Phương pháp đa năng và đơn giản nhất để phòng ngừa hình thành sỏi thận là pha loãng nước tiểu, do đó cần uống nhiều nước, để mỗi ngày thải ra khoảng 2-2,5 lít nước tiểu.. Đối với trường
Trang 1Chế độ ăn cho bệnh nhân sỏi thận
Chế độ ăn uống cho người bị sỏi thận rất đa dạng, phụ thuộc vào thành phần của sỏi Tuy nhiên, một nguyên tắc chung nhất là phải uống không dưới 2 lít nước mỗi ngày Phương pháp đa năng và đơn giản nhất để phòng ngừa hình thành sỏi thận là pha loãng nước tiểu, do đó cần uống nhiều nước, để mỗi ngày thải ra khoảng 2-2,5 lít nước tiểu Tuy nhiên, biện pháp này không thích hợp với người mắc bệnh tim mạch
*Sỏi Canxi:
Đây là loại sỏi thận phổ biến nhất, bao gồm sỏi oxalat canxi và phosphat canxi Người bệnh có hàm lượng canxi trong nước tiểu tăng Đối với trường hợp này, chế
độ dinh dưỡng được khuyến cáo như sau:
- Lượng canxi đưa vào cơ thể ở mức 500mg mỗi ngày và lượng đạm là 1gr/kg/ngày
- Cần uống nhiều nước, >2 lít/ngày
- Tránh dùng các món ăn có nhiều muối, không dùng quá 10 gr muối/ngày
Trang 2- Ngoài ra, không dùng vitamin C liều cao (quá 1.000 mg/ngày)
- Sỏi oxalat: Hạn chế hoặc tránh các thực phẩm làm tăng oxalat trong nước tiểu như: dâu Tây, rau dền, sản phẩm sữa, chocolate, phô mai, củ cải đường, hạt dẻ, trà, đậu phộng Những thực phẩm chứa chất xơ rất có lợi
- Sỏi phosphat: hạn chế sữa và các sản phẩm sữa, rau và hoa quả
*Sỏi acid uric
Sỏi này hay xảy ra ở người uống nước ít, hoặc do dùng một số thuốc trị bệnh kéo dài, dùng nhiều thực phẩm giàu purine (như: gan, thận, tim, óc động vật, thịt, tôm,
cá, nấm, bia ), khiến cho nước tiểu tăng tính acid uric, tạo điều kiện cho việc hình thành sỏi thận
Dinh dưỡng đối với trường hợp này:
- Uống nhiều nước (2 – 2,5 lít/ngày)
- Nên dùng những loại thực phẩm có tính kiềm như: sữa và các sản phẩm từ sữa; dừa, hạt dẻ, quả hạnh nhân; tất cả các loại rau, nhưng trừ đậu bắp và đậu lăng; tất
cả các loại trái cây, trừ mận khô, nho khô
- Cần loại trừ thực phẩm tạo ra axit uric trong cơ thể như nước thịt, giò, hạt đậu, trà đặc, cà phê, chocolate, ca cao, rượu Giảm bớt lượng protein động vật
Trang 3*Sỏi Cystin
Chế độ dinh dưỡng đối với người bị sỏi Cystin là phải uống hơn 4 lít nước/ngày,
và dùng những thực phẩm có tính kiềm như trên
*Sỏi Struvit
Còn gọi là sỏi san hô, thường mắc phải khi bị nhiễm trùng đường tiểu Với loại sỏi này, bạn chỉ cần điều trị nhiễm trùng tiểu và uống nhiều nước
Để phòng bệnh sỏi thận, mỗi ngày nên uống nhiều nước (1,5 – 2 lít); dùng dưới 6
gr muối/ngày; dùng nhiều rau quả, trái cây; tránh ăn quá nhiều đạm từ động vật, nhất là các nội tạng Bệnh nhân bị sỏi niệu không nên uống rượu, cà phê, không hút thuốc lá
Tuy nhiên, việc ăn kiêng không làm tan được mà chỉ tránh tái hình thành các hạt sỏi thận Việc phối hợp chế độ dinh dưỡng và luyện tập đúng đắn sẽ giúp thu được kết quả nhanh chóng hơn
***Chế độ ăn toan và kiềm trong sỏi thận:
Trong các bệnh sỏi thận nếu là sỏi phosphat thì gây toan nước tiểu, nếu sỏi urat thì gây kiềm nước tiểu
Trang 4Chế độ ăn chỉ có thể làm thay đổi pH của nước tiểu chứ không làm thay đổi được
pH của máu vì máu có nhiều chất "đệm" (substance tampon) nó giữ pH máu ở một mức độ rất cố định
Mỗi thức ăn có nhiều gốc toan hoặc kiềm, nó thay đổi trong khi nấu nướng (VD: rau bị giảm nhiều tính kiềm nếu nấu chín) hoặc trong khi tiêu hoá hoặc chuyển hoá trong cơ thể Do đó, chúng ta không thể chỉ dựa vào công thức hoá học mà phải dựa vào thực tiễn thí nghiệm thì mới biết được thứ nào toan hoặc kiềm
- Nói chung các thức ăn động vật thì toan (trừ sữa và tiết) Các loại tinh bột chế từ ngũ cốc (gạo, mì), các loại quả có dầu đều toan Các chất béo, mỡ dầu đều toan Chế độ ăn toan là một chế độ rất giàu về protid và lipid
- Chế độ sữa và rau quả là chế độ kiềm Thực phẩm này có nhiều muối khoáng Nhiều quả chua như quả chanh, mận có tính kiềm
1 Chế độ toan:
- Thịt: rất tốt trừ khi có nhiều máu quá
- Trứng: cũng tốt
- Bơ, mỡ: dùng nhiều
- Bột ngũ cốc như gạo, mì: nên dùng
Trang 5- Rau: không được dùng (trừ đậu vì có nhiều protid nên dùng được) Quả tươi cũng cấm
2 Chế độ kiềm:
- Sữa rất tốt dễ mang lại protid cho chế độ kiềm
- Tiết: dùng được
- Đường rất tốt
- Khoai mang lại nhiều bột cho chế độ
- Rau quả tươi rất tốt Muốn giữ rau có nhiều tính chất kiềm thì dùng rau sống Rau nấu nhỏ lửa với ít nước (rau chín trong hơi nước 100 độ C) giữ được nhiều muối khoáng và tính chất kiềm
- Cấm dùng thịt và mỡ