Báo cáo tốt nghiệp ngành khoa học môi trường đánh giá thực trạng thu gom, xử lý rác thải và nước thải y tế tại bệnh việ

1 LI CM N Tụi xin by t lũng bit n sõu sc ti thy giỏo PGS.TS Nguyn Ngc Nụng ó hng dn, ch bo tn tỡnh cho tụi sut quỏ trỡnh thc hin khúa lun tt nghip ny Tụi xin chõn thnh cỏm n cỏc thy cụ giỏo khoa Ti Nguyờn v Mụi Trng- Trng i hc Nụng Lõm Thỏi Nguyờn ó ging dy tn tỡnh cung cp cho tụi nhng kin thc b ớch, cng nh s quan tõm, giỳp , to iu kin v úng gúp nhng ý kin tụi hon thnh khúa lun ny Tụi xin cm n cỏc bỏc Ban giỏm c, cỏc cụ, cỏc chỳ, cỏc anh ch khoa Chng nhim khun cng nh ton th cỏn b nhõn viờn Bnh vin C Thỏi Nguyờn ó to iu kin giỳp tụi sut quỏ trỡnh thc ti Bnh vin Tụi xin by t lũng bit n sõu sc ti gia ỡnh, bn bố ó quan tõm ng vin sut quỏ trỡnh thc v thc hin khúa lun Do cũn hn ch v trỡnh v kinh nghim thc t nờn khúa lun ca tụi khụng trỏnh nhng sai sút Tụi rt mong nhn c nhng ý kin úng gúp b xung ca thy cụ v bn bố khúa lun tt nghip ca tụi c hon thin hn Thỏi Nguyờn, ngy thỏng Sinh viờn Nguyn Vit Dng nm 2012 DANH MC CC BNG Bng 2.1 Thnh phn cht thi y t .16 Bng 2.2 c tớnh ca cht thi y t nguy hi 17 Bng 2.3 Thnh phn nc thi bnh vin 18 Bng 2.4 Cỏc vi khun gõy bnh phõn lp c n c thi b nh vin 19 Bng 2.5 Cỏc ch tiờu v sinh nc thi bnh vin trc v sau x lý bng phng phỏp sinh hc 19 Bng 2.6 Cht thi y t theo ging bờnh trờn th gii .24 Bng 2.7 Khi lng cht thi rn y t nguy hi cỏc bnh vin ca mt s tnh thnh ph 27 Bng 2.8 Lng cht thi phỏt sinh t cỏc bnh vin Thỏi Nguyờn 29 Bng 2.9 Thụng s yờu cu u ca trm x lý 40 Bng 4.1: C cu cỏn b viờn chc Bnh vin C 45 Bng 4.2a Kt qu thc hin cỏc ch tiờu k hoch ca B nh vi n C Thỏi Nguyờn nm 2011 46 Bng 4.2b Danh sỏch nguyờn liu thụ, húa cht s dng hng thỏng 47 Bng 4.3 Thng kờ ngun phỏt sinh cht thi y t ti Bnh vin 48 Bng 4.4 H s dũng chy theo c im mt ph 50 Bng 4.5 Lng rỏc thi trung bỡnh theo thỏng ca Bnh vin C .51 Bng 4.6.Thng kờ lng rỏc thi phỏt sinh hng thỏng theo thnh phn 51 Bng 4.7 Kt qu phõn tớch mu nc thi bnh vin sau x lý 61 Bng 4.8 Kt qu phõn tớch mu nc thi ti Bnh vin C Thỏi Nguyờn 62 Bng 4.9 So sỏnh hiu qu cụng trỡnh x lý nc thi Bnh vin 62 DANH MC CC HèNH Hỡnh 4.1: S t chc Bnh vin C Thỏi Nguyờn 46 Hỡnh 4.2: Khu nh lũ t cht thi rn y t Bnh vin C 54 Hỡnh 4.3: S nguyờn lý cụng ngh x lý nc thi Bnh vin C 56 Hỡnh 4.4: Thỏp keo t .56 Hinh 4.5 Thỏp sinh hc x lý nc thi y t ti Bnh vin 56 Hỡnh 4.6: S cụng ngh x lý nc thi Bnh vin C Thỏi Nguyờn cụng sut 360m3/ngy ờm [1] 57 Hỡnh 47:B phõn hy bựn Hỡnh 48: Mng thoỏt nc DANH MC CC T VIT TT BOD BTNMT COD QCVN TSS TDS TCCP TCVN QCVN BYT CTYT UBND Nhu cu ụxy húa sinh hc B ti nguyờn mụi trng Nhu cu ụxy húa húa hc Quy chun Vit Nam Tng cht rn l lng Tng cht rn hũa ttan Tiờu chun cho phộp Tiờu chun Vit Nam Qui chun Vit Nam B y t Cht thi y t y ban nhõn dõn BV Bnh vin MC LC Phn M U Tớnh cp thit ca ti 1.2 Mc tiờu ca ti 10 1.3 Yờu cu .10 1.4 í ngha ti 10 1.4.1.