PONSTAN (Kỳ 1) PFIZER c/o ZUELLIG Viên nang 250 mg : vỉ 10 viên, hộp 50 vỉ. Viên nén bao phim 500 mg : vỉ 10 viên, hộp 10 vỉ. THÀNH PHẦN cho 1 viên Acide méfénamique 250 mg cho 1 viên Acide méfénamique 500 mg DƯỢC LỰC Kháng viêm không stéroide, giảm đau (M : hệ vận động, G : hệ tiết niệu - sinh dục). Acide méfénamique là một thuốc kháng viêm không stéroide, thuộc nhóm fénamate, có : - Tác động giảm đau, - Tác động kháng viêm, - Tác động ức chế sự tổng hợp các prostaglandine. DƯỢC ĐỘNG HỌC Hấp thu : sau khi uống thuốc, acide méfénamique được hấp thu nhanh và đạt nồng độ tối đa trong huyết tương khoảng sau hơn 2 giờ. Các nồng độ trong huyết tương được ghi nhận là tỷ lệ với liều dùng ; không có hiện tượng tích lũy thuốc. Phân phối : thời gian bán hủy trong huyết tương từ 2 đến 4 giờ ; thuốc được khuếch tán đầu tiên đến gan và thận trước khi đến các mô khác ; acide méfénamique qua được hàng rào nhau thai và có thể được bài tiết qua sữa mẹ dưới dạng vết ; thuốc có khả năng liên kết cao với protéine huyết tương. Chuyển hóa : acide méfénamique và hai chất chuyển hóa không có hoạt tính của nó (dẫn xuất hydroxyméthyl và dẫn xuất carboxyl) được chuyển hóa ở gan dưới dạng liên hợp với acide glucuronique. Bài tiết : ở người, khoảng xấp xỉ 67% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa liên hợp và một tỷ lệ thấp (khoảng 6%) dưới dạng acide méfénamique liên hợp ; 10 đến 20% liều dùng được bài tiết qua phân trong 3 ngày, dưới dạng dẫn xuất carboxyl. CHỈ ĐỊNH - Điều trị các triệu chứng đau từ nhẹ đến trung bình (nhức đầu, đau răng). - Đau ở bộ máy vận động. - Đau bụng kinh sau khi đã xác định bệnh căn. - Rong kinh chức năng. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Tuyệt đối : - Đã biết chắc chắn bị quá mẫn cảm với acide méfénamique và với các chất có tác động tương tự như các thuốc kháng viêm không stéroide khác, aspirine. - Loét dạ dày tá tràng đang tiến triển. - Suy tế bào gan nặng. - Suy thận nặng. - Phụ nữ đang mang thai (từ tháng thứ 6 trở đi) : xem mục Lúc có thai và Lúc nuôi con bú. Tương đối : Chống chỉ định tương đối khi dùng chung với : - Các thuốc kháng viêm không stéroide khác, kể cả các salicylate liều cao, thuốc chống đông dạng uống, héparine dạng tiêm, lithium, méthotrexate liều cao và ticlopidine (xem mục Tương tác thuốc). CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG và THẬN TRỌNG LÚC DÙNG Chú ý đề phòng : - Do đôi khi có thể gây các biểu hiện nặng ở dạ dày-ruột khi dùng cho bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc chống đông, nên đặc biệt theo dõi sự xuất hiện các triệu chứng trên đường tiêu hóa. - Trường hợp bị xuất huyết dạ dày-ruột, phải ngưng thuốc lập tức. - Nếu xảy ra tiêu chảy có liên quan đến việc dùng thuốc, nên ngưng điều trị. - Phải thận trọng khi sử dụng acide méfénamique trong các bệnh nhiễm khuẩn hoặc có nguy cơ bị nhiễm khuẩn ngay cả khi được kiểm soát tốt do acide méfénamique có thể làm giảm khả năng đề kháng tự nhiên của cơ thể chống lại nhiễm trùng và che lấp các dấu hiệu và triệu chứng thông thường của nhiễm trùng. - Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 14 tuổi vẫn chưa được xác định. Thận trọng lúc dùng : - Nếu cần có thể giảm liều ở người lớn tuổi. - Ở một số người có thể xảy ra cơn hen suyễn có thể do dị ứng với aspirine hay với các thuốc kháng viêm không stéroide. Chống chỉ định acide méfénamique trong trường hợp này. - Khi bắt đầu điều trị, cần tăng cường theo dõi thể tích bài niệu và chức năng thận ở những bệnh nhân bị suy tim, suy gan hay suy thận mạn tính, ở những bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc lợi tiểu, sau phẫu thuật lớn có làm giảm thể tích máu, và đặc biệt là ở bệnh nhân lớn tuổi. Lái xe và vận hành máy móc : Dùng thuốc này có thể gây chóng mặt và ngủ gật. . PONSTAN (Kỳ 1) PFIZER c/o ZUELLIG Viên nang 250 mg : vỉ 10 viên, hộp 50 vỉ. Viên nén bao phim 500