Luận án tiến sĩ Luật học: Biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc

Phạm vi nghiên cứu của luận án: Về mặt thời gian, luận án tập trung nghiên cứu từ nm 2014 ây là thời iểm Luật Xử lý vi phạm hành chính nm 2012 có hiệu lực thi hành ối với biệnpháp °a vào

BỘ GIÁO DỤC VÀ ÀO TẠO BỘ T¯ PHÁP

TRUONG DAI HỌC LUẬT HÀ NOI

NGUYÊN THU THẢO

Chuyên ngành: Luật Hiến pháp và Luật Hành chính

Mã số: 9 38 01 02

LUẬN ÁN TIÊN SỸ LUẬT HỌC

Ng°ời h°ớng dẫn khoa học: PGS TS Bùi Thị ào

Hà Nội - 2022

riêng tôi Các sô liệu trong luận án là trung thực và chính xác Các kêt quả nghiên cứu nêu trong luận án ch°a từng °ợc ai

công bồ trong bat ky công trình nào khác

TÁC GIÁ LUẬN ÁN

Nguyễn Thu Thảo

1.1.2 Các công trình nghiên cứu về thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dung

biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc 2 e©s+ce+esr+xered 14

1.1.3 Các công trình nghiên cứu về giải pháp hoàn thiện pháp luật và nâng

cao hiệu quả áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc 15

1.2 Tình hình nghiÊn cứu 6 n°ớc ngoài 19

1.2.1 Các công trình nghiên cứu lý luận về các biện pháp cai nghiện ma túy

và việc áp dung biện pháp c°ỡng chế doi với ng°ời nghiện ma tủúy 19

1.2.2 Các công trình nghiên cứu về thực trang áp dung các biện pháp cai

/3/112/8///2877/ 087 7Ẽ7577e Ả ao1.2.3 Các công trình nghiên cứu về giải pháp nâng cao hiệu quả áp dung cácbiện pháp cai HghiỆH MA IV - «c1 EE*SEEEEEEeeeeeeeereeerree tees 251.3 ánh giá tình hình nghiên cứu liên quan ến dé tài 271.4 Những van ề luận án kế thừa và những vẫn ề luận an tiếp tụcNHHH:ÊH CHỮ No camo mun mum ncaa ERR REE 28

1.4.1 Những vấn ề luận án kế thiừ - - 2 St S+t‡E+EeEEEEEEEErkerkerred 28 1.4.2 Những vấn ề luận án tiếp tục nghiÊH CUU 2: s©s+ce+esc+xered 28

1.4.3 Gia thuyét nghiên cứu và câu hỏi nghiÊH CỨM 2D

KET LUẬN CH¯NG I G- St 3E E1 E111 1 1111111111111 11111111 cxe 31

CH¯ NG 2: NHỮNG VAN DE LÝ LUẬN VE BIEN PHAP DUA VÀO C 

SỞ CAI NGHIEN BAT BUỘC - ¿- SE ESEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEErkrkererrred 32

2.1 Nghién ma túy và cai nghiện ma túy 32 QLD, NGhWIGN n8 nan e ố 32 2.1.2 Cai MQNICN MA UUY nan 37

2.2 Khái niệm, ặc iểm của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc 41

2.3 Các yếu tô ảnh h°ởng ến việc áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc „35

2.3.1 YEU 16 CHINN U1 ớợIẦg 56

2.3.2 Yếu 6 pháp WP cececccccccsscescvesesssscssessssvesssassvssssssssassssassussesavssessssvsaesveess 57 2.3.3 YEU tO xã hội ¿- ¿5< St EEEEE121112212111112112111.1121211 1kg 58

2.3.4 Yếu tô nhân lực và c¡ sở vật CNA cecececcccecscscscsvscsssessssscscscsvsveveceeneseees 60

2.4 Biện pháp cai nghiện doi với ng°ời nghiện ma túy của một số quốc gia trên thé giới và những gid trị có thể thai KNGO -scccosces 62

2.4.1 Cộng hòa nhân dán Trung Hoa (Trung Quoc) - «55 <++ 62

2.4.2 V°¡ng quốc Hà Lan (Hà Lan) - 2-5 2 2+E+SE+E+EE+EE+E£EE+Ee£E+Ee+seẻ 65

2.4.3 V°¡ng quốc Thái Lan (Thái LAN) - +52 ‡E+E‡E‡+E+EeE+Eererkexee 672.4.4 Hợp chúng quốc Hoa Kỳ (Mỹ) - +55 SeSk‡E‡EkEESEEEEEEerrkerereeree 70

KET LUẬN CH¯NG 2 - 2-5 ES 1E E212 12112121111111111111111 111111 xe 73

3.2.1 Thực tiên lap hô s¡ dé nghị ap dung biện pháp dua vào c¡ sở cai

nghiện bắt DUGC cecescscscsesessssvsvsvscscscscscsesesesesesessvevavavscacsssssssssssevsvavacacscseseseseaees 97 3.2.2 Thực tiên xem xét, quyết ịnh áp dụng biện pháp dua vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc của Tòa án nhân dâh -:-2+s+E+E+ESESESESEEEEEEEE+ErEresees 99 3.2.3 Thực tiên thi hành quyết ịnh áp dung biện pháp dua vào co sở cai nghiện bắt DUOC ceccececsccscscscssesesescscscsvsvsvsevsvesssssssssssssessscscacacavavsvevsvevevseacseees 103 3.3 Nhận xét về thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Viet ÌNAIH s-ccs<cccscccseceseccee 115

KET LUẬN CH¯NG 3 - 2-5252 SE 1E1121121121211111211211 2111 1xx 122CH¯ NG 4: NHU CAU, QUAN DIEM VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN

PHÁP LUẬT VÀ NÂNG CAO HIỆU QUÁ ÁP DỤNG BIỆN PHÁP ¯A

VÀO C  SỞ CAI NGHIEN BAT BUỘC Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 1234.1 Nhu cầu hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả áp dụng biện pháp

°a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc „123 4.1.1 Tình hình sản xuất, mua bản, tiêu thụ ma túy, tội phạm ma túy và

/134(11248//128171) TPEREPEPE(ạ 1234.1.2 Xu h°ớng toàn cau hóa trong giải quyết van dé nghiện ma túy và cai/34/11248///28171/0PEP7070775A£ 1254.1.3 Hạn chế của pháp luật và áp dụng pháp luật về biện pháp °a vào c¡

Sở cai nghiện bắt DUGC S5 St Set SE SE 1E1E1E111111511111111111111111111 11111 exre 127

4.2 Quan iểm hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc 128

4.2.1 Quán triệt °ờng lôi, chủ tr°¡ng, chính sách cua ảng vê phòng,

ChỐng MA ty - 5-55 Sk‡EE+E‡EEEEEEEEEEEEEEEEEEE11111111111111111111111 1111 128

4.2.2 Bảo ảm sự phù hợp với ặc iểm của ối t°ợng áp dụng biện pháp

dua vào c¡ sở cai nghiện bắt UỘC - - 25+ St+c‡E‡ES+E‡EEEEEEErkerkrreei 129 4.2.3 Bảo dam tính thong nhất, dong bộ và khả thi của pháp luật 130 4.2.4 Bảo ảm tính t°¡ng thích với pháp luật quốc tế và tiếp thu kinh nghiệm

lập pháp H¯ỚC NOL c3 EE 83118131 1 SE kg vn vn ến 132 4.3 Các giải pháp hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả áp dụng biện

pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện nay 133

FINHN? 00,001) 0N, aanÄrỌỌỪỪ 133

4.3.2 Giải pháp hoàn thiện pháp luật về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện

027210 SẼ 138

4.3.3 Giải pháp nang cao hiệu quả ap dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai

nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện TT than tang: teh 200A KOA OE RED RR REA 148KET LUẬN CH¯NG 4 - 2 SE E1 1EE1211110111111211111111 11111111 x0 158KẾT LUẬN - - 5-52 SE SE 15115111111211111111 111111111111 1111 011111111110 159

