MO DAU 1 Ly do chon dé tai
Tuổi dậy thì là thời kỳ chuyển tiếp từ giai đoạn trẻ thơ sang giai đoạn trưởng thành tính dục, là thời kỳ quá độ khi không còn là trẻ con nhưng chưa hắn
là người lớn Đây là lứa tuổi có bước nhảy vọt về thể chất lẫn tinh thần, các
em đang tách dần khỏi thời thơ ấu để tiễn sang giai đoạn phát triển cao hơn (người trưởng thành) tạo nên sự khác biệt trong mọi mặt phát triển: thể chất, trí tuệ, tình cảm, đạo đức của thời kỳ này
Ở lứa tuổi thiếu niên có sự tồn tại song song “vừa tính trẻ con, vừa tính người lớn”, điều này phụ thuộc vào sự phát triển mạnh mẽ về cơ thể, sự phát dục, điều kiện sống, hoạt động của các em
Khi một đứa trẻ bình thường đến tuổi dậy thì, những nhận thức của nó tương xứng với sự phát triển tính dục của cơ thể Ngược lại, những đứa trẻ mắc chứng dậy thì sớm có nhu cầu về tính dục nhưng lại ở một cá nhân chưa phát triển về nhận thức, do vậy nhu cầu của chúng hoàn toàn mang tính bản năng
Mặt khác, ở những em cùng độ tuổi lại có sự khác biệt về mức độ phát triển các khía cạnh khác nhau của tính người lớn - điều này do hoàn cảnh sống, hoạt động khác nhau của các em tạo nên Hoàn cảnh đó có cả hai mặt:
+ Những yếu tố của hoàn cảnh kìm hãm sự phát triển tính người lớn: trẻ chỉ bận vào việc học tập, không có những nghĩa vụ khác, nhiều bậc cha mẹ có xu thế không để cho trẻ hoạt động, làm những công việc khác nhau của gia
đình, của xã hội
+ Những yếu tố của hoàn cảnh thúc đẩy sự phát triển tính người lớn: sự gia tăng về thé chất, về giáo đục, nhiều bậc cha mẹ quá bận, gia đình gặp khó
khăn trong đời sống, đòi hỏi trẻ phải lao động nhiều để sinh sống Điều đó
Trang 2Ngày nay xã hội càng phát triển, TP Hà Nội là một trong những thành phố công nghiệp phát triển cùng với sự hội nhập kinh tế thế giới, đời sống của người dân càng được nâng cao, các em có cơ hội tiếp xúc nhiều thông tin với đủ mọi hình thức, vì vậy các em càng phải cô gắng hoàn thiện cả về thê chất và trí tuệ Chính vì vậy không ít bậc cha mẹ và các em băn khoăn không biết quá trình dậy thì của con mình và bản thân mình là bình thường hay bất thường Chính vì vậy nắm bắt được những thay đổi là cần thiết để phát triển một con người hoàn thiện vé thé chat
Hy vọng rằng nghiên cứu này sẽ góp một phần vào sự nghiệp giáo dục, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ Việt Nam của chúng ta, đặc biệt trẻ
gái mới lớn - mới bắt đầu dậy thì
Nhận thức rõ việc phát triển hình thái và thể lực cho trẻ vị thành niên rất quan trọng và cấp bách nên em đã mạnh dạn chọn đề tài “Nghiên cứu một số chỉ số hình thái và thể lực của học sinh trường trung học cơ sở Tán Đà — Ba Vì - Ha Noi”
2 Mục đích nghiên cứu
Xác định các chỉ số hình thái và thể lực của học sinh trung học cơ sở qua các lớp tuổi 12 đến 15 của trường trung học cơ sở Tản Đà — Ba Vì — Hà Nội
Mối tương quan giữa tỉ lệ CCĐ/Chiều cao chân với chỉ số vàng Fibonacci
3 Nhiệm vụ nghiên cứu
- Nghiên cứu một số chỉ số hình thái và thê lực của học sinh nam và học sinh nữ từ lớp 6 đến lớp 9 bao gồm: chiều cao đứng, chiều cao chân, cân nặng, vòng ngực trung bình, vòng ngực hít vào hết sức, vòng ngực thở ra hết sức, vòng mông, BMI, pignet
- So sánh các chỉ số hình thái và thể lực của học sinh trung học cơ sở qua
Trang 3- Bàn luận về các chỉ số hình thái và thể lực của học sinh trung học cơ sở Tan Da — Ba Vi — Hà Nội với các nghiên cứu trước đó
4 Ý nghĩa lý luận và thực tiễn của đề tài
- Đề tài này giúp các bậc phụ huynh hiểu rõ các đặc điểm tâm sinh lý của con em mình để có giải pháp giáo dục đúng đắn
Trang 4NOI DUNG
CHUONG 1 TONG QUAN TAI LIEU 1.1 Cơ sở lí luận chung
Chiều cao đứng (CCĐ) là một trong những kích thước được đề cập và được đo đạc trong hầu hết các công trình điều tra cơ bản về hình thái, nhân chủng học, sinh lí và bệnh lí CCĐ nói nên tầm vóc của một người do đó các nhà y học dựa vào CCD để đánh giá sức lớn của trẻ, so sánh CCĐ với các kích thước khác trong cơ thể, phối hợp vói các kích thước khác để xây dựng các chỉ số về thể lực CCĐ cũng được các nhà phân loại học sử dụng khi nghiên cứu chủng tộc
Có rất nhiều ý kiến giải thích su gia tang vé CCD 6 thé hé sau tốt hơn
thế hệ trước Tuy nhiên về nguyên nhân ảnh hưởng tới CCĐ có 2 yếu tố chính:
+ Yếu tố di truyền và yếu tố lai giống đứng hàng đầu trong việc ảnh hưởng tới chiều cao Nó tác động nhanh và tức thời ở ngay thế hệ con cháu
+ Yếu tổ ngoại cảnh nói chung trong đó bao gồm cả điều kiện sinh hoạt
tinh than va vat chất, khí hậu, ánh sáng, sự thích nghi với môi trường ảnh
hưởng ở mức độ lớn tới tốc độ phát triển cũng như CCĐ cuối cùng ở người
lớn Tuy nhiên yếu tố ngoại cánh tác động từ từ, chậm chạp, cần phải liên tục Cân nặng: Cũng như CCĐ, cân nặng là số đo thường được sử dụng trong tất cả các nghiên cứu cơ bản về hình thái người Mặc dù vậy, độ chính xác của
chỉ số này không cao lắm do nó dễ thay đổi tuỳ thuộc vào thời điểm nghiên
cứu (buổi sáng cân nhẹ hơn buổi chiều, sau khi lao động nặng hay tập thể đục cân nặng giảm ) Tuy nhiên cân nặng của mỗi người nói nên mức độ và tỉ lệ giữa sự hap thụ các chất và tiêu hao năng lượng Cân nặng của 1 người gồm 2 phần:
Trang 5+Phan thay déi chiếm 2/3 tổng số cân nặng trong đó 3⁄4 là khối lượng của cơ và 1⁄4 là mỡ và nước Điều này cho thấy tăng cân là tăng phần thay đổi trong đó khối luợng của cơ chiếm 3/4 vi vay tăng cân nói nên phần nào mức độ tăng thé lực cơ thể
Vòng ngực trung bình (VNTB): là một trong những kích thước quan trong do nó phối hợp với CCĐ và cân nặng đề đánh giá thể lực của con người Tuy nhiên đây cũng là kích thước dễ thay đổi, người ta nhận thấy đo nhiều lần trên cùng một người các kết quả có thê chênh lệch 2 - 3 cm VNTB lớn thì thể lực tốt , do nó liên quan đến khả năng hô hấp của con người
