Bộcâu hỏi thi Điều dưỡng thanh lịch

ĐÁP ÁN THI ĐIỀU DƯỠNG GIỎI, THANH LỊCH NĂM 2016 Phần Chăm sóc nội khoa 1,2 hồi sức tích cực (140 câu) I Chọn từ/cụm từ thích hợp điền vào chỗ trống cho câu hỏi sau Khi chăm sóc người bệnh có mở khí quản, cần phải đảm bảo trì việc…(D) …đường dẫn khí trì ống mở khí quản đúng…(A)… A Vị trí B Tư C Làm D Khai thông Khi thay dây buộc canun khí quản, người điều dưỡng phải dặn người bệnh…(A)…để tránh bật canun, phủ lên miệng ống lớp gạc mỏng tẩm dung dịch NaCl 9‰ để tránh… (D)…và làm ẩm khơng khí trước vào phổi A Nín ho B Nín thở C Nhiễm trùng D Dị vật rơi vào khí quản Đối với người bệnh có đặt ống nội khí quản, việc chăm sóc ống nội khí quản đường thở phải thực hiện…(C)… Khi thấy người bệnh có biểu xanh tím, vã mồ hơi, người điều dưỡng phải tiến hành chăm sóc…(A)… A Ngay B Hàng tuần C Hàng ngày D Khi có mặt bác sỹ Ni dưỡng can thiệp điều dưỡng quan trọng người bệnh nặng có thở máy, đối tượng có nguy cao bị …(B)…và từ thúc đẩy làm cho…(C)…dẫn đến việc điều trị phải kéo dài A Suy hô hấp B Suy dinh dưỡng C Bệnh nặng thêm D Suy thở nặng thêm Để bảo đảm người bệnh thở máy thơng khí tốt với (D) cài đặt, điều dưỡng phải kiểm tra hoạt động máy thở kiểm tra sự…(B)…của NB với máy thở A Đáp ứng B Thích ứng C Các u cầu D Các thơng số Phương pháp dẫn lưu khí màng phổi đơn giản nối ống dẫn lưu với lọ đựng nước…(B) …để thấp dây dẫn dài có…(D)… A Vô khuẩn B Sát khuẩn C Van hai chiều D Van chiều Chăm sóc người bệnh cai thở máy giúp người bệnh thoát khỏi…(B)…máy thở tình trạng hơ hấp ổn định, đồng thời phịng ngừa phát người bệnh …(C)… trở lại A Khó thở B Phụ thuộc C Suy hơ hấp D Sự trợ giúp Chăm sóc người bệnh thơi thở máy sau thời gian thở máy ngắn giúp người bệnh thở lại…(C)…một cách an toàn Người điều dưỡng phải ln đề phịng tình trạng suy hơ hấp…(B)…đột ngột sau rút máy thở cho ng ười bệnh A Như trước B Nặng lên C Tự nhiên D Trở lại Trong dẫn lưu tư cho người bệnh áp xe phổi, tư người bệnh phụ thuộc vào…(D) … Nếu không dẫn lưu tư được, phải…(B)…cho người bệnh giờ/lần A Hút đờm B Thay đổi tư C Mức độ khó thở D Thùy phổi bị áp xe 10 Trong chăm sóc người bệnh phù phổi cấp, phải tránh tình trạng…(B)…, phát sớm biến chứng để xử trí kịp thời, đề phịng phù phổi cấp…(D)… A Ứ dịch phế nang B Giảm ô xy máu C Nặng lên D Trở lại 11 Trong chăm sóc người bệnh trụy mạch, để phát sớm bất thường …(A)… người bệnh, điều dưỡng phải theo dõi…(D)… A Huyết động B Huyết áp C Hàng D Liên tục 12 Đối với người bệnh có tăng huyết áp, lúc nhập viện phải đo huyết áp…(A) để tránh bỏ sót tăng huyết áp (C) hẹp động mạch chủ A Tứ chi B Hai tay C Chi D Chi 13 Trong q trình chăm sóc người bệnh tâm phế mạn, phải đảm bảo người bệnh hỗ trợ hơ hấp tốt, cải thiện tình trạng…(C)…, đảm bảo dinh dưỡng, lượng và…(A)… nước điện giải A Thăng B Suy hô hấp C Suy tim D Đầy đủ 14 Mục đích việc chăm sóc người bệnh bị phù suy tim mạn làm…(C)… cho tim suy Việc giảm lượng nước muối đưa vào thể bệnh nhân phù tim giúp làm…(B) …tuần hoàn A Tăng thể tích B Giảm thể tích C Giảm gánh nặng D Tăng hoạt động 15 Để chống tắc mạch cho người bệnh phù suy tim mạn, cần hướng dẫn người bệnh… (D)… chi dưới, dùng thuốc…(C)…theo định điều trị A Lợi tiểu B Kê cao chi C Chống đông D Tập vận động 16 Người bệnh suy tim thường có khó thở tăng đêm Người điều dưỡng trực phải theo dõi để phát tình trạng…(A)… Sau thực y lệnh thuốc điều trị suy tim, người điều dưỡng phải liên tục theo dõi để phát sớm các…(D)… A Thiếu ô xy não B Suy tim nặng lên C Tác dụng thuốc D Dấu hiệu ngộ độc thuốc 17 Nên cho người bệnh suy tim mạn dùng thuốc lợi tiểu vào…(A)…… để…… (C)… A Buổi sáng B Buổi chiều C Tránh ngủ đêm D Tăng cường tác dụng thuốc 18 Để đảm bảo chức hô hấp cho người bệnh sau ngừng tim, phải cho người bệnh thở máy nhất…(D)…; khơng có máy thở, phải…(D)… A 12 B 24 C Thở ô xy D Bóp bóng ambu 19 Người bệnh viêm tụy cấp cần đảm bảo dinh dưỡng bằng…(A)…, cho bệnh nhân…(D)…hoặc ăn để tránh kích thích tiết dịch tiêu hoá A Đường truyền