U đặc tụy part 2 pps

- Vị trí: Đầu (60-80%), thân (10-15%), đôi (5-10%) - Kích th-ớc: U nhỏ, vùng đầu th-ờng có KT lớn hơn - Hình ảnh: Đơn độc, giới hạn không rõ, cứng, trắng nhạt, không chẻ theo thớ, thâm nhiễm, hiếm hơn có dạng no, hoại tử. ADK ngoại tiết Giải phẫu bệnh - Vi thÓ: U gåm c¸c cÊu tróc èng, TB kh«ng ®iÓn h×nh, biÖt ho¸ Ýt hoÆc nhiÒu ADK Ngo¹i tiÕt Gi¶i phÉu bÖnh - Tiến triển : * Thâm nhiễm trong tụy qua đ-ờng kế cận * Cản trở ống * Thâm nhiễm khu vực qua rẽ thần kinh và mạch máu * Di căn: Hạch, phúc mạc, gan ADK ngoại tiết Giải phẫu bệnh ADK Ngoại tiết Chẩn đoán Chẩn đoán lâm sàng th-ờng muộn. 3 bệnh cảnh lâm sàng: Vàng da tắc mật đối với u đầud tụy Hội chứng đám rối d-ơng đối với các khối u nằm sau thân tụy, thâm nhiễm vào đám rối thần kinh Gầy sút, cân, viêm tắc tĩnh mạch đối với các khối u vùng đuôi Tiên l-ợng xấu: Sống sau 7 tháng kể từ khi chẩn đoán 50% di căn gan 40% xâm lấm khu vực, mạch máu Th- ờng là điều trị giảm đau Chẩn đoán sinh học ít hiệu quả: CA 19-9 Se 85% nh-ng Sp 65% Cặp: Đau + tăng amilasa máu . với u đầud tụy Hội chứng đám rối d-ơng đối với các khối u nằm sau thân tụy, thâm nhiễm vào đám rối thần kinh Gầy sút, cân, viêm tắc tĩnh mạch đối với các khối u vùng u i Tiên l-ợng x u: Sống. Sống sau 7 tháng kể từ khi chẩn đoán 50% di căn gan 40% xâm lấm khu vực, mạch m u Th- ờng là đi u trị giảm đau Chẩn đoán sinh học ít hi u quả: CA 19-9 Se 85% nh-ng Sp 65% Cặp: Đau + tăng. ngoại tiết Giải ph u bệnh - Vi thÓ: U gåm c¸c c u tróc èng, TB kh«ng ®iÓn h×nh, biÖt ho¸ Ýt hoÆc nhi u ADK Ngo¹i tiÕt Gi¶i ph u bÖnh - Tiến triển : * Thâm nhiễm trong tụy qua đ-ờng kế cận * Cản