PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH PARKINSON

Bệnh Parkinson là một rối loạn tiến triển của hệ thần kinh có ảnh hưởng đến chuyển động. Nó phát triển dần dần, thường bắt đầu với một cơn chấn động hầu như không đáng chú ý chỉ trong một tay. Nhưng trong khi run có thể là dấu hiệu nổi tiếng nhất của bệnh Parkinson, rối loạn này cũng thường gây ra làm chậm hoặc ngừng di chuyển

TTYT HUYỆN LĂK Phòng Truyền GDSK Số: 146/PTTGDSK – TTYT LAK Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHÒNG TRUYỀN THÔNG GDSK TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LĂK TRUYỀN THÔNG VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH PARKINSON Lăk, ngày 04 tháng 06 năm 2013 Kính gửi: - UBND Huyện Lăk - Đài phát truyền hình Huyện Lăk - Các Trạm y tế xã, Thị Trấn Bệnh Parkinson Bệnh Parkinson rối loạn tiến triển hệ thần kinh có ảnh hưởng đến chuyển động Nó phát triển dần dần, thường bắt đầu với chấn động không đáng ý tay Nhưng run dấu hiệu tiếng bệnh Parkinson, rối loạn thường gây làm chậm ngừng di chuyển Bạn bè gia đình nhận thấy khuôn mặt cho thấy biểu cánh tay không đu đưa Nói thường trở nên mềm mại lầm bầm Triệu chứng Parkinson có xu hướng xấu bệnh tiến triển Trong cách chữa bệnh Parkinson, nhiều loại thuốc điều trị triệu chứng Trong số trường hợp, bác sĩ đề nghị phẫu thuật Các triệu chứng Các triệu chứng bệnh Parkinson khác từ người sang người Những dấu hiệu tinh tế không ý Các triệu chứng thường bắt đầu bên thể thường tồi tệ sau triệu chứng bắt đầu ảnh hưởng đến hai bên Parkinson, dấu hiệu triệu chứng bao gồm: Run Các tính lắc liên quan bệnh Parkinson thường bắt đầu tay Trở lại và-ra ngón tay ngón trỏ phổ biến, xảy bàn tay nghỉ ngơi Tuy nhiên, tất người trải nghiệm chấn động Làm chậm chuyển động (bradykinesia) Qua thời gian, bệnh Parkinson làm giảm khả bắt đầu chuyển động tự nguyện Điều làm cho nhiệm vụ đơn giản khó khăn tốn thời gian Khi bộ, bước trở nên ngắn xáo trộn Hoặc bàn chân đóng băng xuống sàn, làm cho khó có bước Cơ bắp cứng Cứng xảy phần thể Đôi độ cứng nghiêm trọng, giới hạn phạm vi di chuyển gây đau Người nhận thấy dấu hiệu không swing cánh tay Khiếm tư cân Tư trở thành khom kết bệnh Parkinson Cân vấn đề xảy ra, điều thường giai đoạn sau bệnh Mất chuyển động tự động Chớp mắt, mỉm cười đung đưa cánh tay bộ, hành vi vô thức mà phần bình thường người Trong bệnh Parkinson, hành vi có xu hướng giảm sút chí bị Một số người phát triển biểu thức cố định mắt nhìn không chớp nháy Những người khác lâu cử động họ nói Bài nói thay đổi Nhiều người bệnh Parkinson có vấn đề với nói nói chuyện nhẹ nhàng hơn, nhanh chóng đơn điệu, slurring lặp lại từ, dự trước nói Chứng trí Trong giai đoạn cuối của bệnh Parkinson, số người phát triển vấn đề với nhớ độ rõ nét tinh thần Thuốc Alzheimer xuất để làm giảm bớt số triệu chứng mức độ nhẹ Đến gặp bác sĩ Đi khám bác sĩ có triệu chứng liên quan đến bệnh Parkinson - không để chẩn đoán bệnh mà để loại trừ nguyên nhân khác cho triệu chứng Nguyên nhân Nguyên nhân xác bệnh Parkinson không rõ, số yếu tố xuất vai trò, bao gồm: Gen Các nhà nghiên cứu tìm thấy gen đột biến cụ thể đóng vai trò bệnh Parkinson Ngoài ra, nhà khoa học nghi ngờ thay đổi gen nhiều cho dù thừa xúc môi trường - trách nhiệm bệnh Parkinson Môi trường gây nên Tiếp xúc với chất độc virus kích hoạt dấu hiệu, triệu chứng Parkinson Ngoài ra, thay đổi tìm thấy não người mắc bệnh Parkinson Vai trò yếu tố phát triển bệnh, có không rõ ràng, nhiên Những thay đổi bao gồm: Một thiếu dopamine Nhiều triệu chứng bệnh Parkinson kết từ việc thiếu chất hoá học, gọi dopamine, não Điều xảy tế bào não cụ thể sản xuất dopamine chết trở nên suy yếu Tại xác làm điều xảy đến Mức thấp norepinephrine Những người có bệnh Parkinson có thiệt hại đến dây thần kinh thực sứ giả hoá học quan trọng gọi norepinephrine Norepinephrine đóng vai trò việc điều chỉnh hệ thống thần kinh tự chủ, kiểm soát chức tự động, chẳng hạn điều chỉnh huyết áp Sự diện Lewy Bất thường khối protein gọi Lewy tìm thấy não nhiều người bệnh Parkinson Có thiệt hại, có, Lewy gây chưa rõ Yếu tố nguy Yếu tố nguy bệnh Parkinson bao gồm: Tuổi Người lớn trẻ tuổi trải nghiệm bệnh Parkinson Nó thường bắt đầu vào cuối đời, nguy tiếp tục gia tăng theo tuổi Di truyền Có người gần tương Parkinson's, làm tăng hội phát bệnh, nguy không nhiều khoảng đến phần trăm Giới tính Đàn ông có nhiều khả phát triển bệnh Parkinson so với phụ nữ Tiếp xúc với chất độc Đang tiếp xúc với chất diệt cỏ thuốc trừ sâu, tăng nhẹ nguy bệnh Parkinson Các biến chứng Bệnh Parkinson thường kèm với vấn đề bổ sung: Trầm cảm Trầm cảm phổ biến người bị bệnh Parkinson's Tiếp nhận điều trị cho bệnh trầm cảm làm cho dễ dàng để xử lý thách thức khác bệnh Parkinson Vấn đề ngủ Những người có bệnh Parkinson's thường gặp khó khăn vào giấc ngủ thức dậy thường xuyên suốt đêm Họ gặp bắt đầu giấc ngủ đột ngột, ngủ ngày Khó khăn nhai nuốt Các sử dụng để nuốt bị ảnh hưởng giai đoạn sau bệnh, ăn khó khăn Vấn đề tiết niệu Parkinson gây tiểu không tự chủ bí đái Một số thuốc dùng để điều trị Parkinson làm cho khó khăn để tiểu Táo bón Nhiều người bị bệnh Parkinson phát triển táo bón đường tiêu hóa làm việc chậm Táo bón tác dụng phụ thuốc điều trị bệnh Rối loạn chức tình dục Một số người bệnh Parkinson nhận thấy suy giảm ham muốn tình dục Điều xuất phát từ kết hợp yếu tố tâm lý thể chất, kết yếu tố vật lý Thuốc cho bệnh Parkinson gây số biến chứng, bao gồm co giật không tự nguyện hay chuyển động giật cánh tay chân, ảo giác, buồn ngủ, hạ huyết áp đứng lên Các xét nghiệm chẩn đoán Không có kiểm tra dứt khoát tồn cho bệnh Parkinson, khó chẩn đoán, đặc biệt giai đoạn đầu Và Parkinson, triệu chứng bệnh Parkinson gây nhiều loại khác vấn đề Ví dụ, rối loạn khác thần kinh, chất độc, chấn thương đầu chí số loại thuốc - chlorpromazin (THORAZINE), prochlorperazine (Compazine) metoclopramid (REGLAN), gây Parkinson Chẩn đoán bệnh Parkinson dựa lịch sử y tế khám thần kinh: Lịch sử y tế Là phần lịch sử y tế, bác sĩ muốn biết loại thuốc có xem có tiền sử gia đình Parkinson Kiểm tra thần kinh Kiểm tra bao gồm đánh giá phối hợp bộ, số công việc bàn tay đơn giản Chẩn đoán bệnh Parkinson có: Có hai ba dấu hiệu triệu chứng Parkinson - run, chậm chuyển động độ cứng Khởi phát triệu chứng có bên thể Chấn động rõ rệt nghỉ, ví dụ, bàn tay nghỉ ngơi Cải thiện đáng kể với levodopa, thuốc Parkinson Phương pháp điều trị thuốc Không có cách chữa bệnh Parkinson, thuốc giúp kiểm soát số triệu chứng bệnh Parkinson, số trường hợp, phẫu thuật hữu ích Bác sĩ khuyên nên thay đổi lối sống, chẳng hạn vật lý trị liệu, chế độ ăn uống lành mạnh tập thể dục, loại thuốc Thuốc men Thuốc giúp quản lý vấn đề với chuyển động, run cách tăng nguồn cung cấp dopamine cho não Tuy nhiên, việc dopamine tự hữu ích, nhập vào não Phản ứng ban đầu điều trị Parkinson ấn tượng Theo thời gian, nhiên, lợi ích loại thuốc thường xuyên làm giảm trở nên phù hợp, triệu chứng thường kiểm soát tốt Ví dụ loại thuốc bác sĩ kê đơn bao gồm: Levodopa Parkinson hiệu thuốc levodopa, chất tự nhiên thể Khi uống dạng thuốc viên, vào não chuyển đổi thành dopamine Levodopa kết hợp với carbidopa để tạo loại thuốc kết hợp, Sinemet Carbidopa bảo vệ levodopa chuyển đổi sớm đến dopamine bên não, thực điều đó, ngăn ngừa buồn nôn Tại châu Âu, levodopa kết hợp với chất benserazide, tương tự, tiếp thị Madopar Khi bệnh tiến triển, lợi ích từ levodopa trở nên ổn định Điều sau đòi hỏi phải điều chỉnh thuốc Levodopa tác dụng phụ bao gồm cử động vô thức, rối loạn vận động Giải với giảm liều Giống loại thuốc khác Parkinson, hạ huyết áp đứng Dopamine agonist Không giống levodopa, loại thuốc không thay đổi thành dopamine Thay vào đó, bắt chước tác động dopamine tế bào thần kinh não gây phản ứng thể dopamine Nó gần không hiệu điều trị triệu chứng bệnh Parkinson Tuy nhiên, kéo dài thường sử dụng làm dịu, tác dụng levodopa Loại bao gồm hình thức thuốc viên thuốc chủ vận dopamine, pramipexole (Mirapex) ropinirole (Requip) Một dẫn xuất ngắn chích chủ vận dopamine, apomorphine (Apokyn), sử dụng để giảm nhanh chóng Các tác dụng phụ thuốc chủ vận dopamine bao gồm ảo giác, buồn ngủ, giữ nước hạ huyết áp đứng Những loại thuốc làm tăng nguy hành vi ép buộc hypersexuality, cờ bạc ăn nhiều Nếu dùng thuốc bắt đầu hành xử theo cách đó, nói chuyện với bác sĩ Chất ức chế MAO B Những loại thuốc, bao gồm Selegiline (ELDEPRYL) rasagiline (Azilect), giúp ngăn ngừa phân hủy tự nhiên hai dopamine dopamine hình thành từ levodopa Nó làm điều ức chế hoạt động enzyme monoamine oxidase B - loại enzyme trao đổi chất dopamine não Các tác dụng phụ gặp bao gồm nhầm lẫn, đau đầu, ảo giác chóng mặt Những thuốc không sử dụng kết hợp với thuốc chống trầm cảm khác, thuốc kháng sinh