í ngha hc v nghiờn cu khoa hc 10 1.4.2.í ngha thc tin .10 Phn 11 TNG QUAN TI LIU 11 2.1 C s phỏp lý 11 2.2 C s khoa hc ca ti .11 2.2.1 Cỏc khỏi nim liờn quan .11 2.2.2 Phõn loi cht thi y t .12 2.2.3 Ngun gc phỏt sinh, thnh phn v tớnh cht ca cht thi y t 13 2.2.3.1.Ngun gc phỏt sinh[12] 13 2.2.3.2.Thnh phn cht thi rn y t [20] 15 2.2.4 Thnh phn nc thi bnh vin .17 2.2.5 nh hng ca CTYT n mụi trng v sc khe cng ng 19 2.3 Thc trng thu gom, x lý cht thi y t trờn th gii v Vit Nam 23 2.3.1 Thc trng thu gom x lý cht thi y t trờn Th gii 23 2.3.2 Hin trng qun lý v x lý cht thi y t ti Vit Nam 26 2.4 Hin trng qun lý v x lý cht thi y t ti Thỏi Nguyờn [14] 28 2.5 Cỏc bin phỏp v cụng ngh x lý cht thi y t 30 2.5.1 Cỏc phng phỏp x lý v tiờu hy cht thi rn y t 30 2.5.1.1 Thiờu t cht thi rn y t .30 2.5.1.2 Cụng ngh x lý khớ thi lũ thiờu vi cụng sut nh, trung bỡnh v ln .30 2.5.2 Chụn lp cht thi y t 32 2.6 Cỏc tiờu la chn cụng ngh x lý nc thi Bnh vin cp tnh 38 Phn 41 I TNG, NI DUNG V PHNG PHP NGHIấN CU 41 3.1 i tng, phm vi nghiờn cu .41 3.1.1 i tng nghiờn cu 41 3.1.2 Phm vi nghiờn cu 41 3.2 a im v thi gian tin hnh 41 3.3 Ni dung nghiờn cu .41 3.3.1 Tng quan v Bnh vin C Thỏi Nguyờn 41 3.3.2 Thc trng cụng tỏc thu gom, x lý cht thi y t t i B nh vi n C Thỏi Nguyờn 41 3.3.3 xut cỏc gii phỏp k thut vic qun lý ch t th i y t c a Bnh vin C Thỏi Nguyờn 42 3.4 Phng phỏp nghiờn cu 42 3.4.1 Phng phỏp k tha 42 3.4.2 Phng phỏo thu thp s liu th cp .42 3.4.3 Phng phỏp thu thp s liu s cp 42 3.4.4 Phng phỏp xỏc nh lng rỏc thi phỏt sinh 42 3.4.5 Phng phỏp ly mu nc thi 43 3.4.6 Phng phỏp tng hp phõn tớch v x lý s liu 43 Phn 44 KT QU NGHIấN CU 44 4.1 Tng quan v Bnh vin C Thỏi Nguyờn 44 4.1.1 a im, quy mụ Bnh vin 44 4.1.2 C cu t chc hot ng ca bnh vin C Thỏi Nguyờn 45 4.1.2.1 C cu t chc bnh vin C Thỏi Nguyờn .45 4.1.2.2 Cụng tỏc khỏm cha bnh 46 4.2 ỏnh giỏ thc trng thu gom, x lý cht thi y t ti Bnh vin C Thỏi Nguyờn 47 4.2.1 Lng rỏc thi v nc thi phỏt sinh ca Bnh vin .47 4.2.1.1 Nguyờn liu thụ v húa cht s dng quỏ trỡnh hot ng 47 4.2.1.2 Ngun phỏt sinh cht thi y t ti Bnh vin 48 4.2.1.3 Thng kờ cht thi y t phỏt sinh ti Bnh vin 50 4.2.2 ỏnh giỏ thc trng thu gom rỏc thi v nc th i y t t i B nh vin C Thỏi Nguyờn 53 4.2.2.1 Thc trang thu gom v x lý rỏc thi y t ti Bnh vin .53 4.2.3 Thc trng thu gom v x lý nc thi y t ti Bnh vin .55 4.2.3.1.Thc trng cụng tỏc thu gom v x lý nc thi Bnh vin 55 4.2.3.2 ỏnh giỏ cht lng nc thi ca Bnh vin sau quỏ trỡnh x lý 60 4.3 xut gii phỏp hot ng thu gom, x lý cht thi y t t i Bnh vin C Thỏi Nguyờn 63 4.3.1.Gii phỏp hot ng thu gom, lu tr v x lý rỏc thi y t 63 4.3.1.1 Gim thiu, tỏi ch v s dng rỏc thi 63 4.3.1.2 Phõn loi bao gúi v rỏc thi y t 63 4.3.2 Gii phỏp i vi h thng thu gom v x lý nc thi y t 64 Phn 65 KT LUN V NGH 65 5.1 Kt lun 65 5.2 Kin ngh 66 Phn M U Tớnh cp thit ca ti "Bo v mụi trng l mt nhng sng cũn ca nhõn loi; l nhõn t bo m sc kho v cht lng cuc sng ca nhõn dõn; gúp phn quan trng vo vic phỏt trin kinh t - xó hi, n nh chớnh tr, an ninh quc gia v thỳc y hi nhp kinh t quc t ca nc ta Bo v mụi trng va l mc tiờu, va l mt nhng ni dung c bn ca phỏt trin bn vng, phi c th hin cỏc chin lc, qui hoch k hoch, d ỏn phỏt trin kinh t - xó hi ca tng ngnh v tng a phng Khc phc t tng ch chỳ trng phỏt trin kinh t - xó hi m coi nh bo v mụi trng u t cho bo v mụi trng l u t cho phỏt trin bn vng Bo v mụi trng l quyn li v ngha v ca mi t chc, mi gia ỡnh v ca mi ngi, l biu hin ca np sng hoỏ, o c, l tiờu quan trng ca xó hi minh v l s ni tip truyn thng yờu thiờn nhiờn, sng hi ho vi t nhiờn ca cha ụng ta Bo v mụi trng phi theo phng chõm ly phũng nga v hn ch tỏc ng xu i vi mụi trng l chớnh kt hp vi x lý ụ nhim, khc phc suy thoỏi, ci thin mụi trng v bo tn thiờn nhiờn; kt hp gia s u t ca Nh nc vi y mnh huy ng ngun lc xó hi v m rng hp tỏc quc t; kt hp gia cụng ngh hin i vi cỏc phng phỏp truyn thng Bo v mụi trng l nhim v va phc tp, va cp bỏch, cú tớnh a ngnh v liờn vựng rt cao, vỡ vy cn cú s lónh o, ch o cht ch ca cỏc cp y ng, s qun lý thng nht ca Nh nc, s tham gia tớch cc ca Mt trn T quc v cỏc on th nhõn dõn." ú l quan im ca Ngh Quyt 41 NQ/TW ngy 15 thỏng 11 nm 2004 ca B Chớnh tr Trung ng ng ban hnh v vic bo v mụi trng thi k cụng nghip húa, hin i húa t nc Quỏn trit tinh thn v ni dung ca ch th trờn, cỏc ngnh, cỏc cp c nc ó v ang y mnh cụng tỏc bo v mụi trng, chng ụ nhim v suy thoỏi mụi trng Vic bo v mụi trng bao gm: vic gii quyt ụ nhim nhng ngun nc thi, ụ nhim cỏc cht thi sinh hot, cụng nghip sinh hc, cỏc cht thi y t x lý cỏc loi cht thi trờn l mt tht s khú khn v nan gii Vi mi loi cht thi, chỳng ta cn cú nhng bin phỏp x lý khỏc t nhng khõu thu gom n tiờu hy cui cựng Mt s cỏc cht thi cn phi c bit quan tõm