CĐ: Trị triệu chứng các trường hợp: viêm mũi dị ứng, mề đay mạn tự phát, bệnh da vẽ nổi triệu chứng symptomatic dermographism, chứng mề đay tiết choỉin và chứng mề đay do lạnh tự phát..
Trang 1KHOA DỊ ỨNG 101
II THUỐC BỆNH
KHOA DỊ ỨNG
A.-CÁC THUỐC KHÁNG HỈSTAMIN
1- KHÁNG HÍSTAMỈN CHỐNG TIẾT CHOLIN
a T huốc có tác dụng an thần
A C R I V A S T IN
BD: Semprex (Anh); Pro-Actidil (Anh)
DT: Viên nang 8mg
TD: Kháng histamin tổng hợp, rất ít gây buồn ngủ
CĐ: Trị triệu chứng các trường hợp: viêm mũi dị ứng,
mề đay mạn tự phát, bệnh da vẽ nổi triệu chứng
(symptomatic dermographism), chứng mề đay tiết
choỉin và chứng mề đay do lạnh tự phát
LD: Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên: ngày 3 lần
X 1 viên
CCĐ: Có mẫn cảm với thuốc hoặc triprolidin, người
già yêu hoặc suy thận nặng
TT: Người lái xe hoặc vận hành máy dùng có thể bị
buổn ngủ trong vài ngày đầu
LD: Dùng đường uống, chỉnh liều theo nhu cầu và
đáp ứng của bệnh nhân Người lớn và trẻ em >12
tuổi: 1 viên X 3-4 lần/ngày Trẻ 6-12 tuổi: 1/2 viên X 3-
4 lần/ngày
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc Trẻ sơ sinh và
trẻ sinh non Bệnh nhân tăng huyết áp nặng, bệnh
mach vành nặng hay đang dung IMAO Khong dung
để trị các triệu chứng đường hô hấp dưới kể cả hen
phế quản
TT: Tăng nhãn áp (gỉocôm góc hẹp), loét dạ dày chít
hẹp, hẹp mỏn vị tá tràng, phì đại tuyến tiền liệt,
nghẽn cổ túi mật, đái tháo đường, bệnh tim thiếu máu
cục bộ, cường giáp, tăng huyết áp, tiền sử hen phể quản Trẻ em, người già >60 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú Ngưởi lái xe và vận hành máy móc.TDP: Hiếm: phản ứng nhạy cảm (mề đay, ngứa); rối loạn tiêu hoá; buồn ngủ, choáng váng, rối loạn khả nàng phối hợp, mệt mỏi, run, nhìn mờ, nhìn đôi, chóng mặt, ù tai; hạ huyết áp, nhịp nhanh, đánh trổng ngực; thiếu máu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt; tiểu nhiều lần, tiểu khó; kinh nguyệt sớm; tăng tiết dịch phế quản
A L 1 M E M A Z IN
TK: Methylpromazine; Trimeprazine (dạng tartrat).BD: Nedeỉtran (Bỉ); Panectyl (Pháp); Repeltin (Đức); Temarịl và Vallergan, (Anh); Théralène (Pháp)
D I: Viẽn nén 5mg Sirô 2,5mg/5mLTD: An thần kinh và kháng histamin, dịu ho
CĐ-LD: Người lớn: hen, khó thở, ho; khó ngủ Ngày uống 1-6 thìa canh chia vài lần Hoặc 2-8 viên chia 2-
4 lấn/ngày
Trẻ em: ho, ho gà, hen, nôn mửa, mẩn ngứa, ngủ không yên giấc, đái dầm Dùng liều 0,75-1 mg/kg thể trọng/ngày
Tức là: Dưới 6-íháng: 1 thìa càfê chia 2 iần/ngày
Trang 2102 THƯỎC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA
CĐ: Các biểu hiện dị ứng ngoài da
LD: Ngày 2-3 lần X 1 viên
GC: Thận trọng với người tăng huyết áp, glocôm,
bệnh tuyến giáp, lái xe và người đang vận hành máy
(buồn ngủ), trẻ em dưới 6 tuổi
ALLERGEN (Califarco - USA)
DT: Viên nén hình thuôn - caplet - có 30mg
phenylpropanolamin HCI và 4mg clorpheniramin
maleat v ỉ 10 viên
CĐ: Viêm mũi kèm sổ mũi hoặc ngạt mũi, cương tụ
xoang mũi, các biểu hiện dị ứng ngoài da
LD: Người lớn: ngày 2-4 lần X 1 viên
CCĐ: Người cao huyết áp, glocôm, trẻ em dưới 6 tuổi
ALMETAMỈN (Dae Hwa Pharm)
DT: Viên nén 0,25mg betamethasone, 2mg
dexchlorpheniramin maleat Hộp 100 viên, 1000 viên
CĐ: Điều trị triệu chứng một số tình trạng dị ứng như:
viêm mũi dị ứng, nổi mề đay, hen phế quản mạn,
viêm lách do dị ứng, phản ứng phản vệ với thuốc,
viêm da dị ứng, chàm, viêm da do tiếp xúc, viêm kết
mạc dị ứng
LD: Người lớn và trẻ em > 15 tuổi: 1-2 viên X 3-4
lần/ngày Trẻ em 8-1 4 tuổi: khởi đầu 1/2-1 viên X 3-4
lần/ngày; trẻ 3-7 tuổi: khởi đầu 1/4-1/2 viên X 2-3
lần/ngày Sau khi đạt hiệu quả, giảm liều từng bậc
nhỏ trong khoảng thời gian thích hợp cho đến liều duy
trì thấp nhất vẫn duy trì đáp ứng
CCĐ: Nhiễm nấm toàn thân
TT: Phụ nữ có thai Nhiễm Herpes simplex mắt (có
thể gây thủng kết mạc) Loét đại tràng không đặc
trưng có thể gây thủng, áp xe hay nhiễm trùng Viêm
túi thừa, mối nối ruột còn mới, loét dạ dày - tá tràng
tiềm ẩn hay tiến triển, suy thận, cao huyết áp, loãng
xương hay nhược cơ Theo dõi sự tăng trưởng ở trẻ
em đang phát triển Thận trọng ở người láị xe và vận
hành máy Có thể che lập triệu chứng nhiễm khuẩn
Dùng kéo dài có thể gây đục thuỷ tinh thể dưới vỏ
bao sau, alocôm kèm tổn thương dây thần kinh thị
giác, có thể tăng nhiễm trùng mắt thứ phát do nấm
hay virut
TDP: Ngầy ngật, chóng mặt hay buồn nôn Có thể
gặp bứt rứt, khô miệng, suy yếu, biếng ăn, nhức đầu,
lo âu, đa niệu, ợ chua, song thị, vã mồ hôi, tiểu khó
và viêm da (hiếm gặp) Trị liệu bằng corticoid thường
gây các TDP như là rối loạn nước - điện giải, cơ -
xương, hệ tiêu hoá, da, thần kinh, nội tiết, mắt,
chuyển hoá Phản ứng dị ứng
Tương tác thuốc: TT khi dùng với aspirin ở bệnh
nhân thiếu prothrombin máu
CĐ: Các bệnh do dị ứng (như các chỉ định của Promethazin), thuốc tiêm trị các ngoại tâm thu và mạch nhanh kịch phát trên thất
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 1 viên Trẻ em: ngày 25- 100mg, chia vài lần, sau bữa ăn
Tiêm bắp hoặc chậm tĩnh mạch: Q,5-2mỉ/ngày.Trị loạn nhịp tiêm chậm tĩnh mạch: 1-4 ô'ng/24 giờ.CCĐ: Người lái xe hoặc vận hành máy (giảm phản xạ
do gây buồn ngủ)
TOP: Gây buồn ngủ nhẹ, chóng mặt tuỳ theo từng bệnh nhân và sẽ giảm bớt sau 2-3 ngày tiếp tục dùng thuốc Có thể bị buồn nôn Trẻ em bị kích thích.Chú ý: Thận trọng cho người già, người bị hen suyễn, glocôm Không dùng cho trẻ em dưới 5 tuổi
- Có thể bị trầm dịu, chóng mặt và buồn ngủ nên tránh dùng cho người lái xe, vận hành máy
- Không được uống rượu
- Tác dụng trầm dịu sẽ tăng khi dùng cùng các thuốc
ngủ, các narcotic, barbituric, thuốc an thần, dẫn chất phenothiazin
Trẻ em 6-10 tuổi: 0,5-1 mg, chia 2 lần/ngày
Từ 11-15 tuổi: 0,5-1,5mg, chia 2 lần/ngày
CCĐ: Phụ nữ có thai hoặc cho con bú, ứ nước tiểu, glocôm, phi đại tuyển tiền liệt, loét dạ dày, tắc ruột tá
- môn vị (do tác dụng nhẹ chống tiết choỉin của thuốc)
Trang 3KHOA DỊ ỨNG 103
TDP: Buồn ngủ (thận trọng dùng cho người đang lái
xe, vận hành máy ) Có thể xảy ra mệt mỏi, khô
miệng, ăn kém ngon, buồn nôn, nhức đầu, hoa mắt,
nhưng chóng hết
Chú ý: Đang dùng thuốc không được uống rượu,
thuốc này có thể tăng cường tác dụng các thuốc ức
chế thần kinh trung ương
BD: Dimégan (Pháp); Dimotane và Veltane (Mỹ)
DT: Viên nén 4mg; viên nang 12mg (tác dụng kẻo
dài); sirồ (2mg/5mì); ống tiêm 1mỉ/10mg
TO: Kháng histamin tổng hợp mạnh hơn prometazin,
nhưng tác dụng an thẩn ít hơn
CĐ: Như Prometazin
LD: Người lớn: ngày 3-8 viên nén chia 3-4 lần hoặc
ngày 1-2 viên nang
Trẻ em: tuỳ theo tuổi, ngày 3-4 viên nén Hoặc từ 1-2
tuổi đến 10 tuổi: ngày 2-6 thìa càfê sirô, 11-15 tuổi:
ngày 3-6 thìa canh sirô
Tiêm bẳp hoặc dưới da chậm (trị sốc phản vệ, dị ứng
do thuốc hoặc thức ăn): người lớn và trẻ em từ 4 tuổi
trở lên: ngày 1/2-3 ống, chia vài lần
CCĐ: Do tác dụng kháng cholinergic: glocôm góc kín
hay phì đại tuyến tiền liệt Đối với thuốc tiêm không
dùng cho trẻ dưới 3 tuổi
Chú ý: Thuốc làm buồn ngủ, nhất là lúc mới bắt đầu
điều trị
- Không uống rượu và nước giải khát có rượu
- Tránh dùng lúc có thai và đang nuôi con bú
TDP: Buồn ngủ ngày, các tác dụng atropin loại tăng
tính nhẩy nhớt các chất tiết phế quản, khô miệng, rối
loạn điều tiết, táo bón, bí đái ở người già lú lẫn tâm
thần, kích thích
BUCLIZIN DIH YDROCLORỉD
BD: Aphiỉan CPtóp); Buclofen (Anh); Longifene (Bỉ); Vibazme và Bucỉadin-S (Mỹ)
DT: Viên nén 25mg; sirô 5mg/5ml
TD: Thuốc kháng histamin tổng hợp
CĐ: Các bệnh do dị ứng như viêm mũi dị ứng, mẩn ngứa ngoài da, buồn nôn sau khi mổ hoặc nôn nao khi đi tàu xe
LD: Người lớn: ngày uống 1-2 viên (có thể tới 4 viên/24 giờ)
