Về tác dụng chữa chứng chán ăn của cyproheptadin Mấy tháng nay tôi ăn không có cảm giác ngon miệng, ăn ít, người gầy đi trông thấy. Tôi nghe nói có thể dùng thuốc cyproheptadin để trị chán ăn. Vậy dùng thuốc này có độc hại gì không? Kim Luyến (Hà Nội) Cyproheptadin (peritol, periactin) là thuốc kháng histamin ở thụ thể H1. Khi bị dị ứng, cơ thể có sự phóng thích histamin tự do gắn vào các thụ thể H1 nằm ở da, hệ hô hấp, mắt gây các biểu hiện dị ứng như nổi mề đay, ngứa, sổ mũi, co thắt phế quản, viêm kết mạc mắt cho nên chỉ định chính của cyproheptadin (do đối kháng histamin tại thụ thể H1) là trị, cải thiện các biểu hiện dị ứng kể trên. Tuy nhiên cyproheptadin còn có thêm tác dụng kích thích sự thèm ăn do có tính chất kháng serotonin - một chất dẫn truyền thần kinh có liên quan đến cảm giác no, đói của chúng ta. Nếu chất sinh học này bị cyproheptadin đối kháng sẽ gây cảm giác đói, muốn ăn. Vì thế từ khá lâu cyproheptadin được dùng trị chứng chán ăn nhiều hơn là dùng trị dị ứng. Một số người kém ăn lại thêm khó ngủ sinh ra gầy ốm thường chuộng sử dụng cyproheptadin, uống thuốc vào ban đêm để dễ ngủ (như nhiều thuốc kháng histamin thuộc loại cổ điển khác, cyproheptadin cũng có tác dụng phụ gây buồn ngủ) và vào ban ngày cảm thấy thèm ăn. Ăn được (đương nhiên phải ăn uống nhiều dưỡng chất hơn), ngủ được trong một thời gian giúp lên cân. Tuy nhiên dùng cyproheptadin có thể bị “lợi bất cập hại” vì có một số điều về cyproheptadin ít được lưu ý như sau: - Thuốc không được dùng cho phụ nữ có thai (do thuốc có ảnh hưởng đến thai), phụ nữ cho con bú (vì thuốc ức chế sự tiết sữa, dùng thuốc thèm ăn, ăn được nhiều hơn nhưng lại bị mất sữa). Trẻ em dưới 2 tuổi tránh dùng vì cyproheptadin ngoài tác dụng kháng histamin, kháng serotonin còn có tác dụng kháng tiết cholin (gây khô miệng, táo bón, nhìn mờ, khó tiểu tiện ) và ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương vì gây tình trạng ngầy ngật trong thời gian dài. Đối với người cao tuổi cũng cần đặc biệt thận trọng, tốt nhất là không nên dùng. - Tác dụng gây thèm ăn của cyproheptadin chỉ xuất hiện trong thời gian dùng thuốc. Khi ngừng thuốc có thể bị tác dụng ngược lại. - Chán ăn do nhiều nguyên nhân gây ra (bị bệnh ở đường tiêu hóa, bị bệnh lao phổi, hoặc rối loạn tâm thần hoặc có thể do nguyên nhân tâm lý ). Vì vậy cần phải xác định nguyên nhân để chữa trị. - Hiện nay ở một số nước, cyproheptadin không còn được khuyến khích dùng để kích thích sự thèm ăn, bởi trước đây cyproheptadin được ghi nhận có tác dụng kích thích sự thèm ăn chỉ dựa vào vài kết quả thất thường thu được từ việc điều trị chứng chán ăn do tâm thần. Khi dùng thuốc lâu dài ở đối tượng này thấy có tăng trọng một chút. Vì những điều đã trình bày ở trên cho thấy tốt nhất không nên dùng cyproheptadin để trị chứng chán ăn. Dùng liệu pháp tâm lý kết hợp với chế dộ dinh dưỡng thích hợp sẽ là cách trị chán ăn an toàn nhất. . Về tác dụng chữa chứng chán ăn của cyproheptadin Mấy tháng nay tôi ăn không có cảm giác ngon miệng, ăn ít, người gầy đi trông thấy. Tôi nghe nói có thể dùng thuốc cyproheptadin. nhất là không nên dùng. - Tác dụng gây thèm ăn của cyproheptadin chỉ xuất hiện trong thời gian dùng thuốc. Khi ngừng thuốc có thể bị tác dụng ngược lại. - Chán ăn do nhiều nguyên nhân gây. sữa, dùng thuốc thèm ăn, ăn được nhiều hơn nhưng lại bị mất sữa). Trẻ em dưới 2 tuổi tránh dùng vì cyproheptadin ngoài tác dụng kháng histamin, kháng serotonin còn có tác dụng kháng tiết cholin