ú l cỏc cht thi y t vỡ tớnh a dng v phc ca chỳng Dõn s Vit Nam ngy cng gia tng, kinh t cng phat trin dn n nhu cu khỏm v iu tr bnh gia tng, số bnh nhân cung tng theo.Theo s liu thng kờ ca B Y t cho n ngnh y t cú 1.511 c s khỏm cha bnh vi 200.000 ging bnh [5] T nm 1997 cỏc bn v qun lý cht thi bnh vin c ban hnh, nhng hu ht cỏc cht thi bnh vin cha c qun lý theo ỳng mt quy ch cht ch hoc cú x lý nhng theo cỏch i phú hoc cha ỳng ễ nhim mụi trng cỏc hot ng y t m thc t l tỡnh trng x lý kộm hiu qu cỏc cht thi bnh vin Vic tip xỳc vi cht thi y t cú th gõy nờn bnh tt hoc tn thng Cỏc cht thi y t cú th cha ng cỏc yu t truyn nhim, l cht c hi cú rỏc y t, cỏc loi húa cht v dc phm nguy him, cỏc cht thi phúng x v cỏc vt sc nhnTt c cỏc nhõn viờn tip xỳc vi cht thi y t nguy hi l nhng ngi cú nguy c nhim bnh tim tng, bao gm nhng ngi lm vic cỏc c s y t, nhng ngi bờn ngoi lm vic thu gom cht thi y t v nhng ngi cng ng b phi nhim vi cht thi s sai sút khõu qun lý cht thi Bnh vin C Tnh Thỏi Nguyờn tin thõn l Bnh vin Cụng ty xõy lp II thuc B C khớ luyn kim (nay l B Cụng thng) qun lý, c chuyn giao cho y ban dõn nhõn tnh Bc Thỏi (nay l Thỏi Nguyờn) qun lý theo quyt nh s 181/UB- Q ngy 19 thỏng 12 nm 1987 ca UBND tnh Bc Thỏi (nay l tnh Thỏi Nguyờn) [1] Bnh vin c xõy dng nhm phc v yờu cu v khỏm cha bnh v iu tr bnh cho nhõn dõn cỏc huyn phớa nam ca tnh Thỏi Nguyờn v mt s vựng lõn cn Tri qua mt thi gian di xõy dng v phỏt trin, ngy Bnh vin C ú c xõy dng khang trang, vi qui mụ 450 gng bnh c t chc phũng chc nng v 21 khoa Hin ti cú 482 cỏn b viờn chc (cú 50 hp ng lao ng) ú cú 132 cỏn b i hc c trang b nhiu thit b hin nh mỏy chp ct lp vi tớnh, chp cng hng t, mỏy x phu bng dao gama iu tr ung th C s h tng c nõng cp v m rng ỏp ng c yờu cu khỏm cha bnh cho nhõn dõn khu vc Hin nay, mi ngy cú khong hn 250 lt ngi n khỏm, hn 700 ngi bnh iu tr ni trỳ ti bnh vin, hn 500 cỏn b viờn chc v sinh viờn thc Nm 2004, Bnh vin C ó c y ban nhõn dõn tnh Thỏi Nguyờn phờ duyt d ỏn x lý cht thi Bnh vin (bao gm h thng x lý cht thi rn v nc thi Bnh vin theo quyt nh s 237/Q- UBND ngy 09 thỏng 02 nm 2004 v a vo s dng thỏng nm 2008) Vic pht sinh v thi b cht thi y t nu khụng c kim soỏt cht ch s gõy nh hng ln n mụi trng xung quanh v nh hng trc tip n sc khe ca ngi dõn Xut phỏt t tỡnh hỡnh thc t v yờu cu ca cụng tỏc thu gom, x lý cht thi y t ti cỏc bnh vin c s ng ý ca Khoa Ti nguyờn v Mụi trng, di s hng dn ca PGS.TS Nguyn Ngc Nụng, em tin hnh thc hin ti: "ỏnh giỏ thc trng thu gom, x lý rỏc thi v nc thi y t ti Bnh vin C tỉnh Thỏi