DANH MỤC TAI LIEU THAM KHẢO 2-2 2 2 +E+EE+EeEE+EzEerxxees 162

PHU LỤC 22222+222212+22E11112221 1112271112 2 2 eree 180

DANH MỤC CÁC HÌNH VE, BANG BIEU TRONG LUẬN AN

1 Hình 2.1 Não ng°ời bình th°ờng và não ng°ời su dụng methamphetamine

2 Hình 2.2 Não ng°ời khỏe mạnh va não ng°ời lạm dụng cocanie

3 Hình 2.3 Não ng°ời bình th°ờng và não ng°ời nghiện cocanie

4 Hình 2.4 Não ng°ời bình th°ờng và não ng°ời nghiện ma túy sau khi sử dụng 10, 100 ngày

5 Hình 2.5 Não ng°ời bình th°ờng và não ng°ời nghiện heroin, ma túy á

11 Biểu ồ 3.4: C¡ cau theo ộ tuổi ng°ời bị áp dụng biện pháp °a vào c¡

sở cai nghiện bắt buộc nm 2022

12 Biéu ồ 3.5: C¡ cấu số l°ợng c¡ sở cai nghiện công lập va ngoài cônglập trên toàn quốc trong giai oạn 2014-2022

13 Biéu ồ 3.6: C¡ cấu cán bộ, nhân viên tại các c¡ sở cai nghiện công lập

nm 2020

14 Biéu ồ 3.7: C¡ cau về trình ộ và chuyên môn nghiệp vụ cán bộ, nhân

viên tại các c¡ sở cai nghiện công lập nm 2020

15 Biéu ồ 3.8: Số l°ợng ng°ời nghiện ma túy °ợc quan lý và iều trị tại

c¡ sở cai nghiện giai oạn 2010-2015 và 2016-2020

16 Biéu ồ 3.9: Số l°ợng ng°ời nghiện ma túy °ợc quản lý và iều trị tại

c¡ sở cai nghiện trên cả n°ớc nm 2020 và 2021

17 Biéu ồ 3.10: C¡ cấu số hồ s¡ ề nghị hoãn, miễn, giảm chấp hành quyết

ịnh °ợc Tòa án nhân dân chấp nhận nm 2022

18 Bảng 3.1: Bảng tông hợp số quyết ịnh chuyển hồ s¡, ình chỉ, áp dụng

và không áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc của Tòa án nhân dân

trong giai oạn 2014-2022

19 Bảng 3.2: Bảng tông hợp số liệu các thời hạn áp dụng biện pháp °a vàoc¡ sở cai nghiện bắt buộc của Tòa án nhân dân trong giai oạn 2014-2022

H¡n 6000 nm tr°ớc, ma túy, ại diện là thuốc phiện ã °ợc con ng°ời pháthiện và sử dụng Con ng°ời ã biết ến những khoái cảm và sự thoải mái hết sức

mà ma túy mang lại khi dùng Tuy nhiên, khi những khoái cảm do sử dụng ma túy

mang lại ã °a số ng°ời sử dụng ma túy tng lên áng kẻ, lúc ó mặt trái của nó,

ó là tác dụng gây nghiện khó cai cing tạo ra những vấn nạn cho xã hội Từ thế kỷ

19, việc buôn bán ma túy ã lan tràn khắp thế giới gây ra những cuộc chiến bởi nó

em lại nguồn lợi không nhỏ Tình hình “chiến tranh thuốc phiện” thời kỳ này °ợcxem nh° “tội ác kéo dài nhất và mang tính hệ thống quốc tế trong thời hiện

ại” Nhận thức °ợc iều ó, phòng, chống và kiểm soát ma túy từ lâu luôn là mộttrong các nội dung quan trọng °ợc hoạch ịnh trong chiến l°ợc quốc gia của cácquốc gia trên thế giới, trong ó có Việt Nam Bên cạnh công tác phòng, chống vàkiểm soát ma túy, việc chm lo, giáo dục, bảo vệ và giúp ng°ời nghiện ma túy cainghiện, tái hòa nhập cộng ồng °ợc xác ịnh là nhiệm vụ th°ờng xuyên, liên tục

của ảng, Nhà n°ớc và của toàn xã hội.

Cùng với xử phạt vi phạm hành chính, các biện pháp xử lý hành chính là một

nội dung lớn, quan trọng của Luật Xử lý vi phạm hành chính nm 2012 (sửa ổi, bỗ

sung nm 2020) Theo quy ịnh của pháp luật hiện hành, các biện pháp xử lý hành

chính gồm giáo dục tại xã, ph°ờng, thị tran; °a vào tr°ờng giáo d°ỡng: °a vào c¡

sở giáo dục bắt buộc và °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc Trong ó, hiện nay, biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc °ợc áp dụng ối với ng°ời nghiện ma túy

từ ủ 18 tuổi trở lên thuộc vào các tr°ờng hợp bị áp dụng của Luật Phòng, chống

ma túy Việc quy ịnh và áp dụng các biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộccho du là cần thiết dé duy trì trật tự xã hội, bảo ảm lợi ich của Nhà n°ớc và cộng

ồng, nh°ng nó sẽ tác ộng trực tiếp ến quyên, lợi ich của ối t°ợng áp dụng Vìvậy, việc quy ịnh và áp dụng các biện pháp này nh° thế nào ể ảm bảo, tôn trọngquyền con ng°ời, mặt khác vẫn duy trì °ợc trật tự quản lý Nhà n°ớc, bảo ảm lợiich của Nhà n°ớc va xã hội là van ề hết sức quan trọng, một trong những nhân tố

ể bảo ảm xây dựng Nhà n°ớc pháp quyền xã hội chủ ngh)a ở Việt Nam

Là van ề có ý ngh)a hết sức quan trọng nh° vậy, nh°ng về ph°¡ng diện lýluận cing nh° thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp này trên thực tế

ang còn nhiều v°ớng mắc Về mặt lý luận, hiện ang tồn tại một số quan iểmkhác nhau nh° bản chất, vị trí, c¡ sở tôn tại, vấn ề “t° pháp hóa” biện pháp °a

vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ồng thời, còn những khoảng trông về mặt lý luậnnh° các yêu tố ảnh h°ởng ến việc áp dụng biện pháp này hay những kinh nghiệmcủa các quốc gia trên thế giới trong áp dụng các biện pháp với ng°ời nghiện matúy Về mặt pháp luật thực ịnh, các quy ịnh về biện pháp °a vào c¡ so cainghiện bắt buộc cing bộc lộ những hạn chế, bất cập nhất ịnh Các quy ịnh nàythiếu ồng bộ, thiếu thống nhất, thiếu tính cụ thể và có những quy ịnh khó khả thi,không áp dụng °ợc trên thực tế Về thực tiễn áp dụng, biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc cing gặp phải một số vấn ề nh° chủ thể có thâm quyền áp dụngcòn ch°a thực sự quan tâm ến quyền của ng°ời nghiện ma túy, việc chữa trị, lao

ộng, học tập trong các c¡ sở cai nghiện ch°a °ợc quan tâm úng mức, tình trạng

học viên gây rối, bỏ trốn tập thé, gây mat an ninh, trật tự ở một số ịa ph°¡ng vancòn dién ra Cùng với ó, những hạn chế về nguồn nhân lực, c¡ sở vật chất trongcác c¡ sở cai nghiện bắt buộc là những nguyên nhân dẫn tới áp dụng biện pháp nàych°a ạt °ợc hiệu quả nh° mong muốn

Mặc dù cả về lý luận, pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp °a vào c¡ sởcai nghiện bắt buộc ang có những v°ớng mắc cần °ợc giải quyết, nh°ng các côngtrình khoa học nghiên cứu về vấn ề này lại ch°a áp ứng °ợc yêu câu ặt ra (iềunày sẽ °ợc làm rõ trong ch°¡ng I của luận án) Với kết quả nghiên cứu ề tài

“Biện pháp xử lý hành chính °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc”, tác giả hy vọng sẽkhắc phục tình trạng nêu trên

2 Mục ích và nhiệm vụ nghiên cứu của luận án

Mục ích nghiên cứu của luận an:

Thứ nhất, làm rõ những van dé lý luận về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiệnbắt buộc

Thứ hai, nhận xét pháp luật và thực hiện pháp luật về biện pháp °a vào c¡

sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện nay

Thứ ba, ề xuất các giải pháp hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả ápdụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện nay

Nhiệm vụ nghiên cứu của luận an:

Thứ nhất, thực hiện tổng quan các nghiên cứu có liên quan ến ề tài nhamchỉ ra những van ề luận án có thé kế thừa và xác ịnh các van ề luận án cần tiếp

tục nghiên cứu.

Thứ hai, làm rõ lý luận c¡ bản về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắtbuộc nh° khái niệm, ặc iểm, các yếu tô ảnh h°ởng ến việc áp dụng biện phápnày trên thực tế

của từng quốc gia, °u và nh°ợc iểm của từng mô hình này nhằm rút ra bài học cóthé tham khảo dé hoàn thiện pháp luật Việt Nam trong tình hình hiện nay.