dịch tĩnh mạch B Ăn qua ống thông dày C Nhỏ giọt dày D Nhịn ăn 20 Chăm sóc người bệnh áp xe gan trước chọc hút nhằm…(A)…cho người bệnh, đề phòng nguy cơ…(D)…ổ áp xe A Giảm đau B Giảm sốt C Sốc D Vỡ 21 Trong chăm sóc người bệnh ăn qua ống thông dày, phải bảo đảm…(A)… người bệnh tốt, phịng tránh…(C)…có thể xảy cho người bệnh ăn qua ống thông A Nuôi dưỡng B Vệ sinh cho C Tai biến D Hậu 22 Khi cho người bệnh ăn qua ống thông dày, phải tiến hành cho ăn…(B)…, không để…(D)…lọt vào ống A Nhanh B Chậm C Nước D Khơng khí 23 Trong chăm sóc người bệnh suy thận cấp, cần phải theo dõi nhận định …(B)…của suy thận cấp, chuẩn bị người bệnh để…(D)…khi có định A Các dấu hiệu bất thường B Các dấu hiệu nặng C Thay máu D Lọc máu 24 Trong chăm sóc người bệnh có đặt ống thông bàng quang, điều dưỡng cần theo dõi… (C)…24 giờ, phòng chống…(B)…đường tiết niệu A Chấn thương B Nhiễm khuẩn C Số lượng nước tiểu D Màu sắc nước tiểu 25 Trong chăm sóc bệnh nhân có đặt ống thông bàng quang, hàng ngày người điều dưỡng phải tiến hành đo lượng nước tiểu, so sánh với…(C)…để tính cân bằng, thấy…(D) nhiều so với lượng dịch đưa vào phải báo cáo bác sỹ A Lượng nước tiểu hôm trước B Lượng nước uống vào C Lượng dịch đầu vào D Lượng nước tiểu 26 Khi chăm sóc người bệnh viêm màng não, phải đảm bảo thơng khí tốt cho người bệnh, hạn chế biến chứng, đặc biệt là…(B)…, hạn chế di chứng, bảo đảm …(C)…và chống loét A Vệ sinh B Viêm phổi C Dinh dưỡng D Nhiễm khuẩn 27 Mục đích chăm sóc người bệnh bị dị ứng thuốc làm thuyên giảm…(C)… dị ứng, đề phòng phát hiện…(D)…có thể xảy để xử trí kịp thời A Cơ địa B Phản ứng C Các triệu chứng D Các biến chứng 28 Mục đích chăm sóc người bệnh xơ gan phòng tránh được…(B)…, nguy chảy máu, cải thiện tình trạng…(C)… A Suy chức gan B Hôn mê gan C Dinh dưỡng D Cổ trướng 29 Người bệnh xơ gan giai đoạn bệnh tiến triển cần được…(C)… Người điều dưỡng phải giúp người bệnh làm sinh hoạt tối thiểu,…(D)… ng ười đến thăm hỏi A Không cho B Nằm bất động C Nằm nghỉ D Hạn chế 30 Khi tiếp nhận người bệnh chảy máu nhập viện, điều dưỡng phải phát dấu hiệu chảy máu thông qua dấu hiệu…(A)…, thực thành thạo biện pháp…(C)… A Sinh tồn B Lâm sàng C Cầm máu D Chăm sóc 31 Mục tiêu chăm sóc ng ười bệnh sốt cao tránh tai biến …(D)…, sặc, cắn phải lưỡi; phát sớm biến chứng trụy mạch,…(C)…, hôn mê tăng thân nhiệt A Hạ thân nhiệt B Mất muối C Mất nước D Co giật 32 Mục đích chăm sóc người bệnh bị loét mục làm cho loét mục…(B)…, chống nhiễm khuẩn bệnh viện qua loét mục hạn chế loét mục (C) A Không bị bội nhiễm B Mau lành C Phát triển D Chảy nước 33 Chăm sóc người bệnh chảy máu đường tiêu hố nhằm giúp người bệnh …(D)…và ổn định huyết áp, tránh cho người bệnh …(A)… máu dịch nơn A Hít phải B Mất thêm C Cầm nôn D Cầm máu 34 Đối với người bệnh bị tai biến mạch não có liệt, tình trạng…(B)…đờm dãi gây viêm phổi thường xảy ra, vậy…(D)…tư kết hợp với vỗ rung vùng ngực cần phải áp dụng A Xuất tiết B Ứ đọng C Thay đổi D Dẫn lưu 35 Hai số mục tiêu chăm sóc người bệnh co giật là: bảo đảm cho người bệnh thông khí tốt chống…(B)…gây tổn thương não phịng ngừa co giật …(C)…gây nguy hiểm đột ngột cho ngư ời bệnh A Phù não B Thiếu ôxy C Trở lại D Kéo dài 36 Mục đích chăm sóc người bệnh tiểu đường giúp người bệnh đạt trì cân bằng…(A)…và làm nhẹ chậm…(D)…các biến chứng bệnh A Chuyển hoá B Đường máu C Xuất D Tiến triển 37 Đối với người bệnh già tiểu tiện không tự chủ, cần phải giúp người bệnh gia đình biết cách…(B)…và khắc phục tình trạng tiểu tiện không tự chủ, tránh …(C)… cho người bệnh A Đi tiểu B Hạn chế C Mặc cảm D Khó chịu 38 Chăm sóc dẫn lưu người bệnh nhiễm HIV tiến hành người bệnh (A) ; chất dịch dẫn lưu (dịch ổ bụng, màng phổi ) người bệnh nhiễm HIV phải xử lí bệnh phẩm (C) Mặt khác, rút dẫn lưu, động tác phải thật nhẹ nhàng, tránh lây nhiễm xung quanh A Khác B Đặc biệt C Nguy cao D Thông thường 39 Trong q trình chăm sóc người bệnh nhiễm HIV, người điều dưỡng phải tỏ thái độ ân cần khuyên giải để người bệnh hiểu nguy