công tác thu BHXH tỉnh Thanh Hóa
LỜI MỞ ĐẦU BHXH là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước đối với người lao động nhằm góp phần ổn định cuộc sống cho người lao động khi gặp rủi ro như: ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sẩy, hết tuổi lao động, qua đời. Cùng với sự đổi mới của nền kinh tế đất nước trong thời gian vừa qua, chính sách BHXH cũng được điều chỉnh, thay đổi để phối hợp với sự chuyển đổi của nền kinh tế đất nước, với nguyện vọng của người lao động. Trong hoạt động BHXH thì công tác quản lý đối tượng tham gia có vai trò hết sức quan trọng để duy trì hoạt động BHXH nói chung. Do đó, triển khai công tác thu được các cơ quan quản lý Nhà nước về BHXH xác định là nhiệm vụ trọng tâm hàng đầu trong ngành. Với vai trò là một sinh viên khoa Bảo hiểm, trường Đai học Lao động xã hội, với những kiến thức đã được thầy cô giáo truyền thụ, em cũng muốn nghiên cứu và tìm hiểu về vấn đề đang rất được quan tâm trong BHXH hiện nay, vấn đề quản lý thu BHXH. Do đó, em đã chọn đề tài " Thực trạng công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2007- 2011" cho bài viết tiểu luận Quản trị BHXH của mình. Bài tiểu luận của em gồm 3 phần lớn: Chương I: Một số vấn đề quản lý thu BHXH Chương II: Thực trạng quản lý thu BHXH tỉnh Thanh Hóa Chương III: Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác thu BHXH tỉnh Thanh Hóa 1 Để hoàn thành bài tiểu luận này, bên cạnh những kiến thức đã được học, em còn nhận được sự hướng dẫn, chỉ bảo tận tình của cô giáo Ths. Tô Thị Hồng cũng như các thầy cô khác trong khoa Bảo hiểm. Qua bài tiểu luận này, em muốn gửi lời cảm ơn chân thành đến cô Tô Thị Hồng cũng như toàn bộ các thầy cô trong khoa Bảo hiểm. Thực chất bài tiểu luận này là sự trau dồi kiến thức cho bản thân em. Do kiến thức còn nhiều hạn chế, tài liệu tham khảo chưa phong phú cũng như thời gian làm bài chưa nhiều nên bài viết của em không tránh khỏi những thiếu sót. Em rất mong thầy cô giáo nhận xét góp ý để bài làm của em được hoàn thiện hơn. Em xin chân thành cảm ơn! 2 Một số từ viết tắt trong bài: BHXH: Bảo hiểm xã hội BHYT: Bảo hiểm y tế BHTN: Bảo hiểm thất nghiệp NLĐ: Người lao động NSDLĐ: Người sử dụng lao động 3 CHƯƠNG I: LÝ THUYẾT CHUNG VỀ QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH 1.1. Đối tượng và phạm vi quản lý 1.1.1. Đối tượng quản lý 1.1.1.1. Đối tượng tham gia bảo BHXH a/ NLĐ tham gia BHXH NLĐ tham gia BHXH tùy theo loại hình BHXH do chính phủ quy định áp dụng trong từng thời kì. - NLĐ tham gia BHXH bắt buộc: Theo quy định tại Điều 2–Nghị đinh số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 và Thông tư số 03/2007/TT-BLDDTBXH ngày 30/1/2007, đối tượng tham gia BHXH bắt buộc được quy định như sau: NLĐ tham gia bắt buộc là công dân Việt Nam, bao gồm: + Cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức; + Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên và hợp đồng lao động không xác định thời hạn theo quy định của pháp luật về lao động; + NLĐ, xã viên, kể cả cán bộ quản lý làm việc và hưởng tiền công theo hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên trong hợp tác xã, Liên hiệp hợp tác xã thành lập, hoạt động theo Luật Hợp tác xã; + Công nhân quốc phòng, công nhân công an làm việc trong các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang. + NLĐ theo quy định nói trên được cử đi học, thực tập, công tác