Sáng kiến kinh nghiệm y học cổ truyền đại học – bệnh học can – đờm

Sáng kiến kinh nghiệm y học cổ truyền đại học – Bệnh học Can – Đờm Sáng kiến kinh nghiệm y học cổ truyền đại học – Bệnh học Can – Đờm Bệnh học Can – Đờm I NHẮC LẠI NHỮNG CHỨC NĂNG SINH LÝ TẠNG CAN VÀ PHỦ ĐỞM * Theo Kinh Dịch, tạng Can ứng với quẻ Chấn Hậu thiên bát quái - Tượng quẻ Chấn tiếng sấm sét, báo hiệu xuất vạn vật, sống - Là báo hiệu đánh thức, khẳng định mùa đông qua, mùa xuân tới với sống bắt đầu Do đó, tạng Can chủ mùa xuân, mùa mà vạn vật trỗi dậy, cỏ bắt đầu xanh tươi, chủ vệ mộc, chủ sinh Vì tạng Thận (ứng với quẻ Khảm) thuộc Thủy, nguồn gốc sống Thận Thủy hàm dưỡng Can Mộc - Quẻ tượng trưng cho sấm sét, làm chấn động vật, loài Do đó, Can chủ thịnh nộ - Mọi vật, loài xuất Chấn Do đó, Can chủ khởi động, chủ vận động Vì châu thân, phần cân Can làm chủ - Sấm sét gió tượng tự nhiên trời đất Người xưa cho sấm sét khởi động gió trỗi lên Do Can chủ sinh phong Gió đến xua tan mây mù, băng giá kết thúc trời quang mây tạnh, làm cho vật hoạt động đạt đến tốt đẹp Ứng với thể người, Can làm cho hoạt động tạng, phủ, khí, huyết… đạt đến cần đến, tốt đẹp Vì thế, người xưa quy nạp chức sơ tiết thuộc vào Can, Can làm chủ * Theo Kinh Dịch, phủ Đởm ứng với quẻ Tốn Hậu thiên bát quái Quẻ giải thích sau: - Tượng quẻ Tốn gió Gió sấm sét tượng tự nhiên xuất Sấm sét tượng cho quẻ Chấn (ứng với tạng Can) Do đó, người xưa cho Can Đởm có quan hệ với - Gió đến xua tan mây mù băng giá, làm cho hoạt động suôn sẻ, tốt đẹp Do đó, bàn tạng Can (quẻ Chấn), Can Đởm chủ sơ tiết A CHỨC NĂNG SINH LÝ TẠNG CAN Can chủ sơ tiết Can có tác dụng thăng phát (sơ), thấu tiết (tiết), chịu trách nhiệm điều đạt khí bệnh nhân Chức sinh lý tạng Can có ảnh hưởng rõ rệt đến tình trạng tâm sinh lý thể Chức sơ tiết Can thông sướng điều đạt tâm trạng sảng khoái, người thấy nhẹ thênh Còn ngược lại, chức bị rối loạn, người bệnh cảm thấy bực dọc, dễ giận, dễ cáu gắt Can tàng huyết Can có công dự trữ huyết dịch điều tiết huyết lượng Khi hoạt động huyết Can tàng trữ đem cung ứng cho tổ chức khí quan có nhu cầu Khi ngủ nghỉ ngơi huyết dịch lại trở trú Can tạng Do rối loạn chức xuất triệu chứng ngủ khó, xuất huyết Can chủ cân, tinh ba thể móng tay, móng chân Chức can chi phối toàn vận động thể, có liên quan đến vận động cơ, xương, khớp… cân lại dựa vào dinh dưỡng huyết Can mang lại Chức Can bị rối loạn - Có thể Can huyết không đủ, không hàm dưỡng cân xuất triệu chứng đau gân, co duỗi khó khăn co cứng co quắp - Ngược lại Can khí thực sinh chứng có giật, động kinh Móng tay, móng chân phần dư cân, có quan hệ mật thiết với Can khí, Can huyết Can huyết sung túc móng tay, móng chân nhuận, cứng, đỏ, đẹp Nếu Can huyết không đầy đủ thời móng tay, móng chân khô, mềm yếu, dễ gãy Can khai khiếu mắt Can bệnh thường ảnh hưởng tới mắt Can hư thị lực giảm, thong manh, quáng gà Can hỏa bốc lên đỏ mắt, mắt nhặm Can chủ mưu lự (Can giả, tướng quân chi quan, mưu lự xuất yên) Trong thể, Can tạng giống vị tướng lĩnh thống xuất quân đội, phát huy mưu trí, vạch sách lược Chức Can có liên quan đến trạng thái tinh thần thể Can khí đầy đủ suy nghĩ chín chắn, phán đoán việc xác Bệnh Can làm người bệnh khó tập trung suy nghĩ, phán đoán thiếu xác Nộ khí thương can Trạng thái giận làm hại đến công hoạt động Can Ngược lại, Can bị bệnh người bệnh hay giận, dễ cáu gắt Vùng thể có liên quan đến tạng Can Do đường kinh Can có qua vùng hông sườn, phận sinh dục, đỉnh đầu nên bệnh lý tạng Can thường hay xuất triệu chứng đau vùng hông sườn, đau đầu vùng đỉnh, bệnh lý sinh dục đau bụng kinh, bế kinh… B CHỨC NĂNG SINH LÝ PHỦ ĐỞM Đởm giả, trung tinh chi phủ Phủ Đởm tàng trữ nước Vì Đởm tàng trữ Đởm chấp Can gạn lọc, nên Đởm chấp tinh khiết, có tinh khí trong, nên gọi tinh chấp Đởm giả, trung chi quan, đoán xuất yên Can chủ mưu lự, Đởm chủ đoán Chức Đởm đầy đủ tinh thần dám mạnh dạn định, không dự Đởm phủ kỳ hằng, “Tàng nhi bất tả” Đởm tàng trữ đởm chấp tiết đởm chấp giúp cho tiêu hóa Đởm không trực tiếp tương thông với ngoại giới không trực tiếp truyền hóa thủy cốc, có khác công với Vị trường, xếp vào loại phủ kỳ II NHỮNG BỆNH CHỨNG TẠNG CAN – PHỦ ĐỞM A NHÓM BỆNH CHỨNG BỆNH TẠNG CAN Những bệnh chứng tạng Can xếp vào nhóm bệnh: - Nhóm đơn bệnh: Can tạng gồm Can âm Can dương, Can khí Can huyết Do nguyên nhân gây bệnh khác làm rối loạn mà dẫn đến hội chứng Can âm hư Can huyết hư Can dương vượng Can khí uất kết (thường gây nên bệnh cảnh Can Mộc khắc Tỳ Thổ) Can phong nội động - Nhóm hợp bệnh: hợp bệnh Can với tạng khác Những hội chứng thể mối liên hệ tạng với theo ngũ hành sinh khắc gồm: Thận Can âm hư Can hỏa thượng viêm Can Vị bất hòa B NHÓM BỆNH CHỨNG PHỦ ĐỞM Bệnh chứng Phủ Đởm nội nhân nguyên nhân khác thường thấy Can âm hư Chức Can chủ sơ tiết bị ảnh hưởng tình chí không thoải mái, dễ kinh sợ Đồng thời, Đởm bị ảnh hưởng theo, Đởm khí hư sinh chứng nghi ngờ, dễ lo lắng Đây triệu chứng thường gặp Đởm khí bất túc hay Đởm hư Can âm hư a- Bệnh nguyên: Do bệnh lâu ngày Can gây tổn thương phần âm b- Bệnh sinh: Chứng trạng xuất có đặc điểm: - Ở Can phận: đau đầu vùng đỉnh, mắt mờ, nhìn kém, hoa mắt, chóng mặt, đau tức hông sườn… - Âm hư sinh nội nhiệt: đạo hãn, sốt chiều, cảm giác nóng, mạch tế sác… c- Triệu chứng lâm sàng: - Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, nhìn kém, thị lực giảm sút - Sốt chiều, người có cảm giác nóng, mồ hôi trộm - Có thể có rối loạn kinh nguyệt, đau vùng hông sườn, đau thắt lưng - Lưỡi đỏ, bệu Mạch tế, sác, vô lực d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Tăng huyết áp - Rối loạn thần kinh chức - Rối loạn kinh nguyệt e- Pháp trị: Có thể sử dụng pháp trị sau: - Tư bổ can thận - Dưỡng âm nhiệt, điều kinh - Tư Âm dưỡng Can Những thuốc sử dụng bệnh chứng gồm: Nhất quán tiễn gia giảm, Bố Can thận, Địa cốt bì ẩm * Phân tích thuốc Nhất