XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN giải phẫu y học

XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN ThS.BS Nguyễn Hoàng Vũ BM Giải Phẫu – ĐHYD TPHCM 11/25/15 10:43 PM DrVu ĐẠI CƯƠNG Chức chung xương: -  Vận động -  Che chở, bảo vệ thể -  Trao đổi chất: Ca, P,… -  Tạo máu Xương khớp tứ chi nói chung có chức chủ yếu vận động 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu     Xương trục: Xương đầu mặt, xương thân Xương phụ: Xương tứ chi 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu Hình dạng: - Xương dài - Xương dẹt - Xương hình dạng định Xương khớp tứ chi đa số xương dài Mỗi xương dài gồm có thân xương hai đầu xương 11/25/15 10:43 PM BSV Đầu xương: Mô xương xốp, có sụn khớp Thân xương: Mô xương đặc Từ vào trong, thân xương có:   Màng xương: có nhiều mạch máu thần kinh  Vỏ xương đặc: dày khoảng giữa, mỏng dần hai đầu  Ống tủy: chứa tủy xương 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu KHỚP Nơi nối hai hay nhiều xương với Có nhiều dạng: Khớp lồi cầu, khớp cưa,… Về hoạt động: Khớp bất động, khớp bán động, khớp động 11/25/15 10:43 PM BSV Khớp chi chi loại khớp động (có biên độ hoạt động lớn) Khớp đầu, mặt khớp bất động, riêng khớp thái dương hàm khớp bán động 11/25/15 10:43 PM BSV XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN 11/25/15 10:43 PM BSV XƯƠNG VAI Định hướng: Góc có diện khớp lên   Mặt có gờ sau   11/25/15 10:43 PM BSV 10 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 47 KHỚP VAI Khớp ổ chảo xương vai chỏm xương cánh tay Là khớp có cấu tạo phức tạp, có độ hoạt động lớn 11/25/15 10:43 PM BSV 48 Bao khớp 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 49 Dây chằng quạ-cánh tay 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 50 Dây chằng quạ-mỏm vai Dây chằng quạ-cánh tay Dây chằng thang Dây chằng cùng-đòn Dây chằng nón Dây chằng Ổ chảo-cánh tay 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 51 Dây chằng thang Dây chằng quạ-mỏm vai Dây chằng nón Ổ chảo Khớp vai trái (nhìn ngoài) 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 52 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 53 11/25/15 10:43 PM DrVu 54 KHỚP KHUỶU Khớp đầu x cánh tay, đầu x quay đầu x trụ Bao gồm: Khớp cánh tay-trụ Khớp cánh tay-quay Khớp quay-trụ 11/25/15 10:43 PM BSV 55 Bao khớp Dây chằng bên trụ 11/25/15 10:43 PM Dây chằng bên quay Dây chằng vòng quay BSV DrVu 56 Dây chằng vòng quay 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 57 Dây chằng vòng quay Gân nhị đầu cánh tay Dây chằng bên trụ 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 58 dây chằng bên quay 11/25/15 10:43 PM DrVu 59 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 60 Khớp quay trụ 11/25/15 10:43 PM BSV 61 [...]... BSV DrVu 25 XƯƠNG Ở CẲNG TAY (x quay và x trụ) Hai xương gần như song song nhau, xương quay ở ngoài và xương trụ ở trong 11/25/15 10:43 PM BSV 26 Xương trụ Xương quay Xương cẳng tay 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 27 Xương trụ Định hướng: Đặt xương thẳng đứng Đầu lớn lên trên, khuyết của đầu lớn ra trước Mỏm nhọn của đầu dưới vào trong 11/25/15 10:43 PM BSV 28   Làm trụ khi cẳng tay sấp ngửa   Xương dài  ... 