Các chất hCác chất hữữu cơu cơ Vai trò protein H.tơng: - Duy trì áp lực keo: => ả.hởng đến Ptt và TĐ nớc. - Vận chuyển đồng ( 2 -globulin), v.chuyển sắt (-globulin). - Bảo vệ cơ thể nhờ các kháng thể (-globulin). - Đông máu (fibrinogen). : tỷ số A/G : ~ 1,5 - 2. Tỷ số A/G < 1 khi: - albumin do thiếu protid. - albumin, globulin/xơ gan, viêm thận cấp, - globulin (bệnh nhiễm trùng). Các enzym chính trong HuyếT thanhCác enzym chính trong HuyếT thanh Amylase: - Đờng TH: Amylase tuyến tụy (chủ yếu) và tuyến nớc bọt. - Vai trò: tiêu hóa tinh bột = Maltose, glucose. - TP Amylase HT: 40% amylase tuỵ, 60% amylase tuyến NB - : máu: Xa: 16 32 đơn vị Wohlgemuth. Nay: < 220 U/l, NT < 1000 U/l (cơ chất G 3 ). < 90 U/l, NT < 490 U/l (cơ chất là G 7 ). - Bệnh lý: : . Viêm tụy cấp, ung th tuỵ ( 20- 30 lần/ máu & NT). . Viêm tuyến NB, quai bị ( 5- 7, -> 10 lần/ máu & NT). . Cơn đau: quặn thận, tắc mật, Viêm RTC, Viêm dd cấp ( 2- 3 lần/ máu & NT). Các enzym chính trong HuyếT thanhCác enzym chính trong HuyếT thanh Transaminase (enzym TĐ amin): 2 f/ - Glutamat oxaloacetat transaminase (GOT/AST). - Glutamat pyruvat transaminase (GPT/ALT). GOT có nhiều/cơ tim, gan, cơ, thận, phổi/ Bt & ty thể. GPT có nhiều ở TB nhu mô gan/ Bt. GOT: -: nhồi máu cơ tim, sau 6 12 giờ xuất hiện cơn nhồi máu, đạt max/24 - 36h & => sau 5 ngày. - ít: bệnh cơ, viêm tụy cấp. GPT : V.gan virus cấp, là dấu hiệu sớm trớc khi vàng da. GOT, GPT cùng : viêm gan, cho biết mức độ t.thơng TB gan. GOT > GPT: tổn thơng nặng hơn (VG mạn tiến triển). GPT > GOT: tổn thơng nhẹ, diện rộng, cấp tính. Các enzym chính trong HuyếT thanhCác enzym chính trong HuyếT thanh - Hoạt độ GOT, GPT: bằng đơn vị U/l hoặc số mol/l pyruvat hình thành sau khi cho E/1 ml tác dụng lên cơ chất/ 1 giờ ở 37 O C. - Đơn vị QT U/l (cũ): Là lợng E xúc tác biến đổi 1 mol cơ chất [S] trong 1phút và trong những điều kiện nhất định. 1 U = 1 mol/ min. Đơn vị QT: 1 Kat = 1 mol/s Katal là lợng E xúc tác biến đổi 1mol cơ chất [S] trong 1giây và trong những điều kiện nhất định : + Xa: GOT 1,5 mol/ml/1 giờ. GPT 1,3 mol/ml/1 giờ. + Nay: GOT < 41 U/l; GPT < 40 U/l. Chỉ số De Rittis: GOT/ GPT 1,33 (xa), nay ~ 1: khi GPT : viêm gan cấp. khi GOT : nhồi máu cơ tim. Các enzym chính trong HuyếT thanhCác enzym chính trong HuyếT thanh GGT (Gamma Glutamyl Transferase): -Có : E màng TB, nhiều/ thận, tuỵ, gan, lách, ruột non. - Vai trò: Vận chuyển a.a qua màng TB (3 ATP v.c 1 a.a, đặc biệt là Glu, Cys). - : 11- 49 U/l ( < 50 U/l) - ý nghĩa XN: . : đánh giá tình trạng ứ mật ở gan vì nó rất nhạy cảm với tình trạng ứ mật. . Khi GGT , cùng với GOT, GPT: Đánh giá mức độ t.t TB gan CĐ sớm, tiên lợng bệnh . : VG, xơ gan do NĐ rợu, tâm thần do rợu. . protein H.tơng: - Duy trì áp lực keo: => ả.hởng đến Ptt và TĐ nớc. - Vận chuyển đồng ( 2 -globulin), v.chuyển sắt (-globulin). - Bảo vệ cơ thể nhờ các kháng thể (-globulin). - Đông máu (fibrinogen). :. thanh Amylase: - Đờng TH: Amylase tuyến tụy (chủ yếu) và tuyến nớc bọt. - Vai trò: tiêu hóa tinh bột = Maltose, glucose. - TP Amylase HT: 40 % amylase tuỵ, 60% amylase tuyến NB - : máu: Xa: 16 . G 3 ). < 90 U/l, NT < 49 0 U/l (cơ chất là G 7 ). - Bệnh lý: : . Viêm tụy cấp, ung th tuỵ ( 2 0- 30 lần/ máu & NT). . Viêm tuyến NB, quai bị ( 5- 7, -& gt; 10 lần/ máu & NT). . Cơn đau: