Bài giảng mô học gan BS trần kim thương

Liệt kê được các thành phần nằm trong khoảng cửa.. Nắm được cấu tạo mô học của các thành phần nằm trong tiểu thùy gan...  Gồm: Mao mạch nan hoa, Bè Remak, TM trung tâm tiểu thùy, kho

TUYẾN TIÊU HOÁ

• Gan

•Tuyến nước bọt

•Tuyến tụy

MÔ HỌC GAN

BS Trần Kim Thương

MỤC TIÊU

1 Liệt kê được các thành phần nằm

trong khoảng cửa.

2 Nắm được cấu tạo mô học của các

thành phần nằm trong tiểu thùy gan.

NỘI DUNG:

 Gan là tuyến tiêu hóa lớn nhất.

 Nhiều chức năng quan trọng.

 Nguồn gốc: từ nội bì phôi

 Ngoài cùng là biểu mô của phúc

I TIỂU THÙY GAN

 Là đơn vị cấu tạo chức năng của gan.

 Hình lục giác

 Trường hợp xơ gan vách liên kết phát triển các tiểu thùy gan bị teo lại

 Gồm: Mao mạch nan hoa, Bè Remak,

TM trung tâm tiểu thùy, khoảng Disse, tiểu quản mật

Tiểu thùy gan

1 Mao mạch nan hoa:

(Mao mạch trong tiểu thùy)

• Kiểu xoang, Không có màng đáy chạy

hướng vào TM trung tâm theo kiểu

nan hoa

• Thành: TB nội mô, không liên tục, tế

bào Kupffer, nguồn gốc: mono bào.

• Giữa mao mạch và TB gan có 1

khoảng gọi là khoảng Disse.

• TB tích mỡ: hình dạng không nhất

định nằm giữa các TB gan và các TB nội mô.

Mao mạch nan hoa

2 Bè Remak:

(Bè dây tế bào gan)

- Gồm 2 dãy TB gan xếp hướng vào tâm

tiểu thùy.

- Giữa 2 dãy TB có 1 ống tiểu quản mật.

** Tế bào gan:

 Hình đa diện hoặc khối vuông

 Nhân hình cầu ở trung tâm (có thể đa

nhân)

Bè Remak = dây tế bào gan

3 Tiểu quản mật:

- Ống nhỏ, không có thành riêng.

- Phức hợp LK giữa các TB gan ngăn cản

không cho bilirubin vào MM

- Khi TB gan bị thoái hóa, mật vào mao

mạch nan hoa gây biểu hiện vàng

da

4 Tĩnh mạch trung tâm tiểu thùy:

- Nằm ở giữa tiểu thùy gan

5 Khoảng Disse:

Là khoảng siêu vi

- Giữa TB gan và TB nội mô.

- Giữa TB gan và TB Kupffer.

- Giữa bè Remack và TB Kupffer.

- Giữa bè Remack và TB nội mô.

II KHOẢNG CỬA:

• Nằm giữa các gốc tiểu thùy gan.

• Khoảng cửa chứa:

- Động mạch gan:

Lòng hẹp, thành dầy, nhỏ hơn TM cửa và ống mật.

Khoảng cửa

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

2 PGS.TS.BS Nguyễn Trí Dũng, TS.BS Phan Chiến

Thắng, 2005, Mô học, NXB Y học.

3 Liz Carlos Juunqueira, 2003, José Carneiro, Basic Histology, Lange Medical Books McGraw-Hill,

tenth editon, United States of American.

4 José Carneiro, Louis C Junqueira & John A Long,

1971, Basic Histology, Lange Medical Books

McGraw-Hill, United States of American.