cơ, cách lây bệnh, cách (D) phải thường xuyên động viên, an ủi, đảm bảo (A) cho người bệnh A Giữ bí mật B Dinh dưỡng C Chữa bệnh D Phòng ngừa 40 Đối với người bệnh, sau rút ống nội khí quản việc theo dõi bão hồ oxy máu (D) quan trọng, qua phát kịp thời dấu hiệu (A) để xử lý A Suy hô hấp B Nguy hiểm C Biên độ thở D Nhịp thở 41 Trong chăm sóc dẫn lưu màng phổi, việc theo dõi tỷ mỉ, liên tục (A) chặt chẽ nhằm phát kịp thời lỗi không làm nguyên tắc dẫn lưu (D) ngăn chặn hậu nặng nề tránh tử vong cho người bệnh A Kiểm tra B Đánh giá C Một chiều D Kín 42 Khi chăm sóc dẫn lưu màng phổi, thấy lọ đựng nước trì áp lực hút khơng sủi bọt phải xem lại hệ thống dây hút (A) , dấu hiệu chứng tỏ hệ thống dẫn lưu bị (D) A Dây dẫn lưu B Tình trạng người bệnh C Tắc D Hở 43 Dây máy hút, lọ đựng chất dịch máy hút, lọ đựng nước trì áp lực hút người bệnh có dẫn lưu màng phổi phải thay (B) ; thay phải rửa xà phòng ngâm vào dung dịch (C) trước đem sử dụng cho người bệnh A Hai ngày lần B Hàng ngày C Khử khuẩn D Vô khuẩn 44 Nếu người bệnh có dẫn lưu màng phổi, vận động sớm (C) phải ý: Tránh tuột ống thông tránh để chai dẫn lưu (A) ngực người bệnh A Cao B Thấp C Ngày dẫn lưu D Ngày thứ hai sau mổ 45 Khi lắp máy hút, dây máy hút ống nối vô khuẩn vào sử dụng cho người bệnh sau phẫu thuật có dẫn lưu màng phổi, phải đảm bảo chắn hệ thống (A) A Kín B Hoạt động tốt C An toàn cho người bệnh D An toàn cho người sử dụng II Trả lời đúng/sai cho câu hỏi sau cách đánh dấu V vào cột Đ câu đúng, vào cột S câu sai STT Nội dung câu hỏi Đ S 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 Với bệnh nhân có đặt ống nội khí quản mở khí quản, tuyệt đối khơng để người nhà bệnh nhân tự ý hút đờm cho bệnh nhân Điều dưỡng hướng dẫn người nhà bệnh nhân có đặt ống nội khí quản mở khí quản tự cho bệnh nhân ăn uống Trước tháo bóng chèn ống mở khí quản phải hút đờm rãi phía bóng chèn Khi bệnh nhân thở máy xuất xanh tím vã mồ hơi, thở chống máy, điều dưỡng không tự ý hút đờm cho bệnh nhân trước báo cáo bác sỹ Nên cho người bệnh tràn dịch màng phổi nằm đầu cao, nghiêng bên, cho bên tràn dịch phía Chỉ định thở máy áp dụng cho người bệnh thở máy sau gây mê Thở ô xy đưa lượng ô xy cần thiết vào phổi người bệnh đường khác Tư để dẫn lưu mủ cho người bệnh áp xe phổi phụ thuộc vào mức độ tổn thương áp xe phổi Khi tiếp nhận người bệnh suy hô hấp bị hôn mê, điều dưỡng đặt người bệnh tư nằm nghiêng an toàn đặt canun guedel bác sỹ chưa đến Trong truyền dịch cho bệnh nhân, nghi ngờ bệnh nhân có phù phổi cấp, người điều dưỡng cần giảm tốc độ truyền báo cáo bác sỹ Khi tiếp nhận người bệnh trụy mạch, người điều dưỡng cần đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại vi với dung dịch NaCl 9‰ chưa có catheter tĩnh mạch trung tâm Khơng cần cho người bệnh trụy mạch (sốc) thở xy ¸p lực tĩnh mạch trung tâm < cmH2O chứng tỏ tình trạng thiếu nước Đối với bệnh nhân có tăng huyết áp, trước thực y lệnh thuốc hạ huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho bệnh nhân cho bệnh nhân dùng thuốc hạ huyết áp Trong chăm sóc bệnh nhân có tăng huyết áp, phải đo huyết áp 30 phút đến để theo dõi tăng huyết áp hiệu điều trị Hỗ trợ hô hấp tốt cho bệnh nhân tâm phế mạn góp phần cải thiện tình trạng suy tim Người bệnh phù suy tim phải nằm nghỉ liên tục giai đoạn Người bệnh phù suy tim dù giai đoạn phải thực chế độ ăn nhạt hoàn toàn Điều dưỡng cần giúp người bệnh suy tim nặng thay đổi tư người bệnh yêu cầu, xoa nhẹ vùng bị tỳ đè để tuần hồn lưu thơng Tất bệnh nhân suy tim mạn phải thực chế độ ăn giống lượng calo muối Người bệnh có dẫn lưu dịch màng phổi cần chế độ ăn nhiều protein Tư Fowler tư khơng tốt cho bệnh nhân có dẫn lưu khí màng V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 phổi Tư người bệnh để chọc hút áp xe gan tư nằm nghiêng trái Sau cho người bệnh ăn qua ống thông dày, cần để người bệnh nằm tư đầu cao 30 phút đến Người bệnh suy thận cấp cần ăn nhiều loại chuối, cam, hồng xiêm Sau đặt ống thông bàng quang, nên