quán tiễn gia giảm (Ngụy ngọc hoàng) Phân tích thuốc: (Pháp Bổ – Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Sinh địa Hàn, ngọt, đắng vào Tâm, can, Thận Thanh nhiệt, Quân nuôi Thận, dưỡng âm, dưỡng huyết Câu kỷ Ngọt, bình Bổ Can Thận, nhuận Phế táo, mạnh Quân gân cốt Hà thủ ô Ngọt, đắng, ấm Quân Bổ Can Thận, mạnh gân cốt Sa sâm Ngọt, đắng, hàn Thanh dưỡng Phế, trừ hư nhiệt Thần Tá Nữ trinh tử Bạch thược Đắng, chát, chua vào Can, Tỳ, Phế Thần – Tá Nhuận gan, dưỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu * Phân tích thuốc Bổ Can Thận: Tác dụng điều trị: Tư âm ghìm dương Bổ Thận, tư âm, dưỡng Can huyết Chủ trị: sốt đêm, ù tai, hoa mắt, đạo hãn, cầu táo, người rức khó chịu, tiểu buốt rắt, sẻn đỏ, huyễn vựng Phân tích thuốc: (Pháp Bổ – Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Hà thủ ô Ngọt, đắng, ấm Bổ Can Thận, mạnh gân cốt Quân Hoài sơn Ngọt, bình, vào Tỳ, Vị, Phế, Thận Quân Bổ Tỳ, tả, bổ Phế, sinh tân, khát, bình suyễn, sáp tinh Thục địa Ngọt, ôn Nuôi Thận dưỡng âm, bổ Thận, bổ Quân huyết Đương quy Ngọt, cay, ấm Dưỡng huyết, hoạt huyết, nhuận táo, Thần hoạt trường, điều huyết, thông kinh Trạch tả Ngọt, nhạt, lạnh, vào Thận, Bàng quang Thanh Tá thấp nhiệt Bàng quang Thận Sài hồ Đắng hàn vào Can đởm, Tâm bào, Tam tiêu Bình Tá Can hạ sốt Thảo Thanh Can nhuận táo, an thần Tá minh * Phân tích thuốc Đại cốt bì ẩm Xuất xứ: cục phương (có tài liệu ghi Thái bình huệ dân) Tác dụng điều trị: bổ Thận, tư âm, dưỡng Can huyết Chủ trị: sốt đêm, ù tai, hoa mắt, đạo hãn, cầu táo, người rức khó chịu, tiểu buốt rắt, sẻn đỏ Rối loạn kinh nguyệt, kinh Thiếu máu Phân tích thuốc: (Pháp Bổ-Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Sinh địa Hàn, ngọt, đắng vào Tâm, can, Thận Thanh nhiệt, Quân nuôi Thận, dưỡng âm, dưỡng huyết Đương quy Ngọt, cay, ấm Dưỡng huyết, hoạt huyết, nhuận táo, Quân hoạt trường Bạch thược Đắng, chát, chua vào Can, Tỳ, Phế Nhuận gan, Quân dưỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu Địa cốt bì Ngọt, đắng, tính hàn vào Can, Thận, Phế Thần Thanh Phế nhiệt, khái, chữa Can uất hỏa gây huyễn vựng Xuyên khung Cay, ôn Hoạt huyết, thống, hành khí, khu Tá phong Đơn bì Cay đắng, hàn vào Tâm, Can, Thận, Tâm bào Tá Thanh huyết nhiệt, tán ứ huyết * Công thức huyệt sử dụng Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Can du Du huyệt Can lưng Bổ Can huyết Thái xung Du Thổ huyệt/Can Tư bổ Can âm Quang minh Lạc huyệt/Can Thái dương mạch → Đặc hiệu vùng ngực ngực Huyệt chỗ Đau đầu, hoa mắt, chóng Bách hội mặt Ấn đường Can phong nội động a- Bệnh nguyên: Do nguyên nhân - Do Can âm hư - Do Can huyết hư - Do Thận âm hư b- Bệnh sinh: Các nguyên nhân nêu dẫn đến nội nhiệt phát sinh (nhiệt cực sinh phong) làm xuất chứng trạng chóng mặt, run, co rút cơ, co giật… c- Triệu chứng lâm sàng: - Đau đầu, chóng mặt, hoa mắt, ù tai, nói khó nói không - Tay chân co rút, run Trạng thái lơ mơ ý thức - Sắc mặt