Thứ t°, phân tích quá trình hình thành và phát triển các quy ịnh của phápluật Việt Nam, thực tiễn áp dụng pháp luật về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiệnbắt buộc; nhận xét thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp này trên cácmặt °u iểm, thành tựu ạt °ợc và những khuyết iểm, khó khn, hạn chế Từ ó,luận án chỉ ra các nguyên nhân chủ yếu dẫn tới khuyết iểm khó khn, hạn chế này

Thứ nm, xác ịnh nhu cầu và quan iểm hoàn thiện pháp luật và nâng caohiệu quả áp dụng của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam.Trên c¡ sở ó, luận án °a ra các giải pháp nhm hoàn thiện pháp luật và nâng caohiệu quả áp dụng các biện pháp này áp ứng yêu cầu trong giai oạn hiện nay

3 ối t°ợng và phạm vi nghiên cứu của luận án

ối t°ợng nghiên cứu của luận án là những vấn dé lý luận, pháp luật và thựctiễn áp dụng về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc của Nhà n°ớc ta

Phạm vi nghiên cứu của luận án:

Về mặt thời gian, luận án tập trung nghiên cứu từ nm 2014 (ây là thời

iểm Luật Xử lý vi phạm hành chính nm 2012 có hiệu lực thi hành ối với biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc) ến nay và có ối chiếu với một số các quy

ịnh có liên quan từ nm 1945 ến nm 2014 dé thay °ợc c¡ sở tôn tai, lich sửhình thành và phát triển của biện pháp này trong hệ thống pháp luật Việt Nam

Về mặt không gian, ể thực hiện luận án này, việc khảo sát °ợc tiễn hành

trên phạm vi toàn quốc Bên cạnh ó, luận án có tham khảo, ối chiếu chuẩn pháp

luật quốc tế, với pháp luật và các công trình nghiên cứu của n°ớc ngoài có liên quan

4 Ph°¡ng pháp tiếp cận vấn ề nghiên cứu và ph°¡ng pháp nghiên cứu

của luận án

Việc nghiên cứu ề tài °ợc thực hiện trên c¡ sở ph°¡ng pháp luận của phépduy vật biện chứng và chủ ngh)a duy vật lịch sử, các quan iểm của ảng và Nhàn°ớc ta về Nhà n°ớc và pháp luật, bảo ảm quyền con ng°ời, quyền công dân

Ph°¡ng pháp tiếp cận vấn ề nghiên cứu của luận án:

- Ph°¡ng pháp tiếp cận dựa trên c¡ sở quyền con ng°ời: Từ nhiều nm nay,ph°¡ng pháp này °ợc sử dụng phổ biến trong nghiên cứu, hoạch ịnh và thực thichính sách Ph°¡ng pháp tiếp cận này sử dụng các tiêu chuẩn và nguyên tắc c¡ bản

vê quyên con ng°ời làm tiêu chí ê xác ịnh kêt quả cân ạt °ợc và cách thức ê

ạt °ợc kết quả ó, với mục tiêu là chú trọng và bảo ảm tốt nhất quyền con ng°ời,

ảm bảo công bng xã hội ặc biệt ối với nhóm ng°ời bị thiệt thòi trong xã hội

- Ph°¡ng pháp tiếp cận hệ thông: Xu h°ớng hiện nay của nhiều quốc gia làthay ổi từ cách tiếp cận giải quyết vấn ề nhỏ lẻ sang cách tiếp cận hệ thống dégiải quyết tong thé các van dé với ba trụ cột c¡ bản là nhận thức thái ộ, khungpháp luật và c¡ chế thực thi Trong ề tài này, việc phân tích, ánh giá về biện pháp

°a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc °ợc ặt trong một chỉnh thé, thống nhất, hệthống bao gồm nhận thức, khung quy ịnh và c¡ chế thực thi hiệu quả của biệnpháp ối với những nội dung pháp luật và c¡ chế thực thi, tác giả tính toán, cânnhắc trên c¡ sở tình hình thực tiễn của Việt Nam

- Ph°¡ng pháp tiếp cận liên ngành: ây là ph°¡ng pháp tiếp cận khoa học trithức của nhiều ngành khoa học xã hội và nhân vn nh° triết học, tâm lý học, y học,

xã hội học dé hỗ trợ cho việc nghiên cứu dé tài d°ới góc ộ luật học dé luận giải vềcác van dé về nghiện ma túy và biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

- Ph°¡ng pháp tiếp cận so sánh: Ph°¡ng pháp tiếp cận này °ợc luận án sửdụng chủ yếu trong việc phân tích, ánh giá những quy ịnh của pháp luật về biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc dựa trên so sách với các yêu cầu, chuẩnquốc tế trong iều trị rỗi loạn sử dung chat trong bảo ảm quyên con ng°ời, so sánhvới những quy ịnh của một số quốc gia iển hình trên thế giới về biện pháp xử lý

ối với ng°ời nghiện ma túy

Ph°¡ng pháp nghiên cứu chủ yếu của luận án:

- Ph°¡ng pháp khảo cứu tài liệu và kế thừa những kết quả nghiên cứu ã có

°ợc sử dụng xuyên suốt luận án Một khối l°ợng lớn các tài liệu, kết quả nghiêncứu cả trong và trong n°ớc ã °ợc tham khảo, làm c¡ sở cho việc hệ thống hóa cácvan dé lý luận, pháp lý thuộc phạm vi nghiên cứu của dé tài; ồng thời cung cấp

cách nhìn khách quan, toàn diện h¡n trong việc phân tích, ánh giá cing nh° °a ra

các ề xuất ối với từng nội dung cụ thé của luận án

- Các ph°¡ng pháp phân tích, tong hợp, so sánh, suy luận logic °ợc sử dụngxuyên suốt luận án, ặc biệt là trong việc xây dựng các khái niệm, luận giải về các

ặc iểm của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc, phân biệt với một sốbiện pháp khác có nét t°¡ng ồng trong luật hình sự và luật hành chính Ph°¡ngpháp so sánh luật °ợc sử dung dé so sánh các quy ịnh của pháp luật Việt Nam với

iều °ớc quốc tế và pháp luật của các quốc gia iển hình có liên quan, từ ó rút ra

°ợc những nội dung còn bất cập của pháp luật Việt Nam so với chuẩn mực quốc

tế, giá trị tiếp thu học hỏi pháp luật quốc tế

- Ph°¡ng pháp lịch sử °ợc sử dung dé nghiên cứu va chỉ ra quá trình pháttriển các quy ịnh của pháp luật về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc, lýgiải °ợc những sự thay ổi và phát trién của pháp luật về van dé này.

- Ph°¡ng pháp mô tả và phân tích quy phạm chủ yếu °ợc sử dụng trong quátrình phân tích các quy phạm pháp luật hiện hành về biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc, thông qua ó, chỉ rõ những °u, khuyết iểm của biện pháp này

- Ph°¡ng pháp thông kê, phân tích, tổng hợp °ợc luận án sử dụng thông quaviệc xử lý số liệu thống kê hàng nm của các ¡n vị dé ánh giá việc áp dụng phápluật về các biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc Các số liệu tổng kết chothay °ợc bức tranh toàn diện về thực trạng áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc, là c¡ sở cho việc °a ra ánh giá những thành tựu và khó khn

trong quá trình áp dụng.

- Ph°¡ng pháp phân tích, dự báo, tổng hợp °ợc luận án sử dung dé °a ra

hệ thông các giải pháp hoàn thiện biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

5 Những óng góp mới về khoa học của luận án

Dựa trên những phát hiện khoa học về mặt sinh học của ng°ời nghiện matúy, cách chân oán ng°ời nghiện ma túy, các biện pháp cai nghiện ma túy, luận án

là công trình nghiên cứu trực tiếp và tổng thể về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiệnbắt buộc ở Việt Nam với mục ích °a ra các luận cứ khoa học và những ph°¡ngh°ớng, giải pháp về mặt lý luận cing nh° thực tiễn nhằm hoàn thiện các quy ịnhcủa pháp luật về biện pháp °a vào co sở cai nghiện bắt buộc cing nh° tô chức thựctiễn Luận án có một số óng góp mới về khoa học sau:

- Luận án làm rõ khái niệm, bản chất của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiệnbắt buộc; phân tích, luận giải về ặc iểm, phân biệt với một số biện pháp khác cónét t°¡ng ồng trong pháp luật Việt Nam; các yếu tố ảnh h°ởng ến việc áp dụng

biện pháp này.