Trẻ em tuỳ theo tuổi: 2-6 thìa càfê sirô chia 2-3 lần/ngày
CCĐ: Gỉocôm góc hẹp Nguy cơ bí đái liên hệ tới rối loạn niệu đạo - tuyến tiền liệt
Chú ý: Không nên dùng cho trẻ dưới 2 tuổi Thuốc có tác đụng gây buồn ngủ
Tránh dùng lúc có thai hoặc đang nuôi con bú
CARBINOXAMIN
TK: Carbinoxamine maleate acid
BD: Allergefon (Pháp); Clistin (Mỹ); Hisỉosine (Nhật Bản); Sinumine (Thái Lan); Ziriton (ỉtaỉia)
DT: Viên nén 2 và 4mg; rượu ngọt (elixir) 4mg/5ml
TD Còn có tác dụng chống tiết choỉin và kháng serotonin
CĐ: Các biểu hiện dị ứng: ngoài da như mề đay, eczema; đường hỗ hấp: sổ mũi, ngạt mũi do co thắt; phù Quincke, viêm kết mạc dị ứng
LD: Người lớn: 6-12mg/ngày Trẻ em 7-15 tuổi: 4- 6mg/ngày Từ 6 tháng đến 6 tuổi: 2-4mg/ngày
CCĐ: Glocôm góc hẹp, nguy cơ ứ nước tiểu do rối loạn niệu quản - tiền liệt
C E L E S T A M IN (Schering - Plough)
DT: Viên nén 0,25mg betamethason, 2mgdexchlorpheniramin maleat Hộp 20 viên, 500 viên.CĐ: Các trường hợp khó điều trị như dị ứng hô hấp,
da và mắt, các tình trạng rối loạn do viêm mắt khi có
CĐ điều trị phụ trợ bằng corticosteroid toàn thân: viêm mũi dị ứng trầm trọng do phấn hoa, hen phế quản nặng, viêm mũi dị ứng quanh năm, viêm da khu trú (chàm), viêm da dị ứng, phản ứng thuốc và bệnh
lý huyết thanh Giúp khống chế tình trạng viêm và tiết dịch trong các bệnh lý của mắt
LD: Người lớn và trẻ em >12 tuổi: khởi đầu 1-2 viên X
4 lần/ngày, uống sau bữa ăn và lúc ngủ, tối đa 8
Trang 4104 THUỐC BỆNH 24 CHUYÊN KHOA
viên/ngày Trẻ 6-12 tuổi: 1/2 viên X 3 lần/ngày, tối đa
4 viên/ngày Khi có cải thiện, cần giảm liều dần đến
mức duy trì và ngưng thuốc nếu có thể được
CCĐ: Nhiễm nấm toàn thân, trẻ sơ sinh và sinh non
Đang dùng ỉ MAO, quá mẫn với thành phần thuốc
hoặc các chất có cấu trúc tương tự
TT: Viêm loét đại tràng không đặc hiệu, viêm túi thừa,
các vết nối mới ở ruột, loét dạ dày tiến triển hoặc tiềm
ẩn, suy thận; cao huyết áp, loãng xương và nhược cơ
Gây che lấp các dấu hiệu nhiễm trùng và các nhiễm
trùng mới có thể xảy ra, gây đục thuỷ tinh thể dưới
bao sau, glocỏm, nhiễm khuẩn mắt thứ phát do nấm
và siêu vi, thay đổi tính di động và số lượng tinh
trùng Thận trọng ở glocôm góc hẹp, loét dạ dày xơ
hoá, tắc môn vị - tá tràng, tăng sản tuyến tiền liệt
hoặc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, lái xe và
vận hành máy, phụ nữ có thai, trẻ <2 tuổi, người già
TDP: Rối loạn nước - điện giải, suy tim xung huyết,
cao huyết áp, yếu cơ, loãng xương, hoại tử vô trùng
đầu xương, loét dạ dày có thể gây thủng và xuất
huyết, viêm tụy Chậm lành vết thương, loạn dưỡng
da, chống xuất huyết Co giật, tăng áp lực nội sọ Rối
loạn kinh nguyệt, tình trạng giống hội chứng Cushing,
đục thuỷ tinh thể dưới bao sau, tăng nhãn áp
Tương tác thuốc: Phenobarbital, phenytoin, rifampin
hoặc ephedrin, thuốc lợi tiểu mất K, các glycosid trợ
tim, amphotericin B, thuốc kháng đông nhóm
coumarin, salicylic acid
BQ: Thuốc độc Bảng B (Betam ethason)
CHLORCYCLIZIN
TK: Chlorcyclizine; Histachlorazine
BD: Di-Paralene (Abbott); Histatin (Burroughs
Wellcome); Perazil (Burroughs Welcome);
Prurisedine (Bỉ); Trihistan (Đan Mạch)
DT: Viên nén 25mg và 50mg
TD: Thuốc đối kháng thụ thể H1 histamin, chống
dị ứng
CĐ: Kháng histamin, tác dụng lâu dài độc tính thấp, ít
gây tai biến
LD: Người lớn: uống mỗi lần 50mg X 2-3 lần
CHLOROPYRILEN
TK: Chlorpyrilenum; Chloropyrilene
Dan chất của Citrat
Chlorothen citrate; Chloromethapyrilene citrate
BD: Panta - Valeas (Italia)
DT: Viên 25mg
TD: Thuốc chống dị ứng, đối kháng thụ thể H 1 hisíamin
CĐ: Kháng histamin, công dụng giống các kháng histamin thông thường
LD: Người lớn: uống trung binh 25mg/ngày
C H L O R P H E N A M INTK: Chlorphénamine (maléate de); Chlorphenamin- hydrogenmaleat; Chlorphenamini hydrogenomaleas; Chlorphenamini maleas; Chlorpheniramine maleate.BD: Allersin F (Singapore); Chlor-a-Tabs (Mỹ); Chlortrimeton (CTDP Đổng Tháp); Clorpheniramin (Pharimexco); Pheniram (XNDPDL); Histal (Hong Kong)
DT: Viên nén 2 và 4mg; sirô 2mg/5mỉ
Ống tiêm 1m!/10mg Viên tác dụng kéo dài 8mg.TD: Chất đối kháng thụ thể H1 histamin
CĐ: Như Carbinoxamin (các biểu hiện dị ứng ngoài
da như mề đay, eczema, đường hô hấp, sổ mũi, ngạt mũi do co thắt - phù Quincke, viêm kết mạc dị ứng ).LD: Người lớn: ngày 3-4 lần X 4mg
TDP: Buồn ngủ, bồn chồn, khô miệng, yếu sức, chán
ăn, buồn nồn, nhức đầu, tiểu tiện nhiều, ợ nóng, song thị, đôi khi nóng bừng nơi tiêm
Chú ý: Thận trọng dùng cho người bị hen suyễn và bệnh nghẹt phổi mạn tính và cũng không nên dùng cho người bị hen suyễn liên tục, glocôm góc đóng, triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt, tắc ruột và cường tuyển giáp
- Các thuốc histamin làm gia tăng thêm tác dụng trầm suy của thuốc ngủ, thuốc ilàm dịu, thuốc tâm thần và cấc thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương khác
- Thận trọng dùng cho phụ nữ có thai Không dùng khi đang nuôi con bú
- Người lái xe hoặc vận hành máy cần lưu ý vì dễ gây buồn ngủ
CHLORPHENOXAMIN
Dấn chất EmbonatTK: Chlorphenoxamine pamoate
BD: Systral (Đức) (dung dịch uống)
Trang 5DT: Viên bọc đường 5mg (cho trẻ em) và 20mg cho
người lớn; sirô S.Smg/ml; ống tỉêm 1ml/100mg
TD: Chống dị ứng, liều cao chống bệnh Parkinson
CĐ-LD: Bệnh ngoài da có ngứa, ngoại ban do tiêm
huyết thanh, phù Quỉncke, sổ mũi mùa
Người lớn: ngày uống 2-3 lần, mỗi lần 1-2 viên (loại
20mg) Nếu nặng tiêm bắp ngày 2-3 Bần, mỗi lần 1mỉ
Trẻ em tuỳ theo tuổi: ngày uống 2-3 lần, mỗi lần 1-4
viên (loại 5mg)
Điều trị bệnh Parkinson (dùng loại viên 50mg) Mới
đầu ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên Sau tăng tới ngày 2-3
ỉần, mỗi ỉần 1"2 viên
CCĐ: Rượu và thuốc có rượu Người lái xe hoặc vận
hành máy, làm việc nơi nguy hiểm (gây buồn ngủ)
C IP L A T IN (Chipha)
DT: Chai sirô 100mỉ (5ml/2mg cyproheptadine HCỈ)
CĐ: Dị ứng cấp và mạn: viêm da, chàm, dị ứng nhẹ,
vết đốt côn trùng, cảm, viêm mũi theo mùa, viêm kết
mạc dị ứng, mề đay, phù Quỉncke, dị ứng thuốc, phản
ứng huyết thanh, ngứa hậu môn sinh dục, ngứa do
íhuỷ đậu Phòng và trị chứng đau nửa đầu và đau
đầu do co mạch
LD: Dị ứng và ngứa: người lớn: 12-16mg/ngày, chia
thành nhiều lần, tối đa 32mg/ngày Trẻ 7-14 tuổi:
4mg X 3 ỉần/ngày, tối đa 16mg/ngày Đau nửa đầu và
đau đầu do co mạch: khởi đầu 4mg, 30 phút sau có
thể dùng liều tiếp theo, không quá 8mg sau 4-6 giờ,
duy trì với liều 4mg mỗi 4-6 giờ
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc Glocôm góc
đóng, loét dạ dày, tắc môn vị tá tràng, phì đại tuyến
tiền liệt, tắc cổ bàng quang, cơn suyễn cấp Dùng
chung với ỉ MAO
TT: Tiền sử hen phế quản, tăng nhãn áp, cưởng giáp,
bệnh tim mạch, tăng huyết áp, phụ nữ có thai và cho
con bú Không nên dùng thuốc cho người cao tuổi, trẻ
<2 tuổi
TDP: Chóng mặt, buồn nôn, khô miệng Thỉnh
thoảng: mệt mỏi, kích động, rối loạn phối hợp, run, dễ
kích động, mất ngủ, nôn, ban dị ứng, rét run,
CĐ: Viêm mũi dị ứng theo mùa; mề đay cấp và mạn; bệnh ngoài da có ngứa; viêm bì dị ứng do tiếp xúc.LD: Người lớn: uống trước bữa ăn, ngày 2 lần X 1 viên Nếu cần có thể tới ngày 4 viên
CCĐ: Người iáỉ xe hoặc vận hành máy (vì thuốc gây buồn ngu)
TDP: Có một vài tác dụng phụ chung cho các thuốc kháng histamin nhưng chỉ là tác dụng phụ nhẹ như trầm dịu, khô miệng, cảm giác chóng mặt
GC: Còn có loại ống tiêm 2ml/2mg (Xem BD: Martine)
CĐ: Như với Diphenhydramin
Thuốc mỡ: ngứa và phù nề do côn trùng đốt, bỏng và ban đỏ do các tia
LD: Người lớn: ngày 2-4 lần X 1-2 viên
Tiêm dưới da, bắp hoặc tĩnh mạch chậm ngày 3-5 lần
X 1-2 ống.
