TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG CHỬA TRỨNG I Câu hỏi mức độ nhớ lại Chọn câu SAI, tiêu chuẩn chẩn đoán thai trứng có nguy cao gồm: A Nang hoàng tuyến to > 6cm B Tử cung to tuổi thai C -hCG > 100.000mIU/mL D @Thai kỳ trước thai lưu 1873, Bệnh nguyên bào nuôi gồm: A Thai trứng toàn phần B Thai trứng bán phần C Ung thư nguyên bào nuôi D Thai trứng xâm lấn Trong thai trứng bán phần: A Các mô trứng chiếm phần buồng tử cung B Luôn có nang hoàng tuyến C @Vừa có mô rau bình thường vừa có mô trứng D Nguy cao thai trứng toàn phần Chửa trứng bán phần là: A.Khi nang trứng chiếm phần buồng tử cung B @Khi bên cạnh nang trứng thấy cấu trúc rau thai bình thường C Một phần nang trứng chứa dịch loãng, phần chứa máu D Khi thai trứng có kèm theo nang hoàng tuyến Dấu hiệu lâm sàng thường gặp chửa trứng là: A @Rong huyết B Tử cung lớn so với tuổi thai C Dấu hiệu tiền sản giật, sản giật D Đau vùng tiểu khung Tỷ lệ diễn biến lành tính sau nạo thai trứng vào khoảng: A 30% B 50% C 60% D @80% Triệu chứng có giá trị chẩn đoán chắn chửa trứng là: A Tử cung to so với tuổi thai B Định lượng hCG nước tiểu > 20.000 đơn vị ếch C @Khám thấy nang trứng qua lỗ cổ tử cung D Siêu âm thấy hình ảnh tuyết rơi 7 Nguy mắc bệnh tương đối chửa trứng cao người phụ nữ mang thai độ tuổi: A 15 -20 B 25-30 C 31-35 D @> 35 Câu trả lời sau sai thai trứng: A.Trong chửa trứng toàn phần bề cao tử cung thường lớn tuổi thai B @Mật độ tử cung thường C Khoảng 25% chửa trứng có nang hoàng tuyến bên D Triệu chứng cường giáp gặp 10% trường hợp chửa trứng Thời gian cần thiết để theo dõi sau nạo trứng: A tháng B tháng C 10 tháng D @12tháng 10 Chọn câu thai trứng sau đây: A Do tổ chức liên kết gai rau phát triển mức làm phình to gai rau B @Do nguyên bào nuôi phát triển nhanh, gai rau không tổ chức liên kết mạch máu, phình to thành bọc nước C Là bệnh lý ác tính gai rau D Do phôi thai chết tiêu đi, nước túi phôi 11 Các yếu tố thuận lợi sau cho bệnh thai trứng đúng, ngoại trừ: A Có rối loạn nhiễm sắc thể B @Bệnh di truyền C Thiếu dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch D Đẻ nhiều, đẻ dầy tuổi mẹ < 20 > 40 12 Chọn câu sai thai trứng: A @Thường nồng độ hPL (human placental lactogen) cao bất thường B Đặc điểm mô học gai rau không tổ chức liên kết mạch máu C Tỉ lệ nước Đông Nam Á cao nước châu Âu D Một yếu tố thuận lợi dinh dưỡng thiếu chất đạm 13 Sau nạo hút trứng, lịch theo dõi hCG đến âm tính là: A @Định lượng hCG tuần / lần B Định lượng hCG tuần / lần C Định lượng hCG tuần / lần D Định lượng hCG tuần / lần 14 Sau nạo hút trứng, có khả biến chứng ác tính nồng độ hCG: A Giảm xuống không trở âm tính B Giảm xuống tăng trở lại mà loại trừ có thai C Giảm xuống âm tính tăng trở lại mà loại trừ có thai D @Cả A,B,C 15 Chửa trứng bán phần là: A Khi tổ chức trứng chiếm phần buồng tử cung B @Khi bên cạnh nang trứng thấy tổ chức rau bình thường C Một phần nang trứng chứa dịch loãng, phần chứa máu D Khi nang trứng có kèm theo nang