Nguyờn" 1.2 Mc tiờu ca ti 10 ỏnh giỏ thc tra ng thu gom, x lý rỏc thi v nc thi y t ti Bnh vin C Thỏi Nguyờn T ú xut cỏc gii phỏp nhm nõng cao hiu qu cụng tỏc thu gom, x lý cht thi y t, nõng cao cht lng mụi trng 1.3 Yờu cu - S liu thu thp phi m bo tớnh chớnh xỏc v khỏch quan - ỏnh giỏ c thc trng cụng tỏc thu gom, lý rỏc thi v nc thi ti Bnh vin C - Cỏc gii phỏp a phi cú tớnh thc tin cao v phự hp vi iu kin ca Bnh vin 1.4 í ngha ti 1.4.1.í ngha hc v nghiờn cu khoa hc + Nõng cao kin thc k nng v rỳt nhng kinh nghim thc t phc v cụng tỏc sau ny + Vn dng v phỏt huy c cỏc kin thc ó hc v nghiờn cu 1.4.2.í ngha thc tin + ỏnh giỏ c lng rỏc thi phỏt sinh, tỡnh hỡnh thu gom v x lý rỏc thi, nc thi y t ca Bnh vin C Thỏi Nguyờn + xut nhng bin phỏp kh thi cho cụng tỏc thu gom, x lý rỏc thi y t mt cỏch khoa hc v phự hp hn vi iu kin ca Bnh vin 58 - H thu -SRC: Loi b cỏc cht ni v l lng cú kớch thc ln Nc thi t cỏc ngun phỏt thi theo ng ng thu gom chy v h thu- song chn rỏc t trc b iu hũa Song chn rỏc cú tỏc dng loi b nhng vt liu ni l lng cú kớch thc ln nc thi nh gi, giy Nhng cht ny cú th gõy tc nghn ng ng, lm hng mỏy bm Rỏc nh ký c vt lờn bng th cụng ri em i chụn lp ti ni quy nh, nc thi sau tỏch rỏc c chy v b iu hũa - B cha - iu hũa: lm ng u lu lng v thnh phn nc thi: Trong b cha iu hũa cú lp t h thng khuy trn bng thy lc nhm tng cng mc ng u ca nc thi v thnh phn trc vo cỏc cụng on x lý tip theo Vic khuy trn cũn cú tỏc dng chng lng cn l lng trỏnh lm gim th tớch lm vic hu ớch ca b v trỏnh c hin tng phõn hy ym khớ thi gian nc thi lu ti b, iu ny phỏt sinh mựi khú chu - B keo t lng: T b iu hũa, nc thi c bm vo ngn trn keo t Húa cht cn thit ( õy dng keo t PAC) c a vo nh bm nh lng v khuy trng u vi nc thi bng c cu trn thy lc Ti õy cỏc bụng keo t c hỡnh thnh v lng xung ỏy b tng cng quỏ trỡnh phỏt trin ca bụng keo t, ti õy cú th a thờm cht tr keo t Polymer vo bung phn ng to bụng gia b lng Trong cựng lng ca b, cỏc ht cn l lng cú nc thi s liờn kt vi cỏc bụng keo t lm cho kớch thc ca chỳng ngy cng ln v di tỏc dng ca trng lc s b lng xung di ỏy b Nc sau lng trn vo mỏng thu nc, theo ng ng dn chy vo b x lý sinh hc Cn bựn lng xung ỏy b nh k x v b cha bựn qua ng ng x bựn lp ỏy b - B x lý sinh hc hiu khớ: Loi b cỏc cht sinh hc hu c hũa tan Nc thi t b lng s cp i vo b c phõn phi u trờn din tớch ca b Dũng nc thi i t trờn xung tip xỳc vi vt liu lc cú vi khun hiu khớ dớnh bỏm Cht hu c hũa tan nc thi c hp th v phõn hy, bựn cn c gi li khe rng ca nc vt liu lc Nc 59 i qua lp vt liu lc ri chy vo khoang ỏy b