Thuốc mỡ bôi ngày 2-3 lần
CLOPHENIRA MIN DOHESCO (Domesco)
DT: Viên nén 4mg chlorpheniramin Hộp 140 vỉ X 20 viên.CĐ: Sổ mũi, nghẹt mũi Nổi mề đay, ngứa, phù Quincke, viêm giác mạc dị ứng
LD: Người lớn: 1 viên/lần X 3 lần/ngày Trẻ em: 0t35mg/kg/ngày (1-2mg X 3 lần/ngày)
CCĐ: Gỉocôm khép góc Bí tiểu do rối loạn niệu đạo tiền liệt tuyến
TT: Không dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ sinh thiếu tháng Bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, tắc ruột, cường giáp Phụ nữ có thai và cho con
bú, trẻ dưới 6 tuổi
Trang 6106 THUỐC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA
TDP: Buồn ngủ, bồn chồn, khô miệng, yếu sức, chán
ăn, buồn nôn, nhức đầu, căng thẳng, tiểu nhiều, ợ
nóng, song thị, tiểu khó
Tương tác th u ố c: Tăng tác dụng an thần khi dùng
với thức uống có cồn, kháng histamin H1 khác Thuốc
ngủ, thuốc trầm dịu, thuốc tâm thần, thuốc ức chế
thần kinh trung ương
CLOROP YRAMIN
TK: Chloropyraminum; Chlorpyraminum; Halopy-
ramine; Chlorpyribenzamine
BD: Chỉor-Neo-Antergan, Allergosan; Suprastin
(Hungarỉ); Synopen; Niỉían
DT: Viên nén hoặc bọc đường 25mg; ống tiêm 1mỉ và
2ml/20mg; kem bôi da 1%
TD: Kháng hỉstamin tổng hợp tác dụng mạnh, ít ức
chế thần kinh trung ương nên không gây buồn ngủ
CĐ: Phòng và trị các chứng bệnh do dị ứng, sổ mũi
mùa, mề đay, viêm mũi vận mạch, phù Quincke, tai
biến khi tiêm huyết thanh, viêm bì dị ứng, eczema
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 1-2 viên Trẻ em tuỳ theo
tuổi: ngày 2-3 lần X 1/4-1/2 viên
Cấp cứu: tiêm tĩnh mạch thật cẩn thận 1-2 ống cho
người lớn Còn dùng tiêm bắp 1-2 ống/ngày Sau
chuyển sang thuốc uống
CYPROHEPTADIN HYDROCLORID
BD: Belindox, Cypron; Di-Actin; Nuran; Periactirì,
Peritol (Hungari); Protadine, Vimicon
DT: Viên nén 4mg; sirô 2mg/5ml
TD: Kháng histamin và serotonin
CĐ: Các bệnh do dị ứng
LD: Người lớn: 8-16mg/24 giờ Trẻ em: 1-8mg/24 giờ
CCĐ: Glocôm, loét dạ dày - ruột tá; phù nề và ứ nước
tiểu; cơn hen nặng; phụ nữ có thai và cho con bú
TDP: Buồn ngủ, trầm dịu, choáng váng, lú lẫn, vật
vã, kích thích, căng thẳng, run rẩy, tính dễ kích thích,
dị cảm, co giật, ảo giác, nhược sức, phát ban, phù, đổ
mổ hôi, mề đay, nhạy cảm ánh sáng, viêm mê đạo
cấp tính, rối loạn thị giác, song thị, chóng mặt; ù tai,
hạ huyết áp, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, ngoại
tâm thu, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu, tiểu
cầu, mất bạch cầu hạt, khô miệng, đau thượng vị,
chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, đái dắt,
mũi họng bị khô khó thở
Chú ý: Người lái tàu xe, vận hành máy dùng thuốc
cần lưu ý (gây buồn ngủ)
- Không dùng các thuốc kháng histamin điều trị các triệu chứng phế quản phổi, nhất là người lên cơn hen suyễn
- Tránh uống nước giải khát có rượu
- Thận trọng dùng cho người bệnh có tiền sử hen suyễn phế quản, tăng áp suấỉ trong mắt, cường tuyến giáp, bệnh tim mạch, huyết áp cao
- Người già dùng thuốc có thể bị choáng váng, hạ huyết áp, buồn ngủ
- Dùng quá liều ở trẻ em có nguy cơ tử vong
DEXBROMPHENIRAMIN
TK: Dexbrompheniramin maieat
BD: Disomer (Schering Corp [Essex])DT: Sirô 0,4mg/1mỉ Viên 2mg Viên kéo dài tác dụng4-6mg
CĐ: Thuốc kháng hỉstamin mạnh với liều rất nhỏ Phản ứng thuốc tỉ !ệ với 1/10 số người sử dụng (buồn ngủ, thỉu)
LD: Để uống, liều thông thường cho người lớn 2mg/ỉần, ngày dùng 4 lần Trẻ em 1mg/ỉần, ngày uống 4 lần
DẸXCLOPHENIRAMIN
TK: Dexchỉorpheniramine maleate
BD: Nasamin (Thái Lan); Phenamin (Na Uy); Polaramin (Pháp); Polaronyl (Đức); Sendỉsyn (Phần Lan)
DT: Viên nén 2mg; viên tác dụng kéo dài (repetabs) 6mg; sirô 0,5mg/5m!; ống tiêm 1ml/5mg
TD: Ngoài tác dụng kháng thụ thể H1 histamin ỏ trung ương và ngoại vi, còn có tác dụng an thần và tác dụng nhẹ kiểu atropỉn
CĐ: Các biểu hiện dị ứng ở đường hô hấp, mắt.,., dị ứng do thức ăn, thuốc, ký sinh trùng
Thuốc tiêm: các tai biến dị ứng cấp, khi truyền máu hoặc huyết thanh, khi tiến hành giải mẫn cảm, khi thăm khám nội soi hoặc chụp Xquang với thuốc cản quang có iod
LD: Người lớn: viên nén 2mg: uống 3-4 lần X 1 viên/ngày Repetab 6mg: uống 2 lần X 1 viên/ngày Ống tiêm có 5mg: tiêm tĩnh mạch, bắp thịt hoặc dưới da: 1 ống hoặc 1-2 ống/ngày
Trẻ em 30 tháng - 15 tuổi: viên nén 2mg: uống 2-3 lần X 1 viên/ngày Sirô 0,1mg/ml: uống 3-4 lần X 5ml/ngày ống tiêm 5mg cũng tiêm dưới da, tĩnh mạch hay bắp thịt 1 ống/ngày
Trang 7KHOA DỊ ỨNG 107
GC: Nên tránh dùng cho phụ nữ có thai và cho con
bú, kiêng rượu trong thời gian đùng thuốc Khi mới
dùng có thể gây buồn ngủ (người ỉáỉ xe hoặc vận
hành máy cần lưu ý) Do tác dụng kiểu atropin có thể
gây ra khô miệng, táo bón, ứ nước tiểu, lú lẫn ở
CĐ: Điều trị bệnh Parkinson, phòng và điều trị các rối
loạn ngoài tháp do dùng thuốc an thần kinh Trị một
số bệnh do dị ứng
LD: Người lớn: ngày uống 3 lần X 50mg, sau tăng ỉêrì
500mg/ngày Tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm (nếu
không uống được): 25-50mg/ngày Loại ống 0,25g
dùng trong khoa gay mê
Trị bệnh do dị ứng dùng liều thấp Người lớn: 1-3
viên/ngày loại 50mg Trẻ em: dùng viên 15mg
(thỉantettes) ngày 2-3 lần X 1 viên
CCĐ: Rối loạn chức năng gan hoặc thận, xơ cứng
mạch, rối loạn tuần hoàn não
D IM ETIN D EN M A L E A T
TK: Dimethindene maleate
BD: Fenistil (Thụy Sỉ)
DT: Viên bọc đường 1mg; thuốc giọt (1mg/mỉ); viên
nén 2,5mg (tác dụng kéo dài); dạng gel bôi: tube 30g
có 0,03g
TD: Dần chất pyridin có tác dụng kháng histamin và
chống ngứa rõ rệt
CĐ: Mẩn ngứa, mề đay và các bệnh ngoài da có
ngứa, bệnh dị ứng ở đường hô hấp như viêm mũi dị
ứng và chứng viêm kết mạc dị ứng
LD: Người lớn: ngày uống 3 iần X 1-2 viên 1mg
Trẻ em: ngày 3 lần X 10-40 giọt tuỳ theo tuổi
Loại viên 2,5mg: người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên:
ngày 2 lần X 1 viên
Gel bôi: ngày 2-4 ỉần
CCĐ: Trẻ em dưới 3 tháng, phụ nữ cho con bú,
glocôm, phì đại tuyến tiền liệt, loét dạ dày, ưu năng
tuyến giáp, cao huyết áp, rượu và thuốc có rượu
DIMETOTIAZIN
TK: Dimethothiazine; Dimetotiazinum; Dimetiotazine
BD: Bisbermin và Bonpac (Nhật Bản) Migristène (Pháp)
CĐ: Giảm triệu chúmg dị ứng (như sốt mùa hè
mề đay)
LD: 20-40mg X 3 lần/ngày Trẻ em 6-12 tuổi: 10- 20mg X 2 ỉần/ngày; 13-15 tuổi: 20mg X 2-3 lần/ngày.Chú ý: Xem thêm Migristène
TDP-TT: Xem Promethazin hydroclorid
BD: Banistyỉ (viên nén 20mg)
GC: Xem thêm Migristene (Pháp - Thụy Sì)
