Để phát hiện sớm dị tật ở thai nhi
Siêu âm kiểm tra tình trạng của thai nhi.
Thai nghén luôn luôn là niềm mong ước của các cặp vợ chồng trẻ đang
muốn có con, nhất là với những cặp vợ chồng hiếm muộn. Tuy nhiên thai
nghén và sinh đẻ cũng là mối lo lắng cho các cặp vợ chồng và gia đình họ.
Làm thế nào để có những đứa trẻ khỏe mạnh; Làm thế nào để "mẹ tròn con
vuông" là những câu hỏi thường trực của thai phụ trong suốt chín tháng
mười ngày. Hiện nay, với các phương tiện thăm dò và xét nghiệm hiện đại,
các thầy thuốc chuyên khoa có thể giúp cặp vợ chồng trả lời hầu hết các câu
hỏi đó.
Lợi ích của các chẩn đoán trước sinh
Ở nước ta hiện nay, tại các cơ sở điều trị sản khoa tuyến trung ương và một
số bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh đã có thể thực hiện được các phương pháp
thăm dò phát hiện dị tật thai trước đẻ sau đây:
- Sàng lọc bằng siêu âm ít nhất ba lần: Lần đầu: tuổi thai từ 11 - 13 tuần;
Lần 2: tuổi thai từ 18 - 22 tuần; Lần 3: tuổi thai từ 28 - 32 tuần. Tốt hơn cả là dùng
máy siêu âm ba chiều.
Với ba lần làm siêu âm chẩn đoán, có thể phát hiện hầu hết các dị tật bẩm
sinh cả trong nội tạng và bên ngoài như tim bẩm sinh, đảo ngược phủ tạng, thoát
vị cơ hoành, não úng thủy, thoát vị rốn, thoát vị bàng quang, sứt môi, tay chân
khoèo, chi báo biển (do thalidomit). Làm siêu âm với tuổi thai 13 tuần trở đi, nếu
thấy lớp da vùng gáy dày hơn bình thường có thể nghĩ đến thai nhi bị hội chứng
Down (tất nhiên cần làm thêm các xét nghiệm về sinh hóa và nhiễm sắc đồ mới có
thể khẳng định chắc chắn).
- Xét nghiệm sinh hóa máu bà mẹ với ba xét nghiệm (triple test) là bê-ta
hCG, anpha fetoprotein và estriol để xác định nguy cơ bị dị tật thần kinh (vô sọ,
hở đốt sống) hoặc nguy cơ rối loạn thể nhiễm sắc (tam bội thể 21 hoặc 18).
- Chọc hút nước ối khi tuổi thai 20 tuần để xét nghiệm sinh hóa, nuôi cấy tế
bào làm nhiễm sắc đồ phát hiện các bệnh di truyền rối loạn thể nhiễm sắc
- Sinh thiết gai rau
Những trường hợp nào cần chẩn đoán trước sinh?
Khi có thai, không ai có thể chắc chắn thai nhi trong bụng mẹ sẽ hoàn toàn
bình thường. Ngay cả với các cặp vợ chồng còn trẻ, khỏe mạnh, đã từng sinh con
bình thường cũng vẫn có nguy cơ sinh con dị tật, có điều tỷ lệ này thấp (khoảng 1-
2% số trẻ sơ sinh). Vì thế nếu có điều kiện thì nên thực hiện chẩn đoán trước sinh
cho mọi trường hợp thai nghén. Điều này được đặc biệt lưu ý đối với những
trường hợp thai nghén có nguy cơ sau đây:
- Bà mẹ từ 35 tuổi trở lên: các nghiên cứu đã cho thấy các bà mẹ từ tuổi này
trở đi, càng lớn tuổi thì tỷ lệ sinh con bị dị tật các loại càng nhiều, đặc biệt là các
bệnh do rối loạn thể nhiễm sắc như bệnh Down (tam bội thể số 21).
- Bà mẹ đã từng sinh con dị tật lần thai nghén trước.
- Trong gia đình (cả bên chồng cũng như bên vợ) có người đã sinh con bất
thường.