để nước tiểu chảy tự qua ống thông, không kẹp ống thông Cần hướng dẫn người nhà bệnh nhân viêm màng não mủ biết cách theo dõi dấu hiệu bất thường báo cho bác sỹ Người bệnh bị dị ứng thuốc không cần kiêng ăn loại thức ăn Người bệnh xơ gan cần ăn tăng đạm giai đoạn bệnh Cần nuôi dưỡng tốt người bệnh có loét mục để vết loét mau lành Người bệnh suy tủy cần cách ly với bệnh nhiễm trùng Trong co giật nên cho người bệnh thở xy Người bệnh mê khơng có liệt khơng cần tập vận động chi Thời gian lần hút đờm cho bệnh nhân không hạn chế, hút hết đờm Các tập vận động cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp khơng có chống định Người bệnh loãng xương cần ăn chế độ ăn giàu calci Cần kiểm soát tốt yếu tố nguy cho người bệnh tai biến mạch não giai đoạn hồi phục Chỉ người bệnh tai biến mạch não có mê phải cho ăn qua ống thông dày Đặt ống thông tiểu cách tốt cho người già tiểu tiện không tự chủ Khi cho người cao tuổi ăn, uống cần ý cho ăn miếng nhỏ, uống từ từ ngụm nhỏ để tránh nghẹn sặc Tất loại dẫn lưu người bệnh phải đảm bảo kín chiều Khi thay chai dÞch, thay dây dẫn lưu, người điều dưỡng phải găng phải sát khuẩn povidine điểm tiếp giáp để đảm bảo vô khuẩn Cần phải thay băng chân ống dẫn lưu hàng ngày Người nhà người bệnh không tự ý tháo chai dẫn lưu để đổ dịch Khi chăm sóc hệ thống dẫn lưu màng phổi, cần phải đặt chai dẫn lưu vị trí thấp mặt giường từ 50- 60 cm Sau rút ống nội khí quản người bệnh sau mổ ngực, việc theo dõi bão hồ oxy máu nhịp thở quan trọng Dẫn lưu màng phổi phải đảm bảo kín V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V III Chọn ý trả lời cho câu hỏi sau cách khoanh tròn vào chữ đầu câu 93 Tư hút đờm qua ống nội khí quản cho bệnh nhân là: A Nghiêng đầu sang phải B Nghiêng đầu sang trái C Nằm ngửa, đầu thấp Tất tư 94 Khi hút đờm cho bệnh nhân qua ống nội khí quản, đặt áp lực máy hút ở: - 80 cmH2O đến - 120 cmH2O B - 80 cmH2O C - 100 cmH2O D - 120 cmH2O 95 Biểu xuất ngư ời bệnh thở máy bị tắc đờm là: A Xanh tím, vã mồ B Mạch nhanh, huyết áp thay đổi C Thở chống máy Một biểu 96 Cần cho người bệnh thở máy ăn đủ protein để tránh: Teo B Sụt cân C Suy dinh dưỡng D Giảm sức đề kháng 97 Thời gian không cho người bệnh ăn trước tiến hành rửa phế quản ống soi mềm cho người bệnh có thơng khí nhân tạo là: A 1giờ B C 98 Bài tập có tác dụng đề phịng dày dính màng phổi BN có dẫn lưu dịch màng phổi là: A Thổi bóng B Ho có hiệu C Thở bụng chụm mơi Cả tập 99 Khi chăm sóc người bệnh có dẫn lưu khí màng phổi, phải để người bệnh tư thế: A Đầu cao B Đầu cao 30o – 40o C Nửa nằm nửa ngồi Nửa nằm nửa ngồi, đầu cao 30o - 40o 100 Người bệnh thở máy tiến hành cai thở máy khi: Tình trạng hơ hấp ổn định B Hết rối loạn hơ hấp C Hết khó thở D Hết suy hơ hấp 101 Có thể đưa xy vào phổi bệnh nhân qua: A Mũi B Mặt nạ C Máy thở Cả đường 102 Khoảng thời gian tốt để thay ống thông mũi cho bệnh nhân thở ô xy là: 10 giờ/ lần B 10 giờ/ lần C 12 giờ/ lần D ngày/ lần 103 Biến chứng ộc mủ ng ười bệnh áp xe phổi gây: A Khó thở Ngạt thở C Suy hô hấp D Ngừng thở 104 Thời gian cho phép lần dẫn lưu tư cho bệnh nhân áp xe phổi là: A 30 phút B 45 phút C 60 phút 30 đến 60 phút 105 Cần để người bệnh suy hô hấp cấp nằm đầu ngửa tiến hành bóp bóng ô xy thấy bệnh nhân có: A Rối loạn ý thức B Nhịp tim nhanh > 120 lần/phút chậm < 50 lần/phút C Thở nhanh > 35 lần/phút chậm < 10 lần/phút Có dấu hiệu 106 Cho bệnh nhân phù phổi cấp tư ngồi thẳng, chân thõng nhằm: A Hạn chế máu tĩnh mạch trở từ chân B Hạn chế máu tĩnh mạch trở từ tạng ổ bụng Hạn chế ứ huyết phổi D Hạn chế chèn ép tạng ổ bụng chèn vào hoành 107 Số dây garơ tối thiểu cần dùng cho chăm sóc người bệnh phù phổi cấp là: A 01 B 02 03 D 01 đến 03 108 Khi cho người bệnh phù phổi cấp thở ô xy qua mặt nạ, nồng độ xy khí thở phải đạt: 100% B 80% C 60% D 40% 109 Khi thực y lệnh thuốc hạ huyết áp cho bệnh nhân tăng huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho bệnh nhân vào thời điểm: A Trước dùng thuốc B Sau dùng thuốc Trước