đỏ, lưỡi run co cứng, mạch huyền, tế d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Cơn cao huyết áp - Cơn hưng cảm - Cơn động kinh - Tai biến mạch máu não e- Pháp trị: Bình Can tức phong Những thuốc sử dụng bệnh chứng gồm Thiên ma câu đằng ẩm, Linh dương câu đằng thang * Phân tích thuốc Thiên ma câu đằng ẩm Xuất xứ: tạp bệnh chứng trị tân nghĩa Tác dụng: bình can tức phong, tư âm nhiệt Chủ trị: chữa cao huyết áp, nhức đầu, chóng mặt, hoa mắt, liệt nửa người nhũn não, chảy máu não… Phân tích thuốc: (Pháp Bổ – Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Thiên ma Ngọt, cay, đắng, bình Thăng thanh, giáng Quân trọc Tán phong, giải độc Câu đằng Ngọt, hàn Thanh nhiệt, bình Can, trấn kinh Quân Hoàng cầm Đắng, hàn Thanh nhiệt tả hỏa làm lợi thấp Thần Phế, trừ thấp Vị trường Chi tử Đắng, lạnh Thanh nhiệt, giáng hỏa, huyết Thần nhiệt Lợi tiểu cầm máu Tang ký sinh Đắng, bình Bổ can Thận, mạnh gân cốt Thần Hà thủ ô Ngọt, đắng, ấm Thần Bổ Can Thận, mạnh gân cốt Đỗ trọng Ngọt, ôn, cay Bổ Can Thận, mạnh gân cốt Thần Phục linh Ngọt, nhạt, bình vào Tâm, Tỳ, Phế, Thận Lợi Tá niệu thẩm thấp, kiện Tỳ, an thần Ích mẫu Cay, đắng, hàn Thông huyết, điều kinh Tá Thạch Trị sốt cao, ăn không tiêu Thanh nhiệt Tá Chua, đắng, bình Thần – Tá – Sứ minh Ngưu tất Bổ Can Thận, tính xuống * Phân tích thuốc Linh dương câu đằng thang Linh dương câu đằng thang ghi nhận có xuất xứ, Thông tục thương hàn luận, từ Tân biên trung y kinh nghiệm phương Cả thuốc có định điều trị, gồm dược liệu nhau, điểm khác chủ yếu liều lượng dược liệu sử dụng Tác dụng: Bình Can tức phong Chủ trị: Can phong động trong, kinh co giật, huyết áp cao, chóng mặt, đau đầu, tai ù, hồi hộp Phân tích thuốc: (Pháp Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Quân Linh dương giác Trúc nhự Ngọt, lạnh Thanh nhiệt, lương huyết Quân Câu đằng Ngọt, hàn Quân Thanh nhiệt, bình Can, trấn kinh Sinh địa Hàn, ngọt, đắng vào Tâm, can, Thận Thanh Thần nhiệt, nuôi Thận, dưỡng âm, dưỡng huyết Bạch thược Đắng, chát, chua vào Can, Tỳ, Phế Nhuận gan, Thần dưỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu Tang diệp Ngọt, mát Thanh nhiệt, lương huyết Thần Tá Phục thần Cúc hoa Ngọt, mát Tán phong nhiệt, giải độc, giáng hỏa Tá Bối mẫu Đắng, hàn Thanh nhiệt, tán kết, nhuận Phế, tiêu Tá đờm Cam thảo Ngọt ôn Vào 12 kinh Sứ Bổ trung khí, hòa hoãn, hóa giải độc * Công thức huyệt sử dụng cơn: Bách hội, Nhân trung, Thập tuyên Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Bách hội Hội mạch Đốc dương kinh Đặc hiệu chữa trúng phong Nhân trung Hội mạch Đốc với kinh Dương Đặc hiệu chữa cấp cứu ngất, minh tay hôn mê, trúng phong Kết hợp với Nhân trung cấp cứu ngất, Hạ sốt, phối hợp chữa hôn mê chứng trúng phong Thập tuyên * Công thức huyệt sử dụng cơn: Hành gian, Thiếu phủ, Nội gian, Thần môn, Thận du, can du, Thái khê, Phi dương, Tam âm giao Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Hành