ciprofloxacin (Cipro), thảo mộc St John's wort, số chất ma tuý Kiểm tra với bác sĩ trước dùng loại thuốc bổ sung với chất ức chế MAO Catechol O-methyltransferase (COMT) ức chế Các thuốc kéo dài tác dụng levodopacarbidopa điều trị cách ngăn chặn loại enzyme phá vỡ levodopa Tolcapone (Tasmar) có liên quan đến tổn thương gan suy gan, thường sử dụng người không đáp ứng với liệu pháp khác Entacapone (Comtan) không gây vấn đề gan kết hợp với carbidopa levodopa loại thuốc gọi Stalevo Tuy nhiên, gây hiệu ứng mặt khác levodopa, chẳng hạn chuyển động không tự nguyện (dyskinesias), buồn nôn, lú lẫn, ảo giác Nó gây đổi màu nước tiểu Anticholinergics Các thuốc sử dụng nhiều năm để giúp kiểm soát chấn động liên quan bệnh Parkinson Một số loại thuốc kháng acetylcholin, benztropine (Cogentin) trihexyphenidyl, có sẵn Tuy nhiên, lợi ích khiêm tốn thường bù đắp tác dụng phụ nhớ bị suy giảm, rối loạn, táo bón, khô miệng mắt tiểu Các loại thuốc ngăn chặn Glutamate (NMDA) Các bác sĩ kê Amantadine (Symmetrel) để cung cấp cứu trợ ngắn hạn nhẹ, giai đoạn đầu bệnh Parkinson Nó thêm vào liệu pháp levodopa-carbidopa giai đoạn sau của bệnh Parkinson, đặc biệt có vấn đề với chuyển động tự nguyện (rối loạn vận động) gây levodopacarbidopa Tác dụng phụ bao gồm vết lốm đốm màu tím da đôi khi, ảo giác Vật lý trị liệu Tập thể dục quan trọng sức khỏe nói chung, đặc biệt để trì chức bệnh Parkinson Vật lý trị liệu khuyến khích giúp cải thiện tính di động, phạm vi chuyển động trương lực Mặc dù tập cụ thể ngăn chặn tiến triển bệnh, trì sức mạnh bắp nhanh nhẹn giúp truy cập số xu hướng tiến bệnh cho phép cảm thấy tự tin có khả Liệu pháp vật lý làm việc để cải thiện dáng Liệu pháp lời nói nghiên cứu bệnh học nói cải thiện vấn đề nói nuốt Phẫu thuật Kích thích não sâu, tiến hành phẫu thuật sử dụng để điều trị bệnh Parkinson Nó bao gồm việc cấy điện cực sâu phận não điều khiển cử động Được phân phối kích thích điện cực điều khiển thiết bị giống máy tạo nhịp tim đặt da ngực Một dây da kết nối thiết bị, gọi máy phát xung, cho điện cực Kích thích não sâu thường dùng cho người bị bệnh Parkinson cao cấp, thuốc (levodopa) trả lời không ổn định Nó ổn định dao động giảm loại bỏ chuyển động tự nguyện (rối loạn vận động) Run đặc biệt đáp ứng với điều trị Rủi ro nghiêm trọng thủ tục phổ biến, bao gồm xuất huyết não đột quỵ Nhiễm trùng nguy cơ, đòi hỏi phận thiết bị thay Kích thích não sâu lợi cho người không đáp ứng với levodopa-carbidopa Phong cách sống biện pháp khắc phục Nếu nhận chẩn đoán bệnh Parkinson, cần phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ để tìm kế hoạch điều trị mà cung cấp cứu trợ lớn từ triệu chứng với tác dụng phụ Một số thay đổi lối sống giúp làm cho sống chung với bệnh Parkinson dễ dàng Ăn uống lành mạnh Ăn chế độ ăn uống cân dinh dưỡng có chứa nhiều trái cây, rau ngũ cốc Những thực phẩm có nhiều chất xơ, quan trọng giúp ngăn ngừa táo bón