sau dùng thuốc D Bác sỹ yêu cầu 110 Biện pháp chăm sóc có tác dụng làm thơng thống đường thở cho bệnh nhân tâm phế mạn là: A Nằm đầu cao, vỗ rung ngực B Dẫn lưu đờm, hút đờm C Thở bụng, ho mạnh 11 Cả A, B C 111 Phải để người bệnh suy tim nằm liên tục giường, người bệnh xuất khó thở khi: A Gắng sức nhiều B Gắng sức nhẹ C Nghỉ ngơi B C 112 Đối với người bệnh mê có ăn qua ống thông dày, điều dưỡng cần phải dặn gia đình bệnh nhân khơng được: A Tự chế biến thức ăn B Tự ý rút ống thông C Tự ý bơm thức ăn B C 113 Lượng dung dịch NaCl 9‰ cho lần rửa ống thông bàng quang không quá: 250ml B 200ml C 150ml D 100ml 114 Sau bơm dung dịch rửa vào bàng quang bệnh nhân, người điều dưỡng cần phải kẹp ống thông lưu kẹp thời gian: A phút B 10 phút C 15 phút 10 đến 15 phút 115 Biện pháp chăm sóc có tác dụng giảm phù giảm cổ trướng cho BN xơ gan là: A Hạn chế ăn muối hạn chế uống nước B Hạn chế ăn muối C Nằm nghỉ A C 116 Những biện pháp chăm sóc có tác dụng phòng loét mục là: A Dinh dưỡng đầy đủ B Thay đổi tư thường xuyên C Vệ sinh thể không để xước da A, B C 117 Đảm bảo vệ sinh cho bệnh nhân suy tủy có tầm quan trọng đặc biệt trong: A Hạn chế tổn thương hốc tự nhiên Ngăn ngừa bội nhiễm C Hạn chế loét mục D A, B C 118 Trong theo dõi bệnh nhân xuất huyết tiêu hố, dấu hiệu có giá trị để phát sớm tình trạng máu là: A Kích thích, vật vã B Nơn ỉa máu Mạch nhanh, huyết áp hạ D Da xanh, niêm mạc nhợt nhạt 12 119 Để phòng loét cho bệnh nhân tai biến mạch não, cần thay đổi tư cho bệnh nhân là: A 30 phút/lần B giờ/lần giờ/lần D đến giờ/lần 120 Cách tốt để tránh cho bệnh nhân co giật hít phải dịch nơn là: A Đặt bệnh nhân tư nằm nghiêng an toàn B Đặt ống thơng dày C Đặt ống nội khí quản B C 121 Điều dưỡng cần hướng dẫn người bệnh mắc bệnh Gút: A Ăn giảm đạm B Uống nhiều nước C Uống nước có kiềm Cả A, B C 122 Việc tập luyện thường xun người bệnh lỗng xương có tác dụng: A Tăng khả chịu tải xương độ 123 Cách giải người bệnh sa sút tâm thần bị kích thích la hét là: A Đánh lạc hướng người bệnh sang việc khác B Loại bỏ yếu tố thúc đẩy C Tìm yếu tố thúc đẩy Cả biện pháp 124 Khi xếp giường cho người bệnh tai biến mạch não có liệt nửa thân, điều dưỡng thường để người bệnh nằm gần tường, bên liệt quay chủ yếu nhằm mục đích: A Để dễ đếm mạch, đo huyết áp Để tránh ngã cho bệnh nhân C Để dễ tiêm, truyền cần D Tất A,B,C 125 Việc cho người bệnh tai biến mạch não giai đoạn hồi phục ăn tư ngồi nhằm mục đích: A Để tránh sặc B Để tránh nghẹn Để thức ăn dễ xuống dày D Cả mục đích 126 Khi luyện tập phục hồi chức cho người bệnh tai biến mạch não, cần tuân theo nguyên tắc: A Đều đặn B Tăng dần C Nhẹ nhàng Cả nguyên tắc 127 Xây dựng chế độ ăn cho người già bị bệnh tiểu đường phải đảm bảo: A Duy trì cân nặng tối ưu cho người bệnh B Góp phần làm bình thường hố đường máu Giảm chất có đường D A B 128 Trong chăm sóc người bệnh tiểu tiện không tự chủ, thời gian đặt ống thơng bàng quang có chu kỳ là: A đến 13 B C đến 129 Nội dung quan trọng mà người điều dưỡng cần hướng dẫn để bệnh nhân lao phải thực là: A Không lại lung tung bệnh viện B Khơng nói chuyện, cười đùa bệnh viện C Luôn mang trang bệnh viện Khạc nhổ đờm vứt rác thải vào nơi qui định 130 Người bệnh lao cần uống thuốc: A Đủ liều B Đủ liều theo phác đồ C Thường xuyên đủ thời gian tháng Đủ, liều theo phác đồ phải có kiểm tra NVYT IV Câu hỏi tình (Chọn ý trả lời cho tình huống) 131 Trong theo dõi bệnh nhân Nguyễn Văn T, 40 tuổi, đặt ống dẫn lưu màng tim thứ 12, điều dưỡng phát bệnh nhân khó thở tăng lên, xanh tím, vã mồ hơi, huyết áp 100/80mmHg, mạch quay khó bắt, tĩnh mạch cổ to, khơng thấy dịch chảy từ ống dẫn lưu ống cố định tốt vị trí Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bện nhân T là: A Tìm gặp bác sỹ để báo cáo B Cho bệnh nhân thở ô xy Dùng bơm tiêm vô khuẩn hút thử ống dẫn lưu D Ghi lại điện tâm đồ cho bệnh nhân 132 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, thở máy qua ống nội khí quản, xuất xanh tím, vã mồ hơi, huyết áp