gian Huỳnh hỏa huyệt/Can Bình can Giáng hỏa Thiếu phủ Huỳnh hỏa huyệt/Tâm Nội quan Giao hội huyệt tâm bào Âm Chữa chứng hồi hộp, đau mạch → Đặc hiệu vùng ngực ngực gây khó thở, ngăn ngực Thần môn Du Thổ huyệt/Tâm Tả tâm hỏa Can du Du huyệt Can lưng Bổ Can huyết Thận du Du huyệt Can lưng Tư âm bổ Thận Thái khê Nguyên huyệt/Thận Bổ thận Phi dương Lạc huyệt/Thận Tam âm giao Giao hội huyệt kinh âm/chân Tư âm Can hỏa thượng viêm a- Bệnh nguyên: Do tình chí bất điều, cáu giận làm thương Can khiến Can khí bị uất kết lại b- Bệnh sinh: Can khí uất kết lại hóa hỏa (Mộc sinh Hỏa) Can hỏa thượng viêm chứng bệnh thuộc hỏa Hỏa bốc lên huyết vọng hành sinh chứng xuất huyết c- Triệu chứng lâm sàng: - Sốt cao cảm giác nóng, mặt đỏ, mắt đỏ, hai gò má đỏ - Người rức, dễ kích động, hoa mắt, chóng mặt, ù tai - Chảy máu cam, ói mửa máu Đau tức ngực, khạc máu - Lưỡi đỏ, mạch huyền sác d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Cơn cao huyết áp - Cơn hưng cảm e/ Pháp trị: Bình Can giáng hỏa * Phân tích thuốc Đơn chi tiêu dao gia giảm.Xuất xứ từ Cục phương Tác dụng: Bình Can giáng hỏa Thanh nhiệt, sơ Can, giải uất Chủ trị: Những trường hợp stress, căng thẳng thần kinh gây đau đầu, chóng mặt, nóng phừng mặt, người rức, cáu gắt Phân tích thuốc: (Pháp Thanh) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò vị thuốc Sài hồ Bình Can hạ sốt Quân Chi tử Đắng, lạnh Thần Thanh nhiệt, giáng hỏa, lợi tiểu, cầm máu Bạc hà Cay, mát, vào Phế, Can Phát tán phong nhiệt Thần Sinh khương Cay, nóng Phát tán phong hàn, ôn Vị, nôn, Thần tả, hóa đờm, khái, lợi thủy Bạch thược Đắng, chát, chua vào Can, Tỳ, Phế Nhuận gan, Thần dưỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu Đương quy Dưỡng Can huyết Thần Ngọt, nhạt, bình vào Tâm, Tỳ, Phế, Thận Tá (rửa rượu) Phục linh Lợi niệu thẩm thấp, kiện Tỳ, an thần Đơn bì Cay đắng, hàn vào Tâm, Can, Thận, Tâm bào Tá Thanh huyết nhiệt, tán ứ huyết Chữa nhiệt nhập doanh phận Bạch truật (sao Ngọt, đắng ấm vào Tỳ Vị đất) Kiện Tỳ, táo thấp, hãn, an thần, lợi thủy ± Thiên ma Ngọt, cay, đắng, bình Tá Quân Thăng thanh, giáng trọc Tán phong, giải độc ± Câu đằng Ngọt, hàn Thanh nhiệt, bình Can, trấn kinh ± Thạch Trị sốt cao, ăn không tiêu Thanh nhiệt minh Quân Thần ± Cúc hoa Ngọt, mát Tán phong nhiệt, giáng hỏa giải độc Tá * Công thức huyệt sử dụng Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Thái dương Huyệt chỗ Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt Bách hội Tứ thần thông Ấn đường Phong trì Huyệt đặc hiệu khu phong vùng đầu Hoa mắt, chóng mặt mặt Thái xung Du Thổ huyệt/Can Thanh Can hỏa, chữa chứng đầu choáng, mắt hoa Thần môn Nội quan Can vị bất hòa a- Bệnh nguyên: Tả tâm hỏaÞ Tả tử ÞDu Thổ Thanh tâm hỏa, Tả Tâm huyệt/Tâm nhiệt Đặc hiệu vùng ngựcÞGiao hội huyệt Chữa chứng hồi hộp, đau Tâm bào Mạch âm ngực gây khó thở, ngăn ngực Do tình chí bất điều, ảnh hưởng đến công sơ tiết Can làm Can khí uất kết lại b- Bệnh sinh: Can khí uất kết, hoành nghịch đến công tỳ vị (Mộc khắc Thổ), sinh chứng đau cấp thượng vị, rối loạn tiêu hóa c- Triệu chứng lâm sàng: - Người bực bội, rức, dễ kích thích - Cảm giác có nhớt dính cổ họng, miệng đắng, ngon miệng - Đau bụng thượng vị cấp tính, vị trí đau rõ rệt, ợ hơi, buồn nôn, nôn mửa, trung tiện dễ chịu Đau tức hông sườn, đau bụng kinh - Mạch huyền d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Loét dày tá tràng - Rối loạn vận động đường mật - Những trường hợp rối loạn tiêu hóa stress e- Pháp trị: - Điều hòa Can Tỳ - Sơ can hòa vị Những thuốc định gồm Điều hòa Can Tỳ, thuốc loét dày tá tràng * Phân tích thuốc Điều hòa Can Tỳ: Tác dụng: Sơ Can, lý khí, giải uất, hòa vị Chủ trị: Những trường hợp tình chí thất điều, cáu giận gây rối loạn tiêu hóa, ợ hơi, ợ chua, đau thượng vị, người bực dọc, cáu gắt, không thoải mái Phân tích thuốc: (Pháp Thanh – Hòa) Vị thuốc Dược lý YHCT Mộc hương Cay, ấm Kiện Tỳ, hòa Vị, lý khí, thống Hương phụ Cay, ôn Điều khí, giảm đau, giải uất, thông khí Chỉ xác Cay, đắng, chua, hàn Kiện Tỳ, trừ đờm Sài hồ Đắng hàn Tả nhiệt, giải độc, thăng đề Hoài sơn Ngọt, bình Bổ Tỳ, tả, bổ Phế, sinh tân, khát, bình suyễn, sáp tinh Liên nhục Ngọt, bình Bổ Tỳ dưỡng tâm Sáp trường cố tinh Sa nhân Cay, ấm Hành khí, điều trụng, hòa Vị Trần bì Cay, đắng, ôn Hành khí, hào Vị, nôn, hóa đờm, táo thấp Bán hạ Cay, ôn Hạ khí nghịch, tiêu đờm * Phân tích thuốc trị loét dày tá tràng Xuất xứ: 30 công thức thuốc Tác dụng: Sơ Can, hòa Vị Chủ trị: Những trường hợp loét dày tá tràng Phân tích thuốc: (Pháp Thanh – Hòa) Vị thuốc Vai trò vị Dược lý YHCT thuốc Hương phụ Cay, ôn Quân Điều khí, giảm đau, giải uất, thông khí Nghệ vàng Cay, đắng, ấm Thần Trị loét dày, lợi mật, lành sẹo Thủy xương bồ Cay, ôn Ôn trường vị, kích thích tiêu hóa, thuốc Thần bổ Mã đề Ngọt, hàn Lợi tiểu, khái, trừ đờm Tá Cúc tần Đắng, hàn Tá – Sứ Thanh nhiệt, giảm tính ấm vị thuốc * Công thức huyệt sử dụng gồm: Trung quản, Lãi câu, Hành gian, Thái xung, Thiếu phủ, Thần môn, Túc tam lý Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Trung quản Mộ huyệt Vị Kinh nghiệm người xưa Chữa chứng đầy trướng phối hợp Trung quản để kiện Vị bụng Túc tam lý Lãi câu Lạc huyệt/Can Tả Can khí thực Hành gian Huỳnh hỏa huyệt/Can Bình can Tả Can mộc vượng Thiếu phủ Huỳnh hỏa huyệt/Tâm Thái xung Du Thổ huyệt/Can Thần môn Du Thổ huyệt/Tâm ± Nội quan Giao hội huyệt Tâm bào Mạch âm Chữa chứng hồi hộp, đau Đặc hiệu vùng ngực ngực gây khó thở, ngăn Thanh Can hỏa, giáng hỏa ngực Can thận âm hư a- Bệnh nguyên: - Do tinh bị hao tổn gây - Do bệnh lâu ngày - Do bệnh làm hao tổn phần âm dịch thể b- Bệnh sinh: Thận Can có mối liên hệ tư dưỡng lẫn Thận Thủy sinh Can Mộc Sự sơ tiết điều đạt Can phải nhờ vào tư dưỡng Thận Can tàng huyết, Thận tàng tinh, mà tinh huyết thuộc âm, Thận âm hư hay gây nên Can huyết hư Các chứng trạng xuất mang thuộc tính: - Âm hư: thuộc tính hư nhiệt (âm hư sinh nội nhiệt) - Tại Thận Can c- Triệu chứng lâm sàng: - Người gầy, thường đau mỏi thắt lưng đầu gối - Cảm giác nóng người, chiều đêm, đạo hãn - Đau đầu (nhất vùng đỉnh), cảm giác căng Người rức, run, ngủ - Người mệt mỏi, ù tai, nghe Lưỡi đỏ, họng khô, lòng bàn tay chân nóng - Di tinh, mộng tinh, rối loạn kinh nguyệt Mạch tế d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Rối loạn thần kinh chức năng, suy nhược thần kinh - Cường giáp - Cao huyết áp - Tiểu đường e- Pháp trị: Tư bổ Can Thận Những thuốc định: - Lục vị quy thược thang - Đại bổ âm hoàn - Kỷ cúc địa hoàng thang - Bổ can Thận Đởm khí bất túc (Đởm hư) a- Bệnh nguyên: Do bệnh lâu ngày can gây tổn thương phần âm Can hư làm ảnh hưởng đến đoán Đởm b- Bệnh sinh: Chứng trạng xuất có đặc điểm: - Ở Can phận: đau đầu vùng đỉnh, mắt mờ, nhìn kém, hoa mắt, chóng mặt, đau tức hông sườn… - Âm hư sinh nội nhiệt: đạo hãn, sốt chiều, cảm giác nóng, mạch tế sác… - Tình chí thất điều, không thoải mái c- Triệu chứng lâm sàng: - Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, nhìn kém, thị lực giảm sút - Sốt chiều, người có cảm giác nóng, mồ hôi trộm Dễ kinh sợ, dễ cáu gắt, dự, hoạt động trí óc giảm sút - Có thể có rối loạn kinh nguyệt, đau vùng hông sườn, đau thắt lưng - Lưỡi đỏ, bệu Mạch tế sác, vô lực d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: Rối loạn thần kinh chức năng, suy nhược thần kinh e- Pháp trị: - Tư bổ Can Thận - Tư âm dưỡng can Những thuốc định: - Nhất quán tiễn gia giảm - Địa cốt bì ẩm - Bổ Can Thận (Bài giảng Bệnh học điều trị – Tập Bộ môn YHCT Trường ĐHYD TP Hồ Chí Minh) [...]... Công thức huyệt sử dụng Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Can du Du huyệt của Can ở lưng Bổ Can huyết Thái xung Du Thổ huyệt /Can Tư bổ Can âm Quang minh Lạc huyệt /Can Cách du Huyệt Hội của huyết Bổ huyết Huyết hải Huyệt đặc hiệu về huyết Bổ huyết Tam âm giao Giao hội huyệt của 3 kinh âm/chân Tư âm Bổ Thận Bổ Thận Thái khê Nguyên huyệt/Thận Phi dương Lạc huyệt/Thận ± Nội quan Giao hội huyệt của... hỏa huyệt /Can Bình can Giáng hỏa Thiếu phủ Huỳnh hỏa huyệt/Tâm Nội quan Giao hội huyệt của tâm bào và Âm duy Chữa chứng hồi hộp, đau mạch → Đặc hiệu vùng ngực ngực g y khó thở, ngăn ngực Thần môn Du Thổ huyệt/Tâm Tả tâm hỏa Can du Du huyệt của Can ở lưng Bổ Can huyết Thận du Du huyệt của Can ở lưng Tư âm bổ Thận Thái khê Nguyên huyệt/Thận Bổ thận Phi dương Lạc huyệt/Thận Tam âm giao Giao hội huyệt của... tay chân nóng - Di tinh, mộng tinh, rối loạn kinh nguyệt Mạch tế d- Bệnh cảnh YHCT thường gặp: - Rối loạn thần kinh chức năng, suy nhược thần kinh - Cường giáp - Cao huyết áp - Tiểu đường e- Pháp trị: Tư bổ Can Thận Những bài thuốc được chỉ định: - Lục vị quy thược thang - Đại bổ âm hoàn - Kỷ cúc địa hoàng thang - Bổ can Thận 8 Đởm khí bất túc (Đởm hư) a- Bệnh nguyên: Do bệnh lâu ng y của can g y tổn... điều trị Hành gian Huỳnh hỏa