VE SINH AN TOAN THUC PHAM

1 VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM PHÒNG CHỐNG TIÊU CHẢY CẤP 2 I. KHI NIM - Bệnh Tả là bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây dịch đ ờng tiêu hoá do phẩy khuẩn tả V.cholerae gây ra. Biểu hiện chủ yếu bằng nôn, tiêu chảy với số lợng lớn dẫn đến mất nớc, điện giải, có thể gây sốc nặng và có thể tử vong nếu không điều trị kịp thời. 3 NGUỒN BỆNH chñ yÕu  Bệnh nhân đang bị bệnh  Người lành mang vi khuẩn (Người mang vi khuẩn nhưng không có triệu chứng lâm sàng hoặc thể nhẹ và mang vi khuẩn sau khi khỏi bệnh) 4 Phơng thức lây truyền Phơng thức lây truyền : : bệnh tiêu chảy cấp nguy bệnh tiêu chảy cấp nguy hiểm là lây lan qua đờng ăn uống do các thức ăn hiểm là lây lan qua đờng ăn uống do các thức ăn hoặc nớc uống bị nhiễm trực tiếp hay gián tiếp với hoặc nớc uống bị nhiễm trực tiếp hay gián tiếp với phân hay chất nôn của ngời nhiễm vi khuẩn. phân hay chất nôn của ngời nhiễm vi khuẩn. - Ngời ta đã thấy nhiều vụ dịch xảy ra tản phát do - Ngời ta đã thấy nhiều vụ dịch xảy ra tản phát do ăn phải các hải sản sống hoặc nấu cha chín. ăn phải các hải sản sống hoặc nấu cha chín. - Các vụ dịch lớn xảy ra thờng do ô nhiễm nguồn - Các vụ dịch lớn xảy ra thờng do ô nhiễm nguồn nớc, ô nhiễm các thực phẩm có tính tiêu dùng nớc, ô nhiễm các thực phẩm có tính tiêu dùng rộng rãi trong dân chúng. rộng rãi trong dân chúng. - Ngoài ra còn có thể lây bệnh gián tiếp qua ruồi - Ngoài ra còn có thể lây bệnh gián tiếp qua ruồi nhặng, chuột (trong đờng tiêu hóa và lông cánh, nhặng, chuột (trong đờng tiêu hóa và lông cánh, chân vòi của ruồi có thể chứa tới hàng triệu mầm chân vòi của ruồi có thể chứa tới hàng triệu mầm bệnh). bệnh). NG LY TRUYN NG LY TRUYN 5 + + Mọi lứa tuổi, mọi giới, mọi dân Mọi lứa tuổi, mọi giới, mọi dân tộc đều có thể mắc bệnh. tộc đều có thể mắc bệnh. + + Song ở nơi cha có dịch, ngời Song ở nơi cha có dịch, ngời lớn mắc nhiều hơn, ở vùng có lớn mắc nhiều hơn, ở vùng có dịch lu hành, trẻ em và ngời dịch lu hành, trẻ em và ngời già mắc nhiều hơn. già mắc nhiều hơn. Khối cảm nhiễm Khối cảm nhiễm 6 Bệnh nhân Bệnh nhân Ngời lành mang VK Ngời lành mang VK (Abram.1995: thải VK trong vài tháng) (Abram.1995: thải VK trong vài tháng) Môi trờng Môi trờng ĐV phù du ĐV phù du TV thuỷ sinh TV thuỷ sinh Biotip El Tor có thể Biotip El Tor có thể sống kết hợp với 1 sống kết hợp với 1 số cây & ĐV dới số cây & ĐV dới nớc làm cho nớc nớc làm cho nớc trở thành 1 kho tàng trở thành 1 kho tàng lu trữ quan trọng lu trữ quan trọng gây nhiễm gây nhiễm Ngời thiếu acid dịch vị Ngời thiếu acid dịch vị nguy cơ nguy cơ Nhóm máu O: dễ bị nặng với El Tor và 0139 Nhóm máu O: dễ bị nặng với El Tor và 0139 Khối cảm thụ Khối cảm thụ Những nguồn Những nguồn nhiễm khuẩn nhiễm khuẩn chủ yếu: chủ yếu: Nớc uống Nớc uống Thực phẩm Thực phẩm Hải sản Hải sản Rau quả Rau quả Đầu nguồn nhiễm phân Đầu nguồn nhiễm phân Dự trữ: nhiễm do tay dính phân Dự trữ: nhiễm do tay dính phân Nớc đá Nớc đá Rau sống Rau sống TĂ chế biến ăn ngay TĂ chế biến ăn ngay Cơm Cơm Khoai Khoai Sữa Sữa Đậu Đậu Trứng Trứng Thịt Thịt Cá Cá Sò Sò Vẹm Vẹm ẩc ẩc Tôm Tôm Mực