29   Đầu trên: Khớp với xương cánh tay và khớp với đầu trên xương quay tạo nên khớp khuỷu •  Mỏm khuỷu: To, phía sau •  Mỏm vẹt: Nhọn, phía trước •  Khuyết ròng rọc •  Khuyết quay 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 30 Khuyết quay xương trụ 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 31 Đầu dưới: Nhỏ Có mỏm trâm trụ phía trong 11/25/15 10:43 PM BSV 32 Thân xương: Ba mặt, ba bờ Bờ sau sắc và có thẻ sờ được dưới da Thân xương trụ... DrVu 21 Cổ giải phẫu Cổ phẫu thuật Hố vẹt 11/25/15 10:43 PM Hố khuỷu BSV 22 Chấn thương ở trẻ con hay x y ra g y đầu dưới xương cánh tay (trên hai lồi cầu hoặc liên lồi cầu) 11/25/15 10:43 PM DrVu 23 Rãnh TK quay Lồi củ đenta 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 24 Thân:   Mặt sau có rãnh thần kinh quay (có thần kinh quay và ĐM cánh tay sâu) G y thân xương cánh tay có thể g y liệt TK quay   Lồi củ đen-ta: Nơi... 11/25/15 10:43 PM BSV 15 Xương dài  Đầu trong: tròn, khớp với xương ức  Đầu ngoài: dẹt, khớp với mỏm cùng vai, tạo nên khớp cùng – đòn  Trong chấn thương vùng vai, xương đòn rất dễ g y, tuy nhiên g y xương đòn cũng dễ lành 11/25/15 10:43 PM BSV 16 Đầu ngoài 11/25/15 10:43 PM Đầu trong BSV DrVu 17 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 18 XƯƠNG CÁNH TAY Định hướng: Đặt xương thẳng đứng Đầu tròn lên trên và chỏm hướng... dưới da Thân xương trụ thường bị g y trong trường hợp dùng tay đỡ đòn (bị đánh), khi g y sẽ khó lành (hơn xương quay) 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 33 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 34 XƯƠNG QUAY Định hướng: Đầu lớn xuống dưới, mỏm nhọn đầu n y hướng ra ngoài và mặt có rãnh của đầu n y hướng ra sau 11/25/15 10:43 PM BSV 35   Quay quanh xương trụ khi cẳng tay sấp ngửa   Xương dài, có 1 thân 2 đầu 11/25/15... n y ra trước 11/25/15 10:43 PM BSV 19 Xương dài, một thân và hai đầu Đầu trên: •  Tròn, chỏm •  Cổ giải phẫu •  Cổ phẫu thuật (Dễ g y trong chấn thương, nhất là ở nữ lớn tuổi) •  Củ lớn, củ bé, rãnh gian củ 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 20 Đầu dưới: hơi dẹt •  Chỏm con •  Ròng rọc •  Mỏm trên lồi cầu trong, mỏm trên lồi cầu ngoài •  Hố khuỷu: sau •  Hố vẹt: trước 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 21 Cổ giải phẫu. .. gai trong ra ngoài và lên trên Gai vai chia mặt sau thành hố trên gai (có cơ trên gai bám) và hố dưới gai (có cơ dưới gai bám) Gai vai Hố dưới gai Đầu ngoài của gai vai gọi là mỏm cùng vai Mặt sau (mặt lưng) 11/25/15 10:43 PM BSV 13 Góc ngoài có diện khớp Ổ chảo hình xoan khớp với chỏm xương cánh tay gọi là ổ chảo 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 14 XƯƠNG ĐÒN Định hướng: Xương nằm ngang Đầu tròn vào trong Bê... Xương dẹt, hình tam giác  Hai mặt: trước và sau  Ba bờ: trên, trong, ngoài  Ba góc: trên, dưới, ngoài (có ổ chảo),  Tương đối chắc, trong chấn thương thông thường ít khi g y xương vai 11/25/15 10:43 PM BSV 11 Mặt trước Hố dưới vai Gọi là hố dưới vai, có cơ dưới vai bám Mặt trước (mặt sườn) 11/25/15 10:43 PM BSV DrVu 12 Mặt sau Mặt sau có gai vai ch y từ Hố trên gai trong ra ngoài và lên trên Gai