- Từ việc nghiên cứu thực trạng hệ thống pháp luật và khảo sát thực tiễn ápdụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc với hệ thống số liệu phong phú,

có ộ tin cậy cao, luận án ã khái quát bức tranh toàn cảnh về biện pháp này trong

thực tiễn pháp luật với những nhận xét, ánh giá có c¡ sở khoa học và thực tiễn

- Từ việc ánh giá nhu cầu, trên c¡ sở xác ịnh các quan iểm, luận án ã ềxuất hệ thống các giải pháp hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả áp dụng biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc cả về nhận thức, quy ịnh pháp luật cing

nh° áp dụng trên thực tiễn ở Việt Nam hiện nay

6 Kết cầu của luận án

Ngoài phần mở ầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, phụ lục, luận ángồm bốn ch°¡ng sau:

Ch°¡ng 1: Tổng quan tình hình nghiên cứu

Ch°¡ng 2: Những vấn ề lý luận về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

Ch°¡ng 3: Thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp °a vào c¡

so cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam

Ch°¡ng 4: Nhu cầu, quan iểm và giải pháp hoàn thiện pháp luật và nângcao hiệu quả áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện nay

CH¯ NG 1

TONG QUAN TINH HÌNH NGHIÊN CỨU1.1 Tình hình nghiên cứu ở trong n°ớc

Theo nghiên cứu của tác giả Nguyễn Phong Hòa và ặng Ngọc Hùng, ng°ời

Việt Nam ã biết sử dụng các chất ma túy từ khoảng thế kỷ thứ 17.! Tác hại củaviệc lạm dụng nó cing °ợc phát hiện từ rất sớm nên ngay từ nm 1665, ạo luậtcắm trồng cây anh túc ra ời và °ợc nhiều lần sửa ổi sau ó dé phù hợp với iềukiện thực tế Tuy nhiên, do iều kiện hoàn cảnh, thời gian, các công trình nghiêncứu thời kỳ này l°u giữ lại còn rất ít Các công trình nghiên cứu liên quan ến ề tài

mà tác giả thu thập °ợc chủ yếu từ thế kỷ 21 trở lại ây

1.1.1 Các công trình nghiên cứu lý luận về biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc

Những vấn ề lý luận của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc chủyếu °ợc lồng ghép trong các công trình nghiên cứu về lý luận của biện pháp xử lýhành chính nói chung.? D°ới góc ộ luật học, có một số công trình nghiên cứu tiêubiểu nh°:

Giáo trình “Luật hành chính Việt Nam” của tác giả Nguyễn Cửu Việt ã có

nhận ịnh khá sớm về biện pháp xử lý hành chính nói chung Biện pháp °a vào c¡

sở cai nghiện nói riêng là biện pháp c°ỡng chế hành chính ặc biệt và có tính chấtkhắc nghiệt h¡n biện pháp c°ỡng chế hành chính thông th°ờng vì hạn chế một sốquyền của công dân ồng quan iểm ó, trong công trình nghiên cứu “C°ỡng chếhành chính — Ly luận và thực tiên”,ˆ tác giả Trần Thị Lâm Thi cing cing chỉ rõthêm tính “ặc biệt của biện pháp này so với các biện pháp c°ỡng chế hành chínhkhác ở ối t°ợng, nội dung, mức ộ khắc nghiệt, thủ tục, thời hạn áp dụng của biện pháp.

Công trình nghiên cứu “Chế tai hành chính — Lý luận và thực tiên” của tácgiả Vi Th° °a ra những vấn ề lý luận về chế tài hành chính, hệ thống chế tàihành chính theo pháp luật hiện hành, trên c¡ sở ó, tác giả °a ra một số biện pháppháp lý nhằm ảm bảo thực hiện úng ắn chế tài hành chính Liên quan ến biệnpháp xử lý hành chính, tác giả cho rằng ây là các biện pháp c°ỡng chế “có bảnchat hình sự hoặc gân hình sự h¡n là hành chính"

! Xem thêm: Nguyễn Phong Hòa — Dang Ngọc Hùng (1994), “Ma £4y và những vấn dé về công tác kiểm soát ma ty”, Nxb CAND, Hà Nội.

2 Xem thêm: Khoản 3 iều 2 Luật số 15/2012/QH13 của Quốc hội ngày 20/6/2012 về xử ly vi phạm hành chính, biện

pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc là một trong các biện pháp xử lý hành chính.

3 Xem thêm: Nguyễn Cửu Việt (chủ biên) (2008), “Giáo trinh Luật hành chính Việt Nam”, Nxb CTQG, Hà Nội, tr.382.

Xem thêm: Tran Thị Lâm Thi (2020), “C°ỡng chế hành chính — Lý luận và thực tiễn”, Nxb CTQG Sự thật, Hà Nội, tr.43-45.

5 Xem thêm: Vi Th° (2000), “Chế tài hành chính — Ly luận và thực tiễn”, Nxb CTQG, Hà Nội.

Công trình nghiên cứu “Quyên công dân, quyên con ng°ời và chỗ ứng củacác biện pháp xử lý hành chính khác trong pháp luật về vi phạm hành chính”5 củatác giả Trần Thanh H°¡ng cho thấy biện pháp xử lý hành chính khác mang tínhkhắc nghiệt, trực tiếp t°ớc i quyền tự do c¡ bản của con ng°ời nh° quyền bất khảxâm phạm về thân thể, quyền °ợc bảo vệ về danh dự, nhân phẩm, quyền tự do ilại, c° trú và ảnh h°ởng ến nhiều quyền c¡ bản khác của công dân Những hành

vi bị áp dụng các biện pháp xử lý hành chính khác “gẩn với tội phạm và hình phạt

trong luật hình sự h¡n là các vi phạm hành chính và biện pháp quan ly nhà n°ớc”.

ồng thời, việc áp dụng ó phải °ợc một c¡ quan t° pháp có thâm quyền áp dụngthay vì c¡ quan hành chính nhà n°ớc có thâm quyền áp dụng

1.1.2 Các công trình nghiên cứu về thực trạng pháp luật và thực tiễn ápdụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

Về thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc, d°ới góc ộ luật học, có thể một số công trình nghiên cứu nh°:

Công trình nghiên cứu “Các biện pháp xử lý hành chính khác và việc bảo

ảm quyên con ng°ời” của tac giả ặng Thanh Son phân tích các quy ịnh hiệnhành về các biện pháp xử lý hành chính khác trong việc ối chiếu với pháp luậtquốc tế liên quan ến quyền con ng°ời, phân tích thực trạng pháp luật và thực tiễnthi hành các quy ịnh về các biện pháp xử lý hành chính khác ở Việt Nam trongmối t°¡ng quan với việc bảo vệ quyền con ng°ời

Công trình nghiên cứu “7? biện pháp xử lý hành chính °a vào c¡ sở chữa

bệnh ến biện pháp dua vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc”5 của tac giả Phạm TiénThành phân tích, so sánh thực trạng pháp luật về biện pháp xử lý hành chính °a

vào c¡ sở chữa bệnh °ợc quy ịnh tại Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành chính 2002

và biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc theo Luật Xử lý vi phạm hành chính

2012 Bên cạnh ó, luận vn nghiên cứu về vấn ề thực tiễn áp dụng biện pháp xử

lý hành chính °a vào c¡ sở chữa bệnh trong giai oạn tr°ớc và việc áp dụng biện

pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc trong giai oạn hiện nay

Công trình nghiên cứu “Hoàn thiện quy ịnh pháp luật về biện pháp °a vào

c¡ sở cai nghiện bắt buộc”? của tác giả Cao Vi Minh, “Những bắt cập trong các

6 Xem thêm: Trần Thanh H°¡ng (2005), “Quyên công dân, quyên con ng°ời và chỗ ứng của các biện pháp xử ly hành chính khác trong pháp luật về vi phạm hành chính”, Tạp chí Dân chủ và pháp luật số 11 (164-2005), tr.7-10.

7 Xem thêm: ặng Thanh S¡n (2009), “Các biện pháp xử lý hành chính khác và việc bảo ảm quyén con ng°ời”, ề tài

nghiên cứu khoa học cấp Bộ T° pháp, Hà Nội.

8 Xem thêm: Phạm Tiến Thanh (2014), “Tir biện pháp xử lý hành chính °a vào c¡ sở chữa bệnh ến biện pháp °a vào

c¡ sở cai nghiện bắt buộc”, Luận vn thạc sỹ luật học, Khoa Luật, ại học Quốc gia Hà Nội, Hà Nội.