Chỉ số pignet: Chỉ số này đã sử dụng 3 kích thước trong công thức tính: Pignet = CCD (cm) — (Can nang (kg) + VNTB (cm))
Theo công thức này, ta thấy chỉ số càng bé thì thể lực càng tốt Tuy nhiên chỉ số này bị phê phán vì có lợi cho người béo (nặng cân) và thiệt cho người
cao Chỉ số này thay đổi tuỳ theo tuổi, vì vậy khi lập thang phân loại, phải lập
riêng cho các lứa tuổi thì việc đánh giá mới thích hợp
Đánh giá chỉ số Pignet theo Nguyễn Quang Quyền, Đỗ Như Cương [13] Bảng 1.1 Phân loại theo chỉ số Pignet Phan loai Pignet Cuc khoé <23,0 Rat khoé 23,0 — 28,9 Khoé 29,0 — 34,9 Trung binh 35,0 — 41,0 Yếu 41,1—47,0 Rất yếu 47,1 — 53,0 Cuc yếu >53,0
Trang 6BMI = Cân nặng (kg) / (CCD)’ (m)
Chỉ số BMI có ưu điểm đễ thực hiện, nhanh chóng đưa ra kết luận về thể trạng của học sinh Dựa vào chỉ số này có thể phân loại được người béo, người gầy theo tiêu chuẩn chấn đoán béo phì áp dụng cho người Châu Á
Đánh giá BMI theo FAO:
BMI < I6 : thiếu cân độ III BMI = 25 + 29,99 : qua can do I
BMI = I6 + 16,99 : thiếu cân độII BMI= 30+ 30,99 : quá cân độ II
BMI = 17 + 18,45: thiếu cân độ I BMI > 40: qua cân độ IH BMI = 18,5+24,99 : binh thuong
Vòng mông: là chu vi tại vị trí lớn nhất có thể của mông
Năm 1993, nhà tâm lý học tiến hoá Devendra Singh thuộc Đại học Texas ở Austin đã đưa ra khái niệm và ý nghĩa của tỉ số vòng eo trên vòng mông (WHR); 1a gid tri cua phép đo chu vi vòng eo và số đo chu vi vòng mông Dé đo chính xác nên đo trực tiếp trên da (không nên đo qua quần áo)
Nhiều nghiên cứu cho thấy mối quan hệ khăng khít giữa tỉ số vong eo trên vòng mông và sức khoẻ của con người Nếu tỉ số này vào khoảng 0,7 với phái nữ và 0,9 với phái nam báo hiệu sức khoẻ tốt và khả năng sinh sản cao Ở nữ sở hữu chỉ số WHR chuẩn, mức estrogen có trạng thái tốt nhất, họ ít mắc các bệnh nguy hiểm như đái đường, rối loạn tìm mạch và ung thư buồng trứng Ở nam có WHR chuẩn thường ít mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt và ung thư tinh hoàn
Trang 71.2 Lược sử nghiên cứu
1.2.1 Các nghiên cứu về hình thái và thể lực trên thế giới
Sinh học cơ thể là một môn khoa học cổ điển ra đời từ rất sớm trong lịch sử hình thành xã hội loài người và đang ngày càng phát triển Nghiên cứu hình thái và thể lực của con người được xem như là một bộ phận của sinh học cơ thể, nó cũng có lịch sử tồn tại và phát triển hết sức phong phú thể hiện ở sự tăng trưởng, phát triển đặc trưng theo chủng tộc, giới tính
Từ thế ki XII, Tenon đã coi cân nặng là chỉ số quan trọng đề đánh giá thé lực Sau này các nhà giải phẫu học kiêm hoạ sĩ học thời Phục Hưng như Leonard De Vinci, Mikenlangielo, đã tìm hiểu rat kĩ cấu trúc và mối tương quan giữa các bộ phận cơ thể người để đưa vào tác phâm hội hoạ của mình Mối quan hệ giữa hình thái và môi trường sống cũng được nghiên cứu tương đối sớm mà đại diện cho nó là nhà nhân trắc học Ludman, Nold và Volanski
Rodolf Martin nguoi dat nén mong cho nhan trắc học hiện đại qua 2 tác phẩm nổi tiếng là “Giáo trình về nhân trắc học” và “Kim chỉ nam đo đạc cơ thể và xử lí thống kê” trong các công trình này, ông đã đề xuất một số phương pháp và dụng cụ đo đạc một số kích thước của cơ thể, cho đến nay vẫn được sử dụng [14]
Nghiên cứu dọc đầu tiên về chiều cao đứng được thực hiện bởi Philibert Guénneau de Monbeilard trên con trai của mình từ năm 1759 đến năm 1777 Trong 18 năm liên tục, cậu bé được đo 2 lần mỗi năm, cách nhau 6 tháng Đây là một nghiên cứu tốt nhất đã được tiến hành cho đến nay và được trích dẫn trong các nghiên cứu về tăng trưởng trong suốt thế ký XIX
Trang 8chuyên khảo rằng những người lính nghĩa vụ ở các quận nghèo tại Paris có chiều cao đứng trung bình thấp hơn lính nghĩa vụ ở các quận giàu
Tuy nhiên, việc đánh giá thể lực chỉ dựa trên một trong các chỉ số như cân nặng, CCĐ hay vòng ngực đều không cho kết quả mong muốn Vì vậy, người ta đã hợp nhất nhiều đại lượng tăng trưởng vào một chỉ số chung để đánh giá thể lực Ban đầu là những chỉ số dùng 2 kích thước (cân nặng và
chiều cao) như chỉ số Broca, chỉ số Quetelet, chi số Kaup, Rohrer va Livi, v.v
sau đó là những chỉ số được hợp nhất từ 3 kích thước trở lên như chỉ số
Pignet, chỉ số Vervaek, chỉ số Pimo, v.v Nhìn chung, một chỉ số được xác
định từ nhiều thông số khác nhau thì chỉ số đó càng chính xác nhưng việc đo
đạc và tính toán càng cồng kềnh và phức tạp Do đó, tuỳ mục đích nghiên cứu mà các tác giả đã chọn các chỉ số thích hợp
Năm 1977, hiệp hội các nhà tăng trưởng đã được thành lập đánh dấu một bước phát triển mới của việc nghiên cứu vấn đề này trên thế giới
1.2.2 Các nghiên cứu về hình thái và thê lực ở Việt Nam
Hình thái — thể lực người Việt Nam được nghiên cứu lần đầu tiên vào năm 1875 do Mondiere thực hiện trên trẻ em [3] Vào những năm 30 của thế kỉ XX tại viện Viễn Đông Bác cổ, sau đó tại tường Đại học Y khoa Đông Dương (1936 — 1944) đã xuất hiện một công trình nghiên cứu đáng chú ý Tác phẩm “Những đặc điểm nhân chủng và sinh học của người Đông Dương” của P.Huard, A.Bigot và “Hình thái học người và giải phẫu thẩm mỹ học” của P.Huard và Đỗ Xuân Hợp được xem là những công trình nghiên cứu đầu tiên về hình thái người Việt Nam Tuy số lượng điều tra chưa nhiều, nhưng các tác giả này đã nêu được đặc điểm nhân trắc của người Việt Nam đương thời