T õy nc c dn sang b lng th cp - B lng th cp: Tỏch thành bựn hot tớnh T b lc sinh hc hiu khớ, nc ln bựn hot tớnh chy vo b lng th cp Bựn hot tớnh c lng xung ỏy b v nh k c bm hỳt x v b phõn hy bựn Bm bựn c iu khin bng rle thi gian, hot ng t 2-3 phỳt/ ln, chu k lp li l 60 phỳt Nc sau tỏch bựn hot tớnh chy vo b kh trựng - B kh trựng: ti b kh trựng, nc thi c trn vi húa cht kh trựng c cp vo nh bm nh lng Nc ó kh trựng s t tiờu chun thi v x ngoi Liu lng s dng l 1- mg/l nc thi tng ng vi lu lng bm nh lng l 10 l/h Lu lng ny cú th iu chnh phõn tớch hm lng clo d nc thi u x lý - B phõn hy bựn: bựn cn lng t b lng s cõp v bựn hot tớnh t b lng th cp c a v b phõn hy ym khớ Ti õy di tỏc dng ca h vi sinh vt ym khớ, bựn cn c phõn hy lm cho th tớch bựn gim i nhiu v nh ký c hỳt ch y ni khỏc Nc t b ny quay tr li b cha - iu hũa x lý li Hỡnh 4.7 B phõn hy bựn 60 * Ngun tip nhn nc thi sau x lý ca Bnh vin Ngun tip nhn nc thi sau x lý ca Bnh vin s l mng thoỏt nc ca khu vc phớa sau bnh vin sau ú Sụng Cụng: õy l mng tip nhn nc thi ca d ỏn v nc thi sinh hot ca cỏc khu dõn c xung quanh Hỡnh 4.8 Mng thoỏt nc 4.2.3.2 ỏnh giỏ cht lng nc thi ca Bnh vin sau quỏ trỡnh x lý Sau hon thin v tin hnh bn giao a vo s dng ti Bnh vin bờn thit k giỏm sỏt thi cụng Cụng thy t kin trỳc Thỏi Nguyờn v ch u t S Y t Thỏi Nguyờn ó phi hp vi Vin Cụng Ngh Mụi TrngVin Khoa Hc V Cụng Ngh Vit Nam kim nh hiu qu ca cụng trỡnh x lý, kt qu phõn tớch mu nc thi trc v sau x lý ca bnh vin c 61 Trung tõm Quan trc Mụi trng thc hin ngy 10/7/2008, c th hin ti bng 4.7 Bng 4.7 Kt qu phõn tớch mu nc thi bnh vin sau x lý TT Ch tiờu Kt qu hm lng cỏc ch n v tiờu Trc TCVN 5945- Sau x lý x lý pH 7,0 7,1 COD mg/l 132 35,2 BOD5 mg/l 63 27,5 TSS Mg/l 240 40 Colifom MNP/100ml 6500 3200 (Ngun: Vin Khoa hc v Cụng ngh Vit Nam)[2] 2005(B) 5,5-9 100 50 100 5000 Qua bng trờn ta cú th thy c cỏc ch tiờu phõn tớch u nm gii hn cho phộp quy nh ti TCVN - 2004 mc v iu kin thi ngun tip nhn theo quy nh Trong quỏ trỡnh tin hnh ti, nhm ỏnh giỏ ỳng hiu qu x lý ca cụng trỡnh trm x lý cht thi lng Bnh vin C Thỏi Nguyờn, tụi ó tin hnh ly mu c lp ti ca x nc thi ca trm x lý ngoi mụi trng ti chõn ro Bnh vin vo 15h ngy thang nm 2012 (cỏch ly mu trỡnh by phn 3.4.4) sau ú em phõn tớch ti Trung tõm Quan trc mụi trng -Chi cc bo v Mụi trng tnh Thỏi Nguyờn Kt qu phõn tớch c trỡnh by ti bng 4.7 Qua kt qu trờn ta thy cỏc ch tiờu ca nc thi ch yu nm gii hn cho phộp ti QCVN 28:2010/BTNMT (B), ch cú ch tiờu: + NH4+: vt quỏ 4,694 ln tiờu chun cho phộp Nguyờn nhõn: Do cụng nhõn hnh cha tuõn th quy trỡnh hnh x lý ca h thng x lý nc thi Hoc cú th quỏ trỡnh s dng hnh cỏc thit b ca trm h thng x lý nc thi ó b gim kh nng x lý 62 Bng 4.8 Kt qu phõn tớch mu nc thi ti Bnh vin C Thỏi Nguyờn TT 10 Ch tiờu n v Hm lng QCVN 28:2010/BTNMT(B) pH 7,2 6,5-8,5 COD mgO2/l 58,6 100 BOD5 mgO2/l 39,7 50 TSS Mg/l 21,4 100 Pb Mg/l 0,0057 Hg Mg/l [...]