tụt, mạch nhanh Điều mà điều dưỡng cần nghĩ tới là: A Máy thở có trục trặc B Bệnh nặng lên Tắc đờm D Sốc 133 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, thở máy qua ống nội khí quản, xuất xanh tím, vã mồ hơi, huyết áp tụt, mạch nhanh Hành động mà điều dưỡng làm cho bệnh nhân M là: A Tăng thêm nồng độ ô xy thở cho bệnh nhân Tiến hành hút đờm cho bệnh nhân C Kiểm tra lại máy thở D Báo cáo bác sỹ 134 Trong phiên trực điều dưỡng phát bệnh nhân Đoàn Văn K, 48 tuổi, bị xơ gan giai đoạn cuối có biểu rối loạn ý thức, run chân tay, nôn nhiều Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân K là: A Hút dịch họng miệng cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân nằm chắn tư nằm nghiêng an toàn 14 C Đặt canun đề phòng tụt lưỡi D Tiếp tục theo dõi sát tình trạng bệnh nhân 135 Khi tiếp nhận bệnh nhân điều trị suy thận nhiều lần khoa nội, điều dưỡng thấy bệnh nhân đau đầu đội, nôn liên tục, mạch 120lần/phút, huyết áp 180/100mmHg, thở 30 lần/phút, thở có mùi khai, tinh thần vật vã kích thích Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân: A Báo cáo cho bác sỹ B Ghi điện tâm đồ cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân tư nằm nghiêng an toàn D Lấy sẵn máu để định lượng u rê, creatinin, điện giải đồ 136 Trong phiên trực đêm, điều dưỡng phát bệnh nhân Trần Văn N, 50 tuổi, với chẩn đoán “tăng huyết áp”, khó thở dội, tím mơi đầu chi, huyết áp 200/120mmHg Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là: A Cho bệnh nhân thở ô xy Để bệnh nhân ngồi thẳng, chân thõng C Báo cáo bác sỹ D Ghi điện tim cho bệnh nhân 137 Trong chăm sóc theo dõi bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát BN sau ho khạc nhiều mủ, bệnh nhân khó thở dội, xanh tím, vã mồ Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là: A Báo cáo bác sỹ B Cho bệnh nhân thở ô xy C Cho bệnh nhân nằm đầu cao Để người bệnh nằm đầu thấp, hút đờm, mủ cho bệnh nhân 138 Trong chăm sóc theo dõi bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát bệnh nhân sau ho khạc nhiều mủ, bệnh nhân khó thở dội, xanh tím, vã mồ Điều xảy với bệnh nhân: A.Tràn khí màng phổi B Tràn mủ màng phổi Ộc mủ gây ngạt thở D Suy hô hấp cấp 139 Trong chăm sóc theo dõi bệnh nhân Ho máu, điều dưỡng phát BN ho ộc máu với số lượng nhiều, bệnh nhân kích thích, vã mồ hơi, mạch nhanh, huyết áp hạ Hành động mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là: A Báo cáo bác sỹ B Bất động tương đối C Cho bệnh nhân nằm đầu cao Bất động tuyệt đối, tư Fowler, đầu nghiêng bên, theo dõi sát M,T,HA, số lần, số lượng ho máu 140 Bệnh nhân H điều trị Tràn dịch màng phổi Lao Sau lại gắng sức, đột ngột đau ngực dội sau kèm theo khó thở, ho khan, vã mồ lạnh, mạch nhanh, huyết áp hạ Điều xảy với bệnh nhân: 15 Tràn khí màng phổi B Tràn dịch màng phổi C Tràn mủ màng phổi D Suy hô hấp cấp 16 Phần Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện (55 câu) I Chọn từ/cụm từ thích hợp điền vào chỗ trống câu hỏi sau Câu Nhiễm khuẩn bệnh viện nhiễm khuẩn mắc phải thời gian người bệnh (C) nhiễm khuẩn không diện không nằm giai đoạn ủ bệnh thời điểm (B) Nhiễm khuẩn bệnh viện thường xuất sau 48h kể từ người bệnh nhập viện A Trước nhập viện B Nhập viện C Điều trị bệnh viện D Ra viện Câu Buồng phẫu thuật xây dựng cần thỏa mãn yêu cầu sau: Duy trì ……(A) thay đổi giờ, ba số luồng khơng khí phải … (C) Khí đưa vào trần hút sàn nhà A Tối thiểu 15 luồng khơng khí B Tối thiểu luồng khơng khí C Khơng khí D Khơng khí Câu Buồng phẫu thuật xây dựng cần thỏa mãn yêu cầu nhiệt độ …(B) độ ẩm …(D)… A 8-150C B 18-250C C 30-40% D 30-60% Câu Quy định bồn rửa tay: Tối thiểu bồn rửa tay cho ….(A) giường bệnh Tốt nên sử dụng bồ vệ sinh tay có vịi nước có …(D) … A 10 B C Vòi vặn dễ dàng D Cần gạt Câu Vệ sinh tay làm tay nước với …(A)… …(C)… làm tay với ….