Xem thêm: Cao Vi Minh (2016), “Hoàn thiện quy ịnh pháp luật về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc”, Tạp chí Luật học số 2/2016, tr.43-51.

quy ịnh về biện pháp dua vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc và các kiến nghị hoànthién”'® của tác giả Cao Vi Minh và Nguyễn Nhật Khanh °a ra những bat cậptrong những quy ịnh của pháp luật hiện hành về biện pháp °a vào c¡ sở cainghiện bắt buộc nh° ối t°ợng áp dụng biện pháp này ch°a thống nhất giữa các vnbản quy phạm pháp luật, trách nhiệm thi hành quyết ịnh này quy ịnh ch°a nhấtquán, các quy ịnh về hoãn hoặc miễn chấp hành quyết ịnh không rõ ràng, không

cụ thé, vấn ề quy ịnh về “n¡i c° trú ôn ịnh”, “n¡i th°ờng xuyên sinh sống” —những c¡ sở ể áp dụng biện pháp không rõ ràng, cụ thể; những mâu thuẫn trongthủ tục °a ng°ời ã có quyết ịnh vào c¡ sở chữa bệnh; quy ịnh về yêu cầu của tổchức xã hội chịu trách nhiệm quản lý ối với ng°ời không có n¡i c° trú ôn ịnhtrong thời gian °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc quá cao, khó khả thi

Công trình nghiên cứu “Chuyển biện pháp xử lý ng°ời nghiện ma túy từpháp luật Xử lý vi phạm hành chỉnh sang pháp luật phòng, chong ma túy”!! của tac

giả ào Thị Thu An ã phân tích những quy ịnh của pháp luật xử lý vi phạm hành

chính và pháp luật phòng, chống ma túy ối với ng°ời nghiện ma túy; từ ó, tìm ra

sự trùng lặp và không thống nhất trong chế tài áp dụng ối với ng°ời nghiện ma túy

“Báo cáo hoàn thiện pháp luật về xử lý vi phạm hành chính trên c¡ sở kếtquả nghiên cứu, tiếp thu kinh nghiệm quốc tể”!? của Vụ Pháp luật hình sự - hànhchính, Bộ T° pháp ã hệ thống các quy ịnh của các quốc gia về xử lý vi phạmhành chính (phán quyết do c¡ quan t° pháp tiến hành nh° Ba Lan, Thái Lan; do c¡

quan hành pháp thực hiện nh° New South Wales, Cộng hòa nhân dân Trung Hoa) Trong báo cáo này, nhóm tác giả còn °a ra thực trạng và ánh giá pháp luật Việt

Nam về xử lý vi phạm hành chính (hệ thống chế tài xử phạt vi phạm hành chính vàcác biện pháp xử lý hành chính) Trên c¡ sở ó, °a ra kiến nghị hoàn thiện các quy

ịnh về xử lý vi phạm hành chính nói chung và ối với ng°ời ch°a thành niên nói

riêng trong Dự án Luật Xử lý vi phạm hành chính.

1.1.3 Các công trình nghiên cứu về giải pháp hoàn thiện pháp luật vànâng cao hiệu quả áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

Dựa trên c¡ sở lý luận và thực tiễn về biện pháp này, d°ới góc ộ luật học,các nhà nghiên cứu ã °a ra các giải pháp cụ thé nhằm hoàn thiện hệ thống pháp

19 Xem thêm: Cao Vi Minh và Nguyễn Nhật Khanh (2016), “Những bắt cập trong các quy ịnh về biện pháp dua vào c¡

sở cai nghiện bắt buộc và các kiến nghị hoàn thiện”, Tạp chí Nghiên cứu lập pháp số 14(318) T7/2016, tr.51-57.

!! Xem thêm: ào Thi Thu An (2012), “Chuyển biện pháp xử lý ng°ời nghiện ma túy từ pháp Luật Xử lý vi phạm hành

chính sang pháp luật phòng, chong ma ty”, Tạp chí Nghiên cứu lập pháp số 10(216) T5/2012, tr.39-44.

!? Xem thêm: Bộ T° pháp, Vụ Pháp luật hình sự - hành chính (2011), “Báo cáo hoàn thiện pháp luật về xử lý vi phạm hành chính trên c¡ sở kết quả nghiên cứu, tiếp thu kinh nghiệm quốc tỂ”.

dua vào c¡ sở cai nghiện bat buéc”" của tác giả Cao Vi Minh, “Những bat cập

trong các quy ịnh về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bat buộc và các kiến nghị

”14 của tác giả Cao Vi Minh và Nguyễn Nhật Khanh °a ra các giải pháp

hoàn thiện

hoàn thiện pháp luật nh° bổ sung ối t°ợng bi áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở bắtbuộc; ề nghị giải thích cụ thể về “ang ốm nặng”, “mắc bệnh hiểm nghèo”, vé “cócn cứ cho rằng ng°ời ó bỏ trốn”; sửa ổi tiêu chí “n¡i c° trú ôn ịnh” thành “n¡ing°ời ó ang sinh sống” ể phù hợp với Luật C° trú; giải thích cụ thể “th°ờngxuyên sinh sống”; giảm bớt các yêu cầu của tô chức xã hội quản lý ng°ời nghiện matúy trong thời gian làm thủ tục ể ảm bảo tính khả thi

Thứ hai, nhóm các công trình nghiên cứu °a ra giải pháp chuyển biện pháp

°a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc từ pháp luật về xử lý vi phạm hành chính sangpháp luật về phòng, chống ma túy và nhận °ợc sự ồng tình của nhiều nhà nghiêncuu, cu thé:

Công trình nghiên cứu “C°ỡng chế hành chính — Lý luận và thực tién”,'> tacgiả Trần Thị Lâm Thi cho rằng nên °a ra khỏi hệ thống pháp luật xử lý vi phạmhành chính biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc nhằm bảo ảm tính nhấtquán về chính sách pháp lý của Nhà n°ớc ối với ng°ời nghiện ma túy, bảo ảmtính thống nhất của hệ thống pháp luật hiện hành về việc xử lý ối với ng°ời nghiện

ma túy của hệ thông pháp luật hình sự và hành chính, pháp luật về phòng, chống matúy, ồng thời vừa bảo ảm thực hiện các cam kết quốc tế về quyền con ng°ời mà

Việt Nam là thành viên.

Công trình nghiên cứu “Các biện pháp xử lý hành chính khác và việc bao

dam quyên con ng°ời”!6 của tác giả ặng Thanh S¡n ã °a ra các giải pháp nhằmhoàn thiện các quy ịnh của pháp luật về các biện pháp xử lý hành chính khác nhằm

tng c°ờng bảo vệ quyên con ng°ời Riêng ôi với biện pháp °a vào c¡ sở chữa

!3 Xem thêm: Cao Vi Minh (2016), “Hoàn thiện quy ịnh pháp luật về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ”,

Tạp chí Luật học số 2/2016, tr.43-51.

14 Xem thêm: Cao Vi Minh và Nguyễn Nhật Khanh (2016), “Những bắt cập trong các quy ịnh về biện pháp dua vào c¡

sở cai nghiện bắt buộc và các kiến nghị hoàn thiện", Tạp chí Nghiên cứu lập pháp số 14(318) T7/2016, tr.51-57.

15 Xem thêm: Tran Thị Lâm Thi (2020), “C°ỡng chế hành chính — Lý luận và thực tiễn”, Nxb CTQG Sự thật, Hà Nội '6 Xem thêm: Dang Thanh S¡n (2009), “Các biện pháp xử lý hành chính khác và việc bảo ảm quyên con ng°ời”, ề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, Hà Nội.

bệnh, nhóm tác giả cho rằng không nên “t° pháp hóa” mà nên chuyển các c¡ sởchữa bệnh °ợc tổ chức và hoạt ộng theo quy ịnh của Pháp lệnh Xử lý vi phạmhành chính sang hoạt ộng theo mô hình c¡ sở y tế chuyên iều trị ối t°ợng nghiệntheo h°ớng tự nguyện và cả bắt buộc chữa bệnh ối với những tr°ờng hợp nghiện,tái nghiện nhiều lần khi phát hiện ể iều trị và giáo dục, chm sóc, phục hồi ốivới những ối t°ợng này.