Mực Do bón phân Do bón phân Do tới nớc nhiễm Do tới nớc nhiễm Do vẩy nớc nhiễm Do vẩy nớc nhiễm Nguồn bệnh Nguồn bệnh Đờng lây Đờng lây Nớc uống Nớc uống Thực phẩm Thực phẩm Ô nhiễm trực tiếp Ô nhiễm trực tiếp Ô nhiễm gián tiếp Ô nhiễm gián tiếp Ô nhiễm trực tiếp Ô nhiễm trực tiếp Ô nhiễm gián tiếp (ruồi, tay ) Ô nhiễm gián tiếp (ruồi, tay ) Mọi ngời Mọi ngời Mọi tuổi Mọi tuổi Mọi giới Mọi giới Mọi dân tộc Mọi dân tộc 7 + + Khởi bệnh đột ngột, ỉa trớc, nôn sau: ỉa lúc đầu Khởi bệnh đột ngột, ỉa trớc, nôn sau: ỉa lúc đầu có phân, sau lỏng, toàn nớc, màu trắng đục nh có phân, sau lỏng, toàn nớc, màu trắng đục nh nớc vo gạo hoặc nớc canh đậu có những hạt nớc vo gạo hoặc nớc canh đậu có những hạt trắng lổn nhổn, mùi tanh. Nôn sau ỉa lỏng, lúc đầu trắng lổn nhổn, mùi tanh. Nôn sau ỉa lỏng, lúc đầu là nớc và thức ăn, sau giống nh nớc phân. ỉa và là nớc và thức ăn, sau giống nh nớc phân. ỉa và nôn dễ dàng, số lợng nhiều, nhanh chóng dẫn đến nôn dễ dàng, số lợng nhiều, nhanh chóng dẫn đến tình trạng mất nớc và rối loạn điện giải. tình trạng mất nớc và rối loạn điện giải. + Thờng không đau bụng hoặc đau nhẹ, không + Thờng không đau bụng hoặc đau nhẹ, không mót rặn. Không sốt hoặc sốt nhẹ. mót rặn. Không sốt hoặc sốt nhẹ. + Sau vài giờ ỉa và nôn, nhanh chóng dẫn đến sốc + Sau vài giờ ỉa và nôn, nhanh chóng dẫn đến sốc do giảm khối lợng máu lu hành: mặt hốc hác, do giảm khối lợng máu lu hành: mặt hốc hác, mắt trũng, má lõm, môi khô, da nhăn nheo, xanh mắt trũng, má lõm, môi khô, da nhăn nheo, xanh tím, hạ nhiệt độ, tụt huyết áp, mạch nhanh, nhỏ, tím, hạ nhiệt độ, tụt huyết áp, mạch nhanh, nhỏ, khó bắt, đái ít rồi vô niệu. khó bắt, đái ít rồi vô niệu. Biểu hiện của bệnh nh sau: Biểu hiện của bệnh nh sau: 8 Nếu không đợc điều trị bệnh nhân sẽ chết vì Nếu không đợc điều trị bệnh nhân sẽ chết vì sốc không phục hồi, vì suy thận, nhiễm toan sốc không phục hồi, vì suy thận, nhiễm toan hoặc ngừng tim do giảm K+ máu. . . hoặc ngừng tim do giảm K+ máu. . . 1) 1) Thể điển hình Thể điển hình 2) Tuy nhiên nhiều trờng hợp là các thể nhẹ 2) Tuy nhiên nhiều trờng hợp là các thể nhẹ (ỉa chảy vài lần, không mất nớc) hoặc (ỉa chảy vài lần, không mất nớc) hoặc không triệu chứng. không triệu chứng. 3) Đôi khi có thể gặp các thể nặng 3) Đôi khi có thể gặp các thể nặng Tiến triển: Tiến triển: Các thể bệnh: Các thể bệnh: 9 Điều trị: Điều trị: Nguyên tắc điều trị: Nguyên tắc điều trị: 1. Cách ly bệnh nhân. 1. Cách ly bệnh nhân. 2. Bù nớc điện giải 2. Bù nớc điện giải 3. Kháng sinh 3. Kháng sinh Ngoài ra lu ý chế độ nuôi dỡng. Ngoài ra lu ý chế độ nuôi dỡng. 10 Ta biết rằng: dịch bệnh muốn bùng phát phải có 3 yếu Ta biết rằng: dịch bệnh muốn bùng phát phải có 3 yếu tố: nguồn bệnh, đờng lây và khối cảm nhiễm tố: nguồn bệnh, đờng lây và khối cảm nhiễm Muốn tiêu diệt dịch bệnh hoặc không để dịch bệnh bùng Muốn tiêu diệt dịch bệnh hoặc không để dịch bệnh bùng phát phải chặt đứt các mắt xích của dịch, không để cho phát phải chặt đứt các mắt xích của dịch, không để cho chúng có cơ hội liên kết lại với nhau. chúng có cơ hội liên kết lại với nhau. II. Biện pháp phòng chống dịch: II. Biện pháp phòng chống dịch: đờng lây đờng lây Khối cảm nhiễm Khối cảm nhiễm Nguồn bệnh Nguồn bệnh [...]