Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập -Tự -Hạnh phúc Đơn xin nghỉ thai sản Kính gửi : -Phòng giáo dục huyện -Phòng bảo hiểm huyện - Ban giám hiệu trờng trung học sở Huyen tinh Tên : Sinh ngày: Dân tộc:Kinh Quê quán:Thị xă-Tuyên Quang Là giáo viên tổ :Sinh-Hoá -Địa- Trờng trung học sở Ngày vào nghành: Hệ số lơng hởng: Ngày nộp bảo hiểm: Nay viết đơn với nguyện vọng lí nh sau: Bản thân mang thai đến tháng sinh con.Để đảm bảo sức khoẻ,tôi viết đơn kính xin quan:Phòng giáo dục Chiêm hoá,Phòng bảo hiểm Chiêm Hoá,Ban giám hiệu trờng trung học sở ,huyen.,tạo điều kiện cho đợc nghỉ chế độ thai sản từ ngày: đến ngày: theo chế độ nhà nớc Tôi xin chân thành cảm ơn Phúc sơn ngày:22/01/2010 Ngời viết đơn