- Những cặp vợ chồng có nguy cơ do tiếp xúc nhiều và lâu dài với hóa chất
độc hại như chất dioxin trong chiến tranh, thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ, các thuốc
đã biết có thể gây ảnh hưởng cho thai (như thuốc an thần thalidomit), thuốc hoặc
tia xạ chữa ung thư Có tài liệu đã cho biết nếu dùng thuốc điều trị có corticoid từ
1 tháng trước khi có thai đến 3 tháng đầu của thai nghén thì tỷ lệ sứt Thực phẩm “thần kì” giúp ngăn ngừa dị tật thai nhi Một chế độ dinh dưỡng hợp lý không tăng cường sức khỏe cho mẹ bầu mà tiền đề ngăn ngừa nguy dị tật thai nhi Nhất với 15 thực phẩm sau đây, nguy dị tật bé giảm đến 50% Các mẹ bầu không cần lo lắng, cần chăm bổ sung loại thực phẩm sau vào phần ăn ngày làm giảm thiểu nguy dị tật thai nhi Theo khuyến cáo chuyên gia dinh dưỡng, bổ sung axit folic vitamin B12 giai đoạn đầu thai kỳ giúp ngăn ngừa tới 70% nguy dị tật thai nhi liên quan đến não tủy sống Ngoài uống thuốc bổ sung, thực phẩm tự nhiên nguồn folate an toàn dồi dành cho mẹ bầu Tuy nhiên, axit folic có thực phẩm nào, bầu có biết? Cam Không giàu axit folic, cam nguồn cung cấp lượng lớn vitamin C chất xơ cho thể Nếu không thích ăn cam, bầu uống nước cam vắt, VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí cách đơn giản để bổ sung thêm lượng nước cần thiết ngày Sữa, chế phẩm từ sữa Nhắc đến sữa chế phẩm từ sữa, hẳn mẹ bầu nghĩ đến lượng canxi protein dồi Nhưng bầu có ngạc nhiên biết nguồn axit folic dồi dào? Trung bình, ly sữa 250 ml, bầu bổ sung khoảng 15 mcg axit folic cho thể Măng tây Là loại rau chứa hàm lượng folate cao nhất, trung bình 180 gram măng tây cung cấp khoảng 268 mcg axit folic, đáp ứng 1/3 nhu cầu ngày mẹ bầu Bên cạnh đó, theo nghiên cứu, măng tây chứa nhiều chất xơ loại vitamin cần thiết vitamin B6, B12, vitamin C, K, A… Tuy tốt cho sức khỏe, bầu không nên ăn nhiều măng tây đâu nhé! Rau bina So với loại rau sẫm màu, hàm lượng axit folic rau bina cao hẳn Đây lựa chọn hoàn hảo để bổ sung thêm chất sắt cho bà bầu, bina loại rau chứa lượng chất sắt đáng kể Bông cải xanh Không nhiều folate rau bina măng tây cải xanh lựa chọn lý tưởng để đổi cho thực đơn hàng ngày Chỉ cần chén cải xanh VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí đáp ứng 24% nhu cầu axit folic ngày mẹ bầu Lòng đỏ trứng Tập trung vitamin A, D, cholin nhiều axit folic, lòng đỏ trứng gà lựa chọn hào hảo, không ngăn ngừa dị tật thai nhi mà tốt cho phát triển trí não bé cưng Đậu tương Trong họ hàng đậu, đậu tương loại có hàm lượng folate dồi Để tận dụng nguồn dinh dưỡng từ đậu tương, bầu thêm sữa đậu nành, đậu hũ… vào thực đơn Hơn nữa, so với loại thịt, hàm lượng protein đậu tương không thua chút đâu nhé! Khoai tây Bên cạnh khả ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh nhờ axit folic, thành phần kẽm khoai tây hỗ trợ nhiều cho phát triển tế bào não cho thai nhi VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Các loại ngũ cốc nguyên hạt Bữa ăn sáng hoàn hảo giúp mẹ bầu hấp thụ tốt chất xơ, axit folic số dưỡng chất quan trọng khác Hơn nữa, ngũ cốc trở thành ăn vặt dinh dưỡng thiếu cho mẹ bầu công sở 10 Quả bơ Cung cấp đồng thời lượng lớn axit folic chất béo lành mạnh omega 3, bơ tốt cho hệ tim mạch mẹ bầu trí não bé cưng VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Bơ loại trái cực giàu chất dinh dưỡng tốt cho sức khỏe Vậy cụ thể, công dụng bơ gì, bà bầu ăn bơ có tốt không? Mẹ tìm hiểu thông tin sau nhé! 11 Các loại hạt Bầu nên thủ sẵn cho túi hạt hướng dương, đậu phộng, hạt dẻ, óc chó… để nhâm nhi lúc “buồn miệng Không giúp ngăn ngừa dị tật thai nhi, hàm lượng chất béo omega loạt hạt góp phần vào trình hình thành phát triển tế bào thần kinh thai nhi 12 Đậu bắp Là “bình dân” biết giá trị dinh dưỡng vô to lớn đậu bắp Ngoài folate, loại vitamin lượng chất xơ đậu bắp giúp bầu ngăn ngừa táo bón, tăng cường hệ miễn dịch tim mạch 13 Bắp (ngô) Chắc hẳn nhiều mẹ bất ngờ biết, bắp nguồn thực phẩm tự nhiên cung cấp axit folic Không nhiều, cần trái bắp luộc VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí giúp bầu bổ sung 20% nhu cầu folate thai kỳ 14 Cà rốt Nổi tiếng với hàm lượng vitamin A cần thiết cho thị giác thai nhi, thường xuyên ăn cà rốt cách mẹ bảo vệ cho phát triển toàn diện bé Với ly nước ép ngày, 5% nhu cầu axit folic mẹ đáp ứng 15 Cần tây Thường coi giải pháp tuyệt vời cho bệnh sỏi thận, bạn có biết cần tây nguồn tuyệt vời axit folic? Chỉ cần chén cần tây nguyên cung cấp khoảng 34 mcg folate, chiếm 8% nhu cầu hàng ngày bạn VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Những loại thực phẩm thần kỳ giúp vòng 1 thêm tròn đầy quyến rũ - Hầu hết phụ nữ Á Đông đều sở hữu 1 vòng 1 thật khiêm tốn và cũng không ít chị em thấy mặc cảm và luôn thầm mong ước có 1 bộ ngực đầy đặn hơn. Phẫu thuật thẩm mỹ có phải là biện pháp duy nhất? Hoàn toàn không nếu bạn thực hiện 1 thực đơn với đa dạng các loại thực phẩm sau: 1. Các loại thực phẩm như cá, thịt nạc, sữa và đu đủ xứng đáng được bổ sung vào thực đơn cho bữa chính, bởi đây là các loại thực phẩm giàu protein, giúp cơ ngực săn chắc và khoẻ mạnh. 2. Hãy coi đậu tương, lạc, hạnh nhân, mè, ngô là những người bạn thân thiết nếu muốn có 1 bộ ngực đẹp. 3. Nho, cam, bưởi và cà chua là thực phẩm rất giàu vitamin C, có thể ngăn ngừa sự biến dạng của ngực. 4. Cần tây, đậu đỏ chứa rất nhiều vitamin E giúp ngực phát triển. 5. Bông cải xanh, súp lơ, dầu hướng dương có chứa nhiều vitamin thực vật, vitamin A, giúp cơ thể tiết nhiều hooc môn kích thích tuyến cơ ngực phát triển. 6. Thịt bò, sữa bò, các loại đậu, gan chứa vitamin B, sữa ong chúa đóng góp vào quá trình thúc đẩy việc tổng hợp nội tiết tố. 7. Gân lợn và các loại hải sản như tôm, sò, ốc chứa nhiều kẽm sẽ là 1 yếu tố quan trọng thúc đẩy sự tiết kích thích tố, làm tăng sự phát triển của vòng 1. Những loại thực phẩm thần kỳ giúp vòng 1 thêm tròn đầy quyến rũ - Hầu hết phụ nữ Á Đông đều sở hữu 1 vòng 1 thật khiêm tốn và cũng không ít chị em thấy mặc cảm và luôn thầm mong ước có 1 bộ ngực đầy đặn hơn. Phẫu thuật thẩm mỹ có phải là biện pháp duy nhất? Hoàn toàn không nếu bạn thực hiện 1 thực