... thẻ hàng + Cam kết đồ uống, nước rau, quả TP bao gói sẵn phụ gia, gia vị yêu cầu trang bị dụng cụ vật liệu: bàn, nồi niêu, đồ chứa đựng quy trình chế biến: 1 chiều chế độ vệ sinh, cọ rửa vệ sinh thân thể yêu cầu vệ sinh cá nhân trang bị bảo hộ khám sức khoẻ, cấy phân học tập kap địa điểm kiến trúc nhà ăn dụng cụ, trang bị bàn ghế ăn nhân viên phục vụ chống ruồi, bọ, bụi người ăn: rửa tay 17 III P DNG... trị triệt để bệnh nhân và người lành mang trùng:Điều tra GS phát hiện ca bệnh, người tiếp xúc.Thông báo, cách ly, sơ cứu, xử lý phân chất thải + Với đường lây: phải đảm bảo toàn bộ các thực phẩm, trong đó có nước uống không có mầm bệnh (Vệ sinh an toàn thực phẩm).Tăng cường tuyên truyền, giáo dục SK + Với khối cảm nhiễm: mọi người phải có ý thức vệ sinh cá nhân, vệ sinh ăn 11 uống Thông điệp VSATTP Phòng... ó ch bin, chng rui, bi bn, ma giú 5 X lý phõn, cht thi hp v sinh 12 Thông điệp VSATTP phòng chống Tiêu chảy cấp (Tiếp) 6 Thc hin 6 khụng Khụng n rau sng Khụng n tit canh Khụng n mm tụm, mm tộp sng Khụng n gi cỏ, hi sn sng Khụng n nem cho, nem chua Khụng ung nc ló, nc ỏ mt v sinh 13 10 NGUYấN TC VNG TRONG CH BIN THC PHM 1 Chn thc phm an ton 2 Nu chớn k thc n 3 n ngay sau khi nu 4 Bo qun cn thn... Tập huấn kiến thức về VSATTP và bảo đảm thực hành tốt vệ sinh cá nhân Bảo đảm các yêu cầu VSATTP về cơ sở, thiết bị dụng cụ và qui trình chế biến, nấu nướng theo nguyên tắc một chiều Nhà ăn phải thoáng, mát, đủ ánh sáng, có thiết bị chống ruồi, muỗi, bọvà duy trì chế độ vệ sinh sạch sẽ Có hệ thống thiết bị bảo quản thực phẩm, hệ thống nhà vệ sinh, rửa tay và thu dọn chất thải, rác thải hàng ngày sạch... Lí VSATTP TRONG TRNG HC XY DNG K HOCH M BO VSATTP TRONG TRNG HC (Lồng ghép chương trình Y tế học đường) 1 2 3 4 5 6 Thnh lp ban ch o Y tế học đường Phõn cụng trách nhiệm tuyên truyền,ch ng giỏm sỏt bp n bỏn trỳ.(Nguyên tắc: Lãnh đạo chủ trì, y tế tham mưu) Trang b c s vt cht, trang thit b cho nh bp Cú ni ra tay, x phũng Tuyờn truyn, hng dn thc hnh VSATTP, giỏm sỏt bp n bỏn trỳ, kim thc 3 bc, lu mẫu... trựng 10 S dng ngun nc sch v an ton 15 III P DNG QUN Lí VSATTP TRONG TRNG HC (Các văn bản pháp quy: Pháp lệnh VSATTP ngày7.8.03, NĐ 163 CP 7.9.04.NĐ 145 CP 6.4.05;Chỉ thị 08 CP 15.4.99, CT 06 CP 28.3.07 CT 10 UBNDTP 10.5.07; KH liên ngành y tế giáo dục) TIấU CH VSATTP TRONG BP N TP TH, bán trú:(Theo Q 41/2005/BYT 8.12) 1 2 3 4 5 Phải có hợp đồng nguồn cung cấp thực phẩm an toàn, thực hiện đầy đủ chế . cầu vệ sinh cá nhân vệ sinh thân thể trang bị bảo hộ khám sức khoẻ, cấy phân học tập kap yêu cầu trang bị dụng cụ vật liệu: bàn, nồi niêu, đồ chứa đựng quy trình chế biến: 1 chiều chế độ vệ sinh, . nhân Ngời lành mang VK Ngời lành mang VK (Abram.1995: thải VK trong vài tháng) (Abram.1995: thải VK trong vài tháng) Môi trờng Môi trờng ĐV phù du ĐV phù du TV thuỷ sinh TV thuỷ sinh Biotip. đục nh nớc vo gạo hoặc nớc canh đậu có những hạt nớc vo gạo hoặc nớc canh đậu có những hạt trắng lổn nhổn, mùi tanh. Nôn sau ỉa lỏng, lúc đầu trắng lổn nhổn, mùi tanh. Nôn sau ỉa lỏng, lúc đầu