... phát sinh từ c c công vi c hành chính (gi y, báo, tài liệu, túi nilon ); chất thải ngoại c nh (lá c y, r c ở c c khu v c ngoại c nh) 2.2.3.2.Thành phần chất thải rắn y tế [20] - Quy chế Quản lý chất thải Y tế do Bộ Y tế ban hành nêu chi tiết c c nhóm và c c loại chất thải y tế phát sinh C n c vào c c đ c điểm lý h c, hóa h c, sinh h c và tính chất nguy hại, chất thải trong c c cơ sở y tế đư c phân thành... nghĩa chất thải y tế [20] Theo Quy chế Quản lý CTYT c a Bộ Y tế ban hành tại Quyết định số 43/QĐ-BYT ng y 30/11/2007 quy định: 12 + Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí đư c thải ra từ c c cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường + Chất thải y tế nguy hại là chất thải y tế chứa y u tố nguy hại cho s c khỏe con người và môi trường như dễ l y nhiễm, g y ngộ đ c, ... 2.5 c thể th y đậm độ c c chỉ tiêu vi sinh vật vệ sinh trong nư c thải bệnh viện rất cao Vi c xử lý nư c thải trư c khi xả thải ra môi trường giúp làm giảm đáng kể nguy c ô nhiễm, truyền bệnh trong nư c thải bệnh viện 2.2.5 Ảnh hưởng c a CTYT đến môi trường và s c khỏe c ng đồng * T c hại, nguy c c a chất thải y tế đối với môi trường và s c khỏe c ng đồng 20 - Chất thải y tế là chất thải c chưa... xạ, dễ ch y, dễ nổ, dễ ăn mòn ho c có đ c tính nguy hại kh c nếu những chất thải n y không đư c tiêu h y an toàn 2.2.2 Phân loại chất thải y tế - C n c vào c c đ c điểm lý h c, hóa h c, sinh h c và tính chất nguy hại, chất thải trong c c cơ sở y tế đư c phân thành 5 nhóm sau [20]: * Chất thải l y nhiễm: - Chất thải s c nhọn (loại A): Là chất thải c thể g y ra c c vết c t ho c ch c thủng, c thể nhiễm... Báo c o hiện trạng môi trường c a c c tỉnh thành trên c nư c) [6] * Quản lý r c: 92,5% số bệnh viện c thu gom r c thường kỳ, 14% số bệnh viện c phân loại r c y tế để xử lý Tuy nhiên phân loại r c từ khoa phòng khám và điều trị bệnh nhân chưa trở thành phổ biến Hầu hết chất thải rắn ở c c bệnh viện không đư c xử lý trư c khi chôn lấp ho c đốt Một số ít bệnh viện c lò đốt r c y tế song quá c , ho c. .. g y ô nhiễm môi trường - Xử lý chất thải bệnh viện, tuỳ thu c vào điều kiện kinh tế và khoa h c c ng nghệ, nhiều