Trang 9chức nhiều lần đặc biệt vào năm 1967 và 1972, nhiều công trình cấp quốc gia và địa phương đã được thực hiện Công trình “Hằng số sinh học người Việt Nam” (1975) do GS.Nguyễn Tắn Gi Trọng chủ biên là công trình đầu tiên nêu ra khá đầy đủ các thông số về thể lực của người Việt nam ở mọi lứa tuổi Tuy mới là chỉ số sinh học của người Miền Bắc, song nó thực sự là chỗ dựa tin cậy cho các nghiên cứu sau này trên người Việt Nam Tiếp sau đó còn ra đời một số công trình nghiên cứu về đặc điểm sinh thể của con người Việt Nam L11]5] [19]
Công trình nghiên cứu đồ sộ trong 4 năm (1981-1984) đã được xuất bản của tập thể tác giả do Võ Hưng chủ biên: “Atlas nhân trắc học người Việt Nam trong lứa tuổi lao động” [7] đã thực hiện trên 13.233 người ở 15 tỉnh
trên 3 miền Bắc, Trung, Nam và được chia thành 5 lớp tuổi: 17-19, 20-29, 30- 39, 40-49, 50-55 Đây là công trình nghiên cứu về tầm vóc nhằm ứng dụng
vào việc thiết kế dụng cụ và nơi làm viéc (ergonomi)
Thực hiện quyết định số 19-UB/TH ngày 10/3/1994 của UBKH Nhà
nước, trường đại học Y khoa Hà Nội chủ trì dự án “Điều tra cơ bản các chỉ tiêu sinh học người Việt Nam thập kỷ 1990” Trần Văn Dần và cs [] đã nghiên cứu trên học sinh trường phổ thông cơ sở ở Hà Nội, Vĩnh Phú, Thái Bình trong những năm 1990-1995 So với “Hằng số sinh học người Việt Nam” (1975) [10], thì sự phát triển về CCĐ của trẻ em 6-16 tuổi trong nghiên cứu
này tốt hơn và có ý nghĩa thống kê, đặc biệt là trẻ em ở thành phố và thị xã
Sự gia tăng về cân nặng chỉ thấy rõ ở trẻ em Hà Nội, còn khu vực nông thôn chưa có sự thay đổi đáng kể
Năm 1993, trong khuôn khổ đề tài “Đặc điểm sinh thể con người Việt
Trang 10Tuy nhiên, cách phân lớp tuổi của các tác giả có hơi khác nên đã gặp khó khăn khi tiến hành so sánh, đánh giá với các nghiên cứu trước
Năm 1995, trong khuôn khổ công trình nghiên cứu cấp Bộ và điều tra cơ bản người Việt Nam, Nguyễn Quang Quyền và cs đã tiễn hành đề tài “Hằng số hình thái đánh giá thể lực người Việt Nam khu vực phía Nam”, trong đó các tác giả đã nghiên cứu một cách hệ thống và toàn diện về tầm vóc, thể lực
của 20.000 người tại 4 địa điểm là thành phố Hồ Chí Minh, Cần Thơ, Tây Nguyên và Huế
Cuối năm 1996, Thẩm Thị Hoàng Điệp và cs đã nghiên cứu về sự phát triển chiều cao, vòng ngực của hơn 8.000 người Việt Nam từ 1 — 55 tuổi tại cả ba miền Các tác giả đã nhận xét răng CCĐ trung bình của nam trưởng thành
là 163 cm, nữ trưởng thành là 158 cm CCĐ của nam tăng nhanh đến 18 tuổi,
còn ở nữ tăng nhanh đến 14 tuổi VNTB của nam trưởng thành là 70 — 80 cm, nữ trưởng thành là 79 cm Cũng tác giả này (1990) khi nghiên cứu nhân trắc học trên học sinh THCS Hà Nội cho rằng CCĐ phát triển mạnh nhất lúc 12 tuổi ở nữ, 13 — 15 tuổi ở nam; cân nặng phát triển mạnh nhất 13 tuổi ở nữ, 15 tuổi ở nam [5]
Năm 2003, Bộ Y tế đã công bố cuốn sách “Các giá trị sinh học người
Việt Nam bình thường thập ký 90 - thế ký XX” [17] Các vấn đề về tầm vóc,
thể lực được quan tâm đặc biệt với các dé mục: “Các chỉ tiêu nhân trắc người trưởng thành miền Bắc Việt Nam (chủ nhiệm: GS Trinh Van Minh);
“Nghiên cứu sự phát triển cơ thể lứa tuổi đến trường phô thông 6-18 tuổi” (chủ nhiệm: PGS.TS Trần Đình Long); “Đặc điểm phát triển thể lực của trẻ
dưới 6 tuổi ”(chủ nhiệm: TS Hàn Nguyệt Kim Chị); “Một số chỉ tiêu nhân
Trang 11Nhìn chung các công trình nghiên cứu về hình thái, thê lực của học sinh Việt Nam khá phong phú Tuy kết quả nghiên cứu trong các công trình khác nhau ít nhiều, nhưng đều xác định được sự thay đổi của các chỉ số này theo lửa tuôi và giới tính; có sự khác biệt về các chỉ số giữa nam và nữ, giữa trẻ em thàh thị và nông thôn, giữa các địa bàn khác nhau, giữa các nhóm dân tộc với nhau
1.3 Cơ sở lý luận của vấn đề nghiên cứu
1.3.1 Các khái niệm hình thái, thể lực, chỉ số vàng fibonaci
1.3.1.1 Khái niệm hình thái, thể lực
Tầm vóc và thể lực là những khái niệm phản ánh cấu trúc tổng hợp của
cơ thể đặc biệt có liên quan chặt chế đến khả năng, sức lao động và thâm mĩ của con người Vì vậy các chỉ số này từ lâu đã được nhiều nhà khoa học quan tâm
Trong mối quan hệ giữa môi trường và sức khoẻ, các đặc điểm hình thái thể lực được coi là thước đo một mặt về sức khoẻ, mặt khác về khả năng lao động Cùng với sự phát triển của y học và sinh học, các công trình nghiên cứu hình thái thể lực được bắt đầu từ rất sớm trong lịch sử và đến nay vẫn là một vấn đề thời sự khoa học về con người nên việc nghiên cứu hình thái thé luc ngày càng phát triển mạnh mẽ
1.3.1.2 Khái niệm chỉ số vang fibonacci
Chỉ số vang Fibonacci f = 1,618
Nguồn gốc của tỉ lệ vàng: Có một dãy số toán học đặc biệt được sử dụng để mô tả các tỉ lệ của mọi thứ trong tự nhiên, từ những kết cấu nhỏ nhất — hạt nhân nguyên tử đến cả giới tự nhiên và những mô hình tiên tiến nhất trong vũ trụ như các thiên thể lớn Đó là tỉ lệ vàng do nha toan hoc Leonardo Fibonacci sáng lập vào khoảng thé ki XII
Trang 12tương ứng với dãy số Fibonacci Cũng xuất hiện trong các bông hoa: hầu hết các bông hoa có số cánh là 3,5, 8 13, 21, 34, 55,89
Phân phối trong động vật: Nếu chia tổng số ong cái cho tổng số ong đực trong một tổ ong bat kì sẽ cho giá trị là 1,618
Các nhà khoa học gia suy đốn rằng các lồi thực vật mọc theo hình xoáy ốc theo những con số Eibonacci (như quả thông, dứa ) vì nó tiết kiệm nhiều bề mặt hơn Sắp xếp như thế chúng gia tăng điều kiện tăng trưởng do đó nhiều điều kiện sinh tồn hơn
Trên cơ thể người: Chiều cao rốn và chiều cao toàn thân, chiều dài cẳng
tay và chiều dài cánh tay là những tỉ lệ vàng
Sé Fibonacci 1a một chuỗi số thú vị, là một dạng thức ngoạn mục trong một vũ trụ đa dạng và biến đổi không ngừng Tỉ lệ vàng là sự hoàn thiện cơ thể trong quá trình phát triển tuỳ thuộc vào đặc điểm sống của con người, sinh vật hoà đồng với thiên nhiên
Hiểu biết về “ti lệ vàng” để sử dụng cho mục đích cao cả của con người sẽ không bao giờ thừa !