DIPHENHYDRAMIN DOMESCO (Domesco)
DT: Viên bao phim 25mg diphenhydramine Lọ 200 vỉên
CĐ: Dị ứng, viêm mũi dị úmg theo mùa hoặc quanh năm, viêm mũi vận mạch, viêm kết mạc dị ứng Dị ứng do thức ăn, dị ứng da, các chứng nổi mề đay, chóng mặt, mất ngủ, chống bệnh Parkinson Ho do lạnh và dị ứng
LD: Người lớn và trẻ >12 tuổi: 1-2 viên, mỗi 4-6 giờ, không dùng quá 12 viên/24 giờ Trẻ 6-12 tuổi: 1/2-1 viên, mỗi 4-6 giờ, không dùng quá 6 viên/24 giờ Trẻ
<6 tuổi: theo chỉ định của bác sĩ
CCĐ: Quá mẫn với thuốc Viêm phổi mạn tính Glocôm góc đóng Bí tiểu do rối loạn niệu đạo - tuyến tiền liệt Trẻ sơ sinh, trẻ sinh thiếu tháng Phụ nữ nuôi con bú
TT: Người lái xe, vận hành máy
TDP: Ngủ gật, khô miệng, loạn thị giác
Tương tác thuốc: Không nên phối hợp với rượu, benzodiazepin, IMAO và thuốc chống trầm cảm
3 vòng
D IP H E N H Y D R A M IN H Y D R O C L O R IDTK: Dimedroỉum (Liên Xô); Benzhydraminumhydrochloricum
3D: Allergen, Benadryl (Anh); Dimedron, Hỉstergen, Hydrylỉỉn
DT: Viên nén 10mg; ống íỉêm 10mg
TD: Kháng hỉstamin (tác dụng nhẹ hơn so với prometazin), còn có tác dụng an thần, chống nôn và chống co thắt
CĐ: Các chứng bệnh do dị ứng (như với Prometazin) Hội chứng Parkinson, chứng say tàu xe, nôn oẹ khi
có thaỉ
LD: Người lớn: ngày uống 3 ỉần X 25-50mg Trẻ em: 3 lần X 10-25mg/ngày
Trang 8108 THUÔC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA
Tiêm bắp: người lớn: 1-5 ống/ngày
CCĐ: Người lái xe hoặc vận hành máy (gây buồn
ngủ); tiêm dưới da (gây kích ứng)
TDP: Nổi mề đay, phát ban, sốc phản vệ, nhạy cảm
ánh sáng, đổ mồ hồi, khô miệng, mũi họng, hạ huyết
áp, nhức đầu, ngực đập, nhịp tim nhanh, ngoại tâm
thu, thiếu máu tan huyết, giảm tiểu cầu trầm dịu, mất
ngủ hoặc buồn ngủ, rối loạn điều hợp, đau thượng vị,
chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón
Chú ý: Cần hết sức thận trọng ỏ người bị ỉoéí tiêu
hoá, hẹp, tắc môn vị tá tràng và tắc cổ bàng quang
- Dùng quá liều các thuốc kháng histamin, nhất là ở
trẻ nhỏ có thể gây ảo giác, co giật hoặc tử vong
- Cũng như người ỉớn, các thuốc kháng histamin có
thể giảm sự nhanh nhẹn tâm thần ở trẻ em, ở trẻ nhỏ
có thể bị kích thích
- Đối với người già trên 60 tuổi, dùng thuốc có thể bị
buồn ngủ, trầm dịu và hạ huyết áp, để tránh, cần
giảm liều xuống một nửa
- Thận trọng đối với người bệnh có tiền sử hen suyễn,
tăng áp suất trong mắt, cường tuyến giáp, bệnh tim
mạch hay cao huyết áp (tác dụng giống atropin)
- Không uống nước giải khát hay thuốc có rượu
- Đang dùng IMAO, không được dùng cùng lúc với
các thuốc kháng histamin
- Chỉ dùng cho phụ nữ có thai khi thấy cần thiết
DIPHENYLPYRA LIN
TK: Diphenyỉpyraỉine hydrochloride (Anh - Mỹ)
BD: Allerzin (Australia); Histryl và Lergoban (Anh);
Trên 10 tuổi: ngày 2 lần X 5mg
TT: Có thể ảnh hưởng đến công tác lái xe và vận
LD: Chia liều hàng ngày sau đây làm 3-4 lần:
Trẻ em 12-36 tháng: 1-2 thìa càfê
Trẻ em 4-12 tuổi: 2-6 thìa càíê
Trẻ em 13 tuổi trở lên và người lớn: 2-8 thìa càfê.CCĐ: Trẻ em dưới 12 tháng, glocôm góc đóng, nguy
cơ ứ nước tiểu, mẫn cảm với thuốc
EMBRAMIN
TK: Mebrophenhydramin; Embramycin
BD: Bromadry! (Tiệp Khắc); Mebryl (Mỹ)
DT: Viên nén 25mg và 10mg (cho trẻ em)
TD: Chống dị ứng
CĐ: Mề đay, mẩn ngứa, sổ mũi mùa, hen
LD: Người lớn: ngày 1-2 lần X 25mg
Trẻ em 6-15 tuổi: ngày 1-2 lần X 5-1 Omg
CCĐ: Phụ nữ có thai, glocôm; trẻ em dưới 6 tuổi
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 1-2 viên
CCĐ: Uống khi đói bụng (gây buồn nôn)
Thuốc tương tự: Phenyỉtoloxamỉn
LD: Người lớn và trẻ em >12 tuổi: 1 viên/ngày, uống vào buổi tối Nên nuốt cả viên chứ khồng nhai Thời gian điều trị không nên quá 25 ngày
CCĐ: Quá mẫn vớỉ thành phần thuốc
TT: Tăng nhãn áp, bí tiểu do rối loạn niệu đạo - tuyến tiền ỉiệí hay hen mạn tính Khi lái xe hay vận hành
Trang 9KHOA DỊ ỨNG 109
máy Phụ nữ có thai và cho con bú Không dùng
dạng bào chế này cho trẻ em <12 tuổi mà nên dùng
dạng giọt
TDP: Đồi khi: mệt mỏi, buồn ngủ thoáng qua Hiếm
gặp: nhức đầu, kích ứng, buồn nôn và các triệu chứng
về tiêu hoá, khô miệng, chóng mặt
Tương tác thuốc: Không dùng cùng lúc với thuốc ức
chế thần kinh trung ương như: thuốc an thần, thuốc
ngủ, rượu, ỈMAO, thuốc chống trầm cảm loại 3vòng,
LD: Người lớn: ngày 2-6 viên; trẻ em từ 3-5 tuổi: ngày
1 viên; từ 6-10 tuổi: ngày 2 viên; từ 11-15 tuổi: ngày
3 viên
CCĐ: Như Carbinoxamin Trẻ dưới 3 tuổi
Chú ý: Kiêng rượu trong thời gian dùng thuốc Nên
tránh dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
CĐ: Các bệnh ngoài da có ngứa do dị ứng như
eczema, viêm bì, mề đay, viêm mũi dị ứng
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 1-2 viên
CCĐ: Glocôm, ứ nước tiểu, phụ nữ có thai
ISOTHIPENDYL
BD: Andantol (Đức); Andanton (Tây Ban Nha),
Nilergex và Theruhistin (Anh)
DT: Viên bọc đường 4mg và 12mg (loại mạnh)
TD: Dan chất phenothiazin có tác dụng chống dị ứng
CĐ: Mẩn ngứa, mề đay, viêm mũi dị ứng và vận
mạch, viêm bì dị ứng, eczema, phản ứng ngoài da do
Chú ý: Người ỉái tàu xe và vận hành máy khi sử dụng thuốc này cần thận trọng, vỉ thuốc có tác dụng gây buồn ngủ Kiêng rượu trong thời gian dùng thuốc
X 1-2mỉ
Phòng dị ứng: tiêm tĩnh mạch 1 ống ngay trước khi dự kiến có dị ứng
Trẻ em: tiêm bắp 0,025mg/kg/ngày chia 2 lần
CCĐ: Man cảm với thuốc, trẻ em dưới 13 tháng.Chú ý: Tránh tiêm vào động mạch Tiêm tĩnh mạch phải tiêm thật chậm 2-3 phút (pha loãng dung dịch NaCI hoặc glucose đẳng trương) Phụ nữ có thai và cho con bú
MEBHYDROLIN NAPDISYLAT
TK: Mebhydrolin naphtalen - disulfonat -1,5
BD: Fabahistil; Incidal; Omeril (Đức - Anh)
D I: Viên nén, bọc đường hoặc viên nang 50mg Dịch treo uống 10mg/ml
CĐ-CCĐ: Như Diphenhydramin
LD: Người lớn: 100-300mg/ngày, chia 2-3 lần
Trẻ em dưới 24 tháng: 50-100mg/ngày Từ 2-5 tuổi: 50-15Qmg/ngày Từ 6-15 tuổi: 100-200mg/ngày
MEFENIDRAMIUM
TK: Diphenhydramin methylbromure
BD: Allerga (Pháp); Monadyỉ và Paradryl (Đan Mạch)
DT: Viên nén 60mg; kem bôi 3%
TD: Kháng thụ thể H1 histamin ở trung ương và ngoại
vi Kèm tác dụng kiểu atropin và an thần
Trang 10110 THUỐC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA
CĐ: Các biểu hiện dị ứng như: viêm mũi vận mạch,
viêm kết mạc, phù Quincke, mề đay
Điều trị phối hợp các bệnh ngoài da có ngứa như:
eczema, sẩn ngứa
LD: Người lớn: ngày 2-3 lần X 1 viên
Trẻ em từ 6 tuổi trở lên: ngày 1-2 ỉần X 1 viên
Kem bối 3-4 Ịần/ngày