(B)… A Xà phịng thường B Dung dịch có chứa cồn C Xà phòng khử khuẩn D Cồn 700 Câu Chỉ định vệ sinh tay: Giữa lần …(A) thăm khám, chăm sóc từ người bệnh sang người bệnh khác sau …(C)… A Tiếp xúc B Hỏi bệnh nhân C Tháo găng D Ra vào buồng bệnh Câu Một tuân thủ quy tắc vệ sinh hơ hấp là: Che miệng mũi khăn bỏ khăn thùng chất thải … (B)… tái sử dụng, rửa tay sau Dùng mặt 17 …(C)… để che khơng có khăn, không dùng bàn tay A Phơi nắng B Giặt lại C Khuỷu tay D Cánh tay Câu Chỉ định mang găng vơ khuẩn trong…(A)… A Q trình phẫu thuật, làm thủ thuật B Chăm sóc bệnh nhân C Khi da bị xây xước D Khi lấy máu xét nghiệm Câu Làm trình (B) chất ngoại lai khỏi dụng cụ, thường thực (D) chất enzyme Làm cần thực trước khử khuẩn tiệt khuẩn A Loại bỏ B Loại bỏ hoàn toàn C Nước D Nước xà phòng Câu 10 Khử khuẩn trình (B) vi sinh vật gây bệnh dụng cụ không diệt (C) A Tất B Hầu hết tất C Bào tử vi khuẩn D Bào tử Câu 11 Tiệt khuẩn trình (D) dạng vi sinh vật bao gồm (B) A Bào tử B Bào tử vi khuẩn C Tiêu diệt D Tiêu diệt loại bỏ tất Câu 12 Một biện phấp phòng nhiễm bẩn phương tiện tiêm thuốc tiêm là: Cần phải sử dụng thuốc tiêm (B) liều Nếu phải sử dụng thuốc tiêm nhiều liều, (D) để kim lấy thuốc lưu lọ thuốc A Đa B Một C Có thể D Khơng Câu 13 Vệ sinh xe tiêm lau (A) mặt xe tiêm trước xếp dụng cụ bắt đầu ca làm việc lau (C) xe kết thúc ca làm việc A Vơ khuẩn B Sạch C Tồn D Mặt xe 18 Câu 14 Một biện pháp dự phòng tai nạn kim tiêm gây không đậy nắp kim tiêm (B) Nếu cần đậy nắp, dùng kỹ thuật tay " (C) " để phòng ngừa tổn thương A Sau tiêm B Ngay trước sau tiêm C Múc D Lấy Câu 15 Một việc không làm nguyên tắc phân loại thu gom đồ vải là: Không (B) đồ vải sử dụng .(D) để tránh lây nhiễm vi sinh vật từ đồ vải sang mơi trường khơng khí, bề mặt xung quanh người A Để B Giũ, đếm C Khoa D Buồng bệnh Câu 16 Một nguyên tắc vệ sinh mặt, buồng bệnh, khoa phịng là: Khơng làm vệ sinh .(B) có (D) thực kỹ thuật thăm khám điều trị A Khoa B Buồng bệnh C Bác sỹ D Nhân viên y tế Câu 17 Số lần vệ sinh sàn nhà phịng bệnh khu vực khơng lây nhiềm (A) lần/ngày cần A B C D Câu 18 Chất thải có nguy lây nhiễm cao bao gồm chất thải phát sinh phòng xét nghiệm như: (D) A Bệnh phẩm B Dụng cụ đựng bệnh phẩm C Dụng cụ dính bệnh phẩm D Bệnh phẩm dụng cụ đựng/dính bệnh phẩm Câu 19 Chất thải phóng xạ gồm chất thải phóng xạ (D) phát sinh từ hoạt động chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu sản xuất A Rắn lỏng B Lỏng khí C Rắn khí D Rắn, lỏng khí Câu 20 Băng vết mổ gặc vô khuẩn liên tục từ (C) sau mổ Chỉ thay băng thấm máu/dịch, băng bị nhiễm bẩn mở kiểm tra vết mổ A 12-24 B 24-36 C 24-48 D 36-48 19 II Trả lời đúng/sai cho câu hỏi sau cách đánh dấu V vào cột Đ câu đúng, vào cột S câu sai ST Nội dung câu hỏi T 21 Thơng tư 18/2009/TT-BYT quy định khuyến khích bệnh viện có 150 giường bệnh thành lập tổ kiểm soát nhiễm khuẩn 22 Số lượng bồ rửa tay tối thiểu cần có sở y tế cho 15 giường bệnh 23 Cần xếp giường bệnh có khoảng cách tối thiểu mét 24 Một mục đích việc sử dụng găng tay hạn chế vật sắc nhọn xuyên vào tay 25 Phải rửa tay sau tháo bỏ trang phục phịng hộ cá nhân 26 Khơng cần rửa tay sau tháo bỏ găng 27 Phải rửa tay trước chăm sóc bệnh nhân 28 Khơng cần rửa tay giúp nâng đỡ bệnh nhân 29 Rửa tay nhanh làm khơ da rửa tay xà phịng khử khuẩn nước 30 Nên thực rửa tay xà phòng nước sau rửa tay nhanh 31 Nên dùng nước nóng để rửa tay nhằm tiêu diệt vi sinh vật 32 Sát khuẩn găng lần chăm sóc người bệnh cách hữu hiệu ngăn ngừa lây nhiễm chéo 33 Số phòng cách ly cần có khoa Hồi sức tích cực giường bệnh 34 Cán y tế bị mắc nhiễm khuẩn bệnh viện 35 Việc sử dụng kem hay chất dưỡng da tay làm tăng số lượng vi khuẩn cư trú bàn tay 36 Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng chất sát khuẩn nồng độ hóa chất, thời gian tiếp xúc pH mơi trường 37 Bóng bóp ampu cần khử khuẩn mức độ trung bình 38 Khơng để đồ vải sử dụng người sang giường người khác xuống sàn nhà 39 Nên đánh dấu đồ vải người bệnh HIV/AIDS để phân loại giặt riêng 40 Mục tiêu giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) cung cấp thơng tin xác để can thiệp nhằm giảm tỷ lệ NKBV Đ S V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V