1.3.2 Đặc điểm tuổi dậy thì 1.3.2.1 Dậy thì nam
Dậy thì nam là 1 thời kì có những biến động lớn về thể chất, tâm lí và
đặc biệt là hoạt động chức năng của hệ thống sinh sản Ở trẻ nam, mốc để
đánh dấu tuổi dậy thì bắt đầu đó là khi thể tích tỉnh hoàn tăng trên 4ml, còn mốc để đánh dấu thời điểm dậy thì chính thức là lần xuất tinh đầu tiên Tuy
nhiên khó xác định chính xác về thời điểm xuất tỉnh đầu tiên vì các em ít để ý (do thường là mộng tinh) Tuổi dậy thì hoàn toàn của nam khoảng 15- 16 tuôi (đối với trẻ em Việt Nam)
Trang 13Vào thời kỳ này, dưới tác dụng của hormon sinh duc nam (testosteron) phối hợp cùng các hormon tăng trưởng khác, cơ thê trẻ nam phát triển nhanh, đặc biệt khối lượng cơ tăng nhanh Từ khi trẻ nam sinh ra, tuyến sinh dục nam
(tỉnh hoàn) im lặng cho tới lúc này mới bắt đầu hoạt động Tinh hoàn bắt đầu sản sinh tỉnh trùng và bài tiết testosteron Dưới tác dụng của testosteron, cơ thể lớn nhanh và xuất hiện các đặc tính sinh dục nam thứ cấp như dương vật to lên, túi tỉnh và tuyến tiền liệt phát triển, cơ nở nang, da thô dày, giọng nói trầm Đứa trẻ bắt đầu có khả năng hoạt động tình dục và sinh sản
- Cơ chế dậy thì:
Trước kia, người ta cho rằng dậy thì là thời điểm tỉnh hoàn “chín” Sau
này khi phát hiện ra các hormon hướng sinh dục của tuyến yên người ta lại cho rằng nguyên nhân của dậy thì là “sự chín” của tuyến yên Ngày nay, với các thực nghiệm ghép tinh hoàn và tuyến yên của động vật non vào động vật trưởng thành người ta thấy cả hai tuyến đó đều có khá năng hoạt động như của động vật trưởng thành nếu có những kích thích phù hợp Không những thế, ngay cả vùng dưới đồi cũng có khả năng bài tiết đủ lượng GnRH Tuy nhiên, trong thực tế cả ba vùng này đều không hoạt động trong suốt thời kỳ từ sau khi sinh đến trước tuổi dậy thì vì thiếu một tín hiệu kích thích đủ mạnh từ các trung tâm phía trên vùng đưới đồi, mà ngày nay người ta thường cho rằng trung tâm đó chính là vùng limbic Như vậy, dậy thì chính là quá trình trưởng thành hay quá trình “chín” của vùng limbic Khi vùng limbic trưởng thành, những tín hiệu xuất phát từ vùng limbic sẽ đủ mạnh đề kích thích vùng dưới đồi bài tiết đủ lượng GnRH và phát động hoạt động chức năng của trục vùng dưới đôi — tuyến yên — tuyến sinh dục
1.3.2.2 Dậy thì nữ
Trang 14những thay đôi về mặt thể chất, tâm lí, sự trưởng thành và hoàn thiện về chức
năng sinh dục Thời kì phát triển và trưởng thành này gọi là dậy thì - Những biến đổi về cơ thể:
Trong thời kỳ này, cơ thể các em gái phát triển nhanh về chiều cao đứng cũng như cân nặng Cơ thể trở nên cân đối, mềm mại, thân hình có đường cong do lớp mỡ dưới da phát triển, đặc biệt ở một số vùng như ngực, mông, khung chậu nở rộng hơn Xuất hiện một số đặc tính sinh dục thứ cấp như hệ
thống lông mu, lông nách Tâm lý có những biểu hiện thay đổi so với trước
như xấu hồ khi đứng trước bạn khác giới, hay tư ly và ít nghịch ngợm hơn, ý tứ hơn trong cách cư xử, v.V
- Hoạt động của tuyến sinh dục:
Chức năng sinh giao tử của buồng trứng bắt đầu hoạt động Hàng tháng, dưới tác dụng của hormon tuyến yên, các nang trứng nguyên thủy phát triên, có khả năng tiến tới chín và phóng noãn Như vậy từ thời kỳ này, các em gái bắt đầu có khả năng sinh con Tuy nhiên, vì chức năng của các cơ quan thuộc hệ thống sinh sản chưa phát triển thành thục nên chưa đủ khả năng mang thai, nuôi con vì vậy cần tư vẫn cho các em cách ứng xử trong quan hệ với bạn khác giới, cách phòng tránh thai, phòng tránh các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục
Chức năng nội tiết của buồng trứng thể hiện là buồng trứng bắt đầu tiết
hormon sinh dục estrogen và progesteron Dưới tác dụng của 2 hormon này, chuyên hóa của cơ thể tăng, cơ thể phát triển nhanh, các cơ quan sinh dục như
tử cung, vòi trứng, âm đạo, âm hộ, tuyến vú phát triển về kích thước và chức
năng
Một dấu hiệu đặc biệt quan trọng đánh dấu em gái đã dậy thì chính thức
đó là xuất hiện kinh nguyệt hàng tháng Tắt cả những biến đổi về cơ thé, tam
Trang 15sinh đục của tuyến yên và các hormon của buồng trứng Các dấu hiệu dậy thì ở nữ thường thể hiện rõ rệt hơn ở nam giới
- Thời gian xuất hiện dậy thi: Tuéi day thì không phải là một thời điểm
mà là một khoảng thời gian có thê thay đổi theo từng cá thể, thường kéo dài 3-4 năm Thời điểm bắt đầu dậy thì ở nữ thường được đánh dấu bằng biểu
hiện tuyến vú bắt đầu phát triển Ở Việt Nam, thời điểm này thường vào lúc 8-10 tuổi Thời điểm dậy thì chính thức được đánh dấu bằng lần có kinh đầu tiên, ở người Việt Nam vào khoảng 13-14 tuổi
- Cơ chế dậy thì:
Ở nữ, vùng đưới đồi — tuyến yên — buồng trứng đều có khả năng bài tiết hoóc môn, nhưng trong thực tế các tuyến này không hoạt động cho tới tuổi dậy thì vì chúng thiếu những tín hiệu kích thích phù hợp từ vùng limbic Thời gian dậy thì chính là khoảng thời gian trưởng thành hay “chín” của vùng limbic
1.3.3 Sự cần thiết và lợi ích của việc tàm hiểu hình thái và thể lực của hoc sinh THCS
Góp phần nâng cao chất lượng giảng dạy giáo duc thé chat trong nha trường nói chung và phát triển hình thái, thể lực cho học sinh nói riêng
Trang 16CHUONG 2 ĐÓI TƯỢNG
VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1 Đối tượng nghiên cứu
- Đối tượng nghiên cứu là học sinh từ lớp 6 đến lớp 9 (tuổi từ 12 đến 15) của trường trung học cơ sở Tản Đà - Ba Vì — Hà Nội Đối tượng nghiên cứu khỏe mạnh, tâm sinh lý bình thường, không bị di tật
- Phân bó đối tượng nghiên cứu
