CÁC HORMON NGOẠI SINH VÀ NHỮNG TỔN THƯƠNG THỂ THAO Việc lạm dụng thuốc đang phổ biến trong giới thể thao đỉnh cao. Trong số nhiều loại thuốc khác nhau, hormon được nhiều vận động viên thường xuyên sử dụng. Một nhóm các hormon do các vận động viên của nhiều môn thể thao sử dụng là steroid đồng hóa (Wilson, 1988). Một số công trình nghiên cứu đã chứng minh rằng một mặt các loại thuốc này có hiệu quả (Kuipers và cộng sự, 1991), mặt khác nó có những tác dụng phụ (khi sử dụng liều cao) làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch (Wilson, 1988). Các steroid đồng hóa có thể góp phần vào việc phát triển những tổn thương thể thao. Người ta đã chứng minh được rằng việc sử dụng các steroid đồng hóa có thể dẫn tới nhiều thay đổi trong sự trao đổi chất của mô liên kết (Michina, 1986a) điều này kết hợp với chứng loạn sản tơ collagen (Michina, 1986b; Laseter và Russell, 1991). Chứng loạn sản collagen có thể dẫn tới làm giảm sức căng và làm tăng nguy cơ đứt gẫy (Michina, 1987). Hậu thuẫn cho điều này có các báo cáo những trường hợp đứt gẫy tự phát ở những vận động viên sử dụng các steroid đồng hóa liều cao (Hill và cộng sự, 1983; Herrick, 1987). Chưa có tài liệu đầy đủ về ảnh hưởng của các steroid đồng hóa lên sự trao đổi chất sụn. Do đó vẫn chưa chứng minh liệu những steroid đồng hóa có ảnh hưởng tiêu cực lên sụn khớp hay không và liệu có mối quan hệ bất kỳ nào giữa việc dùng steroid và bệnh học khớp hay không. Do những tác dụng phụ, việc sử dụng những steroid đồng hóa có thể cũng gián tiếp liên quan tới sự xuất hiện những tổn thương thể thao. Do tính tàn bạo tăng lên và những thay đổi tính tình trong việc sử dụng steroid đồng hóa (Pope và Katz, 1988), các vận động viên dùng những loại thuốc này có thể gặp nhiều nguy cơ hơn và có thể làm tăng những cơ hội làm đau bản thân họ cũng như những địch thủ của họ. CORTICOSTEROIDs VÀ TỔN THƯƠNG Một nhóm những hormon khác được dùng trong thể thao là glucocorticoid. Những vận động viên dai sức, như những người đi xe đạp sử dụng glucocorticoids hệ thống để nâng cao thành tích. Mặc dù ảnh hưởng tích cực được tiên đoán, ít người biết đến ảnh hưởng của glucocorticoid tới khả năng chịu đựng. Trong một công trình nghiên cứu theo phương pháp cả hai cùng mù, Hueting (1988) đã chứng minh rằng những người đi xe đạp chuyên nghiệp uống corticosteroid không thấy cải thiện được khả năng chịu đựng. Tuy nhiên, loại thuốc này vẫn còn được những vận động viên xe đạp sử dụng. Việc dùng corticosteroid có một số tác dụng phụ nguy hiểm. Một trong số những tác dụng phụ đó là nó làm thay đổi sự trao đổi chất và tăng sự thoái hóa protein. Mặc dù bằng chứng khoa học còn thiếu, những vận động viên sử dụng glucocorticoid có thể suy nhược nghiêm trọng về tâm thần và cơ thể sau khi sử dụng những thuốc này. Người ta nghĩ rằng nguy cơ nhiễm khuẩn và tổn thương tăng lên sau khi dùng corticosteroid (Bateman và cộng sự, 1989). Việc ứng dụng cục bộ corticosteroid cũng được dùng trong tổn thương thể thao. Corticosteroid ngăn chặn triệu chứng viêm, và với lý do đó, việc ứng dụng loại thuốc này là khá phổ biến trong các vận động viên. Sự lạc quan ở một vài thập kỷ trước đã phát triển thành sự nhận thức rằng corticosteroid không những ngăn chặn quá trình viêm, mà còn làm suy yếu khả năng hồi phục của các mô bị nhiễm bệnh (Kennedy và Willis, 1976). Corticosteroid trong gân cho thấy là rất nguy hiểm. Tiêm thuốc vào gân gót bị tổn thương làm giảm bớt triệu chứng, nhưng làm tăng nguy cơ phát sinh đứt gân. Với lý do đó các vận động viên dùng glucocorticoid cục bộ cần kiêng tập thể dục nặng ít nhất trong 2 tuần (Kennedy và Willis, 1976). Do đó người ta cần có những hạn chế thật sự về việc ứng dụng corticosteroid trong những trường hợp của bệnh học gân. Glucocorticoid cũng có thể tác động tới sự chuyển hóa sụn. Behrens và cộng sự (1976) đã chứng minh rằng các cơ chế phục hồi của mô sụn đã tổn thương sau khi tiêm glucocorticoid vào khớp. Bởi vậy, các khớp được tiêm glucocorticoid có nhiều khả năng bị tổn thương trong vài tháng sau khi tiêm và cần phải được để nguyên để tránh viêm xương khớp sớm. . CÁC HORMON NGOẠI SINH VÀ NHỮNG TỔN THƯƠNG THỂ THAO Việc lạm dụng thuốc đang phổ biến trong giới thể thao đỉnh cao. Trong số nhiều loại thuốc khác nhau, hormon được nhiều. những tác dụng phụ, việc sử dụng những steroid đồng hóa có thể cũng gián tiếp liên quan tới sự xuất hiện những tổn thương thể thao. Do tính tàn bạo tăng lên và những thay đổi tính tình trong. địch thủ của họ. CORTICOSTEROIDs VÀ TỔN THƯƠNG Một nhóm những hormon khác được dùng trong thể thao là glucocorticoid. Những vận động viên dai sức, như những người đi xe đạp sử dụng glucocorticoids