CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc BM-04:01 BIÊN BẢN SỐ: /NBCV NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG Dự án: FLC Sầm Sơn Golf Links Công trình: Nhà Mainternance Hạng mục: Phòng cháy chữa cháy Địa điểm: Xã Quảng Cư, Thị Xã Sầm Sơn, Tỉnh Thanh Hóa 1 Đối tượng nghiệm thu: Nghiệm thu lắp đặt đường ống chữa cháy D80 2 Thành phần tham gia nghiệm thu: a Đại diện đơn vị thi công: - Ông/Bà: Cao Văn Tuấn Chức vụ: Chỉ Huy trưởng b Đại diện đội thi công: - Ông/Bà: Lê Văn Quyền - Ông/Bà: Chức vụ: Đội trưởng Chức vụ: 3 Thời gian nghiệm thu: Bắt đầu : ngày tháng năm 2015 Kết thúc : ngày tháng năm 2015 4 Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: a) Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu: Các bên tiến hành xem xét các hồ sơ tài liệu sau - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt, cảnh sát PCCC thẩm duyệt và những thay đổi thiết kế đã được chấp thuận - Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng: + TCVN 9310-2012-PCCC- Từ vựng, phần 4 thiết bị chữa cháy + TCVN 3890-2009: Phương tiện chữa cháy cho nhà và công trình; + TCVN 6379-1998 Thiết bị chữa cháy – Trụ nước chữa cháy – Yêu cầu kỹ thuật - Hợp đồng số 150/2015/HĐTC/FLC-PCCC-TT ngày 13/8/2015 giữa công ty cổ phần tập đoàn FLC và công ty cổ phần ĐTXD & PCCCC Thuận Thiên về việc Cung cấp vật tư, thi công hệ thống PCCC, đèn exit, chiếu sáng sự cố nhà Mainternace; - Hồ sơ xuất xứ, Chứng chỉ kỹ thuật xuất xưởng, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm chất lượng sản phẩm; - Biên bản nghiệm thu vật liệu đầu vào số: ./NTVL 1 - Nhật ký thi công công trình; b Về chất lượng và khối lượng công việc xây dựng - Chất lượng: Hệ thống đường ống cấp nước chữa cháy D80 thi công đúng theo hồ sơ thiết kế, đảm bảo yêu cầu kỹ thuật - Khối lượng: Ống thép mạ kẽm D80 dày 2.5mm Hòa Phát: 276m c Các ý kiến khác: Không 5 Kết luận: - Chấp nhận nghiệm thu Đồng ý mời chủ đầu tư và tư vấn giám sát nghiệm thu ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ THI CÔNG ĐẠI DIỆN ĐỘI THI CÔNG 2 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc BM-03:02 PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU SỐ: /YCNT Kính gửi: - Ban quản lý Dự án công ty cổ phần tập đoàn FLC - Đoàn tư vấn giám sát công ty cổ phần Texo tư vấn và đầu tư Theo quy định sau khi đã hoàn thành công việc, Đơn vị thi công Công ty cổ phần ĐTXD & PCCC Thuận Thiên đã tổ chức kiểm tra và nghiệm thu nội bộ vật liệu đầu vào tại Biên bản nghiệm thu nội bộ số -NBCV Đơn vị thi công đề nghị đơn vị đại diện Chủ đầu tư – Ban quản lý Dự án công ty cổ phần tập đoàn FLC và Đoàn tư vấn giám sát công ty cổ phần Texo tư vấn và đầu tư tổ chức nghiệm thu công việc theo nội dung sau: Dự án: FLC Sầm Sơn Golf Links Công trình: Nhà Mainternace Hạng mục: Phòng cháy chữa cháy Địa điểm: Xã Quảng Cư, Thị Xã Sầm Sơn, Tỉnh Thanh Hóa 1 Yêu cầu nghiệm thu: Hệ thống đường ống cấp nước chữa cháy D80 2 Thời gian nghiệm thu: 08h00, ngày tháng năm 2015 3 Địa điểm nghiệm thu: Nhà Mainterance - FLC, Xã Quảng Cư, TX Sầm Sơn Các biên