Tổng số đối tượng nghiên cứu là 415 trong đó có 210 nam và 205 nữ Sự phân bố của các đối tượng nghiên cứu theo tuổi và giới tính được trình bày trên bảng 2.1 Bảng 2.1 Phân bố các dối tượng theo giới tinh va dé tudi Giới tính Nam Nữ Chung Tuổi 12 49 52 101 13 53 50 103 14 55 50 105 15 53 53 106 Chung 210 205 415
Trang 172.2 Phương pháp nghiên cứu
- Phương pháp chọn lọc đối tượng nghiên cứu: Các đối tượng nghiên cứu chọn theo phương pháp điều tra ngang - điều tra nghiên cứu trên hàng loạt các em học sinh
- Phương pháp nhân trắc học của Nguyễn Quang Tuyên
- Nơi đo đạc: đảm bảo đầy đủ tiện nghi và điều kiện cho người đo và người được đo (rộng rãi, thoáng mát, đủ ánh sáng, nhiệt độ thích hợp, có phòng đo nam riêng, nữ riêng)
- Trước khi đo các dụng cụ đều được kiểm tra, người đo được tập huấn kĩ về kĩ thuật nhân trắc
- Phương pháp và kĩ thuật nghiên cứu các chỉ số:
+ CCD: Don vi do cm, dụng cụ đo là thước đo có vạch chia có độ chính xác 0,1 mm Đối tượng đo đứng thẳng trên nền phẳng, hai gót chân chạm vào nhau, hai tay buông thắng, đầu để thăng sao cho đuôi mắt và điểm giữa bờ trên hai lỗ tai nằm trên đường thẳng ngang vuông góc với trục cơ thể, bốn điểm của cơ thê là châm, lưng, mông, gót chạm vào thước đo
+ Chiều cao chân: Đơn vị đo cm, dụng cụ đo là thước đo có vạch chia có độ chính xác 0,1 mm Đối tượng đo đứng thắng trên nền phẳng và đo từ hông xuống gót chân
+ Cân nặng: Dụng cụ đo là cân đồng hồ độ chính xác đến 0,1 kg Khi cân mỗi học sinh chỉ mặc 1 bộ quần áo mỏng, bỏ giày dép, và đứng giữa bàn cân, đo xa bữa ăn
+ VNTB: được xác định bằng thước vải không co giãn có độ chính xác dén Imm Do ở tư thé thang, vòng thước dây quanh ngực vuông góc với trục
than đi qua núm vú đối với nam, ở mép trên tuyến vú đối với nữ Tiến hành
Trang 18- Phương pháp xử lý số liệu: Các số liệu được xử lý theo toán xác suất thống kê dùng trong y học, sinh học [9]
Nhập kết quả thu được trong phiếu điều tra và máy tính đồng thời sử dụng chương trình Microsoft Excel và phần mềm SPSS đề xử lý
Sau đó tiến hành xử lý số liệu Đếm số lượng, tính giá trị trung bình ( X ), độ lệch chuẩn (SD)
Sx
Tinh gia tri trung binh: x = ¬
Trong đó: X là giá trị trung bình
X; gid trị thứ I của đại lượng n là sô cá thê ở mâu nghiên cứu 2 D(xi-x} D6 léch chuan: SD= = (n> 30) n n >x:-x} SD= \#———— (n<30 Trong đó: SD là độ lệch chuẩn
X¡ - X độ lệch của từng giá trị so với giá trị trung bình n số cá thể ở mẫu nghiên cứu
Số liệu được kiểm định “t — test” theo phuong phap Student — Fisher Các kết quả nghiên cứu được so sánh với các kết quả trong cuốn “Hằng số sinh học người Việt Nam” [I9], “Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỉ 90 thế kỉ XX” [17] và các tác giả khác tiến hành trong thời gian gần đây
2.3 Thời gian nghiên cứu
Trang 19CHƯƠNG 3: KÉT QUÁ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 3.1 Các chỉ số hình thái của học sinh THCS Tan Đà
3.1.1 Chiều cao
3.1.1.1 Chiều cao đứng
Chiều cao đứng là một kích thước rất quan trọng trong các điều tra hình
thái người, nó nói lên sức lớn và kết hợp với các đặc điểm khác đề đánh giá
tầm vóc của học sinh Chiều cao đứng của cơ thể là một trong những chỉ số quan trọng để đánh giá sự phát triển về thé chat, thể hiện đặc điểm lứa tuổi, giới tính, chủng tộc và điều kiện sống Do đó, chiều cao được coi là yếu tố quan trọng để đánh giá thé lực của con người
Kết quả nghiên cứu CCĐ của học sinh trường THCS Tản Đà, huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội được trình bay trong bang 3.1
Trang 20Chiều 1604 (cm) 150 1457 1407 Onam 1354 Bnữ 1301 1251 12 13 14 15 Tuậi Hình 3.1 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của học sinh theo tuổi và giới tính
Qua các số liệu trong bảng 3.1 và hình 3.1 cho thấy, từ 12-15 tuổi chiều
cao của học sinh vẫn tiếp tục tăng Cụ thể, chiều cao trung bình của học sinh
nam tăng từ 136,5 + 5,77cm lúc 12 tuổi lên 157,4 + 6,63 cm lúc 15 tuổi, mỗi
năm tăng trung bình 6,97 cm Chiều cao trung bình của học sinh nữ tăng từ
137,1 + 5,27 cm lúc 12 tuổi lên 153,2 + 5,80 em lúc 15 tuổi mỗi năm tăng
trung bình 5,37 cm Giai đoạn này, mức tăng chiều cao không có giai đoạn nhảy vọt mà chiều cao của các học sinh dần đi vào ổn định Và tốc độ tăng chiều cao của học sinh nam và nữ trong giai đoạn này không giống nhau Có thể giải thích sự khác nhau về mức tăng trưởng chiều cao giữa học sinh nam và học sinh nữ do quy luật tăng trưởng không đồng đều theo giới tính của trẻ em
Ở cùng một độ tuổi, chiều cao của các em nam và nữ không giống nhau Cụ thể, ở 12 tuổi chiều cao trung bình của nam là 136,5 + 5,77 cm còn của nữ
là 137,1 + 5,27 cm, khác nhau 0,6 cm Ở 13 tuổi, chiều cao trung bình của
nam 1a 142,8 + 5,81cm còn của nữ là 142,4 + 4,69 cm, khác nhau 0,4 em Ở
Trang 21
14 tuổi, chiều cao trung bình của nam là 150,9 + 6,l6cm còn của nữ là 149,5 + 6,83 cm, khác nhau 1,4 cm Ở 15 tudi, chiéu cao trung bình của nam là
157,4 + 6,63cm còn của nữ là 153,2 + 5,80 cm, khác nhau 4,2 cm Sự chênh
lệch chiều cao của học sinh nam và nữ ở tuổi 12-15 đều có ý nghĩa thống kê (p <0,05)
Chiều cao đứng là một biến số độc lập không bị ảnh hưởng bởi các chi
tiêu khác, có tính ổn định cao và do bộ xương quyết định Sự tăng trưởng chiều cao đứng do sự phát triển của bộ xương, đặc biệt là các xương dài chi phối [15] Thông thường, chiều cao đứng theo tuổi thấp phản ánh tình trạng
thiểu dinh dưỡng kéo dài hoặc thiếu dinh dưỡng ở thời quá khứ dẫn đến trẻ bị