CCĐ: NhưCarbinoxamin Trẻ em dướỉ 6 tuổi
GC: Như Dexclorpheniramin
MEPYRAMIN MALEAT
TK: Pyranisamin; Pyriỉamine maỉeate (Mỹ);
Mepyramon
BD: Antaỉlergan (Pháp); Anthisan (Anh); Neo-
Antergan (Mỹ); Pyrilamin (Mỹ), statomin (Mỹ)
DT: Viên nén 50mg
TD: Dan chất pyridin, tác dụng tương tự như
Carbinoxamỉn, nhưng dùng liều cao hơn
DT: Viên nén: 12,5mg mepyramin maleat; 12,5mg
pheniramin maỉeaí và 25mg norephedrin HCỈ
CĐ: Viêm mũi, viêm xoang, viêm họng
LD: Người lớn: 3-4 viên/ngày; trẻ em từ 13 tuổi trở
lên: ngày 1,5-3 viên chia vài lần
CCĐ: Như Carbinoxamin Trẻ dưới 13 tuổi; phụ nữ có
thai và cho con bú
Methapyrilene hydrochloride, Pyrteen, Thionylan
BD: Dythista (Lilly), Histadyí (Lilly), M-P (Canada),
Thenylene (Abbott)
DT: Viên nang 20-50-1 OOmg
Dung dich tiêm 200mg trong 10mỉ Kem bôi 2%, dung
dịch bôi 0,5%, rượu pha 6,67mg cho 1ml; sirô 4mg
trong 1ml, nước bối 2%, mỡ bôi (nhãn khoa) 0,5%
CĐ: Kháng histamin, tính chất giống các loại kháng histanrún thông thường
LD: Người lớn uống 50-1 OOmg trong 24 giờ, dùng để phòng phản ứng truyền máu, tiêm dung dịch 20mg cách 4-6 giờ, trộn vào máu hoặc tiêm tĩnh mạch
METHDILAZIN
TK: Methdilazine HCỈ
BD: Bristaline (Bristol), Dilosyn (Bristol Drug Houses
- Anh), Disyncran (Pháp), Tacaryỉ (Mỹ), Tacryỉ (ThụyĐiển)
DT: Sirô 0,8mg/1mỉ Viên 4mg, 8mg
TD: Có tác dụng chống dị ứng, là dẫn chất phenothiazid, đối kháng thụ thể H1 histamin
CĐ: Kháng hịstamin có hiệu quả, công dụng giống các chất kháng histamin cùng ỉoại Chống ngứa có hiệu quả Hiện tượng phản ứng thuốc: buồn ngủ, thỉu.LD: Người lớn uống 8mg/lần, ngày uống 2 lần Có thể tăng lên 8mg uống 3-4 lần/ngày nếu cần thiết
Trẻ em trên 6 tuổi: 4mg, uống 2 lần/ngày
CGĐ: Hôn mê (do dùng lượng lớn thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương), suy tuỷ xương, vàng da Sơ sinh và trẻ đẻ non, trẻ ốm nặng mất nước, phụ nữ đang nuôi con bú
Chú ý: Đối với các phenothiazid gồm có methdilazin với tính kháng hỉstamin và kháng tiết choỉin, khi sử dụng phải rất thận trọng với người bệnh bị cơn hen suyễn, gỉocôm góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt, loét tiêu hoás nghẽn tá tràng môn vị, hẹp cổ bàng quang, dùng cùng lúc với ỈMAO
- Dùng thận írọng ở bệnh bị tim mạch và rối íoạn chức năng gan, kể cả người có tiền sử bệnh loét
- Không uống rượu, không dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi, không dùng lâu dài khỉ bị bệnh gan
- Thận trọng dùng cho người lái xe và vận hành máy,
vì thuốc gây buồn ngủ
a Điều trị cơn, ngay lúc báo cơn, uống 2 viên, nửa giờ sau 1 viên, có thể sau nửa giờ nữa 1 viên
Trang 11KHOA DỊ ỨNG 111
b Điều trị tận gốc: 1 viên sáng và tối trong 2-3 tháng
Trẻ em: 1 mg/kg/ngày Chỉ định khác: người lớn 20-
80mg (thường là 40mg); trẻ em Img/kg/ngảy
CCĐ: Nhạy cảm với phenothiazin
Chú ý: Không được uống rượu khi dùng thuốc Thuốc
CĐ: Các bệnh dị ứng như mề đay, mẩn ngứa, sổ mũi
mùa, hen phế quản, các chứng say tàu xe
LD: Người lớn: ngày 3 ỉần X 1 viên
Trẻ em 6-15 tuổi: ngày 3 lần X 1/2-1 viên
CCĐ: Phụ nữ có thai, trẻ em dưới 6 tuổi
CĐ: Điều trị dị ứng ngoài da, mề đay cấp và mạn tính,
ngứa, phù Quincke, ban đỏ, mẩn ngứa do dị ứng với
thuốc
- Dị ứng đường hô hấp: viêm mũi dị ứng, sổ mũi mùa
hè, hen do dị ứng
- Viêm dạ dày, đau dạ dày do các nguyên nhân, ho
gà, viêm mũi họng, viêm thanh quản, viêm khí quản,
viêm phế quản cấp và mạn tính, bệnh phổi cấp tính
- Chứng mất ngủ và thần kinh bị kích thích do những
nguyên nhân khác nhau
LD: Người lớn, ngày uống 1-4 viên, hoặc 2-8 thìa càfê sirô Trẻ em, trong 24 giờ, dưới 24 tháng, uống 1/2-2 thìa càfê; từ 24 tháng đến 5 tuổi uống 2-4 thìa càíê; từ 6-15 tuổi uống 4-6 thìa càfê
Liều trên chia làm 2-3 lần Nếu dùng làm thuốc ngủ thì uống làm 1 Ịần trước khi đi ngủ
CCĐ: Rượu và thuốc có rượu
LD: Người lớn: khởi đầu 1 viên X 3 lần/ngày hoặc 10ml sirô X 3 lần/ngày (tổng liều 12mg) Mề đay mạn tính: nửa viên hoặc 5ml X 3 lần/ngày (tổng liều 6mg) Đau nửa đầu cấp: 1 viên hoặc 10mỉ, sau nửa giờ uống lặp lại, tôi đa 8mg trong 4-6 giờ; duy trì 1 viên hay 10mỉ X 3 lần/ngày Biếng ăn: 1 viên hoặc 10mỉ X
3 ỉần/ngày Trẻ 7-14 tuổi: có thể 1 viên hoặc 10ml X 3 lần/ngày (12mg/ngày) Trẻ 3-6 tuổi: nửa viên hoặc 5ml X 3 lần/ngày (6mg/ngày) Trẻ 6 tháng - 2 tuổi:0,4mg/kg/ngày
CGĐ: Glocôm, phù, bí tiểu, phụ nữ có thai và cho con
bú, trẻ <6 tháng
TT: Trẻ em và người già An thần Ảnh hưởng khả năng lái xe hay vận hành máy Không dùng rượu trong khỉ điều trị với perỉtol
TDP: Ngủ ít gặp khô miệng, !ú lẫn, mất điều hoà, ảo thị, hoa mắt, buồn nôn, nổi sẩn, hưng phấn, nhức đầu
Tương tác thuôc: Tăng hiệu lực thuốc giảm đau, thuốc ức chế thần kinh trung ương và rượu
PHENINDAIWIN T A R T R A TBD: Nolahỉsí (Mỹ); Pernovin (Hungari); Thephorỉn (Thụy Sì)
Trang 12112 THUỐC BỆNH 24 CHUYẾN KHOA
TD: Chống dị ứng ngoài da và gây tê tại chỗ
CĐ: Các chứng ngứa, vết côn trùng đốt, vết bỏng
nông, kích ứng da do tia X
LD: Ngày bôi 3-4 lần
CCĐ: Bệnh ngoài da nhiễm khuẩn hoặc dễ kích ứng,
eczema và tổn thương da chảy nước
ứng, thường dùng phối hợp với các thuốc giảm đau,
trị ho, chống viêm như: Febrispir; Fervex; Triaminic
PHENYLTOLOXA MIN
TK: Phenyl-tolyloxamine citrate
BD: Floxamin và Histionex (Mỹ)
DT: Viên nén 25mg
LD: Người lớn: ngày 1-2 viên
GC: Thuốc kháng histamin, chống dị ứng Dùng trong
một số biệt dược
1 BIOCIDAN (Pháp): lọ 15ml dung dịch bơm mũi có
26,1mg kèm 7,5mg cethexonium bromid Trị viêm
nhiễm dị ứng ở mũi họng Ngày bơm 4-6 lần
2 NETUX (Pháp): viên nang 30mg codein và 10mg
phenyltoloxanin HCI và 300mg paracetamol Trị viêm
nhiễm ở tai mũi họng Người lớn: ngày 4 lần X 1 viên
3 RINUREL (Pháp): viên nén 22mg kèm 25mg
phenylpropanolamin HCI và 300mg paracetamol Trị
viêm nhiễm ỏ tai mũi họng Người lớn ngày 4 lần X 1
viên
PIPOLPHEN (Egis)
DT: Ống tiêm 2ml/50mg X 100 ống Viên nén 25mg
promethazin HCI Hộp 20 viên, 500 viên, 1000 viên
CĐ: Các biểu hiện dị ứng, an thần trước khi phẫu
thuật, trong khi phẫu thuật và trong sản khoa Phòng
ngừa và kiểm soát buồn nôn và nồn do gây mê hay
do phẫu thuật Điều trị chứng say tàu xe, viêm phế
quản co thắt
LD: Viên nén: ban ngày 12,5-25mg, 3-4 lần/ngày;
ban đêm: 50mg An thần trong phẫu thuật: 25-50mg
Trẻ em 2-12 tháng: 1/4 viên; 1-6 tuổi: 1/2 viên; 7-12
tuổi: 1 viên Dùng 3-4 lần/ngày, ống tiêm 0,5-1 mg/kg,
tiêm bắp 3-5 ỉần/ngày, tiêm tĩnh mạch 0,15-0,3mg/kg (chủ yếu các trường hợp gây ngủ nhân tạo)