hoàng tuyến 16 Chon câu sai yếu tố nguy chửa trứng là: A Điều kiện kinh tế thấp B Tuổi > 40 < 20 C @Tiền sử cao huyết áp D Chế độ ăn thiếu acide folic 17 Chẩn đoán chửa trứng định lượng HCG: A Tăng cao 10 000 đv quốc tế B @Tăng cao 50 000 đv quốc tế C Tăng cao 40 000 đv quốc tế D Tăng cao 30 000 đv quốc tế 18 Trong thai trứng, Biến chứng nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân là: A Mẹ mệt nghén nặng B Tử cung căng mức C @Băng huyết sẩy trứng D Ung thư nguyên bào nuôi 19 Sau hút trứng, yếu tố quan trọng để đánh giá tiên lượng bệnh nhân là: A @Nồng độ hCG B Thể tích tử cung C Nồng độ estradiol D Nang hoàng tuyến 20 Bệnh nguyên bào nuôi có đặc điểm sau, ngoại trừ: A Là bất thường tăng sinh nguyên bào có liên quan đến thai kỳ B Sự phân loại chủ yếu dựa vào tiêu chuẩn mô học C Theo phân loại giải phẫu bệnh, bệnh gồm: thai trứng u nguyên bào nuôi thai D @Bệnh không phát sinh từ tế bào mầm nhỏ 21 Ung thư nguyên bào nuôi u nguyên phát của: A Màng rụng B @Tế bào nuôi C Cơ tử cung D Những tế bào sinh dục không biệt hoá 22 Bệnh lý sau SAI chẩn đoán phân biệt với thai trứng có huyết: A Dọa sẩy thai B Thai tử cung C @Rau tiền đạo D U xơ tử cung to xuất huyết 23 Biến chứng sau không gặp sau nạo thai trứng: A K tế bào nuôi B Nhiễm khuẩn C @Hội chứng Shehan D Thai trứng xâm lấn 24 hCG xét nghiệm để theo dõi tiên lượng sau nạo thai trứng 27 25 tính hCG cần làm 15 ngày/1lần sau nạo trứng âm 26 Nang hoàng tuyến thường không biến sau nạo trứng Đ/@S Đ/@S Thai trứng nhầm với: A Đa ối B Đa thai C Thai thường doạ sảy D Rau bong non E Thai chết lưu 28 là: @Đ/S Đ/@S @Đ/S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Xét nghiệm thường dùng theo dõi sau nạo trứng để phát biến chứng Chorio A Công thức máu B Định lượng Protein niệu C Chụp Xq phổi D Định lương HCG nước tiểu E Siêu âm tử cung Đ/@S Đ/@S @Đ/S @Đ/S @Đ/S 29 Chửa trứng bệnh (tế bào nuôi) , gai rau thoái hoá tạo thành, (những túi chứa chất dịch) dính vào chùm nho: 30 Theo giải phẫu bệnh lý, có loại chửa trứng là: A Chửa trứng hoàn toàn B …….(Chửa trứng bán phần) C Chửa trứng lành tính D …… (Chửa trứng ác tính) 31 Triệu chứng thường gặp chửa trứng là: A Ra máu B …….(Nghén nặng) C Cảm thấy bụng to nhanh II Câu hỏi mức độ hiểu 32 Chọn câu SAI, triệu chứng lâm sàng thai trứng là: A Cao huyết áp B @U buồng trứng bên to, đặc C Cường giáp D Tử cung to tuổi thai 33 Mục đích phân loại thai trứng nguy cao là: A Hút nạo muốn trì khả sinh sản B Cắt tử cung bệnh nhân đủ hay lớn tuổi C @Điều trị hóa chất dự phòng D Theo dõi beta hCG ngày/ lần 34 Điều trị hóa chất dự phòng thai trứng nguy cao: A Dùng MTX đơn B @Dùng MTX - FA C Actinomycin D MTX D EMA E Cyclophosphamid 35 Theo dõi sau nạo trứng, chụp phổi cần phải tiến hành: A Một tháng sau nạo thai trứng B Mỗi tháng lần ba tháng đầu C Ba tháng lần D @Chỉ có định chụp phổi nồng độ hCG cao bất thường 36 Nguyên nhân xuất nang hoàng tuyến chửa trứng: A Gia tăng receptor với prolactin B Gia tăng Follicle - stimulating hormmone C Gia tăng Lutein - Hormon D @Gia tăng chorionic gonadotropin 37 Chẩn đoán chửa trứng toàn phần trước nạo trứng thường dựa vào: A XQ bụng B @Siêu âm C Citiscanner D MRI 38 Điều trị chửa trứng lựa chọn sản phu 25 tuổi có thai lần đầu, có kích thước tử cung 16cm A Nạo gắp trứng B Gây sẩy Prostaglandin C @Hút trứng D Cắt tử cung toàn phần 39 Yếu tố yếu tố nguy cao sau chửa trứng: A @Chửa trứng bán phần B Mẹ >40 tuổi C HCG>100.000mUI/ml D Nang hoàng tuyến to bên 40 Dấu hiệu dấu hiệu tiến triển tốt sau nạo trứng: A Tử cung to, nang hoàng tuyến tồn dai dẳng B Xuất nhân di âm đạo C.Ra huyết dai dẳng sau nạo trứng D @HCG biến nhanh sau tuần 41 Chọn câu sai thai trứng: A Sản phụ thường bị nghén nặng kéo dài B Nồng độ beta hCG > 100.000 UI C Cường giáp gặp D @ Đa số sẩy tự nhiên vào khoảng tuần lễ thứ 10 42 Chọn cách xử trí chẩn đoán chắn thai trứng: A Nạo hút trứng có chuẩn bị, sớm tốt B Làm nơi có điệu kiện phẫu thuật, C Phải gửi Giaỉ phẫu bệnh lý tổ chức nao D @Cả A,B,C 43 Trong thai trứng,Cắt tử cung dự bệnh nhân, đủ và: A Trên 35 tuổi B @Trên 40 tuổi C Trên 45 tuổi D Trên 50 tuổi 44 Chửa trứng toàn phần là: A Khi tổ chức trứng chiếm toàn buồng tử cung B @Khi nang trứng chiếm hết buồng tử cung không thấy tổ chức rau C Khi hầu hết gai rau biến thành túi nước D Khi nang trứng không thông nhau, dính với thành chùm 45 Cấu trúc mô học chửa trứng toàn phần là: A Có thoái hoá nước phù mô đệm gai rau B Có tăng sinh thượng bì nguyên bào nuôi C Không có mạch máu gai, rau thoái hoá D @Không có mô thai gai rau 46 Khi nạo hút thai trứng, bệnh phẩm cần gửi xét nghiệm giải phẫu bệnh là: A Bọc trứng B Tổ chức rau thai (nếu có) C Bọc trứng lẫn tổ chức máu cục D @Tổ chức rau bọc trứng 47 Thời điểm xét nghiệm định lượng beta HCG có giá trị để phát biến chứng Chorio sau nạo thai trứng: A Sau nạo thai trứng tuần B Sau nạo thai trứng tuần C Sau nạo thai trứng tuần D @Sau nạo thai trứng tuần 48 Hướng xử trí chẩn đoán xác định thai trứng doạ sảy là: A Để trứng xảy tự nhiên B Nạo trứng tay C Nạo thai trứng thìa sắc D @Nạo thai trứng máy hút áp lực âm 49 Sau hút trứng, yếu tố quan trọng để tiên lượng bệnh là: A Diễn tiến nồng độ hCG B @Hình ảnh mô học mô trứng C Nồng độ pregnandiol D Nồng độ estriol 50 Thai trứng có đặc điểm sau, ngoại trừ: A @Thường kèm theo nồng độ HPL (human placental lactogen) cao bất thường B Đặc điểm mô học gai rau không tổ chức liên kết mạch máu bình thường C Tỷ lệ nước Đông Nam cao nước Châu Âu D Có liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể 51 Thai trứng nguy cao có triệu chứng: A Nghén nặng B Chảy máu âm đạo C @Nang hoàng tuyến tồn kéo dài sau hút trứng D Lượng hCG tăng trước hút trứng 52 Thai trứng xâm lấn thường xảy ra: A Sau thai tử cung B Sau đẻ thường C Sau sảy thai D @Sau thai trứng 53 Sự khác biệt chủ yếu ung thư nguyên bào nuôi chửa trứng xâm lấn cấu trúc mô học là: A Có thoái hoá nước phù mô đệm gai rau B Tế bào nuôi tăng sản hơn, khu trú dị dạng C @Có hình