còi Chiều cao đứng được sử dụng như một thước đo tình trạng dinh dưỡng nhất là suy dinh dưỡng Bên cạnh những gia đình có mức kinh tế khá giá thì vẫn còn có những gia đình khó khăn, điều kiện vật chất thiếu thốn và cần có sự quan tâm hỗ trợ của Đảng và Nhà nước
Trang 23So với số liệu của Trần Thị Loan và Đỗ Hồng Cường thì chiều cao trung bình của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi là tương đương Còn so với số liệu trong các công trình nghiên cứu khác như “HSSH” năm 1975 [19],“Cac gia tri sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 — thế kỷ
XX” [17], Tham Thi Hoang Diép va cs [5], Tạ Thúy Lan và cs [10], Trần Văn Dần và cs [2], Đào Huy Khuê [8], chiều cao trung bình trong nghiên cứu của
chúng tôi lớn hơn Điều này có thể giải thích do chế độ dinh dưỡng của học
sinh ở các địa phương trong các nghiên cứu và tại các thời điểm nghiên cứu của các tác gia là không giống nhau Trần Văn Dần nghiên cứu trên học sinh Hà Nội và Vĩnh Phúc ở 2 thời điểm vào các năm 1981 và 1993 nhận thấy, sau
hơn 10 năm chiều cao của học sinh có sự khác biệt rõ rệt Các tác giả khác cũng nhận thấy, học sinh thành phố và thị xã có xu hướng phát triển về chiều cao tốt hơn so với học sinh nông thôn và miền núi (Đỗ Hồng Cường, Đào Huy Khuê, Tạ Thúy Lan 2004, Trần Thị Loan, Cao Quốc Việt, Đoàn Yên)
3.1.1.2 Chiều cao chân
Kết quả nghiên cứu chiều cao chân của học sinh trường THCS Tân Đà theo tuổi và giới tính được trình bày ở bảng 3.3
Trang 24Chiều cao chân (cm) Gnam Bn 12 13 14 15 Tuối Hình 3.4 Biểu đồ thể hiện chiều cao chân (cm) của học sinh theo tuổi và giới tính
Qua các số liệu trong bảng 3.3 và hình 3.4 cho thấy, từ 12-15 tuổi chiều
cao chân của học sinh vẫn tiếp tục tăng Cụ thể, chiều cao chân trung bình của học sinh nam tăng từ 84,62 + 3,57cm lúc 12 tuổi lên 97,34 + 4,09 cm lúc 15 tuổi, tăng trung bình 4,23 cm/năm
Chiều cao trung bình của học sinh nữ tăng từ 84,99 + 3,25 cm lúc 12 tudi lên 94,68 + 3,58 em lúc 15 tuổi, tăng trung bình 3,23 cm/năm Giai đoạn này, mức tăng chiều cao chân không có giai đoạn nhảy vọt mà chiều cao chân của các học sinh dần đi vào ổn định Và tốc độ tăng chiều cao chân của học sinh nam và nữ trong giai đoạn này không giống nhau Có thể giải thích sự khác nhau về mức tăng trưởng chiều cao giữa học sinh nam và học sinh nữ do quy luật tăng trưởng không đồng đều theo giới tính của trẻ em Ở cùng một độ tuổi, chiều cao của các em nam và nữ không giống nhau Cụ thể, ở 12 tuổi chiều cao chân trung bình của nam là 84,62 + 3,57cm còn của nữ là 84,99 +
Trang 25
3,25 cm, khác nhau 0,37 cm Ở 13 tuổi, chiều cao chân trung bình của nam là
88,42 + 3,59cm con cua nữ là 88,17 + 2,90 em, khác nhau 0,25 cm Ở 14 tuổi,
chiều cao chân trung bình của nam là 93,38 + 3,8lcm còn của nữ là 92,46 +
4,22 cm, khác nhau 0,92 em Ở 15 tuổi, chiều cao chân trung bình của nam là
97,34 + 4,09cm con cua nữ là 94,68 + 3,58 cm, khác nhau 2,66 cm Sự chênh
lệch chiều cao của học sinh nam và nữ ở tuổi 12-15 đều có ý nghĩa thống kê (p <0,05) 3.1.1.3 Mối tương quan giữa tỉ lệ: (Chiều cao đứng ) / (Chiều cao chân ) so với chỉ số vàng fibonacci Bảng 3.4 Mỗi tương quan giữa tỉ lệ: (Chiều cao đứng ) / (Chiều cao chân ) so với chỉ số vàng Fibonacci Nam (1) Nữ (2) So với chỉ So với chỉ 3 ` (CCD / , Tuôi (CCD /(Chiéu | số vàng so vang N N (Chiéu cao cao chân ) Fibonacci Fibonacci chân ) (f= 1,618) (f= 1,618) 12 49 1,613 < 0,05 52 1,613 < 0,05 13 53 1,615 < 0,03 50 1,615 < 0,03 14 55 1,616 < 0,02 50 1,617 < 0,01 15 53 1,617 < 0,01 53 1,618 =
Trang 26là 1,616 thấp hơn ở nữ là 1,617 Tuổi 15, ti sé (CCD / (Chiều cao chân ) ở
nam cũng thấp hơn ở nữ, ở nam là 1,617 còn ở nữ là 1,618 bằng với tỉ lệ vàng chứng tỏ ở nữ có mức độ hoàn thiện cơ thể sớm hơn ở nam giới
3.1.2 Cân nặng
Cân nặng là một thông số quan trọng liên quan đến nhiều kích thước khác nhau nên thường dùng để đánh giá sự phát triển cơ thể Đối với một cơ thể bình thường trong giai đoạn tăng trưởng, cân nặng thường xuyên tăng lên nhưng không đồng đều Cân nặng phụ thuộc vào điều kiện KTXH và chịu tác động của chế độ ăn uống cũng như tình hình sức khỏe và bệnh tật
Kết quả nghiên cứu cân nặng của học sinh trường THCS Tản Đà - Ba Vì - Hà Nội được trình bày trong bảng 3.5
Trang 27Cân nặng 451 (kg) 40-F 357 307 251 201 151 101 54 Onam Bnir 01 12 13 14 15 Tui
Hình 3.5.Biễu đồ thể hiện cân nặng (kg) của học sinh theo tuổi và giới tính Cân nặng của học sinh nam tăng từ 29,31 + 3,74 kg (12 tuổi) đến 42,72 + 4,28 kg (15 tuổi), bình quân tăng 4,47 kg/năm; nữ tăng từ 29,75 + 3,57 kg (12
tuổi) đến 40,58 + 3,55 kg (15 tuổi), bình quân tăng 3,61 kg/năm
Tốc độ tăng cân nặng theo tuổi ở học sinh nam và nữ không đều Cân nặng của nam tăng nhanh nhất ở tuổi 15 (6,63 kg); cân nặng của nữ tăng nhanh nhất ở tuổi 13 (5,36 kg) Như vậy, thời điểm tăng nhanh cân nặng của nữ sớm hơn nam Sau thời kì này, mức tăng cân nặng của nam và nữ đều bị
kìm hãm và có xu hướng giảm dần, điều đó phù hợp với đặc điểm sức lớn
trong tuổi dậy thì
Cùng một độ tuổi, cân nặng của học sinh nam và nữ không giống nhau
(hình 3.2) Ở tuổi 15, học sinh nam nặng cân hơn nữ với chênh lệch là 2,64 kg
(p<0,05) Ở các lứa tuổi 13-14, cân nặng của nữ lại lớn hơn nam (p<0,05)
Trang 28