thường gặp bệnh Parkinson Một chế độ ăn uống cân cung cấp chất dinh dưỡng, chẳng hạn axit béo omega-3, có lợi cho người bị bệnh Parkinson Nếu có bổ sung chất xơ, bột psyllium, Metamucil Citrucel, chắn để uống nhiều nước hàng ngày Nếu không, táo bón trở nên tồi tệ Nếu tìm thấy chất xơ giúp triệu chứng, sử dụng cách thường xuyên cho kết tốt Đi với việc chăm sóc Parkinson làm nhiễu loạn cảm giác cân bằng, làm cho khó khăn để với dáng bình thường Những đề nghị giúp: Cố gắng không để di chuyển nhanh Mục tiêu cho gót chân để công tầng Nếu nhận thấy xáo trộn, dừng lại kiểm tra tư Tốt đứng thẳng Tránh ngã Trong giai đoạn cuối bệnh này, ngã dễ dàng Những gợi ý sau giúp: Không trục thể bàn chân quay Không nghiêng tiếp cận Giữ trung tâm trọng lực đôi chân Không thực điều khiển Tránh quay trở lại Mặc quần áo Mặc quần áo bực bội tất hoạt động cho với bệnh Parkinson Việc kiểm soát làm cho khó nút quần áo Một liệu pháp nghề nghiệp kỹ thuật làm cho hoạt động hàng ngày dễ dàng Những đề nghị giúp: Cho phép nhiều thời gian để không cảm thấy vội vã Lấy quần áo gần Chọn quần áo trượt vào cách dễ dàng, chẳng hạn áo quần đơn giản quần với đàn hồi Sử dụng vải khóa, chẳng hạn Velcro, thay nút Thay thuốc Các hình thức thuốc thay giúp người bị Parkinson bao gồm: Coenzyme Q10 Những người có bệnh Parkinson có xu hướng có mức thấp coenzyme Q10, số nghiên cứu cho thấy có ích Tuy nhiên, nghiên cứu không xác nhận điều Có thể mua coenzyme Q10 mà toa thuốc nhà thuốc cửa hàng thực phẩm tự nhiên Thảo luận với bác sĩ trước bổ sung để đảm bảo không can thiệp với thuốc dùng Massage Massage trị liệu làm giảm căng thúc đẩy thư giãn, đặc biệt hữu ích cho người gặp cứng liên quan bệnh Parkinson Những dịch vụ này, nhiên, bảo hiểm y tế Tai chi Một hình thức cổ xưa tập thể dục Trung Quốc, tai chi sử dụng chậm chuyển động giúp cải thiện tính linh hoạt cân Một số hình thức tai chi thiết kế cho người tuổi tác hay tình trạng thể Yoga Yoga loại tập thể dục làm tăng tính linh hoạt cân Hầu hết đặt sửa đổi, tùy thuộc vào khả thể chất Đối phó hỗ trợ Sống với bệnh mãn tính khó khăn, thường cảm thấy giận dữ, chán nản, thất vọng Parkinson có vấn đề đặc biệt gây thay đổi hóa học não làm cho cảm thấy lo lắng trầm cảm Và bệnh Parkinson bực bội sâu sắc, bộ, nói chuyện chí ăn uống trở nên khó khăn tốn thời gian Mặc dù bạn bè gia đình đồng minh tốt nhất, hiểu biết trải qua đặc biệt hữu ích Các nhóm hỗ trợ không cho người, nhiều người, nguồn lực tốt để biết thông tin thực tế bệnh Parkinson, nơi để tìm hiểu từ người trải qua điều tương tự Để tìm hiểu nhóm hỗ trợ cộng đồng, nói chuyện với bác sĩ, người bệnh Parkinson hay y tá sức khỏe công cộng Phòng chống Vì nguyên nhân bệnh Parkinson không rõ, cách dứt khoát để ngăn chặn bệnh bí ẩn Tuy nhiên, số nghiên cứu caffeine - tìm thấy trà, cà phê, cola làm giảm nguy phát triển bệnh Parkinson Xác nhận Thủ trưởng đơn vị Người viết Bs Y Bin Dăk căt