng đầu toàn giới Bệnh diễn biến âm thầm, tiến triển kéo dài từ 15-20 năm mà người bệnh Tăng huyết áp thường biểu người bệnh nhập viện biết bị bệnh Đây bệnh có yếu tố di truyền định, người có nguy cao mắc bệnh người béo phì cholesterol cao (mỡ máu) Tăng huyết áp hay huyết áp cao làm tăng nguy nhồi máu tim, suy tim, lâu dài huyết áp cao ảnh hưởng đến thị lực bạn Bệnh dẫn đến nhiều bệnh mạn tính suy thận hay nguy hiểm đột quỵ Dưới tác động bệnh tăng huyết áp sức khỏe bạn: Ảnh hưởng đến mạch máu Khi bị bệnh tăng huyết áp, áp lực mạch máu bị tăng lên, theo thời gian làm mạch máu tính đàn hồi trở nên xơ cứng động mạch Do áp lực liên tục động mạch bị giãn, lớp nội mạc bị nứt, vỡ gây nên chứng phình động mạch nguy hiểm Phình động mạch chủ không phát xử trí kịp thời bị vỡ, gây chảy máu dẫn đến tử vong Tăng huyết áp gây hại cho tim Huyết áp tăng làm dày hư hại niêm mạc mạch máu tim Các mạch máu bị hư hỏng dễ hình thành cục máu đông từ ngăn chặn việc cung cấp máu cho tim Điều làm giảm hiệu hoạt động tim gây tổn hại mô tim dẫn đến chứng đau thắt ngực Tăng huyết áp làm tim phải hoạt động mạnh, làm tim dày lên đặc biệt tâm thất trái (phì đại tâm thất trái) làm ảnh hưởng đến khả hoạt động tim để bơm máu đến quan khác, điều dễ dẫn đến suy tim, to tim Tăng huyết áp gây hại cho tim Ảnh hưởng đến não Tăng huyết áp làm tăng nguy xuất huyết não (đột quỵ) gấp 10 lần Theo nghiên cứu cho biết, huyết áp cao, bạn có nguy bị đột quỵ Thực tế huyết cao cao nguyên nhân 80% đau tim đột quỵ Tăng huyết áp làm suy yếu mạch máu nhỏ não khiến chúng bị vỡ Nếu bị gián đoạn lưu lượng máu đến não gây tình trạng thiếu máu não thoáng qua, hoa mắt, chóng mặt, nặng làm tăng nguy suy giảm nhận thức nhẹ, trí nhớ, đứt mạch máu não dẫn đến bị liệt, xuất huyết não dễ dẫn đến hôn mê tử vong Gây suy thận Ngay thận bạn bị ảnh hưởng bạn mắc bệnh tăng huyết áp Đó mạch máu thận bị tăng áp lực dẫn đến hư hại Thận phận đóng vai trò giữ cho huyết áp thể bình thường, điều tiết chất dịch thể, muối từ điều chỉnh huyết áp Nhưng ngược lại bệnh tăng huyết áp lại gây hư hại mạch máu thận, làm thận chức lọc, làm hẹp động mạch thận, từ gây suy thận Gây bệnh mắt Tăng huyết áp gây bệnh lý mắt bệnh lý võng mạc, chí mù mắt Vì tăng huyết áp, tất mạch máu nuôi thể bị ảnh hưởng, kể mạch máu tới mắt Đôi mắt bạn bị khô mắt, mờ mắt Đó mạch máu mắt bị thu hẹp ảnh hưởng tăng huyết áo làm tầm nhìn bị suy yếu dẫn đến bệnh lý võng mạc cuối người bệnh bị mù Rối loạn chức tình dục Tất biến chứng tăng huyết áp chủ yếu xuất phát từ nguyên nhân thành mạch máu bị dày lên, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến phận khác thể Các động mạch cung cấp máu tới dương vật bị ảnh hưởng Nó làm giảm nguồn cung máu đến dương vật gây rối loạn chức cương dương - khả trì cương cứng quan hệ tình dục Ở phụ nữ, huyết áp cao làm giảm lưu lượng máu đến âm đạo, nguyên nhân làm khô âm đạo, giảm ham muốn tình dục Các loại thuốc điều trị cho bệnh nhân cao huyết áp lại có tác dụng phụ giảm ham muốn phụ nữ khả cương cứng nam giới Đối với trường hợp này, nhiều người lựa chọn biện pháp giảm huyết áp nhờ thảo dược thay đổi lối sống Ảnh hưởng đến thai kỳ Phụ nữ bị huyết áp cao mang thai làm giảm lưu lượng máu đến thai từ làm giảm nồng độ ôxy chất dinh dưỡng cung cấp cho thai nhi phát triển Điều đồng nghĩa

Ngày đăng: 26/08/2016, 03:34

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

w