Bảng 3.6 Cân nặng (kg) của học sinh theo nghiên cứu của các tác giả khác nhau x xa Ngô Thị Đào Huy | Tạ Thúy | Trân Thi | Do Hong Giới 2 Phuong Tuoi} HSSH| Khué Lan va Loan Cuong Tính (1991) cs (1999) | (2002) (2010) Thanh (2012) 12 | 25,51 26,86 25,39 33,09 31,32 33,50 N 13 | 27,77 29,6 27,96 35,32 34,88 36,44 am 14 | 29,84 34,28 30,34 38 41,56 43,31 15 | 34,91 37,49 34,16 44,32 45,5 47,38 12 | 25,77 28,83 29,19 33,09 33,28 35,2 Na 13 | 28,19 32,85 32,21 36,23 37,22 38,96 ữ 14 | 30,76 35,36 36,45 41,75 40,13 41,53 15 | 34,16 38,83 38,46 42,9 42,11 43,25 can nang (kg) BHSSH “T.T.Loan =D.HCuong =N.T.P.Thanh 12 13 14 15 tudi
Hinh 3.6 Biéu dé thé hién cén nang cia hoc sinh nam theo nghién citu của các tác giả khác nhau
Trang 29
cân nặng (kg) 45 40 35 8HS5H 30 3s =T.TLoan 30 =ÐĐ.H Cường 15 8NT.P.Thanh 10 5 0 +4 T T T Z 12 13 14 15 tudi
Hình 3.7 Biếu đồ thế hiện cân nặng của học sinh nữ theo nghiên cứu của các tác giả khác nhau
Sự tăng trưởng về cân nặng có thời điểm tăng nhảy vọt và có thể chia ra làm hai giai đoạn khác biệt về giới Đó là giai đoạn 12-14 tuổi cân nặng của nữ tăng nhanh hơn so với nam nên cân nặng của nữ có giá trị lớn hơn so với nam Còn ở giai đoạn 14-15 tuôi tốc độ tăng cân nặng của nam lại lớn hơn nữ nên cân nặng của nam có giá trị lớn hơn nữ Dẫn đến xuất hiện điểm giao chéo trên đường biểu diễn tăng trưởng cân nặng vào thời điểm 13 -14 tuổi Như vậy, thời điểm tăng nhảy vọt cân nặng của học sinh nữ đến sớm hơn so với của học sinh nam 1 năm Thời điểm này cũng xuất hiện vào giai đoạn dậy thì của học sinh Trong giai đoạn dậy thì, sự chuyển hóa cơ sở trong cơ thể tăng mạnh, do tăng cường đồng hóa các chất, đặc biệt là protein và Canxi, dẫn đến hiện tượng tăng trưởng nhảy vọt về cân nặng của học sinh trong nghiên cứu Thời điểm tăng nhảy vọt về cân nặng của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi phù hợp với số liệu nghiên cứu trong cuốn "Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập ky 90 — thế kỷ XX" và của các tác giả khác
như Tạ Thúy Lan, Trần Thị Loan, D6 Hồng Cường, sớm hơn so với số liệu
Trang 30
trong nghiên cứu trong cuốn "Hằng số sinh học" và của các tác giả Trần Văn Dần và cs [2], Dao Huy Khué [8]
Đối với một cơ thê bình thường trong giai đoạn tăng trưởng, cân nặng thường tăng lên nhưng không đồng đều Cân nặng cơ thể liên quan chặt chẽ với điều kiện kinh tế - xã hội và chịu tác động trực tiếp của chế độ ăn uống cũng như tình hình sức khỏe và bệnh tật Chỉ số về cân nặng của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn so với cân nặng của học sinh trong các nghiên cứu của "HSSH" [19],"Các giá trị sinh học người Việt Nam bình
thường thập kỷ 90 — thế kỷ XX" [17], Tạ Thúy Lan và cs [10], Trần Văn Dần
va cs [8], Dao Huy Khué [1] Trong các nghiên cứu gần đây, các tác giả đều có nhận xét là cân nặng của trẻ em ngày nay đã tăng nhiều so với vài chục năm trước [Đỗ Hồng Cường — 2009], [Trần Thị Loan — 2002] Điều này theo
chúng tôi một phần do yếu tố di truyền và một phần do điều kiện kinh tế đã
được cải thiện tốt hơn so với 10 năm, 20 năm về trước Bên cạnh đó, Hà Nội
là địa phương có điều kiện kinh tế rất phát triển so với cả nước, nên học sinh được quan tâm cả về chế độ dinh dưỡng cũng như việc rèn luyện thê chất có lẽ cũng là nguyên nhân dẫn đến cân nặng và chiều cao của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn trong các nghiên cứu khác
3.1.3 Vòng ngực trung bình
3.1.3.1 Vòng ngực hít vào hết sức (VNHVHS)
VNHVHS do khi đối tượng hít vào tận lực phản ánh khả năng dãn nở lồng ngực, chịu ảnh hưởng của tập luyện và lao động, được dùng trong một số chỉ số phát triển cơ thể Kết quả đo VNHVHS của học sinh trường THCS Tản Đà được trình bày trong bảng 3.7
Các số liệu ở bảng 3.7 cho thấy trong giai đoạn 12-15 tuổi, VNHVHS
Trang 31VNHVHS cua hoc sinh nam và nữ tăng theo độ tuổi, VNHVHS của nam tăng từ 64,82 + 4,8 cm đến 69,58 + 4,6 cm, bình quân tăng 1,59 cm/năm VNHVHS của nữ tăng từ 63,22 + 5,6 cm đến 70,44 + 5,1 cm, bình quân tăng 2,41 cm/năm
Tốc độ tăng VNHVH§S theo tuổi ở học sinh không đều VNHVHS của
nam tăng nhanh nhất lúc 15 tuổi (2,48 cm) VNHVHS của nữ tăng nhanh nhất ở tuổi 13 (3,02 cm) Như vậy, thời điểm VNHVHS tăng nhanh của nữ sớm hơn nam Sau thời kì này, mức tăng VNHVHS của nam và nữ đều bị kìm hãm và có xu hướng giảm dần, điều đó phù hợp với đặc điểm sức lớn trong tuổi dậy thì
Cùng một độ tuổi, VNHVHS của học sinh nam và nữ không giống nhau (hình 3.7) Lúc 12 tuổi VNHVHS của nam cao hơn nữ (p<0,05) O 13-15 tudi, VNHVHS của nữ lai cao hon nam (p<0,05)
Trang 32VNHVHS (cm) 707 687 66T 643 623 601 581 Onam Elnữ Tuổi Hình 3.8 Biếu đồ thế hiện VNHVHS của học sinh theo tuổi và giới tính 3.1.3.2 Vòng ngực thở ra hết sức (VNTRHS)
VNTRHS khi đối tượng thở ra tận lực làm cho lồng ngực xẹp lại nhỏ nhất VNTRHS cũng chịu ảnh hưởng của tập luyện và lao động Kết quả đo 'VNTRHS của học sinh trường THCS Tản Đà được trình bày trong bảng 3.8
Trang 33Các số liệu ở bảng 3.8 cho thấy trong giai đoạn 12 - 15 tuổi, VNTRHS của học sinh nam và nữ tăng liên tục theo tuổi cụ thể như sau:
VNTRHS của nam tăng từ 61,9 + 3,6 cm ở tuổi 12 đến 66,7 + 4.0 cm ở
tuổi 15, bình quân tăng 1,6 cm/năm VNTRHS của nữ tăng từ 60,5 + 5,5 cm ở
tuổi 12 đến 67,5 + 4,9 cm ở tuôi 15, bình quân tăng 2,33 cm/năm
Tốc độ tăng VNTRHS theo tuổi ở học sinh nam và nữ không đều VNTRHS của nam tăng nhanh nhất ở tuổi 14 (2,7 cm) VNTRHS của nữ tăng nhanh nhất ở tuổi 13 (3,4 cm)
Cùng một độ tuổi, VNTRHS của học sinh nam và nữ không giống nhau (hình 3.9) Ở lứa tuổi 12, VNTRHS của nam lớn hơn nữ (p<0.05) Tuy nhiên,