trong và ngoài nước mà vẫn được hưởng tiền lương hoặc tiền công ở trong nước ; 4 + NLĐ đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc mà chưa nhận BHXH một lần trước khi làm việc có thời hạn ở nước ngoài theo quy định của pháp luật về người Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng. - NLĐ tham gia BHXH tự nguyện: Theo quy định tại Nghị định số 190/2007/NĐ-CP của Chính phủ, đối tượng tham gia BHXH tự nguyện là công dân Việt Nam từ đủ 15 đến đủ 60 tuổi đối với nam và từ đủ 15 tuổi đến đủ 55 tuổi đối với nữ, không thuộc đối tượng áp dụng của pháp luật về BHXH bắt buộc bao gồm: + NLĐ làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn dưới 3 tháng; + Cán bộ không chuyên trách ở cấp xã, ở thôn và tổ dân phố; + Người tham gia các hoạt động sản xuất, kinh doanh, dịch vụ; + Xã viên không hưởng tiền lương, tiền công làm việc trong các hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã; + NLĐ tự tạo việc làm, bao gồm những người tự tổ chức hoạt động lao động để có thu nhập cho bản thân. + Người tham gia khác. b/ NSDLĐ tham gia BHXH bắt buộc, bao gồm: + Doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật doanh nghiệp; + Các Công ty Nhà nước thành lập theo Luật Doanh nghiệp nhà nước đang trong thời gian chuyển đổi thành Công ty Trách nhiệm hữu hạn hoặc Công ty Cổ phần theo Luật Doanh nghiệp; + Cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp của Nhà nước; Tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội – nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; + Tổ chức, đơn vị hoạt động theo quy định của pháp luật; 5 + Cơ sở ngoài công lập hoạt động trong các lĩnh vực: giáo dục-đào tạo; y tế; văn hóa; thể dục thể thao; khoa học và công nghệ; môi trường xã hội; dân số, gia đình, bảo vệ chăm sóc trẻ em và các ngành sự nghiệp khác. + Hợp tác xã, Liên hiệp hợp tác xã thành lập ,hoạt động theo Luật Hợp tác xã; + Hộ kinh doanh cá thể,tổ hợp tác,tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn,sử dụng và trả công cho người lao động theo quy định của pháp luật lao động: + Cơ quan,tổ chức,cá nân nước ngoài,tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam có sử dụng lao động là người Việt Nam, trừ trường hợp điều ước quốc tế mà nước Cộng hòa xã hội chủ ngĩa Việt Nam ký kết hoặc tham gia có quy định khác. 1.1.1.2. Đối tượng tham gia BHYT Người tham gia BHYT do pháp luật về BHYT quy định. Theo quy định tại Luật BHYT (Luật số 25/2008/QH 12) 1.1.1.3 Đối tượng tham gia BHTN - NLĐ tham gia BHTN : Là công dân Việt Nam giao kết các loại hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc sau đây với NSDLĐ tham gia BHTN: * Hợp đồng lao động xác định thời hạn từ đủ 12 tháng đến 36 tháng; * Hợp đồng lao động không xác định thời hạn; * Hợp đồng làm việc xác định thời hạn từ đủ 12 tháng đến 36 tháng; * Hợp đồng làm việc không xác định thời hạn kể cả những người được tuyển dụng vào làm việc tại các đơn vị sự nghiệp của Nhà nước trước ngày Nghị định số 116/2008/NĐ-CP ngày 10 tháng 10 năm 2003 của Chính phủ quy định về tuyển dụng, sử dụng và quản lý cán bộ, công chức trong các đơn vị sự nghiệp nhà nước. 6 Người đang hưởng lương hưu hàng tháng, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng có giao kết hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc xác định thời hạn từ đủ 12 tháng đến 36 tháng hoặc hợp đồng lao động xác định thời hạn với