CCĐ: Bệnh nhân đang hôn mê hay đang dùng IMAO; phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ sơ sinh và trẻ sinh non.TT: Tránh lái xe hay vận hành máy Suy hô hấp.TDP: Buồn ngủ, ngầy ngật, hạ huyết áp tư thế, phản ứng dị ứng, táo bón, khố miệng
Tương tác thuốc: Thuốc an thần, thuốc chống giao cảm, thuốc hạ huyết áp, thuốc giống phó giao cảm, IMAO
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 1 viên Tiêm bắp hoặc dưới da ngày 1 ống
GC: Xem Carbinoxamin và Dexclorpheniramin
POLARAMINE (Schering - Plough)
DT: Viên nén 2mg và 6mg dexchlorpheniramin maleat Hộp 2 VI X 15 viên mỗi loại
CĐ: Điều trị triệu chứng các biểu hiện dị ứng khác nhau: viêm mũi (theo mùa hoặc quanh năm), viêm kết mạc, mề đay
LD: Viên 2mg: trẻ 2-6 tuổi: 1/4 viên X 3-4 lần/ngày; trẻ 6-12 tuổi: 1/2 viên X 2-3 lần/ngày; người lớn và trẻ
>12 tuổi: 1 viên X 3-4 lần/ngày
Viên 6mg: người lớn và trẻ >15 tuổi: 1 viên X 2 lần/ngày
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc Nguy cơ glocôm góc đóng Nguy cơ bí tiểu do rối loạn niệu đạo tuyến tiền liệt Trẻ <6 tuổi CCĐ tương đối: phụ
nữ cho con bú
TT: Người lớn tuổi (hạ huyết áp tư thế, chóng mặt, an thần; táo bón mạn tính; phì đại tuyến tiền liệt) Suy gan và/hoặc suy thận nặng Phụ nữ có thai
TDP: An thần, ngủ gà; tác động cholinergic; hạ huyết
áp tư thế; rối loạn thăng bằng, chóng mặt, giảm trí nhớ, tập trung ở người già; run; ảo giác; kích động, bứt rứt, mất ngủ (thường ở trẻ sơ sinh) Phản ứng nhạy cảm: phát ban, chàm, ngứa, mề đay, phù, sốc phản vệ Giảm tế bào máu
Tương tác thuốc: Không nên kết hợp: alcool Thận trọng kết hợp các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, atropin và các chất atropinic
Trang 13KHOA DỊ ỨNG 113
PROMETHAZIN
TK: Diprazinum (Nga); Promethazine hydrochloride
BD: Atosil (Đức); Phenergan; Pipolphen (Hungari);
ngứa, hen dị ứng, các chứng nôn khi gây mê, phối
hợp với thuốc an thần, giảm đau
LD: Người lớn: ngày 3 lần X 25mg Tiêm bắp 25-
50mg/ngày, hoặc tiêm tĩnh mạch chậm
Trẻ em uống ngày 2 lần X 2,5-5mg
CCĐ: Glocôm góc đóng, nguy cơ bí đái
TDP: Buồn ngủ ngày, đôi khi có cảm giác khô miệng,
chóng mặt, rối loạn thị giác (rối loạn điều tiết), táo
bón, bí tiểu tiện, lú lẫn, kích thích ở người già Hiếm
thấy vài trường hợp loạn vận động muộn sau khi
dùng kéo dài thuốc kháng histamin, các hiện tượng
kích thích ở trẻ em và trẻ còn bú
T I: Kiêng rượu và nước giải khát có rượu trong thời
gian dùng thuốc
- Thận trọng khi kết hợp với morphin, barbituric
- Tránh dùng cho người lái tàu xe và vận hành máy
(thuốc gây buồn ngủ)
- Không dùng cho phụ nữ cố thai 3 tháng đầu và 3
tháng cuối thai kỳ và phụ nữ đang nuôi con bú
Chú ý: PHENERGAN crème (Pháp): tube 30g có
600mg promethazin Trị các chứng ngứa, côn trùng
đốt, vết bỏng nông, kích ứng da do tia X Ngày bồi
3-4 lần Không dùng cho bệnh ngoài da nhiễm khuẩn
hoặc dễ kích ứng, eczema
PROMETHAZIN DOMESCO (Domesco)
DT: Lọ thuốc nước 60mỉ/0,1% promethazine
CĐ: Viêm mũi, viêm kết mạc, phù Quincke, mề đay
Eczema, ngứa sẩn Chứng mất ngủ của người lớn
Say tàu xe
LĐ: Liều hàng ngày chia làm nhiều lần, liều lớn nhất
dành cho buổi tối Người lớn: 3-10 thìa canh/ngày
Trẻ 5-10 tuổi: 5-10 thìa càfê/ngày Trẻ 2-5 tuổi: 3-5
thìa càfê/ngày Trẻ dưới 2 tuổi: 1/2-3 thìa càfê/ngày
CCĐ: Bệnh tăng nhãn áp do khép góc Nguy cơ
bí tiểu
TT: Không dùng vào 3 tháng đầu thời kỳ có thai và
khi cho con bú Khi lái xe và vận hành máy
GC: Xem thêm ỉsothipendyỉ HCI
SEMPREX (Glaxo Smithkline)
DT: Viên nang 8mg acrivastine Hộp 24 viên
CĐ: Được chỉ định trong các bệnh dị ứng da và viêm mũi dị ứng kể cả dị ứng phấn hoa và các bệnh qua trung gian histamin như nổi mề đay tự phát mạn tính, triệu chứng đường vẽ nổi trên da, nổi mề đay tiết choỉin, nổi mề đay tự phát do lạnh và ngứa do eczema dị ứng
LD: Người lớn và trẻ em >12 tuổi: 1 viên X 3 lần/ngày.CCĐ: Quá mẫn cảm với acrivastin hay íriprolidin.TT: Có thể ỉàm giảm khả năng lái xe và vận hành máy ở một số người nhạy cảm Phụ nữ có thai Trẻ
Trang 14114 THUÔC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA
LD: Người lớn: uống ngày 2-3 lần X 1-2 viên Tiêm
DT: Viên bọc đường 25mg (dạng tarírat)
TO: Có tác dụng chống ngứa đặc biệt rõ rệt
CĐ: - Các biểu hiện dị ứng ngoàị da (như mề đay,
phù Quincke, viêm bì tiếp xúc, ngoại ban do thuốc), ở
đường hô hấp và tiêu hoá
- Các chứng ngứa ở hậu mồn, âm hộ, ỏ người già,
người bị đau gan, đái tháo đường
LD: Người ỉớn: ngày 4-6 viên Trẻ em 6-15 tuổi: ngày
2-3 viên
THERA LENE (Rhone Poulenc Rorer)
DT: Viên bao phim 5mg Hộp 50 viên Chai sirô 9Qmỉ
và 125mỉ (5ml/2,5mg alimemazin)
CĐ: Mất ngủ (thỉnh thoảng hoặc tạm thời) Các biểu
hiện dị ứng: viêm mũi theo mùa hoặc không theo
mùa, viêm kết mạc, mề đay Ho khan gây khó chịu,
nhất là ho về đêm
LD: Viên nén: dành cho người ỉớn và trẻ em >6 tuổi
Sirô dành cho người lớn và trẻ em >12 tháng Kháng
histamin, trị ho: điều trị ngắn hạn, dùng tối đa 4
lần/ngày: người lớn 1“2 viên hoặc 10-20mỉ sirô/ỉần;
trẻ >6 tuổi: 1/2-1 viên/lần; trẻ > 12 tháng 0,25-0,5ml
sirô/ỉần Trị mất ngủ: uống trước khi đỉ ngủ: người lớn
1-4 viên hoặc 10-40mỉ sirô, trẻ 10-15 tuổi: 2 viên, trẻ
6-10 tuổi 1 viên, trẻ >3 tuổi 0,5-1 m! sirô/kg
CCĐ: Tuyệt đối: quá mẫn với thuốc kháng histamin;
trẻ <6 tuổi (đối với dạng viên), tiền sử bị giảm bạch
cầu hạt liên quan đến dẫn xuất phenothiazin, bí tiểu
do phì đại tuyển íiền liệt, glocôm góc đóng
Tương đối: sulíopririd, phụ nữ có thai và cho con bú
I I : Người lớn tuổi có nguy cơ cao bị hạ huyết áp tư
thế, bị chóng mặt, táo bón kinh niên, phì đại tiền liệt
tuyến Bệnh tỉm mạch, suy gan và/hoặc suy thận
Người lái xe hoặc vận hành máy móc Khi dùng thuốc
cho trẻ phải biết chắc trẻ không bị hen phế quản
hoặc bị hồi lưu dạ dày - thực quản
TDP: Buồn ngủ, tác động kháng cholinergic, hạ huyết
áp tư thế, chóng mặt, giảm trí nhớ, mất điều hoà vận
động, run rẩy, ảo giác, Phản ứng quá mẫn Giảm
hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu
Tưdng tác th uô c: Không nên phối hợp với alcool, sultoprid Thận trọng khi dùng với các thuốc ức chế thần kinh trung ương, aíropin
THIAZINAMIUM METILSULFAT
BD: Multergan (Specia), Padisaỉ (Bayer)
DT: Viên bao đường 100mg, ống tiêm 2mỉ/50mg.TD: Kháng histamin tổng hợp chống dị ứng
CĐ: Như Promethazin, tác dụng kéo dài hơn