đơn với đa dạng các loại thực phẩm sau: 1. Các loại thực phẩm như cá, thịt nạc, sữa và đu đủ xứng đáng được bổ sung vào thực đơn cho bữa chính, bởi đây là các loại thực phẩm giàu protein, giúp cơ ngực săn chắc và khoẻ mạnh. 2. Hãy coi đậu tương, lạc, hạnh nhân, mè, ngô là những người bạn thân thiết nếu muốn có 1 bộ ngực đẹp. 3. Nho, cam, bưởi và cà chua là thực phẩm rất giàu vitamin C, có thể ngăn ngừa sự biến dạng của ngực. 4. Cần tây, đậu đỏ chứa rất nhiều vitamin E giúp ngực phát triển. 5. Bông cải xanh, súp lơ, dầu hướng dương có chứa nhiều vitamin thực vật, vitamin A, giúp cơ thể tiết nhiều hooc môn kích thích tuyến cơ ngực phát triển. 6. Thịt bò, sữa bò, các loại đậu, gan chứa vitamin B, sữa ong chúa đóng góp vào quá trình thúc đẩy việc tổng hợp nội tiết tố. 7. Gân lợn và các loại hải sản như tôm, sò, ốc chứa nhiều kẽm sẽ là 1 yếu tố quan trọng thúc đẩy sự tiết kích thích tố, làm tăng sự phát triển của vòng 1. Kỹ thuật mới giúp phát hiện sớm dị tật ở thai nhi Nhóm các nhà khoa học thuộc trường Đại học Stanford và Viện Y học Hughes (California, Mỹ), đã nghiên cứu thành công kỹ thuật mới phát hiện sớm dị tật ở thai nhi, dựa trên kết quả xét nghiệm nhiễm sắc thể bào thai trong máu mẹ. Kỹ thuật này cho phép phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh của thai nhi dựa trên nguyên lý đếm số lượng nhiễm sắc thể của thai nhi trong máu của thai phụ. Những bào thai khỏe mạnh (với số lượng nhiễm sắc thể bình thường) chỉ cho phép lọt vào mỗi ml máu của mẹ 1 tế bào của mình. Trường hợp có bất thường về số lượng nhiễm sắc thể, thai nhi sẽ để lọt vào máu mẹ nhiều tế bào hơn, ví dụ như số tế bào sẽ tăng 6 lần nếu thai nhi bị chứng tam bội. Phương pháp này vừa giúp phát hiện các trường hợp dị tật sớm hơn, vừa loại bỏ nguy cơ gây sẩy thai ở thai phụ, so với khi thực hiện các phương pháp xét nghiệm đang áp dụng phổ biến như chọc dò nước ối, lấy mẫu nhau thai. Hiện nay để chẩn đoán một bệnh di truyền trước khi trẻ chào đời, các bác sĩ phải tiến hành chọc dò nước ối hoặc lấy mẫu nhau thai qua âm đạo vào tuần 11-18 của thai kỳ. Tuy nhiên, đây là những kỹ thuật rất nặng nề và có thể gây sẩy thai trong 1% trường hợp. Nghiên cứu trên đã được công bố trên tạp chí Proceedings của Học viện Khoa học quốc gia Mỹ ngày 6/10. Phương pháp ngăn ngừa dị tật thai nhi Mang thai khoảng thời gian đáng nhớ kỷ niệm ngào khoảnh khắc rung động tình mẫu tử người mẹ cảm nhận thay đổi thai nhi Song, bên cạnh niềm vui lo lắng, trăn trở, mong mỏi bà mẹ, gia đình để em bé đời lành lặn, khỏe mạnh, không bị khiếm khuyết nào… Bài viết sau giới thiệu cho quý độc giả phương pháp ngăn ngừa dị tật thai nhi, hy vọng giúp bà mẹ trẻ có thai kỳ khỏe mạnh đứa trẻ đời lành lặn, không khuyết tật Trước mang thai Bổ sung Acid Folic Nhiều khuyết tật thai nhi xảy sớm đầu thai kỳ (có thể trước người phụ nữ biết mang thai) như: sứt môi, hở hàm ếch, dị tật tim, liệt chi, não úng thủy, nứt đốt sống… (khiếm khuyết có nguồn gốc từ dị tật ống thần kinh thai nhi) Bổ sung Acid Folic trước mang thai tháng để hạn chế 