người sử dụng lao động tham gia BHTN thì không thuộc đối tượng tham gia BHTN - NSDLĐ tham gia BHTN: + Là người sử dụng lao động có từ 10 người lao động trở lên tại các cơ quan, đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp sau đây: + Cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp của Nhà nước, đơn vị lực lượng vũ trang nhân dân. + Tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội – nghề nghiệp, đơn vị sự nghiệp thuộc tổ chức chính trị, đơn vị sự nghiệp thuộc tổ chức chính trị - xã hội và tổ chức xã hội khác. + Doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật Hợp tác xã + Hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho người lao động. 1.1.2 Phạm vi quản lý - Quản lý các đơn vị sử dụng lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc, BHYT trên địa bàn quản lý theo sự phân bố của cấp quản lý. - Quản lý NLĐ thuộc diện tham gia BHXH buộc, BHTN, BHYT trong từng đơn vị sử dụng lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc và những người tham gia BHXH tự nguyện trên địa bàn quản lý theo sự phân cấp quản lý. - Quản lý mức tiền lương, tiền công đóng BHXH, BHTN, BHYT, của những NLĐ tham gia BHXH bắt buộc, BHTN, BHYT và tổng quỹ tiền lương, tiền công đóng BHXH bắt buộc, BHTN, BHYT của các đơn vị sử dụng lao động tham gia BHXN, BHTN, BHYT; 7 - Quản lý mức thu nhập đăng ký đóng BHXH tự nguyện của người tham gia BHXH tự nguyện; mức đóng BHYT của người tự nguyện tham gia BHYT. 1.2. Nội dung quản lý đối tượng tham gia BHXH Nội dung chính của công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH bao gồm: - Quản lý danh sách lao động tham gia BHXH bắt buộc, BHYT bắt buộc, BHTN trong từng đơn vị sử dụng lao động; danh sách điều chỉnh lao động và mức lương đóng BHXH bắt buộc, BHYT bắt buộc, BHTN ( trường hợp tăng, giảm lao động và mức đóng BHXN, BHTN, BHYT ). - Quản lý danh sách lao động tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự nguyện. - Quản lý tổng quỹ tiền lương, tiền công hoặc thu nhập làm căn cứ đóng BHXH, BHTN, BHYT của từng đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Bảng kê khai tổng quỹ tiền lương, tiền công… do đơn vị quản lý đối tượng tham gia lập theo mẫu của quỹ BHXH Việt Nam. - Quản lý mức đóng BHXH, BHYT, BHTN của từng đơn vị và từng người tham gia trên cơ sở danh sách tham gia BHXH, BHYT, BHTN của từng đơn vị và Bảng kê khai mức tiền lương, tiền công hoặc mức thu nhập làm căn cứ đóng BHXH, BHYT, BHTN do đơn vị sử dụng lao động, đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHYT. - Cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia BHXH, BHYT, BHTN và hàng năm ghi bổ sung vào sổ BHXH theo các tiêu thức ghi trong sổ ghi bổ sung vào sổ BHXH theo các tiêu thức ghi trong sổ và theo quy định của pháp luật về BHXH. 8 - Tổ chức thu BHXH, BHYT, BHTN. Đây là nội dung chính của công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH 1.3. Vai trò của quản lý đối tượng tham gia BHXH Việc quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm một cách khoa học, chặt chẽ sẽ thực hiện những vai trò cơ bản sau: - Làm cơ sở cho việc tổ chức hoạt động thu BHXH, BHTN, BHYT đúng đối tượng, đủ số lượng theo đúng quy định của pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT và đúng thời gian quy định; - Là điều kiện đảm bảo thực hiện quyền tham gia BHXH, BHTN, BHYT cña người lao động, của đơn vị sử