bản kèm theo: - Biên bản nghiệm thu nội bộ số: ./NBCV; BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN ĐƠN VỊ TƯ VẤN GIÁM SÁT 3 NHÀ THẦU THI CÔNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc BM-04:03 BIÊN BẢN SỐ: /NTCV NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG Dự án: FLC Sầm Sơn Golf Links Công trình: Nhà Mainternance Hạng mục: Phòng cháy chữa cháy Địa điểm: Xã Quảng Cư, Thị Xã Sầm Sơn, Tỉnh Thanh Hóa 1 Đối tượng nghiệm thu: Nghiệm thu lắp đặt đường ống chữa cháy D80 2 Thành phần tham gia nghiệm thu: a Đại diện chủ đầu tư: Ban quản lý dự án Công ty cổ phần tập đoàn FLC - Ông: Chức vụ: Cán bộ ban QLDA b Tư vấn giám sát: Đoàn tư vấn giám sát công ty cổ phần Texo tư vấn và đầu tư - Ông: Chức vụ: Cán bộ TVGS - Ông: Chức vụ: Cán bộ TVGS c 3 Nhà thầu: Công ty cổ phần ĐTXD & PCCC Thuận Thiên Ông: Cao Văn Tuấn Chức vụ: Chỉ huy trưởng Thời gian nghiệm thu: Bắt đầu : h , ngày tháng năm 2015 Kết thúc : h , ngày tháng năm 2015 Tại: Công trường thi công nhà Mainterance - FLC, Xã Quảng Cư, TX Sầm Sơn 4 Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: a - Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số /YCNT; - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt, cảnh sát PCCC thẩm duyệt và những thay đổi thiết kế đã được chấp thuận - Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng: + TCVN 9310-2012-PCCC- Từ vựng, phần 4 thiết bị chữa cháy + TCVN 3890-2009: Phương tiện chữa cháy cho nhà và công trình; + TCVN 6379-1998 Thiết bị chữa cháy – Trụ nước chữa cháy – Yêu cầu kỹ thuật 4 - Hợp đồng số 150/2015/HĐTC/FLC-PCCC-TT ngày 13/8/2015 giữa công ty cổ phần tập đoàn FLC và công ty cổ phần ĐTXD & PCCCC Thuận Thiên về việc Cung cấp vật tư, thi công hệ thống PCCC, đèn exit, chiếu sáng sự cố nhà Mainternace; - Hồ sơ xuất xứ, Chứng chỉ kỹ thuật xuất xưởng, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm chất lượng sản phẩm; - Biên bản nghiệm thu vật liệu đầu vào số: ./NTVL - Nhật ký thi công b Về chất lượng và khối lượng vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn: - Chất lượng: Hệ thống đường ống cấp nước chữa cháy D80 thi công đúng theo hồ sơ thiết kế, đảm bảo yêu cầu kỹ thuật - Khối lượng: Ống thép mạ kẽm D80 dày 2.5mm Hòa Phát: 276m c Các ý kiến khác (nếu có): Không 5 - Kết luận: Chấp nhận nghiệm thu, đồng ý cho triển khai công việc tiếp theo BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN ĐƠN VỊ TƯ VẤN GIÁM SÁT 5 NHÀ THẦU THI CÔNG ... liệu làm nghiệm thu Phiếu yêu cầu nghiệm thu nhà thầu thi công xây dựng số /YCNT; - Hồ sơ thiết kế vẽ thi công chủ đầu tư phê duyệt, cảnh sát PCCC thẩm duyệt thay đổi thiết kế chấp thu? ??n - Tiêu... đảm bảo yêu cầu kỹ thu? ??t - Khối lượng: Ống thép mạ kẽm D80 dày 2.5mm Hòa Phát: 276m c Các ý kiến khác: Không Kết luận: - Chấp nhận nghiệm thu Đồng ý mời chủ đầu tư tư vấn giám sát nghiệm thu ĐẠI... cơng việc, Đơn vị thi công Công ty cổ phần ĐTXD & PCCC Thu? ??n Thiên tổ chức kiểm tra nghiệm thu nội vật liệu đầu vào Biên nghiệm thu nội số -NBCV Đơn vị thi công đề nghị đơn vị đại diện Chủ đầu