Trang 343.1.3.3 Vòng ngực trung bình Kết quả nghiên cứu vòng ngực trung bình của học sinh theo tuổi và giới tính được trình bày ở bảng 3.9 Bảng 3.9 Vòng ngực trung bình (cm) của học sinh theo tuổi và giới tính Tuể Nam (1) Nữ (2) ¬ Udi — — — P(1- 2) N X+SD | Tang] N X+SD_ | tang XX: 12 49 | 63,36+4.45 - 52 | 61,86+4,67 - 1,5 P<0,05 13 53 | 64,0844,14 | 0,72 | 50 | 65,07+44,39 | 3,21 -0,99 | P<0,05 14 55 | 66,25+4,83 | 2,17 | 50 | 65,72+5,42 | 0,65 0.53 | P<0,05 15 53 | 68,14+5,06 | 1,89 | 53 | 68,7543,18 | 3,03 | -0,61 | P<0,05 Tang trung binh/nam 1,59 2,3 VNTB (cm) Onam El nữ 12 13 14 15 Tuổi
Hình 3.10 Biếu đề thế hiện VNTB của học sinh theo tuổi và giới tính Kết quả ở bảng 3.9 cho thấy, từ 12 — 15 tuổi vòng ngực trung bình của học sinh nam tăng từ 63,36 + 4,45cem lên 68,14 + 5,06 cm, mỗi năm tăng trung bình 1,59 cm Vòng ngực trung bình của học sinh nữ tăng từ 61,86 +
Trang 35
4,67cm hic 12 tudi 1én68,75 + 3,18 cm lúc 15 tuổi, mỗi năm tăng trung bình
2,3 cm
Tốc độ tăng vòng ngực trung bình theo tuổi của hoc sinh không đều Vòng ngực trung bình của nam tăng nhanh nhất ở giai đoạn 14 tuổi (tăng 2,17 cm/năm) còn ở nữ là giai đoạn 13 tuôi (tăng 3,21 cm/năm)
Bảng 3.10 Bảng so sánh VNTB của học sinh với các tác giả khác Tuải | HSSH | Ð.H.Khuê [T.T1Loan |Ð.H.Cường IN:T.P.Thanh (1875) | (1991) | (2000) | (2009) (2012) 12 | 6179 | 62.18 64.55 64.22 65.82 Nam 37-3108 | 6435 67.02 67.13 67.96 14 | 6417 | 6652 69.48 71.15 72.2 l5 67.2 69.26 72.07 74.53 74.99 I2 | 5992 | 60.62 61.68 65.89 66.56 - 13 | 61.15 | 6281 64.52 70.03 71.54 Ne 14 | 62.66 | 64.39 69.79 73.16 74.61 l5 | 64.75 | 66.43 72.04 74.22 76.03
Tốc độ tăng vòng ngực trung bình của học sinh nam và nữ không giống nhau Thời điểm tăng nhanh vòng ngực trung bình của học sinh nam là lúc 14
tuổi, đối với học sinh nữ là lúc 13 tuổi Điều này được giải thích tương tự như
Trang 36đoạn 13 tuổi Kết quả này phù hợp với nghiên cứu của Thẩm Thị Hoàng Điệp
và cs [4] nghiên cứu trên lứa tuổi học sinh Hà Nội, Tạ Thuý Lan và cs [10] nghiên cứu trên các đối tượng học sinh ở Hà Tây nhưng sớm hơn I năm so với số liệu trong cuốn “HSSH” [19] và số liệu trong các nghiên cứu của Đào
Trang 37VNTB (cm) 80 70 Ƒ 60 50 # 40 + 30 + 20 / 12 13 14 15 tuổi = HSSH =D.HKhué ~ T.T.Loan =D.H.Cuong 8N.T.P.Thanh Hình 3.12 Biếu đồ thể hiện vòng ngực trung bình của học sinh nam so sánh với các tác giả khác 3.1.4 Vòng mông
Kết quả nghiên cứu vòng mông của học sinh trường THCS Tản Đà được trình bày trong bang 3.11
Bảng 3.11 Vòng mông của học sinh theo lứa tuổi và gidi tinh Giới tính Tuổi Nam (1) Nir (2) X,-X,| p (1-2) n X+SD Tang | n X+SD Tang 12 |49| 67,4449 1,5 |52| 698+5,4 3,2 | -2,4 | <0,05 13 | 53} 69,2+45,7 1,8 |50} 73,5+6,9 3,7 | -4,3 <0,05 14 |55| 72,8+5,7 3,6 |50| 78,7+6,3 5,2 | -5,9 | <0,05 15 |53| 75,7+4,8 2,9 |53| 79,5+6,9 0,8 | -3,8 <0,05 Tăng trung bình/ năm | 2.4 2,9
Các số liệu ở bảng 3.11 cho thấy trong giai đoạn 12-15 tuổi, vòng mông của nam và nữ liên tục tăng, cụ thê như sau:
Trang 38
Vòng mông của nam tăng từ 67,4 + 4,9 cm đến 75,7 + 4,8 cm, bình quân tăng 2,4 cm/năm Vòng mông của nữ tăng từ 69,8 + 5,4 cm đến 79,5 +6,9 cm, bình quân tăng 2,9 cm/năm
Tốc độ tăng vòng mông theo tuổi ở học sinh không đều Vòng mông của nam tăng nhanh tuổi 14 (3,6 cm) Vòng mông của nữ tăng nhất ở tuổi 14 (5,2 cm) Cùng một độ tuổi, vòng mông của học sinh nam và nữ không giống nhau Lúc 12 tuổi, không có sự khác biệt vòng mông giữa nam và nữ Tuy nhiên, đến thời kì dậy thì chính thức (12-17 tuổi), vòng mông của nữ lớn hơn nam (p<0,05), thé hiện rõ nhất ở tuổi 13 và 14 Có hiện tượng này là do sự khác nhau về sinh lý giữa nam và nữ trong khi nam phát triển nhanh về chiều cao đứng, cân nặng, các khối cơ xương còn nữ lại phát triển mạnh các khối mỡ, các bờ cong, Vòng mông (cm) 80 J4 78 ⁄„ 76 s 74 „ 73 4 70 4⁄ ⁄ “Nam 6s ~ “Nữ 66 J2 64 1, 62 1, 60 +“„ - ⁄ 4 1 2 3 4 s8 È tuoi
Hinh 3.13 Biéu dé thé hiện vòng mông của học sinh theo tuổi va giới tính Vòng mông của nam tăng nhanh ở tuổi 15 còn nữ thì sớm hơn I năm Ở cả 4 lứa tuổi, vòng mông của học sinh nam luôn nhỏ hơn vòng mông của học
sinh nữ, điều này giống với nhận xét của Lê Đình Vấn khi nghiên cứu ở học
sinh THCS tại Thừa Thiên Huế Kết quả nghiên cứu số đo vòng mông của
Trang 39
học sinh trường THCS Lam Hạ cao hơn số đo vòng mông của học sinh THCS
tại Thừa Thiên Huế trong nghiên cứu của Lê Đình Vắn
Trang 40Vòngmông (cm) 82 80 8 78 es 76 at - 74 „ 72 => = LêĐình Vân 70 a7 68 «“ 66 64 62 60 =+= N.T.P.Thanh 12 13 14 15 tuổi Hình 3.15 Đồ thị biếu diễn vòng mông của học sinh nữ so sánh với tác giả khác
So sánh với số liệu trong nghiên cứu của Lê Đình Vấn (2002), vòng
mông của học sinh nam và học sinh nữ THCS Tản Đà (2013) ở tất cả các lửa tuổi trong nghiên cứu đều lớn hơn, chênh lệch thể hiện rõ ở nam lúc 12-13 tuổi, ở nữ lúc 14— 15 tuổi (hình 4.13, hình 4 14)
3.2 Các chỉ số thể lực của học sinh THCS Tan Đà - Ba Vì - Hà Nội
Để đánh giá thể lực của học sinh trường THCS Tản Đà chúng tôi sử
dụng 2 chỉ số Pignet, BMI
Đối với một CCĐ nhất định, thé lực càng tốt nếu các kích thước ngang như vòng ngực, cân nặng càng lớn Như vậy thể lực một người phụ thuộc vào tình trạng dinh dưỡng và tỷ lệ với tầm vóc của người đó Tuy nhiên, thé lực của một người không chỉ phụ thuộc vào các kích thước hình thái, mà còn phụ thuộc vào các yếu tố chức năng và rèn luyện
3.2.1 Chỉ số BMI