nư c trên thế giới đã c những biện pháp kh c nhau để xử lý loại r c thải nguy hại n y * C c nư c phát triển - Hiện tại trên thế giới ở hầu hết c c qu c gia phát triển, trong c c bệnh viện, c sở chăm s c s c khỏe, hay những c ng ty đ c biệt xử lý phế thải đều c thiết lập hệ thống xử lý. .. hoạt và đư c vận chuyển ra bãi r c c a thành phố, do v y chất thải nhiễm khuẩn không c xử lý đ c biệt trư c khi tiêu h y chúng * C c phương án xử lý nư c thải y tế Nư c thải Bệnh viện c thành phần ô nhiễm chính là c c chất hữu c , vi trùng g y bệnh và tỉ lệ BOD5, COD > 0,5 nên phương pháp xử lý sinh h c kết hợp với khử trùng sẽ mang lại hiệu quả tốt nhất Tại c c Bệnh viện ,một số d y chuyền c ng... chứa c c y u tố l y nhiễm, hóa h c nguy hại, phóng xạ, dễ ch y, nổ, bao gồm: - Chất thải sinh hoạt phát sinh từ c c buồng bệnh (trừ c c buồng bệnh c ch ly) - Chất thải phát sinh từ c c hoạt động chuyên môn y tế như c c chai lọ th y tinh, chai huyết thanh, c c vật liệu nhựa, c c loại bột bó trong g y xương kín Những chất thải n y không dính máu, dịch sinh h c và c c chất hóa h c nguy hại - Chất thải. .. c c cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường Chất thải y tế nguy hại là chất thải y tế chứa y u tố nguy hại cho s c khỏe con người và môi trường như dễ l y nhiễm, g y ngộ đ c, phóng xạ, dễ 14 ch y, dễ nổ, dễ ăn mòn ho c có đ c tính nguy hại kh c nếu những chất thải n y không đư c tiêu h y hoàn toàn - C c chất thải rắn y tế nguy hại bao gồm: + Chất thải l y nhiễm s c nhọn (bơm... thiên g y ô nhiễm môi trường * Phân loại chất thải y tế: Đa số c c bệnh viện th c hiện phân loại chất thải ngay từ nguồn nhưng vi c phân loại c n phiến diện và kém hiệu quả do nhân viên chưa đư c đào tạo * Thu gom chất thải y tế: 28 Theo quy định, chất thải y tế và chất thải sinh hoạt đều đư c c c hộ lý và y c ng thu gom hàng ng y ngay tại khoa phòng C c đối tượng kh c như b c sĩ, y tá c n chưa đư c huấn ... thi y t c th g y nờn bnh tt hoc tn thng C c cht thi y t c th cha ng c c yu t truyn nhim, l cht c hi c r c y t, c c loi húa cht v dc phm nguy him, c c cht thi phúng x v c c vt sc nhnTt c c c. .. trng v sc khe cng ng 20 - Cht thi y t l cht thi c cha ng c c loi sinh vt g y bnh, c c cht c hi nh húa cht, cht g y c t bi, cht phúng x C c nghiờn cu dch t hc trờn th gii ó chng minh, c c cht thi... dng, c vi cht thi y t C ng c ny a nguyờn tc ch chuyn hp phỏp cht thi nguy hi t c c quc gia khụng c iu kin v c ng ngh thớch hp sang c c quc gia c iu kin vt cht k thut x lý an ton mt s cht thi c