93% dị tật ống thần kinh thai nhi Để ngăn ngừa 93% nguy dị tật này, chuyên gia sức khỏe khuyến cáo phụ nữ nên bổ sung Acid Folic từ dự định mang thai, để bảo đảm nồng độ Acid Folic máu đạt đến mức cần thiết thời điểm thụ thai - Bổ sung Acid Folic hàng ngày trước mang thai tháng - Liều lượng thuốc, cách dùng theo định bác sỹ Trong mang thai Tiêm chủng mũi đủ mũi cần thiết Nguyên nhân: Các mũi tiêm chủng thai kỳ như: uốn ván, viêm gan B, rubella….rất cần thiết cho người mẹ thai nhi Phương pháp: - Dùng đúng, đủ loại vacxin cần thiết cho thai phụ để đảm bảo an toàn cho người mẹ thai nhi - Tiêm chủng địa điểm quận, huyện, thành phố (vacxin cần bảo quản quy định) - Lưu ý lịch tiêm chủng trước mang thai Tiêm chủng mũi đủ mũi cần thiết cho thai phụ thai kỳ Khám sức khỏe đặn theo định kỳ Nguyên nhân Thăm khám trình mang thai yếu tố đặc biệt quan trọng để bác sĩ kịp thời điều chỉnh chế độ ăn, uống, ngủ nghỉ, bổ sung dinh dưỡng thiếu hụt, loại thuốc (nếu cần) cho phù hợp với thời điểm phát triển thai kỳ Ngoài ra, bác sĩ cho lời khuyên tốt giai đoạn phát triển thai nhi Phương pháp: - Khám sức khỏe định kỳ suốt thời gian mang thai - Lịch kiểm tra, tái khám theo thời điểm: hàng tuần, hàng tháng, hàng quý… Giữ đường huyết mức kiểm soát Nguyên nhân: Kiềm soát đường huyết không tốt thai kỳ làm tăng nguy khuyết tật thai nhi vấn đề sức khỏe, gây vài biến chứng trầm trọng cho phụ nữ Phương pháp: Cần theo dõi, kiểm soát đường huyết để ngăn ngừa khuyết tật thai nhi biến chứng xấu khác Kiểm soát đường huyết để ngăn ngừa khuyết tật thai nhi Không dùng thức uống chứa cồn Nguyên nhân: Khi người mẹ uống rượu, bia, rượu máu thai phụ truyền dẫn đến thai nhi qua dây rốn gây ảnh hưởng đến phát triển em bé Do ảnh hưởng từ nồng độ cồn có rượu em bé sinh bị hội chứng rối loạn ảnh hưởng rượu bào thai Phương pháp: Các thai phụ không uống rượu mang thai Không hút thuốc Nguyên nhân: Hút thuốc dẫn đến nguy sinh non, khuyết tật sứt môi, hở vòm miệng, chí tử vong Bên cạnh đó, việc hít khói thuốc bị động (ảnh hưởng khói thuốc từ người khác) thai nhi gặp số nguy sức khỏe Thai phụ không hút thuốc để tránh sinh non, sứt môi, hở vòm miệng… Phương pháp: - Thai phụ cần bỏ thuốc trước tháng có ý định mang thai (nếu có hút thuốc) - Những người gia đình hút thuốc cần ban công, hành lang…để đảm bảo không khí phòng khói thuốc - Thai phụ cần tránh nơi đông người, có khói thuốc Không dùng thuốc có chất gây nghiện Nguyên nhân: Thai phụ dùng thuốc có chất gây nghiện bị sinh non, sinh nhẹ cân thai nhi gặp khuyết tật sinh Đặc biệt, thai phụ nghiện cocain sinh bị khuyết tật ở: tay, chân, hệ tiết niệu tim Phương pháp: - Thai phụ tuyệt đối không sử dụng chất gây nghiện, cocain…để bảo vệ sức khỏe thai nhi - Trường hợp thai phụ nghiện cocain cần cai nghiện năm trước mang thai Khám sức khỏe trước mang thai Theo lời khuyên bác sĩ, phụ nữ độ tuổi sinh sản nên thực khám sức khỏe trước mang thai Điều với thực tế sức khỏe người mẹ trước mang thai có vai trò định sức khỏe thân thai nhi thai kỳ Khám sức khỏe trước mang thai có ý