dụng lao động và của công dân theo quy định của pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT; - Góp phần khai thác triệt để đối tượng tham gia BHXH, BHTN, BHYT nhằm thực hiện mục tiêu mở rộng phạm vi “che phủ” của BHXH, tiến tới thực hiện BHXH, BHTN, BHYT cho mọi người vì sự an sinh và công bằng của xã hội theo chủ trương của nhà nước 1.4. Công cụ quản lý đối tượng tham gia BHXH Hệ thống pháp luật mà các nhà quản trị có thể dựa vào đó để quản lý đối tượng tham gia BHXH bao gồm: Pháp luật về lao động, pháp luật về BHXH, BHYT và các văn bản quy phạm pháp luật khác lien quan như: Luật Doanh nghiệp, Luật đầu tư, Luật Hợp tác xã, Luật Sĩ quan Công an nhân dân, Luật Sĩ quan Quân đội nhân dân… 1.5. Hồ sơ tham gia BHXH, BHTN, BHYT và thủ tục thực hiện 1.5.1. Hồ sơ tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, BHYT, BHTN - Hồ sơ tham gia BHXH bắt buộc 9 + Tờ khai cá nhân của người lao động; + Danh sách NLĐ tham gia BHXH, BHYT bắt buộc do NSDLĐ lập; + Bản sao quyết định thành lập hoặc giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh đối với người sử dụng lao động tham gia BHXH lần đầu; + Hợp đồng lao động đối với NSDLĐ là cá nhân có thuê mướn, sử dụng lao động. - Hồ sơ tham gia BHXH tự nguyện Tờ khai cá nhân của NLĐ. - Hồ sơ tham gia BHYT + Văn bản đăng ký tham gia BHYT của cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng BHYT theo quy định của Luật BHYT; + Danh sách người tham gia BHYT. + Tờ khai của cá nhân, hộ gia đình tham gia BHYT. - Hồ sơ tham gia BHTN + Tờ khai cá nhân của người lao động theo mẫu do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định; + Danh sách người lao động tham gia BHXHTN do người sử dụng lao động lập theo mẫu do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định. 1.5.2. Sổ BHXH, thẻ BHYT - Cấp và quản lý sổ BHXH + Tổ chức BHXH có trách nhiệm cấp sổ BHXH cho từng người lao động trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ đối với người tham gia BHXH bắt buộc và BHTN; trong thời hạn 20 ngày, kể từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ đối với người tham gia BHXH tự nguyện. Trường hợp không cấp sổ BHXH cho người lao động thì tổ chức BHXH phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do. 10 [...]... dự toán thu BHXH, BHTN, BHYT cho năm sau - Tổ chức thu BHXH, BHTN, BHYT Đây là nội dung chính của công tác thu BHXH, BHTN, BHYT 12 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH TỈNH THANH HÓA 2.1 Giới thiệu về BHXH tỉnh Thanh Hóa 2.1.1 Khái quát chung về tỉnh Thanh Hóa Thanh Hóa là tỉnh cực Bắc miền Trung Việt Nam, cách thủ đô Hà Nội khoảng 150 km về phía Nam Đây là một trong những tỉnh lớn... thoát tiền thu Việc quản lý tốt quỹ tiền lương, tiền công đóng BHXH là cơ sở để mọi hoạt động khác diễn ra ổn định: công tác thu, chi, thu hồi nợ động, quản lý quỹ, Bảng tổng hợp quỹ tiền lương, tiền công đóng BHXH của BHXH tỉnh Thanh Hóa trong giai đoạn 2005- 2009 với sự thống kê rất chi tiết về quỹ lương của từng khu vực kinh tế cho thấy công tác quản lý quỹ lương đã được BHXH tỉnh Thanh Hóa chỉ đạo... đóng BHXH của BHXH tỉnh Thanh Hóa được thực hiện tương đối tốt, bao gồm: Quản lý mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH, BHYT, BHTN Việc quản lý mức tiền lương, tiền công được BHXH tỉnh Thanh Hóa thực hiện thông qua việc quản lý bảng kê khai mức tiền lương, tiền công của từng đơn vị