NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG BÀI THUỐC TIỀN LIỆT TUYẾN THANH ĐIỀU TRỊ VIÊM MÃN TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT Trần Ích Quân*, Nguyễn Tuấn Bình*, Trần Trọng Dương** * Bệnh viện Y học cổ truyền, Bộ Công an ** Cục Y tế, Tổng cục Hậu cần-Kỹ thuật, Bộ Công an TÓM TẮT Viêm mãn tính tuyến tiền liệt thường gặp hệ thống tiết niệu nam giới Ở nước Âu Mỹ tỷ lệ bị bệnh từ 9-14%, Trung Quốc độ tuổi xấp xỉ 35 tuổi 35-40% Nguyên nhân bệnh chưa rõ ràng, có tới 90% vô khuẩn - Mục tiêu: Đánh giá hiệu thuốc y học cổ truyền qua chuyển biến lâm sàng xét nghiệm dịch tiền liệt tuyến - Đối tượng phương pháp: 80 bệnh nhân nam, tuổi từ 20-50 tuổi khám điều trị phòng khám nam khoa, Bệnh viện Y Dược Quảng Châu, Trung Quốc từ 3/20033/2005 Nghiên cứu so sánh trước sau điều trị - Kết quả: Bài thuốc có tác dụng kháng viêm, lợi niệu, giảm đau, cải thiện tốt chứng trạng người bệnh, đạt hiệu 88,8% Tác dụng phụ: Khi dùng thuốc từ 3-5 ngày có bệnh nhân đại tiện phân lỏng, số lượng nhiều lần ngày (đa số 1-3 lần/ngày) Có thể thể không chấp nhận thuốc bệnh, sau dừng thuốc bệnh nhân tự khỏi Theo dõi khả tái phát sau tháng đến năm: Trong số 29 bệnh nhân tái khám có bệnh nhân uống rượu nhiều có dấu hiệu tái phát, tỷ lệ 10,3% Vì vậy, bệnh nhân sau điều trị cần ý hạn chế rượu, bia, chất cay nóng hay cải thiện điều kiện sinh hoạt đề phòng khả tái phát bệnh Từ khóa: Viêm mãn tính tuyến tiền liệt; thuốc tiền liệt tuyến điều trị STUDY OF CLINICAL MEDICINE TREATMENT OF PROSTATE STICK PROSTATE CHRONIC INFLAMMATORY Tran Ich Quan, Nguyen Tuan Binh, Tran Trong Duong ABSTRACT Chronic inflammation of the prostate common in male urinary system In European and American countries the rate of disease from 9-14%, China at the age of approximately 35 years is 35-40% Cause unclear disease, while 90% are sterile - Objective: To assess the effectiveness of traditional medicine remedies through clinical transformation and prostate fluid examination - Subjects and Methods: 80 male patients, aged 20-50 years were examined and treated at the clinic male faculties of Medicine Hospital Guangzhou, China from 3/20033/2005 Comparative study before and after treatment - Result: all drugs have anti-inflammatory, diuretic, analgesic, improved documentation of patient status, 88.8% efficiency Side effects: When used 3-5 days post drug loose bowel patients, the number several times a day (most 1-3 times/day) Because the body can not accept medication or can not correct the disease, later withdrew from the patients themselves Subscribe ability relapse after months to year: In the re-examination of 29 patients patients due to drink many signs of recurrence, rate of 10.3% Therefore, patients after treatment Notes limiting alcohol, beer, hot or spicy substances improve the living conditions of the possibility of relapse Keywords: Chronic inflammation of the prostate; Post medicine treatment of prostate bar ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm mãn tính tuyến tiền liệt thường gặp hệ thống tiết niệu nam giới Ở nước Âu Mỹ tỷ lệ bị bệnh từ 9-14%, Trung Quốc độ tuổi xấp xỉ 35 tuổi 35-40% Nguyên nhân bệnh chưa rõ ràng, có tới 90% vô khuẩn Bệnh không gây nguy hiểm ảnh hưởng nhiều đến chất lượng sống Do đặc điểm giải phẫu tuyến tiền liệt chế bệnh sinh phức tạp nên việc điều trị nhiều khó khăn Xuất phát từ thực tế tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu đánh giá hiệu thuốc y học cổ truyền qua chuyển biến lâm sàng xét nghiệm dịch tiền liệt tuyến ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu - Nguồn gốc bệnh nhân: 80 bệnh nhân nam, tuổi từ 20-50 tuổi khám điều trị phòng khám nam khoa, Bệnh viện Y Dược Quảng Châu, Trung Quốc từ 3/2003-3/2005 - Tiêu chuẩn chẩn đoán (Tham khảo “Tiêu chuẩn chẩn đoán điều trị Trung y ngọai khoa” (ZY/T001.2-94)) + Tiểu tiện bất thường: Số lượng, số lần thay đổi, màu sắc (vàng, đục, đỏ), tiểu tiện đau cuối bãi nhỏ giọt + Đau xương mu thắt lưng, số trường hợp lan xuống vùng bìu, đùi + Rối loạn chức sinh dục: Xuất tinh sớm, di tinh, hoạt tinh, suy giảm tình dục khó có + Rối loạn chức thần kinh: Mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu, ngủ, ngủ mơ + Một số khó chịu vùng hậu môn + Khám tiền liệt tuyến to bình thường, mật độ chắc, ấn đau + Xét nghiệm dịch tiền liệt tuyến có bạch cầu > 10, tinh thể tiền liệt tuyến giảm (đây tiêu chuẩn phần chẩn đoán) - Tiêu chuẩn loại trừ: + Tuổi > 50 tuổi < 20 tuổi + Có bệnh tòan thân kèm theo + Có phản ứng với thuốc nghiên cứu + Không hợp tác với thầy thuốc - Tiêu chuẩn phân loại nặng nhẹ: Dựa vào khám lâm sàng dịch tiền liệt tuyến điểm Sau tổng hợp lại ta có kết quả: + Loại nhẹ < 14 điểm + Loại vừa 14-25 điểm + Loại nặng > 25 điểm - Tiêu chuẩn Y học cổ truyền: Dựa chứng trạng lâm sàng, rêu lưỡi, mạch Có thể chia làm thể: thấp nhiệt, huyết ứ, tì hư, thận âm hư, thận dương hư, thận âm dương lưỡng hư - Chúng nghiên cứu thể thấp nhiệt huyết ứ 2.2 Bài thuốc nghiên cứu - Thành phần: Sài hồ, Bại tương thảo, Vương bất lưu hành, Uất kim, Râu ngô, Ngưu tất… - Cách dùng: ngày thang, 30 ngày liệu trình Sau dùng liệu trình kiểm tra lại dịch tiền liệt tuyến Dùng liều liệu trình 2.3 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu so sánh trước sau điều trị 2.4 Xử lý số liệu Kết thu được xử lý phần mềm SPSS 11.5 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 3.1: Sự biến đổi triệu chứng lâm sàng trước sau điều trị Kết Triệu chứng lâm sàng Trước điều trị Sau điều trị T-test p Chứng trạng niệu 3,76±2,15 1,13±1,07 2,25