III Chọn ý trả lời cho câu hỏi sau cách khoanh tròn vào chữ đầu câu Câu 41 Đường lây truyền bệnh viện là: A Lây qua đường tiếp xúc B Lây qua giọt bắn C Lây qua không khí Cả đường 20 Câu 42 Mục đích vệ sinh mơi trường bệnh viện là: A Làm môi trường bệnh viện B Giảm nguy lây nhiễm cho người bênh, nhân viên y tế cộng đồng C Đảm bảo an toàn chăm sóc điều trị người bệnh Cả A, B C Câu 43 Thời gian sát khuẩn tay dung dịch chứa cồn trung bình là: A 5-10 giây B 10-15 giây 15-20 giây D 45-60 giây Câu 44 Vệ sinh hô hấp yêu cầu trường hợp là: A.Chỉ vụ dịch SARS cúm B Chỉ sở y tế có người bệnh lao kháng thuốc C Chỉ buồng chờ khám sở y tế Đối với người có ho hắt Câu 45 Loại dụng cụ cần phải tiệt khuẩn là: A Dụng cụ phẫu thuật nội soi Bộ dụng cụ thay băng C Mask thở oxy D Cả dụng cụ Câu 46 Phương pháp gọi phương pháp tiệt khuẩn là: Hấp ướt nhiệt độ 1210C 20 phút B Ngâm dung dịch Glutaraldehyde 10 C Hấp ướt nhiệt độ 1340C phút D Cả phương pháp Câu 47 Nguyên tắc áp dụng lựa chọn hóa chất khử khuẩn là: A Phổ kháng khuẩn rộng B Tác dụng nhanh C Không gây độc cho bệnh nhân, nhân viên y tế môi trường Cả nguyên tắc Câu 48 Nguyên nhân dẫn đến hành vi thiếu an toàn tiêm là: A Thiếu phương tiện rửa tay/sát khuẩn tay Thiếu ý thức tuân thủ quy trình tiêm an tồn cán y tế C Tình trạng tải người bệnh, tải công việc D Thiếu dụng cụ tiêm phù hợp với yêu cầu sử dụng Câu 49 Để thực tiêm an toàn cho thân, nhiệm vụ quan trọng người tiêm là: A Tham gia đầy đủ chương trình đào tạo tiêm an tồn B Thực quy trình tiêm an toàn C Thực phân loại, thu gom chất thải sắc nhọn quy định Tuân thủ quy trình tiêm, xử trí bác cáo xảy phơi nhiễm Câu 50 Tiêu chí để phân loại khu vực vệ sinh môi trường bệnh viện là: A Phân loại theo vùng: Sạch, vùng sạch, vùng nhiễm khuẩn B Phân loại theo nguy cơ: Nguy cấp, nguy trung bình, nguy cao C Phân loại theo màu sắc: Màu vàng, màu xanh, màu đỏ Cả tiêu chí Câu 51 Thời gian lưu trữ chất thải sở y tế là: 21 A Không 12 B Không 24 Không 48 D Không 72 Câu 52 Vận chuyển chất thải từ nơi phát sinh nơi tập trung chất thải gần nhất: A Ít lần/ngày Ít lần/ngày cần C Ít hai lần/ngày D Ít lần/ngày cần IV Câu hỏi tình (Chọn trả lời tình sau) Câu 53 Bệnh nhân Trần Văn An, 50 tuổi, vào viện tình trạng: Thể trạng gầy, khơng sốt, có vết lt rộng vùng mơng bên phải nằm lâu ngày Vết loét có nhiều tổ chức hoại tử, rỉ dịch viêm thấm ướt băng Điều dưỡng Nguyễn Thị T giao nhiệm vụ thay băng rửa vết thương cho bệnh nhân An Loại dung dịch khử khuẩn tốt để rửa vết thương cho bệnh nhân An là: A Iod 1% B Cồn 700 Betadine D Thuốc đỏ Câu 54 Bệnh nhân Trần Văn An, 50 tuổi, vào viện tình trạng: Thể trạng gầy, khơng sốt, có vết lt rộng vùng mơng bên phải nằm lâu ngày Vết loét có nhiều tổ chức hoại tử, rỉ dịch viêm thấm ướt băng Điều dưỡng Nguyễn Thị T giao nhiệm vụ thay băng rửa vết thương cho bệnh nhân An Điều quan trọng mà điều dưỡng T phải làm tiến hành kỹ thuật thay băng rửa vết thương cho bệnh nhân An là: A Tháo băng cũ nhẹ nhàng Cắt lọc hết tổ chức hoại tử C Cầm máu chảy máu D Rửa vết thương Câu 55 Bệnh nhân T điều trị khoa Lao phổi, với chẩn đốn: Lao phổi AFB dương tính Điều dưỡng phụ trách phải hướng dẫn người bệnh nhằm phòng lây nhiễm cho người thân người xung quanh: A Tuân thủ hướng dẫn điều trị, chăm sóc B Vệ sinh cá nhân Đeo trang tiếp xúc với người khác, khạc nhổ đờm quy định 22 ... tổ chức hoại tử, rỉ dịch viêm thấm ướt băng Điều dưỡng Nguyễn Thị T giao nhiệm vụ thay băng rửa vết thương cho bệnh nhân An Điều quan trọng mà điều dưỡng T phải làm tiến hành kỹ thuật thay băng... được…(B)…, nguy chảy máu, cải thi? ??n tình trạng…(C)… A Suy chức gan B Hơn mê gan C Dinh dưỡng D Cổ trướng 29 Người bệnh xơ gan giai đoạn bệnh tiến triển cần được…(C)… Người điều dưỡng phải giúp người... người bệnh làm sinh hoạt tối thi? ??u,…(D)… ng ười đến thăm hỏi A Không cho B Nằm bất động C Nằm nghỉ D Hạn chế 30 Khi tiếp nhận người bệnh chảy máu nhập viện, điều dưỡng phải phát dấu hiệu chảy