Các công trình nghiên cứu “Một số vấn dé lý luận và thực tiễn về biện pháp

xử lý hành chỉnh khác và việc t° pháp hóa các biện pháp này” của tác giả ặng

Thanh S¡n, “Những khó khn, thách thức ối với c¡ quan tiễn hành tô tụng, c¡

quan hành chính trong việc “t° pháp hóa” các biện pháp xử ly hành chính khác —

Giải pháp và kiến nghị”'` của tác giả Nguyễn Quốc Việt ã chỉ rõ °ới góc ộ khoahọc pháp lý, ối với ng°ời nghiện ma túy bị áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở chữabệnh nên chuyên sang áp dụng theo quy ịnh của pháp luật về phòng, chống ma túy

ể bảo ảm t°¡ng thích với các Công °ớc quốc tế mà Việt Nam là thành viên, ồng

thời ảm bảo tính thống nhất, ồng bộ với quy ịnh của Bộ luật Hình sự nm 1999

(sửa ổi, bổ sung nm 2009) Bên cạnh ó, tác giả cho rằng không nên quy ịnhng°ời nghiện ma túy thuộc một trong những loại ối t°ợng áp dụng biện pháp xử lýhành chính giáo dục tại xã, ph°ờng, thị tran mà ối t°ợng nay sẽ áp dụng biện phápcai nghiện tại cộng ồng theo quy ịnh của pháp luật về phòng, chống ma túy '°

Cing cùng quan iểm ó, công trình nghiên cứu “Những ý kiến trải chiễuxung quanh việc sửa ổi biện pháp °a vào c¡ sở chữa bệnh trong Dự thảo Luật Xử

lý vi phạm hành chính””° của Ban NCCLXD, THPL & QLN, Viện Khoa học pháp

lý, Bộ T° pháp cho rằng trong quá trình xây dựng Luật Xử lý vi phạm hành chính

không nên quy ịnh biện pháp °a vào c¡ sở chữa bệnh là một trong những biện

pháp xử lý hành chính khác vi: (i) không phù hợp giữa pháp luật Việt Nam và iều

°ớc quốc tế; (ii) bảo ảm tính thống nhất ồng bộ của hệ thống pháp luật hiện hành

về việc xử lý ối với ng°ời nghiện ma túy của hệ thống pháp luật hình sự và hànhchính, pháp luật về khám, chữa bệnh; (iii) về mặt y học, iều trị nghiện chủ yếu là

'7 Xem thêm: ặng Thanh Son (2011), “M6t số vấn dé lý luận và thực tiễn về biện pháp xử ly hành chính khác và việc t° pháp hóa các biện pháp này”, Bài viết trong hội thảo “Nhận iện những giá trị và thách thực của việc “t° pháp hóa” các biện pháp xử ly hành chính khác”, Tài liệu hội thảo c¡ sở, Hà Nội.

!8 Xem thêm: Nguyễn Quốc Việt (2011), “Những khó khn, thách thức ối với c¡ quan tiễn hành tố tụng, c¡ quan hành chính trong việc “t° pháp hóa” các biện pháp xử lý hành chính khác — Giải pháp và kiến nghị”, Bài biết trong hội thảo

“Nhận iện những giá trị và thách thức của việc “t° pháp hoa” các biện pháp xử lý hành chính khác”, Tài liệu hội thảo c¡ sở, Hà Nội.

'9 Xem thêm: ặng Thanh Son (2011), “M6t số vấn dé lý luận và thực tiễn về biện pháp xử lý hành chính khác và việc te pháp hóa các biện pháp này”, Hà Nội, tr 10.

20 Xem thêm: Bộ T° pháp, Viện Khoa học pháp lý (2011), “Nhận iện những giá trị và thách thức của việc “tu pháp

hóa” các biện pháp xử ly hành chính khác”, Tài liệu hội thảo c¡ sở, Hà Nội.

iều trị khỏi sự lệ thuộc về tâm thần của ng°ời bệnh, nguyên tắc iều tri ối với

những ối t°ợng này là tránh trừng phạt, tạo iều kiện thuận lợi cho ng°ời bệnh tự

nguyện tham gia iều trị; (iv) tập trung ngân sách nhà n°ớc vào thực hiện cainghiện theo ph°¡ng pháp bắt buộc với các biện pháp cách ly, hạn chế quyền tự do

ối với ng°ời nghiện là không cần thiết.?!

Công trình nghiên cứu “Báo cáo hoàn thiện các biện pháp xử lý hành chính

khác trong Luật Xử lý vi phạm hành chính”? của Vụ Pháp luật hình sự - hành

chính, Bộ T° pháp °a ra c¡ sở lý luận và thực tiễn ể hoàn thiện các quy ịnh về

biện pháp xử lý hành chính nói chung và biện pháp xử lý hành chính °a vào c¡ sở chữa bệnh nói riêng trong Luật Xử lý vi phạm hành chính Theo nhóm tác gia,

ng°ời nghiện ma túy phải bị áp dụng biện pháp cai nghiện bắt buộc nh° cai nghiệntại cộng ồng, tại các c¡ sở cai nghiện Không quy ịnh biện pháp °a vào c¡ sởchữa bệnh là biện pháp xử lý hành chính mà chuyền sang áp dụng thống nhất biệnpháp cai nghiện ma túy bắt buộc tại c¡ sở cai nghiện theo Luật Phòng, chống matúy.” ồng thời, nhóm tác giả cing °a vào c¡ chế dé thực hiện hoạt ộng này

Công trình nghiên cứu “Chuyển biện pháp xử lý ng°ời nghiện ma túy từpháp luật xử lý vi phạm hành chính sang pháp luật phòng, chong ma túy”?ˆ của tacgiả Dao Thi Thu An °a ra giải pháp chuyền biện pháp xử lý ối với ng°ời nghiện

ma túy từ pháp luật xử ly vi phạm hành chính sang pháp luật phòng, chống ma túynhằm ảm bảo sự thống nhất của hệ thống pháp luật, tránh chồng chéo, mâu thuẫn,tránh quy ịnh một vấn ề tại nhiều vn bản quy phạm pháp luật, gây khó khn choquá trình thực thi; bảo ảm việc thực hiện các cam kết quốc tế mà Việt Nam làthành viên; ồng thời không gây xáo trộn trong công tác phòng, chong ma túy, hạnchế những tác ộng xấu về trật tự, an toàn xã hội do tình trạng nghiện ma túy gây ra

Thứ ba, các giải pháp hoàn thiện pháp luật, việc học hỏi kinh nghiệm quốc tế

về van dé này cing °ợc nhiều học giả quan tâm, có thé kê tên một số công trình

nghiên cứu nh°:

?! Xem thêm: Bộ T° pháp, Viện Khoa học pháp lý, Ban NCCLXD, THPL & QLN (2011), “Những ý kiến trái chiều xung quanh việc sửa ổi biện pháp °a vào c¡ sở chữa bệnh trong Dự thảo Luật Xử lý vi phạm hành chính”, Hà Nội, tr.7-9.

?? Xem thêm: Bộ T° pháp, Vụ Pháp luật hình sự - hành chính (2011), “Báo cáo hoàn thiện các biện pháp xử ly hành

chính khác trong Luật Xử lý vi phạm hành chính”, °ợc thực hiện bởi sự hỗ trợ của Dự án “Tng c°ờng tiếp cận công ly

và bảo vệ quyền tại Việt Nam” do UNDP tai trợ.

? Xem thêm: Bộ T° pháp, Vụ Pháp luật hình sự - hành chính, (2011), “Báo cáo hoàn thiện các biện pháp xử lý hành

chính khác trong Luật Xử ly vi phạm hành chính”, Hà Nội, tr.62-63.

24 Xem thêm: Dao Thi Thu An (2012), “Chuyển biện pháp xử lý ng°ời nghiện ma túy từ pháp luật xử lý vi phạm hành chính sang pháp luật phòng, chỗng ma ty”, Tạp chí Nghiên cứu lập pháp số 10 (216) T5/2012, tr.39-44.

Công trình nghiên cứu “Téa ma fúy tại Hoa Kỳ và những khuyến nghị áp

”25 của tác gia Nguyễn Thị Vân °a ra một bức tranh tổng thé về

dụng tại Việt Nam

Tòa iều trị nghiện ma túy (hay còn gọi là Tòa ma túy) tại Hoa Kỳ: sự hình thành

và phát triển; khái niệm, mục tiêu và các yêu tố c¡ bản; kết câu, vận hành va ầu t°tài chính Trên c¡ sở ó, tác giả °a ra các khuyến nghị cho việc áp dụng mô hình

Tòa ma túy tại Việt Nam.

Cing cùng sự quan tâm ối với Tòa ma túy của Hoa Kỳ, Công trình nghiên

cứu “Toda ma túy và kha nng áp dung tại Việt Nam”^s cua tác gia Bùi Võ °a ra mô hình Tòa ma túy ở Hoa Kỳ và phân tích c¡ sở áp dụng ở Việt Nam Các c¡ sở áp

dụng °ợc tác giả phân tích gồm: tình hình tệ nạn ma túy, chính sách và luật pháp,c¡ sở vật chất và nhân lực

Ngoài ra, van ề các biện pháp áp dụng ối với ng°ời nghiện ma túy còn

nhận °ợc sự tham gia óng góp nhiệt tình của các nhà nghiên cứu trong l)nh vực y

học, tâm lý học và xã hội học Các biện pháp áp dụng ối với ng°ời nghiện ma túy

mà các nhà nghiên cứu °a ra dựa trên các nguyên nhân gây ra tình trạng nghiện ở ng°ời sử dụng ma túy d°ới khía cạnh mà các nhà nghiên cứu khai thác Trong phạm

vi của luận án, tác giả không khai thác sâu các nhóm biện pháp này.

