BÀI GIẢNG BỆNH HỌC U

BỆNH HỌC U BỆNH HỌC U Các chủ đề Các chủ đề 1. 1. Định nghĩa về u? Cấu tạo của mô u? Định nghĩa về u? Cấu tạo của mô u? 2. 2. Cách gọi tên u theo danh pháp quốc tế ? Cách gọi tên u theo danh pháp quốc tế ? 3. 3. Phân biệt u lành tính và u ác tính? Phân biệt u lành tính và u ác tính? 4. 4. Các nguyên nhân sinh u trong thức ăn, môi trường sống và sinh hoạt? Các nguyên nhân sinh u trong thức ăn, môi trường sống và sinh hoạt? 5. 5. Nguyên tắc phân loại, phân độ ung thư? Nguyên tắc phân loại, phân độ ung thư? 1. Định nghĩa về u 1. Định nghĩa về u  U là một khối mô phát triển bất thường, sinh sản thừa, tăng trưởng quá mức và U là một khối mô phát triển bất thường, sinh sản thừa, tăng trưởng quá mức và không đồng bộ không đồng bộ  U có tính tự động do mất sự đáp ứng với các kiểm soát bình thường của cơ thể U có tính tự động do mất sự đáp ứng với các kiểm soát bình thường của cơ thể  U vẫn tiếp tục phát triển dù kích thích gây ra u đã ngừng U vẫn tiếp tục phát triển dù kích thích gây ra u đã ngừng Cấu tạo mô u Cấu tạo mô u 1. Khối u chỉ gồm một loại tế bào 1. Khối u chỉ gồm một loại tế bào - Cơ bản u - Cơ bản u Là thành phần cơ sở của u, để phân định u thuộc về Là thành phần cơ sở của u, để phân định u thuộc về thành phần biểu mô hay liên kết hay cả hai. thành phần biểu mô hay liên kết hay cả hai. - Chất đệm u - Chất đệm u Là khung liên kết - huyết quản, có vai trò nuôi dưỡng tế Là khung liên kết - huyết quản, có vai trò nuôi dưỡng tế bào cơ bản u. Gồm: Mô liên kết, huyết quản và bạch bào cơ bản u. Gồm: Mô liên kết, huyết quản và bạch huyết, các nhánh thần kinh, các tế bào phản ứng như huyết, các nhánh thần kinh, các tế bào phản ứng như lympho bào, đại thực bào, bạch cầu đa nhân lympho bào, đại thực bào, bạch cầu đa nhân 2. Khối u có nhiều loại tế bào 2. Khối u có nhiều loại tế bào - Khối u có nhiều loại tế bào xuất phát từ một lá - Khối u có nhiều loại tế bào xuất phát từ một lá thai: u hỗn hợp thai: u hỗn hợp Ví dụ: U hỗn hợp tuyến nước bọt Ví dụ: U hỗn hợp tuyến nước bọt - Khối u có nhiều loại tế bào xuất phát từ nhiều lá - Khối u có nhiều loại tế bào xuất phát từ nhiều lá thai: u quái (teratoma) thai: u quái (teratoma) Ví dụ: U quái buồng trứng Ví dụ: U quái buồng trứng Cách gọi tên u Cách gọi tên u 1. U lành 1. U lành Các u lành có tên gọi tận cùng bằng OMA. Các u lành có tên gọi tận cùng bằng OMA. - U lành có nguồn gốc liên kết - U lành có nguồn gốc liên kết Tên u = tên của tế bào gốc + OMA Tên u = tên của tế bào gốc + OMA - U lành có nguồn gốc biểu mô - U lành có nguồn gốc biểu mô C C ăn cứ vào tế bào gốc của u hoặc các đặc điểm vi thể, ăn cứ vào tế bào gốc của u hoặc các đặc điểm vi thể, đại thể của u. đại thể của u. + Vi thể: Adenoma + Vi thể: Adenoma + Đại thể: Papiloma, Cystadenoma, Polyp + Đại thể: Papiloma, Cystadenoma, Polyp 2. U ác 2. U ác - Xuất phát từ mô liên kết: - Xuất phát từ mô liên kết: tận cùng bằng SARCOMA tận cùng bằng SARCOMA Fibrosarcoma, Liposarcoma Fibrosarcoma, Liposarcoma - Xuất phát từ biểu mô: - Xuất phát từ biểu mô: tận cùng bằng CARCINOMA tận cùng bằng CARCINOMA Adenocarcinoma, Choriocarcinoma, Adenocarcinoma, Choriocarcinoma, Hepatocarcinoma Hepatocarcinoma Ngoại lệ: Ngoại lệ: UTBM có tận cùng bằng OMA: UTBM có tận cùng bằng OMA: Synovioma, Melanoma, Lymphoma Synovioma, Melanoma, Lymphoma Phân biệt u lành tính và u ác tính Phân biệt u lành tính và u ác tính 1. 1. Đại thể Đại thể 2. 2. Vi thể Vi thể 3. 3. Tiến triển Tiến triển 4. 4. Điều trị Điều trị Nguyên nhân sinh u thường gặp Nguyên nhân sinh u thường gặp 1. 1. Hóa chất Hóa chất Khói xe, khói thuốc lá Khói xe, khói thuốc lá Alfatoxin, Nitrosamine Alfatoxin, Nitrosamine Thuốc trừ sâu, diệt nấm Thuốc trừ sâu, diệt nấm 2. 2. Phóng xạ: Bcầu, t giáp, t vú, phổi Phóng xạ: Bcầu, t giáp, t vú, phổi 3. 3. Virus: HPV, HBV, EBV Virus: HPV, HBV, EBV 4. 4. Nguyên nhân bào thai Nguyên nhân bào thai 5. 5. Giảm sút miễn dịch: ghép tạng, HIV Giảm sút miễn dịch: ghép tạng, HIV Phân độ, phân loại ung thư Phân độ, phân loại ung thư 1. 1. Theo tế bào học Theo tế bào học 2. 2. Theo mô bệnh học Theo mô bệnh học 3. 3. Phân loại TNM Phân loại TNM được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới vì nó quyết định phương thức điều trị và được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới vì nó quyết định phương thức điều trị và dự đoán tiên lượng. dự đoán tiên lượng. [...]... Đặc điểm của tế bào và mô ung thư 1 Tế bào: - to nhỏ không đ u - nhân lớn, tỷ lệ Nhân/Bào tương>1 - màng nhân dày, chất nhân thô vón cục - có hạt nhân 2 C u trúc: - mất trật tự xếp lớp, đảo lộn c u trúc - xâm lấn các c u trúc hoặc mô kế cận Khối sưng Viêm U (lành, ác) Giả u (m u tụ, nang giả…) . BỆNH HỌC U BỆNH HỌC U Các chủ đề Các chủ đề 1. 1. Định nghĩa về u? C u tạo của mô u? Định nghĩa về u? C u tạo của mô u? 2. 2. Cách gọi tên u theo danh pháp quốc tế ? Cách gọi tên u theo. hợp thai: u hỗn hợp Ví dụ: U hỗn hợp tuyến nước bọt Ví dụ: U hỗn hợp tuyến nước bọt - Khối u có nhi u loại tế bào xuất phát từ nhi u lá - Khối u có nhi u loại tế bào xuất phát từ nhi u lá thai: u quái. (teratoma) thai: u quái (teratoma) Ví dụ: U quái buồng trứng Ví dụ: U quái buồng trứng Cách gọi tên u Cách gọi tên u 1. U lành 1. U lành Các u lành có tên gọi tận cùng bằng OMA. Các u lành có tên