Chẩn doán hình ảnh : Gan - Mật part 2 docx

C- ờng độ phản hồi âm thấp hơn nhu mô gan, tăng âm phía sau khối. - khối u đặc ít âm: u bạch huyết, u gan. - tổn th- ơng dạng dịch rất đặc: áp xe. 2. Giảm âm: Cấu trúc đặc phản hồi âm cao hơn nhu mô gan, biểu hiện sáng hơn nhu mô gan lân cận: u máu, u mỡ, u gan ác tính hoặc di căn, vôi hoá nhu mô Gan tăng âm lan toả so sánh với mức độ phản hồi âm của nhu mô thận: nhiễm mỡ, xơ gan. 3. Tăng âm: * Tăng âm: cấu trúc đặc phản hồi âm cao hơn nhu mô gan, biểu hiện sáng hơn nhu mô gan lân cận: u máu, u mỡ, u gan ác tính nguyên phát hoặc di căn, vôi hoá nhu mô Gan tăng âm lan toả so sánh với mức độ phản hồi âm của nhu mô thận: nhiễm mỡ, xơ gan. * Tăng âm: cấu trúc đặc phản hồi âm cao hơn nhu mô gan, biểu hiện sáng hơn nhu mô gan lân cận: u máu, u mỡ, u gan ác tính nguyên phát hoặc di căn, vôi hoá nhu mô Gan tăng âm lan toả so sánh với mức độ phản hồi âm của nhu mô thận: nhiễm mỡ, xơ gan. Có cùng mức độ phản hồi âm với nhu mô gan, nên th- ờng dễ bỏ sót trên siêu âm. Chẩn đoán th- ờng phải dựa vào dấu hiệu hiệu ứng khối nh- đề đẩy các mạch máu-đ- ờng mật, thay đổi bờ gan 4. Đồng âm: Gồm dịch và đặc xen lẫn nhau, hay gặp trong áp xe gan, u gan hoại tử, tụ máu trong nhu mô gan. Cấu trúc không đều th- ơng chỉ những tổn th- ơng đặc có tăng và giảm âm xen kẽ: u máu có kích th- ớc lớn, u gan ác tính 5. Hỗn hợp âm: 2. CLVT: Đặc điểm hình ảnh của CLVT dựa vào thay đổi tỷ trọng (giảm, đồng hoặc tăng tỷ trọng) của các vùng bệnh lý tr- ớc và sau khi tiêm thuốc cản quang, dựa vào mức độ và hình thái ngấm thuốc để định h- ớng CĐ. thì đm (5-20giây) thì tm (40-60giây) 3. CHT: MRI Nghiên cứu giải phẫu và cấu trúc gan. Cho các lớp theo 3 chiều không gian và phân biệt rõ các tổ chức gan. Đặc điểm hình ảnh CHT dựa vào c- ờng độ tín hiệu (tăng, giảm), tr- ớc và sau tiêm thuốc đối quang từ Gadolinium. 4. Chôp m¹ch: C§ ®Ó chÈn ®o¸n: cã thÓ ®- îc chØ ®Þnh trong tr- êng hîp tr- íc mæ u gan, ghÐp gan. C§ víi môc ®Ých ®iÒu trÞ can thiÖp: U gan nguyªn ph¸t. 5. Chụp gan mật không chuẩn bị: Mục đích phát hiện những cản quang bất th- ờng vùng này nh- hơi trong đ- ờng mật, sỏi mật cản quang (chủ yếu là sỏi túi mật) vôi hoá trong nhu mô gan, trong khối u [...]...Ii C¸c bÖnh lý hay gÆp cña gan 1 C¸c khèi lµnh tÝnh 2 C¸c khèi ¸c tÝnh 3 ¸p –xe gan 4 Tæn th- ¬ng lan táa . hîp tr- íc mæ u gan, ghÐp gan. C§ víi môc ®Ých ®iÒu trÞ can thiÖp: U gan nguyªn ph¸t. 5. Chụp gan mật không chuẩn b : Mục đích phát hiện những cản quang bất th- ờng vùng này nh- hơi trong - ờng mật, . thận: nhiễm mỡ, xơ gan. Có cùng mức độ phản hồi âm với nhu mô gan, nên th- ờng dễ bỏ sót trên siêu âm. Chẩn đoán th- ờng phải dựa vào dấu hiệu hiệu ứng khối nh- đề đẩy các mạch máu- - ờng mật, thay. C- ờng độ phản hồi âm thấp hơn nhu mô gan, tăng âm phía sau khối. - khối u đặc ít âm: u bạch huyết, u gan. - tổn th- ơng dạng dịch rất đặc: áp xe. 2. Giảm âm: Cấu trúc đặc phản