BỆNH VIỆN PHẠM NGỌC THẠCH THỔI NGẠT MỤC ĐÍCH: Thổi lượng khí thở bác sĩ hay điều dưỡng vào phổi nạn nhân hay người bệnh cách áp miệng vào miệng nạn nhân bị ngừng thở CHỈ ĐỊNH: - Ngừng thở, ngừng tim đột ngột do: điện giật, ngạt nước, ngộ độc thuốc ngủ, thuốc phiện, … - Sơ sinh bị ngạt đẻ khó, ngạt thở nước ối - Có lẽ môi trường bệnh viện thủ thuật không thật cần thiết có sẵn dụng cụ đặt nội khí quản CHỐNG CHỈ ĐỊNH: - Nhiễm độc thuốc trừ sâu, ngạt - Người bệnh nhiễm HIV - Các bệnh lây truyền qua đường hô hấp CHUẨN BỊ: - Cán chuyên khoa: bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên cấp cứu đào tạo - Người bệnh nằm ngửa, ưỡn cổ, hàm đẩy trước, gối kê vai có Nếu bãi biển đào hố đầu nạn nhân, cho nạn nhân ngửa cổ - Phương tiện: gạc để lau miệng, đàm nhớt - Nơi làm thủ thuật: nơi xảy tai nạn CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH: - Để nạn nhân nằm nghiêng sang bên, nhanh chóng móc họng lấy hết dị vật - Lau miệng nạn nhân, để người bệnh tư nằm ưỡn cổ Hô hấp miệng - miệng: Thầy thuốc quỳ chân, ngửa đầu lên hít dài cuối xuống áp chặt vào miệng nạn nhân, tay bịt hai BỆNH VIỆN PHẠM NGỌC THẠCH lỗ mũi nạn nhân, tay đẩy hàm dưói phía trước Thổi hết Đồng thời mắt ngước nhìn lồng ngực xem có phồng lên không Người lớn 12 – 14 lần/ phút Trẻ nhỏ, theo dõi lồng ngực để thổi cho vừa đủ lượng khí, không cần hít dài thổi hết hơi, thổi 25 – 30 lần/ phút Tiếp tục làm có người đến ứng cứu Kịp thời kết hợp bóp tim lồng ngực có kèm ngưng tim THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN: Theo dõi: - Đồng tử co lại, mạch đập trở lại - Tình trạng ý thức: ngừng thổi ngạt người bệnh tỉnh thở lại Xử lý: - Chướng bụng vào dày: đặt ống thông dày - Tràn khí màng phổi trẻ nhỏ thổi mạnh: dẫn lưu màng phổi Tham khảo: BV Chợ Rẫy: Cẩm nang điều trị HSCC, 1999