LD: Mỗi lần uống 0,1g, mỗi ngày dùng từ 0,2-1,2g Tiêm bắp thịt 1-2 ống/ngày
GC: Tai biến hiếm, có thể rối loạn tiêu hoá, khó ngủ, chóng mặt, khô miệng
TR IP E IE N A MIN
TK: Tnpeỉennaminum hydrochloridum
BD: Ahistamirì (Bungari), Aỉỉergan p, Azaron, Dehỉstin, Pyribenzamin, Pyribenzyl Pyrinamin, Piristina
DT: Viên nén 50mg; ống tiêm 1mỉ/25mg; kem bôi da 2%,đóng tube 15mg
TD: Kháng histamin tổng hợp, gây tê tại chỗ và anthần
CĐ: Các chứng bệnh do dị ứng như viêm mũi vận mạch, chứng mề đay, hen phế quản, viêm bì dị ứng, nhiễm độc thai nghén, phản ứng sau khi tiêm huyết thanh, sốc phản vệ
LO: Người lớn: ngày uống 3-4 lần X 1 viên Trẻ em tuỳ theo tuổi: dùng từ 1/3-1/2 liều người lớn
Tiêm bắp hoặc tĩnh mạch ngày 1-2 lần X 1 ống
an thần nhẹ và chống tiết choỉin yếu
CĐ: Các biểu hiện dị ứng như: mề đay, sẩn ngứa, phù Quincke, dị ứng do thuốc, viêm mũi và thanh quản co thắt, viêm kết mạc dị ứng Các bệnh ngoài
da do dị ứng như ngứa (hậu mọn, âm hộ), mề đay, vết côn trùng đốt
LD: Người lớn: 2-6 viên/ngày (nên dùng liều thấp rồi tăng dần 1 viên/ngàỵ)
Trẻ em <13 tháng: 1-3 lần/ngày X 1/2 thìa càíê sirô
Từ 13 tháng - 6 tuổi:
Trang 15KHOA DỊ ỨNG 115
1-3 lần/ngày X 1 thìa càfê Từ 7-15 tuổi: 1-3 ỉần/ngày - cấm uống rượu
X 1,5 thìa càfê sirô Còn có dạng viên 10mg (viên này có tác dụng kéoCCĐ: Man cảm với thuốc và như với Carbinoxamin dài, không dùng cho trẻ em <10 tuổi và người suy
gan, thận nặng)
Chú ý: Thuốc gây buồn ngủ I / L i ' j ' ' L
* * * * * * - Không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
b T h u ố c không có tác dụng an thần
B U T IX (Pháp)
DT: Ống 30g geỉ bôi chứa diphenhydramin HCỈ
TD: Kháng histamin
CĐ: Mề đay và vết côn trùng đốt (gây ngứa)
LO: Ngày bôi 2-3 lần
CCĐ: Man cảm với hoạt chất trên; bệnh ngoài da có
nhiễm khuẩn, eczema và các tổn thương ngoài da có
BD: Avapena (Geigy), Sintral (Nam Tư), Suprastin
(Gedeon Richter), Synopen (Geigy)
mề đay, viêm mũi vận mạch, phù Quincke, tai biến
khi tiêm huyết thanh, viêm bì dị ứng, eczema
LD: Người lớn: ngày 3 lần, mỗi lần 1-2 viên Trẻ em
tuỳ theo tuổi, ngày 2-3 lần, mỗi ỉầ 1/4“ 1/2 viên
Cấp cứu tiêm tĩnh mạch thật cẩn thận 1-2 ống cho
người lớn, còn dùng tiêm bắp 1-2 ống/ngày Sau
chuyển sang thuốc uống
LD: Người lớn: ngày 2 lần X 1 viên
CCĐ: u tuyến tiền liệt, gỉocôm
P H E N IN D A MINTK: Phenindamine Tartrate USAN
BD: Noỉahist (Mỹ); Pernovine (Hungari); Tephorin và Théphorine (Roche)
DT: Viên nén 25mg, viên bọc đường 4mg (cho trẻ em), thuốc mỡ 5-20% (dạng tartrat)
TD: Kháng thụ íhể H1 histamin
CĐ: Như Prometazin (bệnh dị ứng ngoài da và đường
hô hấp, chứng nôn nao khi đi tàu xe, phối hợp trong tiền mê với thuốc giảm đau và thuốc gây tê)
LD: Người lớn: ngày 3-4 lần X 25-50mg
Trẻ em 6-12 tuổi: dùng nửa liều người lớn
PRIMA (Unimed Pharrn)
DT: Viên nén 5mg mequitazin Hộp 10 vỉ X 10 viên.CĐ: Dị ứng đường hô hấp, cảm mạo, viêm mũi, dị ứng phấn hoa Dị ứng da: mề đay, eczema, ngứa, viêm da thần kinh mạch, viêm da tiếp xúc Dị ứng mắt: viêm kết mạc theo mùa, viêm kết mạc
LD: Người lớn: 1 viên X 2 lần/ngày Trẻ >12 tuổi: 1/2-
1 viên X 2 lẩn/ngày
Trẻ <12 tuổi: 0,25mg/kg/ngày, chia làm 2 lần
CCĐ: Tăng nhãn áp u tiền liệt tuyến
TT: Phụ nữ có thai
Tướng tác th uố c: Tránh kết hợp với IMAO Tránh dùng đồ uống có cồn trong khi đỉều trị
PRIMALA N (Rhône - Poúlenc - Pháp)
DT: Lọ 50mỉ sirô chứa 30mg mequitazin
CĐ: Trị các triệu chứng dị ứng như viêm mũi dị ứng,
mề đay
LD: Ngày uống 1 thìa (1,25mg) cho 5kg thể trọng CCĐ: Glocôm góc đóng, adenom tuyến tiền liệt
Trang 16116 THUỐC BỆNH 24 CHUYÊN KHOA
Tritoqualin
BD: Hypohistamine (Tây Ban Nha); Hypostamine
(Pháp); Inhibostamin (Đức)
DT: Viên nén 100mg
TD: Làm giảm histamin - huyết (do ức chế invivo
enzym histidin - decarboxylaza) Không kèm tác dụng
an thần và kiểu atropin
CĐ: Các biểu hiện dị ứng như viêm mũi co thắt, viêm kết mạc dị ứng, mề đay, phù Quincke; các bệnh ngoài da có ngứa (eczema mạn )
Phòng ngừa không dung nạp hoặc dị ứng do thuốc.LD: Người lớn: ngày 2-10 viên (trẻ em ngày 1-4 viên) Uống 1-2 viên khoảng 15-30 phút trước khỉ dự kiến có biểu hiện dị ứng
2 KHÁNG HISTAMIN KHÔNG CHỐNG TIẾT CHOLIN
a Thuốc có tác dụng an thẩn OXATOMID
BD: Tinset (Hungari), Fensedyl
TD: Chống dị ứng (ức chế giải phóng histamin và
serotonin, đổng thời ngăn cản tác dụng của các chất
trung gian này đến các thụ thể đặc hiệu)
CĐ: Phòng và điều trị các bệnh do dị ứng như viêm
mũi, dị ứng, mề đay, dị ứng do thức ăn, hen dị ứng ở
trẻ em, viêm kết mạc dị ứng
LD: Người lớn: ngày 2 lần X 1-2 viên
Trẻ em 15-35kg: ngày 1 lần X 1/2 viên
Trẻ em > 35kg: ngày 1 lần X 1 viên vào buổi tối
CCĐ: Phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em <24 tháng, rượu và thuốc có rượu
CCĐ: Có thể gây buồn ngủ (phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em <24 tháng, rượu và thuốc có rượu).GC: Xem thêm Oxaíonid
b Thuốc không có tác dụng an thần
A L E R ID T A B - A L E R ID SYRUP (Cipha)
DT: Viên bao phim 10mg X vỉ 10 viên Lọ sirô 30mỉ
(5ml/5mg cetirizin diHCI X lọ 30ml)
CĐ: Viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm,
ngứa, hen dị ứng, viêm kết mạc dị ứng và mề đay
LD: Dạng viên: người lớn và trẻ em >12 tuổi: 1
viên/ngày, tối đa 2 viên/ngày
Dạng sirô: trẻ 2-6 tuổi: 5ml/ngày/lần; trẻ >6 tuổi: 5-
10ml/ngày/lần, liều 10ml có thể chia làm 2 lần sáng
và tối
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc
TT: Phụ nữ có thai Không khuyên dùng: phụ nữ cho con
bú và trẻ < 2 tuổi Tránh dùng rượu Không nên lái xe
hoặc vận hành máy khi dùng quá liều khuyến cáo
TDP: Nhẹ và thoáng qua: nhức đầu, an thần, chóng
mặt, khô miệng, khó chịu tiêu hoá
ALTEC (Samchully Pharm)
DT: Viên nén 10mg cetirizin diHCI X 10 vỉ X 10 viên
CĐ: Viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm kết mạc, viêm mũi kéo dài quanh năm, ngứa, nổi mề đay từ phát kinh niên
LD: Người lớn và trẻ >6 tuổi: 1 viên/ngày
CCĐ: Tiền sử quá mẫn với thành phần thuốc Phụ nữcho con bú
TT: Không nên dùng quá liều khuyến cáo khi lái xe hoặc vận hành máy móc Tránh dùng trong thai kỳ.TDP: Nhẹ và thoáng qua: nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, kích động, khô miệng và khó chịu đường tiêu hoá
Tương tác thuốc: Tránh uống rượu khi dùng thuốc
Trang 17KHOA DỊ ỨNG 117
180mg/lần/ngày; mề đay tự phát mạn tính: 60mg X 2
lần/ngày hoặc 180mg X 1 lần/ngày„ Suy thận: khởi
đầu 60mg X 1 lần/ngày.
