Vẩy nến 1. Vị trí: Bắt đầu ở vùng đầu, vùng tì đè( 2 cùi tay, 2 đầu gối, da xương cùng) sau đó lan rộng ra thân mình tay chân. 2. Tổn thương cơ bản. - Đám mảng đỏ (dát sẩn) kích thước vài mm (thể giọt), 1-4 cách mạng( thể đồng tiền), 5-10-20 cm (thể mảng). - Số lượng vài đám, vài chục đám, hàng trăm đám. - Tính chất: đám mảng đỏ giới hạn rất rõ như in trên da, nền cứng côm, trên phủ vẩy trắng. vẩy trắng mịn, nhiều lớp, số lượng nhiều, cao bong lả tả như phấn, như vết nến. Một số trường hợp có hiện tượng Kobner dương tính. Tổn thương đỏ, vẩy mọc trên vết gãi, vết sẹo. Phương pháp cạo Broeq dương tính dấu hiệu vết nến: dùng thìa cạo trên bề mặt tổn thương thấy vẩy trắng vụn bong nhiều tầng, nhiều lớp. Dấu hiệu vỏ hành: 1 lớp mỏng bóc được bằng pince. Dấu hiệu giọt sương máu (dấu auspitrz) cạo tiếp thấy các điểm lấm tấm giọt sương máu. 3. Cơ năng: ngứa 20-60% số ca. Tổn thương móng do vẩy nến: 25% số ca. Bản móng có điểm lỗ rỗ hoặc bờ tự do dày trắng. 10 móng cùng bị một lúc. 5. Giải phẫu bệnh lý da: Hình ảnh vẩy nến. 6. Điều trị -Nguyên tắc: + Khi tổn thương đang giai đoạn vượng bệnh dùng thuốc dịu da, giai đoạn ổn định dùng thuốc mạnh đặc hiệu hơn. + Tránh căng thẳng thần kinh. + Là bệnh mãn tính dai dẳng hầu như suôt đời khó điều trị khỏi hẳn bệnh +Phối hợp điều trị giữa thầy thuốc và bệnh nhân - Tại chỗ. Mỡ Salicylic 2-5 % tác dụng bong sừng bạt vẩy Mỡ Corticoid (Flucinar, Diprosalic ) Một số hình ảnh tổn thương vẩy nến . cứng côm, trên phủ vẩy trắng. vẩy trắng mịn, nhiều lớp, số lượng nhiều, cao bong lả tả như phấn, như vết nến. Một số trường hợp có hiện tượng Kobner dương tính. Tổn thương đỏ, vẩy mọc trên vết. 20-60% số ca. Tổn thương móng do vẩy nến: 25% số ca. Bản móng có điểm lỗ rỗ hoặc bờ tự do dày trắng. 10 móng cùng bị một lúc. 5. Giải phẫu bệnh lý da: Hình ảnh vẩy nến. 6. Điều trị -Nguyên tắc:. nhân - Tại chỗ. Mỡ Salicylic 2-5 % tác dụng bong sừng bạt vẩy Mỡ Corticoid (Flucinar, Diprosalic ) Một số hình ảnh tổn thương vẩy nến