Bệnh thường gặp ở bà mẹ sau sinh Ngoài một số bệnh hay gặp sau sinh được đề cập ở số báo trước thì sản phụ sau sinh còn có nguy cơ mắc một số bệnh tiếp theo như sau: Sinh đẻ là quá trình lao động cực kỳ vất vả đối với bà mẹ. Cơn co giật Cơn co giật diễn ra giống như người bị lên cơn động kinh, vì thế với bà mẹ có bệnh động kinh thì phải được bác sĩ chuyên khoa phân biệt xem đó là cơn động kinh hay cơn sản giật sau đẻ. Đây cũng là một bệnh nặng, dễ làm chết sản phụ và cho đến nay vẫn là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba ở nước ta sau băng huyết và nhiễm khuẩn với các bà mẹ khi thai nghén và sinh đẻ. - Triệu chứng: Cơn sản giật thường diễn ra đột ngột trên sản phụ đã bị tăng huyết áp ngay từ lúc đang mang thai, cùng với tăng huyết áp bà mẹ có thể đi tiểu ra chất prôtêin. Ngoài 2 triệu chứng tăng huyết áp và tiểu ra prôtêin, bà mẹ có thể bị phù biểu hiện rõ nhất ở mi mắt và mặt (vào buổi sáng) và ở 2 bàn chân (trong ngày). Nếu bà mẹ có thêm các triệu chứng nhức đầu, ù tai, hoa mắt, mờ mắt và đau bụng vùng dưới xương ức thì đã chuyển sang tình trạng tiền sản giật, báo hiệu bước đầu của cơn sản giật. - Chuyển sản phụ tới cơ sở y tế: Đây là một tai biến nghiêm trọng của thai nghén và sinh đẻ cần được chăm sóc và điều trị tích cực mới mong cứu được người bệnh vì thế nhất thiết không thể để người bệnh ở nhà mà phải bằng mọi cách chuyển ngay đến cơ sở y tế gần nhất. Khi vận chuyển cần dùng một khăn mềm gấp lại, đặt giữa 2 hàm răng giữ cho không cắn phải lưỡi nếu lên cơn tiếp theo, cần ủ ấm cho người bệnh (cơn sản giật có tỷ lệ cao vào mùa đông), đặt đầu nghiêng một bên để tránh hít phải chất dịch tiết từ đường hô hấp. Nếu được cơ sơ y tế phát hiện chuyển đi, người bệnh sẽ được tiêm thuốc chống co giật trước khi vận chuyển. - Phòng ngừa sản giật: Để phòng ngừa chỉ có một cách duy nhất là người có thai phải được khám thai đều đặn nhiều lần trong suốt quá trình thai nghén; trong mỗi lần khám đó, thai phụ nhất thiết phải được khám toàn thân đặc biệt phải được đo huyết áp, thử nước tiểu và tình trạng phù nề để phát hiện những dấu hiệu sớm của tiền sản giật. Khi khám thai nếu phát hiện bất thường, cán bộ y tế sẽ chuyển thai phụ lên tuyến trên khám và theo dõi, điều trị. Thiếu máu Trong khi đẻ, bà mẹ nào cũng bị mất một số lượng máu nhất định và sau đẻ dù không có biến chứng gì thì máu từ tử cung cũng còn ra trong vòng trên dưới một tuần nữa. Nếu lượng máu mất nhiều hoặc cơ thể đã thiếu máu từ trước thì sau đẻ tình trạng thiếu máu sẽ nặng hơn. Lúc này bà mẹ lại phải nuôi con và chăm sóc con nên tình trạng sức khỏe sẽ trở nên trầm trọng. - Biểu hiện: Người bị thiếu máu thường có nước da xanh tái, nhiều “gân xanh” nổi dưới da, toàn thân mệt nhọc, thở nhanh, tim cũng đập nhanh, thường xuyên có cảm giác mệt mỏi, choáng váng, hoa mắt, chóng mặt nhất là khi đang nằm ngồi dậy. - Phòng ngừa: Để phòng ngừa thiếu máu ngay từ khi có thai, các bà mẹ cần uống bổ sung hàng ngày viên sắt và axit folic để dự phòng thiếu máu khi mang thai. Trường hợp đã bị thiếu máu, bác sĩ sẽ cho liều uống tăng lên tùy mức độ cần thiết. Viên sắt có thể tiếp tục uống kéo dài sau khi đẻ một tháng. Trường hợp nghi thiếu máu cần đi khám để được làm các xét nghiệm cần thiết và hướng dẫn cách điều trị, dự phòng thích hợp. Nhiều sản phụ bị rối loạn tâm thần sau sinh Suy nhược cơ thể Sinh đẻ là quá trình lao động cực kỳ vất vả đối với bà mẹ. Sau đẻ bà mẹ lại phải ngày đêm vất vả nuôi nấng và chăm sóc cho con; ấy là không kể còn bao nỗi lo toan về công việc gia đình, về quan hệ chồng con và người thân thích… Tất cả những điều này khiến sức khỏe bà mẹ giảm sút và dễ dàng dẫn đến tình trạng suy nhược cơ thể sau đẻ cũng là lẽ thường gặp. Nếu bà mẹ sau đẻ lại là người kiêng khem quá kỹ trong việc ăn uống, vệ sinh thân thể thì đây lại là điều thuận lợi cho các bệnh mãn tính phát triển, đặc biệt là bệnh lao có thể dẫn đến chết người mà trước đây thường gọi là tình trạng “hậu sản mòn”. - Phòng tránh: Sau sinh các sản phụ cần có một chế độ ăn uống đủ chất dinh dưỡng, không nên kiêng khem nhiều và phải luôn giữ tâm trạng ổn định thoải mái. Rối loạn tâm thần Có một số người sau đẻ tính tình và cách cư xử với người chung quanh thay đổi, họ có thể trở nên lầm lì, lo hãi, lúc nào cũng thấy như mình bị theo dõi hoặc phạm phải một tội lỗi nào đó không thể tha thứ được, từ đó nhiều hành vi trong cuộc sống của họ bị thay đổi, việc chăm sóc con có thể thiếu chu đáo. Những biến đổi về mặt tâm lý, tâm thần này thường không kéo dài, lâu nhất chỉ trong vài ba tháng, bà mẹ sẽ dần dần trở lại bình thường. Phòng ngừa: Gia đình và người thân cần phải biết để có thái độ chăm sóc và đối xử đúng mực với tình thương yêu giúp cho bà mẹ có rối loạn tâm thần sau đẻ nhanh chóng trở lại trạng thái tâm lý bình thường Bác sĩ Phó Đức Nhuận Bệnh viện Phụ sản Trung Ương . Bệnh thường gặp ở bà mẹ sau sinh Ngoài một số bệnh hay gặp sau sinh được đề cập ở số báo trước thì sản phụ sau sinh còn có nguy cơ mắc một số bệnh tiếp theo như sau: Sinh đẻ là. khiến sức khỏe bà mẹ giảm sút và dễ dàng dẫn đến tình trạng suy nhược cơ thể sau đẻ cũng là lẽ thường gặp. Nếu bà mẹ sau đẻ lại là người kiêng khem quá kỹ trong việc ăn uống, vệ sinh thân thể. triệu chứng tăng huyết áp và tiểu ra prôtêin, bà mẹ có thể bị phù biểu hiện rõ nhất ở mi mắt và mặt (vào buổi sáng) và ở 2 bàn chân (trong ngày). Nếu bà mẹ có thêm các triệu chứng nhức đầu, ù tai,