Tăng huyết áp làm khổ bà bầu Huyết áp tăng cao ảnh hưởng nghiêm tr ọng không chỉ sức khoẻ sản phụ, thai nhi mà còn với trẻ sơ sinh sau này. Nguy hiểm hơn, có thể gây tử vong cho cả mẹ lẫn con. Chẩn đoán sớm tình tr ạng huyết áp có ý nghĩa quan tr ọng để bảo vệ sức khoẻ sản phụ, thai nhi, đồng thời góp phần giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh. Huyết áp thay đổi khi mang thai Có ba yếu tố quan trọng chi phối huyết áp l à tim, mạch máu và máu. Huy ết áp thay đổi theo các hoạt đ ộng sinh lý, ví dụ: gia tăng theo cảm xúc (vui, buồn làm tim đập nhanh hơn, mạnh hơn, đưa đ ến huyết áp tăng), theo ho ạt động thể lực, ăn no (giảm huyết áp), đo huy ết áp lúc nằm hay đứng, đo ở vị trí cách xa tim nhiều hay ít, theo tuổi, theo giới Huyết áp đư ợc gọi là tăng khi ở mức 140/90mmHg trở lên. Khi mang thai, huyết áp có thay đổi, do lư ợng máu c ủa mẹ tăng về thể tích (tăng khoảng 50%), máu loãng hơn (do tăng lượng chất lỏng nhiều hơn tăng s ố lượng các tế bào máu), tim đập nhanh hơn, gi ảm sức cản của hệ thống mạch máu ngoại biên Các b ệnh lý có tăng huyết áp trong thai kỳ thư ờng xuất hiện từ tháng thứ năm trở đi. Nếu không theo dõi huy ết áp ngay từ khi bắt đầu mang thai và theo dõi thư ờng xuyên liên t ục sau đó, sẽ rất dễ bỏ qua giai đoạn huyết áp bắt đầu nhích dần lên so với mức b ình thư ờng. Từ đó, dễ phát hiện muộn các dấu hiệu huyết áp, kéo theo phát hiện bệnh muộn. Ảnh hưởng trên cả mẹ và con Có bốn nhóm bệnh liên quan đ ến tăng huyết áp trong thai kỳ: cao huyết áp thai kỳ (chỉ có cao huyết áp đ ơn thuần), tiền sản giật (gồm cao huyết áp, ph ù và có đạm trong nước tiểu), cao huyết áp m ãn tính (cao huyết áp trước khi mang thai), cao huyết áp m ãn tính ghép thêm tiền sản giật. Cao huyết áp thai kỳ và ti ền sản giật chỉ xảy ra sau tuần thai thứ 20. Hai bệnh còn l ại xảy ra khi dấu hiệu huyết áp xuất hiện trước mang thai hay trư ớc tuần thai thứ 20. Nếu không kiểm soát đư ợc huyết áp, có thể dẫn đến các tai biến cho mẹ (giống như tai bi ến mạch máu của ngư ời bệnh cao huyết áp), do mạch máu bị vỡ dưới áp lực quá cao. Với con, do tình tr ạng máu nuôi kém, có th ể có thai nhẹ ký hay suy dinh dưỡng, sợ nhất là tình trạng sanh non hay buộc l òng phải cho con ra đời sớm đ ể giảm bệnh lý cho mẹ. Các bệnh lý huyết áp của thai kỳ, đa số giảm rõ r ệt sau khi thai sinh ra. Tăng huyết áp trên thai c ũng lấy 140/90mmHg là ngưỡng cần dùng thuốc. Tự theo dõi cân nặng và huyết áp Điều trị tăng huyết áp trong thai kỳ chủ yếu là thu ốc hạ áp, khi huyết áp trên ngưỡng. Trư ớc đó, cần theo dõi sát các di ễn tiến của huyết áp. Trong tiền sản giật, còn dùng thuốc chống co giật, để hạn chế cơn gi ật xảy ra. Quan trọng nhất là vi ệc lấy thai ra khi sức khoẻ mẹ quá nghiêm trọng. Phòng ngừa tốt nhất là theo dõi huyết áp sớm v à thường xuyên lúc mang thai, biết được tình tr ạng huyết áp trước khi mang thai, tránh mang thai khi c òn quá trẻ hay đã quá l ớn tuổi, điều trị ổn định các bệnh nội khoa trước khi mang thai. Đây cũng là lý do t ại sao mỗi lần khám thai đ ều có đo huyết áp, xem cân nặng và thử nước tiểu. Ngoài ra, chúng tôi c ũng luôn khuyến khích các thai phụ tự theo dõi cân nặng v à huyết áp của mình. Cân nặng có thể tự theo d õi qua một cái cân cố định (của gia đình) sẽ chính xác h ơn mỗi lần dùng một cái cân khác nhau (khi đi khám thai). Tự theo dõi huyết áp tại nhà cũng là điều ho àn toàn có th ể thực hiện, với những máy móc tự động, dễ sử dụng, giá thành không cao. Đây là m ột thực hành tốt và khả thi, rất nên khuyến khích ngư ời dân, đặc biệt các thai phụ. Theo SGTT | Sức khỏe . đ ến tăng huyết áp trong thai kỳ: cao huyết áp thai kỳ (chỉ có cao huyết áp đ ơn thuần), tiền sản giật (gồm cao huyết áp, ph ù và có đạm trong nước tiểu), cao huyết áp m ãn tính (cao huyết áp. Tăng huyết áp làm khổ bà bầu Huyết áp tăng cao ảnh hưởng nghiêm tr ọng không chỉ sức khoẻ sản phụ, thai nhi mà còn. lý huyết áp của thai kỳ, đa số giảm rõ r ệt sau khi thai sinh ra. Tăng huyết áp trên thai c ũng lấy 140/90mmHg là ngưỡng cần dùng thuốc. Tự theo dõi cân nặng và huyết áp Điều trị tăng huyết