1.2 Tình hình nghiên cứu ở n°ớc ngoài

Theo tác giả khảo sát, hiện nay, không có pháp luật của quốc gia nao trên thégiới có sử dụng chính xác cụm từ “biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc”

nh° trong pháp luật Việt Nam Vì vậy, trong nội dung này, tác giả tập trung khảo

sát các công trình nghiên cứu ở n°ớc ngoài có liên quan ến dé tài là các biện phápcai nghiện ối với ng°ời nghiện ma túy d°ới góc ộ luật học Hiện nay, các biệnpháp cai nghiện ma túy gồm biện pháp cai nghiện tự nguyện, biện pháp cai nghiệnbắt buộc (c°ỡng chế) Các công trình nghiên cứu hiện nay tập trung vào ánh giátính hiệu quả của hai biện pháp này nhằm nâng cao hiệu quả trong iều trị cainghiện ối với ng°ời nghiện ma túy

1.2.1 Các công trình nghiên cứu lý luận về các biện pháp cai nghiện doi

với ng°ời nghiện ma túy

Liên quan ến các biện pháp cai nghiện ối với ng°ời nghiện ma túy, có một

sô công trình tiêu biêu sau:

25 Xem thêm: Nguyễn Thị Vân (2016), “Toa ma túy tai Hoa Kỳ và những khuyến nghị áp dụng tại Việt Nam”, Tạp chí

Nghiên cứu lập pháp sô 09 (313) T5/2016, tr.58-64 ;

26 Xem thêm: Bùi Võ (2017), “7Töa ma túy va khả nng áp dung tai Việt Nam”, Tap chi Lý luận chính trị, sô 5/2017,

tr.107-112.

Công trình nghiên cứu “The Effectiveness of Coerced Treatment for

Drug-Abusing Offenders?’ của các tác giả M Douglas Anglin; Michael Prendergast;

David Farabee”® cho thay tác dụng của các biện pháp c°ỡng chế ối với ng°ờinghiện ma túy trong iều trị cai nghiện có kết quả tốt ngang bng hoặc tốt h¡nnhững ng°ời iều trị tự nguyện Tuy nhiên, kết quả sau iều trị bắt buộc của mỗing°ời có sự khác biệt iều này là do thiếu chú trọng vào ộng lực bản thân củamỗi ng°ời và sự thiếu trung thực trong quá trình iều trị

Các công trình nghiên cứu “The role of legal coercion in the treatment of

offenders with alcohol and heroin problems”? của tác giả Wayne Hall*° , “Legally

coerced treatment for drug using offenders: ethical and policy issues’?! của các tac

giả Wayne Hall va Jayne Lucke*? xem xét khía cạnh ạo ức, tinh úng ắn và cácbng chứng về tính hiệu quả của các biện pháp cai nghiện mang tính c°ỡng ép chocác phạm nhân Các bằng chứng tại Mỹ cho thấy một số dạng biện pháp c°ỡng ép

có dem lại hiệu quả, tuy nhiên chỉ khi các biện pháp này °ợc chuan bi day ủ, tiễnhành can thận, và việc tiến hành °ợc giám sát chặt chẽ ể ảm bảo mang lại mộtlựa chọn thay thế nhân vn và hiệu quả cho việc giam giữ

Cùng với quan iểm ó, thấy tính hiệu quả của c°ỡng chế trong iều trị cai

nghiện ma túy, công trình nghiên cứu “On coercion’? của các tác giả Alex Stevens,

Tim Mc Sweeney, Marianne van Ooyen, Ambros Uchtenhagen phân tích thêm

những phạm nhân nằm trong ch°¡ng trình iều trị cai nghiện bắt buộc còn gặp phải

? Tạm dịch: Hiệu quả trong việc iều trị c°ỡng chế ối với ng°ời phạm tội lạm dụng ma tuý.

Xem thêm: https://pdfs.semanticscholar.org/4616/8 1f1ebe4d71228120fc8f9f20854a0†24515.pdf

28 Xem thêm: - M Douglas Anglin là Tiến sỹ Tâm lý xã hội của ại học California, Hoa Kỳ; là tác giả và ồng tác giả

của h¡n 260 bài báo °ợc xuất bản Tiến s) Anglin từng là cố vấn cho nhiều ch°¡ng trình nghiên cứu quôc gia trong iều trị lạm dụng ma túy ở các c¡ quan khác nhau của Chính phủ Hoa Kỳ Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: http://www.uclaisap.org/profiles/anglin.html

- Michael Prendergast là Tiến sỹ ồng thời là Giám ốc của nhóm nghiên cứu t° pháp hình sự tại UCLA ISAP Tác giả

ã chỉ ạo nhiều dự án nghiên cứu các chiến l°ợc iều trị cai nghiện ma túy bằng thuốc trong hệ thống t° pháp hình sự Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: http://www.uclaisap.org/profiles/prendergast.html

- David Farabee là Tiến sỹ của Khoa Tâm thần, ại học California, ồng thời, là một iều tra viên chính tại Ch°¡ng trình lam dụng chất gây nghiện (ISAP) Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: http://www.uclaisap.org/profiles/farabee.html

29 Tam dich: Vai trò của sự c°ỡng chế bằng pháp luật trong việc iều trị cho những phạm nhân gặp van ề với chất cồn

va heroin.

Xem thém: http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/000486589703000201

30 Xem thêm: Wayne Hall là Giáo s° làm việc tại Trung tâm Nghiên cứu thanh niên lạm dụng chat gây nghiện thuộc Dai học Queensland, Úc Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://researchers.uq.edu.au/researcher/1067 3! Tạm dịch: Việc iều trị có sự c°ỡng chế của pháp luật ối với những phạm nhân sử dụng ma túy: các vấn ề về ạo

ức và chính sách.

Xem thêm: http://www.bocsar.nsw.gov.au/Documents/CJB/cjb144.pdf

3 Xem thêm: - Wayne Hall: Tldd

- Jayne Lucke là Giáo su, Giám ốc Trung tâm nghiên cứu về tình dục, sức khỏe và xã hội thuộc ại học La Trobe, ồng thời là Giáo s° danh sự của ại học Y tế công cộng Queensland, Úc Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://scholars.latrobe.edu.au/display/jlucke

33 Tạm dịch: Về c°ỡng chế.

Xem thêm: International Journal of Drug Policy, 16 (2005), p.207-209.

https://www.1jdp.org/article/S0955-3959(05)00053-8/pdf

nhiều vấn ề khác nh° nhà ở, sức khỏe tinh thần, khả nng ọc viết, việc làm, kỹnng xã hội, mối quan hệ gia ình Muốn gia tng hiệu quả iều trị cần phải dựavào những sự hỗ trợ khác nhằm em lại cuộc sống khỏe mạnh và hiệu quả.

Cùng với ó, công trình nghiên cứu “Mandatory treatment for alcohol and

drug affected offenders’** của Uy ban cỗ vẫn xét xử (Sentencing Advisory Council)thuộc Bộ Tu pháp, Tasmania nghiên cứu việc iều trị cai nghiện bắt buộc cho cácphạm nhân trong bốn tr°ờng hợp: trong tù, theo yêu cầu cai nghiện, theo án treo, vàtheo hình phạt dựa vào cộng ồng Bài viết xem xét các cn cứ ể xây dựng hệthong iều trị bắt buộc và các c¡ chế pháp lý ể xây dựng hệ thống

Khác với các quan iểm °ợc nêu ra trong các công trình nghiên cứu trên,

công trình nghiên cứu “The effectiveness of compulsory drug treatment: A

35 của các tác giả D Werb, A Kamarulzaman, M.C Meacham, systematic review

C Rafful, B Fischer, S.A Strathdee, E Wood*® có quan iểm khác về c°ỡng chế

ối với ng°ời nghiện ma túy Theo các tác giả, những công trình và bng chứnghiện tại cho thay viéc cai nghién bắt buộc không cải thiện tình trạng và một SỐ côngtrình còn cho thay cai nghién bắt buộc em lại một số nguy hại Do ó, khi cân nhắc

ến khả nng xâm phạm nhân quyền trong quá trình cai nghiện bắt buộc, ph°¡ng

pháp cai nghiện tự nguyện nên °ợc °u tiên.