ảnh nguyên bào nuôi ăn sâu vào tử cung mạch máu gai rau D Có tế bào dị dạng 54 Vị trí di hay gặp ung thư nguyên bào nuôi là: A Âm đạo B @Phổi C Gan D Buồng trứng 55 Biến chứng sau hay gặp nạo thai trứng: A Nhiễm khuẩn B @Thủng tử cung C Biến thành thai trứng xâm lấn D Biến thành ung thư tế bào nuôi 56 Trong trường hợp thai trứng thì: A hCG tăng hPL tăng B @hCG tăng hPL giảm C hCG giảm hPL tăng D hCG giảm hPL giảm 57 Sau nạo trứng tử cung giảm nhanh kích thước vòng 5- ngày 58 59 hCG trở bình thường khoảng 12 tuần sau nạo trứng @Đ/S Thai trứng gây biến chứng sau: A Băng huyết B Thủng tử cung C Xoắn nang hoàng tuyến D Vỡ nang hoàng thể E Chorio 60 @Đ/S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Cần chẩn đoán phân biệt chửa trứng với: A ( Dọa sẩy thai) B ( Thai tử cung) C ( Thai lưu) D (U xơ tử cung) 61 Sau nạo hút thai trứng cần phải theo dõi: A .( Co hồi tử cung) B .( Ra máu âm đạo) C ( Nang hoàng tuyến, nhân di căn) III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 62 Chọn câu SAI, nang hoàng tuyến nang: A Cơ kích thích hCG B Nếu to chọc hút qua siêu âm hay nội soi C @Chỉ cần điều trị nội khoa xoắn hay vỡ D Thường trở lại kích thước bình thường sau 8-10 tuần 63 Chọn câu chửa trứng: A Do mô liên kết gai rau phát triển mức làm phình to gai rau B @Do nguyên bào nuôi phát triển nhanh, gai rau không mô liên kết mạch máu, phình to thành túi nước C Do tượng cương tụ tăng sinh mạch máu gai rau D Do phôi thai chết tiêu nước túi phôi 64 Câu trả lời sau sai nói chửa trứng: A Là bệnh bắt nguồn từ thai nghén B @Phần lớn, dạng ác tính nguyên bào nuôi thai nghén C Có thể có biến chứng: nhiễm độc, nhiểm trùng, xuất huyết D Tỷ lệ biến chứng thành ung thư tế bào nuôi cao 20 -25% 65 Chọn câu trả lời chửa trứng: A Chửa trứng toàn phần kết hợp tinh trùng với tế bào noãn bình thường B @Chửa trứng toàn phần thụ tinh noãn không nhân với tinh trùng chứa nhiễm sắc thể X nhân đôi C Nhiễm sắc đồ XX chửa trứng toàn phần có nguồn gốc 50% từ cha 50% từ mẹ D 94% chửa trứng toàn phần có nhiễm sác thể giới tính XY 66 Khi so sánh nồng độ Estrogen nước tiểu thai thường thai trứng ta thấy: A @Estron, Estradiol Estriol thai trứng thấp thai thường B Estron, Estradiol Estriol thai trứng cao thai thường C Estron, Estradiol thai trứng cao thai thường - Estriol ngược lại D Estron, Estradiol thai trứng thấp thai thường - Estriol ngược lại ... 29 Chửa trứng bệnh (tế bào nuôi) , gai rau thoái hoá tạo thành, (những túi chứa chất dịch) dính vào chùm nho: 30 Theo giải phẫu bệnh lý, có loại chửa trứng là: A Chửa trứng hoàn toàn B ……. (Chửa. .. chửa trứng là: A Chửa trứng hoàn toàn B ……. (Chửa trứng bán phần) C Chửa trứng lành tính D …… (Chửa trứng ác tính) 31 Triệu chứng thường gặp chửa trứng là: A Ra máu B …….(Nghén nặng) C Cảm thấy... nạo thai trứng: A Sau nạo thai trứng tuần B Sau nạo thai trứng tuần C Sau nạo thai trứng tuần D @Sau nạo thai trứng tuần 48 Hướng xử trí chẩn đoán xác định thai trứng doạ sảy là: A Để trứng xảy