10 Bây giờ giả sử đây là phim X quang của BN Bạn thấy gì trên phim? 11 Chẩn đoán phân biệt hạch rốn phổi to Nguyên nhân hay gặp • M. tuberculosis • Histoplasma capsulatum • Coccidioides immitis • Lymphoma • Sarcoma Kaposi Nguyên nhân ít gặp • Mycobacterium avium complex • M. kansasii 12 Phân tích trường hợp hạch rốn phổi to • CTM, CN gan, CD4 (nếu chưa biết), cấy máu tìm VK, nấm và mycobacteria. • Tìm AFB trong đờm 3 lần, cấy tìm AFB, soi và cấy đờm tìm nấm. • Có thể cần soi phế quản hoặc sinh thiết để chẩn đoán. • Điều trị kinh nghiệm theo hướng lao hoặc nấm. 13 Hình ảnh sinh thiết hạch tìm thấy gì? 14 Bây giờ giả sử đây là phim X quang . tìm VK, nấm và mycobacteria. • Tìm AFB trong đờm 3 lần, cấy tìm AFB, soi và cấy đờm tìm nấm. • Có thể cần soi phế quản hoặc sinh thiết để chẩn đoán. • Điều trị kinh nghiệm theo hướng lao hoặc