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc
TT: Phụ nữ có thai và cho con bú Trẻ <6 tuổi
TDP: Hiếm: nhức đầu, buồn ngủ, buồn nôn, choáng
viên, 500 viên mỗi loại
CĐ: Giảm triệu chứng trong vịêm mũi dị ứng theo
mùa, viêm mũi dị ứng quanh năm và mề đay tự phát
mạn tính như hắt hơi, sổ mũỉ, xuất tiết vùng mũi sau,
đỏ mắt và chảy nước mắt, ngứa và phát ban
LD: Người lớn và trẻ > 12 tuổi: liều khởi đẩu 5-
10mg/ngày, tuỳ mức độ triệu chứng Có thể dùng lâu
dài Người lớn > 65 tuổi: 5mg/ngày
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc
TT: Không khuyên dùng cho phụ nữ có thai và cho
con bú, trẻ <12 tuổi, trừ khi thật cần thiết Thận trọng
khi lái xe và vận hành máy Suy thận hay suy gan
trung bình: khởi đầu liều 5mg
TDP: Thường nhẹ đến trung bình: nhức đầu, buồn
ngủ, khô miệng, mệt mỏi Cá biệt: tăng men gan
thoáng qua
A S T E L O N G (Torrent)
D ĩ: Viên nén 10mg astemizol Hộp 10 vỉ X 10 viên
CĐ: Điều trị viêm mũi dị ứng (theo mùa hoặc quanh
năm), viêm kết mạc dị úng, dị úng da mạn tính và các
phản úng dị ứng khác qua trung gian thụ thể histamin H1
LD: Người lớn: liều duy nhất 1 viên/ngày, uống trước
bữa ăn Trẻ em <12 tuổi: 1/2 viên/ngày; trẻ 2-6 tuổi:
1mg/5kg
CCĐ: Tiền sử quá mẫn với thuốc Phụ nữ có thai
TT: Không dùng quá liều, phụ nữ cho con bú
TĐP: Khô miệng, sụt cân, tiêu chảy, đau bụng, đầy
hơi Hiếm khi có nổi mẩn và chàm
Tương tác th uố c: Thuốc ngừa thai uống Nhóm
kháng nấm: ketoconazol, itraconazo!, fluconazol,
metronidazol, miconazol Nhóm macroỉides:
erythromycin, azithromycin
ASTEMIZOL
BD: Astern; Hismanal (BỈ); Tenon
DT: Viên nén bao 10mg; dịch treo uống 1mg/1ml.TD: Dẫn chất benzimidazol chông dị ứng Không có tác dụng an thần
CĐ: Viêm mũi, viêm kết mạc dị ứng; dị ứng ngoài da như mề đay, mẩn ngứa
LD: Uống vào lúc đói: người lớn và trẻ em từ 14 tuổi trở lên: ngày 1 viên; nếu bị nặng có thể tới 2-3 viên/24 giờ
Trẻ em 6-12 tuổi: ngày 1 thìa càfê dịch treo, chia1-2 lần Dưới 6 tuổi: 0,2mg/kg/ngày
CCĐ: Mẩn cảm với thuốc, phụ nữ có thai
dị ứng, viêm da dị ứng, ngứa và phụ trợ trong điều trị hen
LD: Người lớn vả trẻ em >12 tuổi: 1 viên/ngày Trẻ
em <12 tuổi: theo chỉ dẫn bác sĩ Bệnh nhân suy thận: 5mg/ngày Chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan, suy thận vừa hoặc nặng, bệnh nhân đang thẩm tách.CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc Giai đoạn đầuthai kỳ
TT: Bệnh nhân suy gan, suy thận và người cao tuổi Không nên dùng khi lái xe và vận hành máy móc Phụ nữ cho con bú không nên dùng
TDP: Nhẹ và thoáng qua: nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, khô miệng, rối loạn tiêu hoá, mẫn cảm
Tương tác th u ố c: Tránh dùng với thức uống có rượu hay thuốc ức chế thần kinh trung ương
CETIRIZIN
BO: Zirtex và Virlix (Anh); Zyrtec (Pháp - Bỉ)
DT: Viên nén hoặc viên nang 5-1 Omg
TD: Là một metabotit có hoạt tính của hydroxyzin, không có tảc dụng an thần và chống tiết choỉin.CĐ: Các dị ứng đường hô hấp (viêm mũi dị ứng và sổ mũi cơn không theo mùa, sổ mũi mùa)
- Về da: ngứa dị ứng, nổi mề đay mạn tính, bệnh da
Trang 18CCĐ: Trẻ em <12 tuổi, mẫn cảm với một trong thảnh
phần của thuốc, bệnh về thận
TOP: Rối loạn tiêu hoá, khô miệng
Chú ý: Không dùng cho phụ nữ có thai và cho
con bú
CETIRJZIN DOMESCO (Domesco)
DT: Viên nén bao phim 10mg cetirizin dỉHCI Hộp 10
VI X 10 viên
CĐ: Các triệu chứng dị ứng: viêm mũi dị ứng và sổ
mũi không theo mùa, viêm mũi theo mùa hoặc bệnh
do phấn hoa; ngứa dị ứng, mề đay mạn tính, bệnh da
vẽ nổi do lạnh; viêm kết mạc dị ứng, viêm mũi kết
mạc kèm ngứa mắt; phù Quincke (sau khi đã điều
trị sốc)
LD: Người lớn và trẻ >12 tuổi: 1 viên/ngày
CCĐ: Quá mẫn với thuốc Trẻ <12 tuổi Suy thận
TT: Không nên dùng cho phụ nữ có thai và cho
con bú
TDP: Rối loạn tiêu hoá nhẹ, khô miệng, chóng mặt,
buồn ngủ
CETIRIZIN STADA (Stada JV & MST)
DT: Viên bao phim 10mg cetirizin Hộp 5 vỉ X 10 viên
Lọ 500 viên
CĐ: Các biểu hiện dị ứng Viêm mũi dị ứng và sổ mũi
không theo mùa hay theo mùa Các bệnh da gây
ngứa do dị ứng, nổi mề đay mạn tính Viêm kết mạc
dị ứng, viêm mũi kết mạc với ngứa mắt Dị ứng các
dạng do thức ăn hay vô căn Hỗ trợ điều trị trong hen
phế quản dị ứng
LD: Người lớn và trẻ > 12 tuổi: 1 viên/ngày X 1 lần
Người lớn có thể tăng liều đến 20mg chỉ khi thật
cần thiết
CCĐ: Quá mẫn với thành phần thuốc Trẻ <12 tuổi
TT: Không nên dùng thuốc trong thời gian cho
con bú
TDP: Cá biệt: rối loạn nhẹ đường tiêu hoá, khô
miệng, chóng mặt, buồn ngủ
CETRINE (Dr Reddy's Lab)
DT: Viên nén bao phim 10mg cetirizin diHCI Hộp 10
vỉ X 10 viên
CĐ: Viêm mũi dị ứng Các triệu chứng ỏ mắt: đỏ mắt,
chảy nước mắt, ngứa mắt Nổi mề đay, chàm dị ứng,
viêm da do tiếp xúc, phản úmg dị ứng cấp do thuốc,
TDP: Hiếm: buồn ngủ, nhức đầu, kích động, khô miệng và cảm giác khó chịu đường tiêu hoá
Tương tác th u ố c: Thận trọngkhi dùng cùng lúc với thuốc an thần và rượu
CEZIL (Alkem)
DT: Viên nén 10mg Cftirizin HCI Hộp 10 vỉ X 10 viên.CĐ: Điều trị triệu chứng các phản ứng dị ứng như: viêm mũi dị ứng, viêm mũi theo mùa hay do phấn hoa, cảm sổ mũi, ngứa mũi, hen suyễn do dị ứng; ngứa, nổi mề đay; viêm kết mạc dị ứng, ngứa mắt, chảy nước mắt, đỏ mắt; phù Quincke
LD: Người lớn và trẻ em >12 tuổi: uống 10mg (1 viên)
X 1 lần/ngày, Trẻ em 6-12 tuổi: uống 5-1 Omg X 1 lần/ngày tuỳ mức độ nặng của triệu chứng Khống cần giảm liều ỏ bệnh nhân suy gan
CGĐ: Nhạy cảm với các thành phần của thuốc.TT: Phụ nữ có thai và cho con bú
TDP: Nhẹ và thoáng qua: ngầy ngật, nhức đầu, chóng mặt, khô miệng và rôl ỉoạn tỉêu hoá
GLARINASE REPETABS (Schering - Plough)
DT: Viên nén có tác dụng nhắc lại 120mg pseudoephedrin suỉíat, 5mg ỉoratadỉn Hộp 2 vỉ X 7 viên
CĐ: Điều trị triệu chứng: viêm mũi dị ứng và trong cảm cúm thông thường như xung huyết mũi, hắt hơi, chảy nước mũi, ngứa và chảy nước mắt
LD: Người lớn và trẻ > 12 tuổi: 1 viên X 2 ỉần/ngày Suy gan trầm trọng: khởi đầu bằng liều thấp: 1 viên/ngày
CCĐ: Phối hợp ÍMAO Glocôm góc hẹp, bí tiểu, cao huyết áp nặng, bệnh mạch vành nghiêm trọng, cường giáp
TT: Glocồm, loét dạ dày dạng chít hẹp, tắc nghẽn môn vị - ỉá tràng, phì đại tiền liệt tuyến, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, tăng nhãn áp, tiểu đường, người già Phụ nữ có thai và cho con bú Trẻ
<12 tuổi
TDP: Mất ngủ, khô miệng Hiếm gặp: hói đầu, sốc phản vệ, chức hăng gan bất thường, nhịp nhanh trên thất
Tương tác th u ố c: Thuốc giống giao cảm, IMAO, methyldopa, mecamyỉamin, reserpin, veraírum
THUỐC BỆN H 24 CHUYÊN KHOA