huyệt /Can Bình can Giáng hỏa Thiếu phủ Huỳnh hỏa huyệt/Tâm Can du Du huyệt của Can ở lưng Bổ Can huyết Thận du Du huyệt của Can ở lưng Tư âm bổ Thận Thái khê Nguyên huyệt/Thận Bổ thận Phi dương Lạc huyệt/Thận ± Nội quan Giao hội huyệt của tâm bào và Âm duy Chữa chứng hồi hộp, đau ngực g y khó thở, ngăn Thái dương mạch → Đặc hiệu vùng ngực ngực Huyệt tại chỗ Đau đầu, hoa mắt,... xứ: Nghiệm phương Tác dụng: dưỡng huyết điều kinh Chủ trị: Kinh nguyệt bất điều, hành kinh trước kỳ có lẫn huyết cục Phân tích bài thuốc: (Pháp Bổ – Tiêu) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai trò của các vị thuốc Đương quy Ngọt, cay, ấm Dưỡng huyết, hoạt huyết, nhuận Quân táo, hoạt trường Bạch thược Đắng, chát, chua vào Can, Tỳ, Phế Nhuận gan, Quân dưỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu Xuyên khung Cay, ôn Hoạt huyết,... đau duy Đặc hiệu vùng ngực ngực g y khó thở, ngăn Thanh Can hỏa, giáng hỏa ngực 7 Can thận âm hư a- Bệnh nguyên: - Do tinh bị hao tổn g y ra - Do bệnh lâu ng y - Do những bệnh làm hao tổn phần âm dịch của cơ thể b- Bệnh sinh: Thận và Can có mối liên hệ tư dưỡng lẫn nhau Thận Th y sinh Can Mộc Sự sơ tiết điều đạt của Can phải nhờ vào sự tư dưỡng của Thận Can tàng huyết, Thận tàng tinh, mà tinh và huyết... can - Do Can âm hư, công năng tàng huyết bị rối loạn g y ra chứng huyết hư b- Bệnh sinh: Do bệnh lý hư ở Can âm, ở chức năng của Can huyết mà bệnh cảnh lâm sàng có những đặc điểm: - Huyết hư: chóng mặt, sắc nhợt, kinh ít, vô kinh - Rối loạn ở Can phận: mắt khô, nhìn kém, rối loạn kinh nguyệt - Dễ g y biến chứng Can huyết hư sinh phong (xem phần can phong nội động) c- Triệu chứng lâm sàng: - Người mệt...Du huyệt của Thận ở lưng Ích Th y Tráng Tư âm bổ Thận, chữa Hỏa chứng đau lưng Tam âm giao Giao hội huyệt của 3 kinh âm/chân Tư âm Bổ Thận Thái khê Nguyên huyệt/Thận Bổ Phi dương Lạc huyệt/Thận Thần môn TảÞDu Thổ huyệt/Tâm Tả tâm hỏaÞtử Thận du Thanh tâm hỏa, Tả Tâm nhiệt 2 Can huyết hư a- Bệnh nguyên: - Do huyết hư làm ảnh hưởng đến chức năng tàng huyết của can - Do Can âm hư, công năng tàng huyết... Thần môn, Túc tam lý Tên huyệt Cơ sở lý luận Tác dụng điều trị Trung quản Mộ huyệt của Vị Kinh nghiệm người xưa Chữa chứng đ y trướng phối hợp Trung quản để kiện Vị bụng Túc tam lý Lãi câu Lạc huyệt /Can Tả Can khí thực Hành gian Huỳnh hỏa huyệt /Can Bình can Tả Can mộc vượng Thiếu phủ Huỳnh hỏa huyệt/Tâm Thái xung Du Thổ huyệt /Can Thần môn Du Thổ huyệt/Tâm ± Nội quan Giao hội huyệt của Tâm bào và Mạch... vào Tâm, can, Thận Thanh nhiệt, Thần nuôi Thận, dưỡng âm, dưỡng huyết Đào nhân Đắng, ngọt, bình Phá huyết, hành ứ, nhuận táo, Tá hoạt trường Hồng Hoa Cay, ấm Phá ứ huyết, sinh huyết Tá * Phân tích bài thuốc Tứ vật + Điều kinh( 30 công thức) Tác dụng: Dưỡng huyết điều kinh Chủ trị: Kinh nguyệt bất điều, hành kinh chậm vì huyết hư, huyết ứ mà sinh ra Phân tích bài thuốc: (Pháp Bổ) Vị thuốc Dược lý YHCT Vai