Trong suốt những năm qua BHXH tỉnh Thanh Hóa đã làm tốt công tác quản lý mức tiền lương, tiền công, không để xảy... thông tin mới phát sinh vào sổ BHXH cho NLĐ diễn ra khá phổ biến Việc quản lý sổ BHXH cũng chưa thực sự hiệu quả, tình trạng thất lạc sổ của người tham gia BHXH vẫn còn tồn tại, gây khó khăn cho công tác giải quyết chế độ sau này Chương III: MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC THU BHXH TỈNH THANH HÓA 20 3.1 Các giải pháp đối với BHXH tỉnh Thanh Hóa nhằm hoàn thiện công tác quản lý đối tượng tham... của BHXH tỉnh Thanh Hóa Trong những năm qua, BHXH tỉnh đã thực hiện đúng quy trình thu nộp BHXH Dựa trên danh sách lao động và tổng quỹ tiền lương của đơn vị đã được đăng ký với cơ quan BHXH, BHXH tỉnh xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện Việc thu nộp được thực hiện chủ yếu thông qua chuyển khoản, trường hợp thu bằng tiền mặt, thì chậm nhất sau 3 ngày cơ quan BHXH tỉnh nộp vào tài khoản Việc thu. .. quản lý tốt nguồn thu, giúp cho quá trình thu nộp được an toàn, thu n tiện Theo số liệu điều tra trên ta có thế thấy, số thu BHXH tỉnh Thanh Hóa liên tục tăng qua các năm: từ 368,003 tỷđ năm 2005 lên 837,115 tỷđ năm 2009, tăng 2,27 lần Việc thực hiện luôn bằng và vượt trên kế hoạch đề ra ( tỷ lệ đạt luôn trên 100%) Điều này đã chứng tỏ hiệu quả trong công tác thu BHXH tỉnh Thanh Hóa 2.3 Một số hạn... tham gia BHXH tỉnh Thanh Hóa 19 Bên cạnh những kết quả đã đạt được ở trên, công tác quản lý thu BHXH tỉnh Thanh Hóa vẫn còn nhiều tồn tại cần được giải quyết Thứ nhất, đó là tồn tại về đội ngũ cán bộ BHXH Mặc dù phần lớn cán bộ, nhân viên đã được đào tạo, nhưng để thích ứng với công nghệ mới thì tương đối khó khăn, nhất là đối với những cán bộ ở tuổi trung niên Cho nên, đôi khi trong công tác quản... chiếm 5,4% 2.1.2 Cơ cấu BHXH tỉnh Thanh Hóa BHXH tỉnh Thanh Hoá được thành lập theo QĐ số 137/QĐ – TCCB ngày 15/06/1995 và bổ sung thêm chức năng, nhiệm vụ thực hiện chế độ BHXH, BHYT theo QĐ 1620/QĐ – TCCB; Quyết định 195/QĐ – TCCB ngày 17/12/2002 của Tổng Giám Đốc BHXH Việt Nam Hệ thống tổ chức, bộ máy của BHXH tỉnh Thanh Hóa hiện nay, bao gồm 36 đơn vị trực thu c, ở văn phòng tỉnh gồm 9 phòng chức... chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT và hoạt động của tổ chức BHXH 1.6.2 Vai trò quản lý thu BHXH, BHTN, BHYT - Nắm chắc được nguồn thu BHXH, BHTN, BHYT - Tăng thu, đảm bảo cân đối quỹ BHXH, BHTN, BHYT - Đảm bảo quyền lợi người tham gia BHXH, BHTN, BHYT - Tham gia vào thị trường tài chính, đầu tư phát triển 1.6.3 Nội dung quản lý thu BHXH, BHTN, BHYT Nội dung chính của công tác quản lý thu bao gồm: 11... ( Nguồn: BHXH tỉnh Thanh Hóa, Báo cáo tổng kết công tác BHXH các năm từ 2005 – 2009) 17 Từ bảng số liệu trên ta có thể thấy, nhìn chung tổng quỹ lương đóng BHXH của các đơn vị sử dụng lao động trong tỉnh liên tục tăng qua các năm ( từ 1.318.355 trđ năm 2005 lên 2.544.160 trđ năm 2009) Trong đó: khu vực hành chính sự nghiệp là khu vực chiếm tỷ trọng cao nhất trong tổng số thu BHXH tỉnh Thanh Hóa ( trên . ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHXH TỈNH THANH HÓA 2.1. Giới thiệu về BHXH tỉnh Thanh Hóa 2.1.1. Khái quát chung về tỉnh Thanh Hóa Thanh Hóa là tỉnh cực Bắc miền Trung. chứng tỏ hiệu quả trong công tác thu BHXH tỉnh Thanh Hóa. 2.3. Một số hạn chế trong việc quản lý đối tượng tham gia BHXH tỉnh Thanh Hóa 19 Bên cạnh