Bài giảng về hiện tượng sốt

Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược

ThS Đỗ Hoàng Long

Bộ môn Sinh lý bệnh - Miễn dịch Khoa Y, Trường ĐH Y Dược Cần Thơ

MỤC TIÊU BÀI GIẢNG

1 Trình bày và giải thích được bệnh nguyên và bệnh sinh của sốt

2 Trình bày được nguồn gốc, cấu trúc và cơ chế tác động của chất gây sốt nội sinh

3 Trình bày được ba giai đoạn của sốt

4 Trình bày được sự rối loạn chuyển hóa trong sốt

5 Giải thích được sự rối loạn các cơ quan có

chức phận sinh lý trong sốt

6 Mô tả được các dạng biểu hiện trong sốt

1 ĐỊNH NGHĨA

Sốt là tình trạng tăng thân nhiệt do

rối loạn trung tâm điều hòa nhiệt độ dưới tác động của các nguyên nhân gây bệnh thường là các yếu tố có hại như vi khuẩn

và vi rút

3 CƠ CHẾ GÂY SỐT

 Chất gây sốt nội sinh

- protein

- trọng lượng phân tử từ 13.000-15.000 dalton

- interleukins (IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-8), tumour necrosis factors (TNFα, TNFβ), interferons (IFNα, IFNβ, IFNγ),

migration inhibition factors (MIF-1α, MIF-1β).

 Cơ chế sốt

4 CÁC GIAI ĐOẠN CỦA QUÁ TRÌNH SỐT

4.3 Sốt lui

- SN/TN < 1

- mồ hôi ra nhiều

tiểu nhiều.

5 RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA TRONG SỐT

5.1 Rối loạn chuyển hóa glucid

5.2 Rối loạn chuyển hóa lipid

sốt cao kéo dài

nhu cầu chuyển hóa cao tăng sử dụng lipid

tăng thể cetone.

5.3 Rối loạn chuyển hóa protid

tăng thoái hóa protein và giảm tổng

gầy và sụt cân.

6 RỐI LOẠN CHỨC PHẬN TRONG SỐT

6.1 Rối loạn thần kinh

- nhức đầu, chóng mặt

- đau mình mẩy

- mê sảng

co giật và hôn mê

Cơ chế: vi khuẩn, độc tố vi khuẩn, hoặc các sản phẩm

chuyển hóa trong sốt tác động lên

6.2 Rối loạn tuần hoàn

mạch nhanh và nhịp tim nhanh nhu cầu tăng chuyển hóa.

6.3 Rối loạn hô hấp

thở nhanh và sâu

nhu cầu tăng chuyển hóa.

6.4 Rối loạn tiêu hóa

- đắng miệng, chán ăn

- niêm mạc môi miệng khô

- giảm tiết dịch và giảm nhu động ống tiêu hóa

- khó tiêu, đầy hơi và táo bón

Cơ chế: giảm tiết các men tiêu hóa

6.5 Rối loạn tiết niệu

và

aldosterone

6.6 Các rối loạn khác

- tăng ACTH và cortisone

- tăng chức phận gan

- tăng chức phận miễn dịch.

7 CÁC DẠNG BIỂU HIỆN CỦA SỐT

- sốt liên tục

- sốt dao động

- sốt ngắt quãng

- sốt hồi quy

8 Ý NGHĨA SINH HỌC CỦA SỐT

- một phản ứng bảo vệ của cơ thể

- phản ứng sốt ở người già và trẻ em khác với người trưởng thành

- lúc nào cần bảo vệ cơn sốt

lúc nào cần cắt sốt

- tăng cường dinh dưỡng.