VIÊM CƠ TIM CẤP DO SIÊU VI GIỐNG NHƯ NHỒI MÁU CƠ TIM ST CHÊNH LÊN Giới thiệu Viêm cơ tim cấp là một trong những chẩn đoán khó khăn nhất trong tim mạch. Bệnh có thể có biểu hiện lâm sàng phong phú, bao gồm cả giống nhồi máu cơ tim ST chênh lên [1]. Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán viêm cơ tim là sinh thiết cơ tim. Tuy nhiên, sinh thiết cơ tim bị hạn chế bởi sự biến thiên cao và lỗi lấy mẫu. Gần đây, một vài phương pháp mới không xâm lấn đã được đề xuất để chẩn đoán phân biệt chính xác viêm cơ tim cấp với nhồi máu cơ tim [2,3]. Chúng tôi báo cáo ở đây một trường hợp viêm cơ tim cấp giống như nhồi máu cơ tim ST chênh lên, với các triệu chứng điển hình trên chụp cộng hưởng từ tim có tăng cản từ bằng gadolinium. Trình bày trường hợp Một bệnh nhân nam 58 tuổi có triệu chứng nhiễm trùng hô hấp trên cấp tính, gồm ho, giảm ngon miệng, và đi tiêu chảy phân nước, diễn tiến từ 1 tuần nay trước khi nhập viện. Bệnh nhân có một đợt đau ngực nặng khoảng 4 ngày trước nhập viện. Kể từ đó, bệnh nhân than phiền thỉnh thoảng đau ngực, và khó thở khi gắng sức nặng dần. ECG đo ở phòng cấp cứu cho thấy sóng Q và ST chênh lên ở các chuyển đạo dưới (hình 1A). X quang ngực cho thấy bóng tim to và sung huyết phổi. Xét nghiệm cho thấy tăng nồng độ men tim (troponin I: 6,63 ng/ml; bình thường: < 0,11 ng/ml). Bệnh nhân được nhập vào khoa săn sóc đặc biệt tim mạch. . VI M CƠ TIM CẤP DO SIÊU VI GIỐNG NHƯ NHỒI MÁU CƠ TIM ST CHÊNH LÊN Giới thiệu Vi m cơ tim cấp là một trong những chẩn đoán khó khăn nhất trong tim mạch. Bệnh có thể có. xuất để chẩn đoán phân biệt chính xác vi m cơ tim cấp với nhồi máu cơ tim [2,3]. Chúng tôi báo cáo ở đây một trường hợp vi m cơ tim cấp giống như nhồi máu cơ tim ST chênh lên, với các triệu chứng. với nhồi máu cơ tim. Bàn luận Vi m cơ tim siêu vi là một bệnh với tiên lượng thay đổi, đi từ phục hồi hoàn toàn tự phát đến bệnh cơ tim dãn nở và thậm chí đột tử [4]. Bệnh sinh của vi m cơ tim