Cùng với ó, công trình nghiên cứu “The ethics and effectiveness of coerced

treatment ofpeople who use drugs”3” của tác giả Alex Stevens*® ánh giá liệu việc

áp dụng các biện pháp cai nghiện mang tính c°ỡng chế (bao gồm biện pháp bắtbuộc, biện pháp nửa bắt buộc, và QCT) xem xét tính úng ắn của việc sử dụngbiện pháp này dựa trên các tiêu chuân về nhân quyền và ạo ức ngành y Theo ó,biện pháp bắt buộc là không úng ắn do thiếu sự ồng thuận Biện pháp nửa bắt

3 Tạm dịch: iều trị bắt buộc cho ng°ời phạm tội bị ảnh h°ởng bởi ồ uống có cồn và ma túy.

Xem thêm: https://www.sentencingcouncil.tas.gov.au/ data/assets/pdf_file/0016/400147/SAC-Research-Paper

No.-2-Mandatory-treatment-for-alcohol-and-drug-affected-offenders.pdf

35 Tam dịch: Hiệu qua trong việc iều trị cai nghiện bắt buộc: ánh giá mang tinh hệ thống.

Xem thêm: https://www.ijdp.org/article/S0955-3959(15)00358-8/pdf?code=drupol-site

3 Xem thêm: - D Werb là Tiến sỹ, Giám ốc Trung tâm quôc tế nghiên cứu về chính sách trong quản lý ma túy,

Toronto, Canada tập trung vào ánh giá có tính hệ thống về hiệu quả trong chính sách quản lý ma túy Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://gph.ucsd.edu/people/core/Pages/DrDan Werb.aspx

- A Kamarulzaman hiện làm việc tại Trung tâm nghiên cứu về AIDS thuộc ại học Malaysia, Malaysia Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Kamarulzaman%20A%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=26790 691

- E Wood là Tiến sỹ, bác sỹ y khoa của Trung tâm British Columbia về quản lý HIV/AIDS có trụ sở tại bệnh viện St Paul ở Vancouver Tác giả tập trung vào việc phát triển các chiến l°ợc iều trị HIV cho ng°ời nghiện ma túy.

37 Tạm dịch: Vấn ề ạo ức và hiệu quả của việc iều trị c°ỡng chế ối với những ng°ời sử ụng ma tuý.

Xem thêm: https://core.ac.uk/download/pdf/10635170.pdf

3# Xem thêm: Alex Stevens là Giáo s° của ại học Kent, ồng thời là thành viên của Hội ồng t° vấn của Anh về việc lạm dụng ma túy (c¡ quan ộc lập t° van cho các bộ tr°ởng về các loại thuốc bat hợp pháp, Chu tịch của Hiệp hội nghiên cứu chính sách ma túy Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https:/www.kent.ac.uk/sspssr/staffacademic/s/stevens-alex.html

buộc (tức là việc cai nghiện °ợc °a ra nh° một lựa chọn thay thế cho một hìnhphạt) là úng ắn cho những phạm nhân có hình phạt nặng Và có bằng chứng chothay QCT có thé ạt °ợc hiệu quả nh° việc iều trị tự nguyện

Công trình nghiên cứu “Coercion and social exclusion: the case of

motivating change in drug-using offenders’*® của tác giả Richard Lynch cho rang

sự ép buộc trong cai nghiện có thé vô tình gia tng áp lực trong môi tr°ờng giam

giữ Môi tr°ờng giam giữ cộng với việc tách biệt xã hội sẽ làm giảm i thay vì tng

lên ộng lực cai nghiện của mỗi cá nhân

1.2.2 Các công trình nghiên cứu về thực trạng áp dụng các biện pháp cai

nghiện ma túy

Ở Mỹ, vào giữa những nm 1970, quan iểm phối hợp cải tạo trong việc bắtgiữ những ng°ời nghiện gặp phải làn sóng phản ối Công trình nghiên cứu °ợccông bố trong cuốn sách nổi tiếng “What works? - questions and answers aboutprison reform’ của Robert Martinson vào nm 1974 ã cho thấy rng việc tiếnhành cải tạo tái hòa nhập không em lại hiệu quả Cing cùng quan iểm ó, các

41 của hai tác giả Michael Tonry”

9943

công trình nghiên cứu “/ntermediate Sanctions

and Mary Lynch, “Strategic Approaches to Crime Prevemfion””° của các tac giả

Michael Tonry and David P Farrington“ cing khang ịnh vai trò của cải tạo tai hòanhập là rất hạn chế Hay công trình nghiên cứu “Barriers to implementing effective

45 của các tác giả David Farabee, Michael

correctional drug treatment programs

Prendergast, Jerome Cartier, Harry Wexler, Kevin Knight, M Douglas Anglin 6

Mỹ có một số dé xuất ở cấp bang và liên bang nhằm mở rộng các ch°¡ng trình cainghiện bắt buộc mang tính trừng phạt theo các bản án của tòa Trong công trìnhnày, các tác giả tong hợp các công trình nghiên cứu và kinh nghiệm thực tế về sáurào cản phố biến trong việc phát triển hiệu quả các ch°¡ng trình này tại Mỹ Chính

3 Tạm dịch: Sự c°ỡng chế và cách ly xã hội: trong tr°ờng hợp thúc ây sự thay ối của những phạm nhân sử dụng ma túy Xem thêm: http://shura.shu.ac.uk/599/1/fulltext.pdf

40 Tạm dịch: iều gì có hiệu quả? — Hỏi áp về cải cách nhà tù.

Xem thêm: http://www.pbpp.pa.gov/research_statistics/Documents/Martinson-What%20Works%201974.pdf

41 Tạm dich: Các biện pháp c°ỡng chế trung gian.

Xem thêm: https://scholarship.law.umn.edu/faculty_articles/484

Xem thêm: Michael Tonry là tiến sỹ luật và chính sách hình sự của ại học Minnesota, Mỹ Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://www.law.umn.edu/sites/law.umn.edu/files/tonry.cv-12.1.16.pdf

43 Tạm dịch: Các cách tiếp cận chiến l°ợc ối với phòng, chống tội phạm.

Xem thêm: http://scholarship.law.umn.edu/faculty_articles/483

* Xem thêm: - Michael Tonry: Tldd

- David P Farrington là giáo s° về tâm lý học tội phạm của ại học Cambridge, Anh Tìm hiểu thêm các công trình

nghiên cứu cua tác giả: http://www.crim.cam.ac.uk/people/academic_research/david_farrington/

45 Tạm dịch: Những rào can trong việc thực hiện các ch°¡ng trình iều trị cai nghiện ma túy hiệu quả.

Xem thêm: Programs.pdf

https://www.amityfdn.org/wp-content/uploads/2016/09/1999-Farabee-et.al-Barriers-to-Effective-Corrections-vi vậy, các ban án mang nặng tinh trừng phạt thay https://www.amityfdn.org/wp-content/uploads/2016/09/1999-Farabee-et.al-Barriers-to-Effective-Corrections-vi ran e, và ngày càng trở nên

hà khắc h¡n

Tuy nhiên, bắt ầu thế kỷ 21, các công trình nghiên cứu, phân tích, ánh giáthực trạng áp dụng các biện pháp cai nghiện ma túy cho thấy hiệu quả của iều trị

tự nguyện dựa trên cộng ồng Có thé ké tên một số công trình nghiên cứu nh°:

Công trình nghiên cứu “Peer, family, and motivational influences on drug

treatment process and recidivism for probationers’ của các tác giả Broome, K.

M., Knight, D K., Knight, K., Hiller, M L., va Simpson, D D., hay công trình nghiên cứu “Testing and Developing Theory in Drug Court: A Four-part Logit

” của các tác giả Senjo, Scott R., va Leslie

Model to Predict Program Completion

A Leip phân tích, ánh giá thực trạng của việc giam giữ ối với ng°ời nghiện matúy Việc giam giữ ó không giải quyết °ợc các nhu cầu ặc biệt của họ nh° t°¡ngtác về mặt xã hội và tâm lý Khi các nghiên cứu chỉ ra rằng việc iều trị thực sự cóhiệu quả trong việc giảm sử dụng thuốc cing nh° các tệ nạn gây ra bởi việc sử dụngthuốc, các nhà chính sách bắt ầu cải cách lại hệ thống các biện pháp

Trong các công trình nghiên cứu “The drug court as a sentencing model”*®

cua cac tac gia Gene Kassebaum, Duane K Okamoto, “Drug courts and recidivism: The results of an evaluation using two comparison groups and multiple indicators

of recidivism” của các tac giả Spohn, C., Piper, R K., Martin, T., va Frenzel, E D.,° “Drug treatment careers: Conceptual overview and clinical, research, and policy application’?! của các tác giả Anglin, M.D., Y Hser, C.E Grella, D.

46 Tạm dich: Tác ộng từ bạn bè, gia ình va ộng lực trong quá trình iều trị cai nghiện va tái nghiện cho những ng°ời h°ởng án treo.

Xem thêm: Broome, K M., Knight, D K., Knight, K., Hiller, M L., & Simpson, D D (1997) “Peer, family, and motivational influences on drug treatment process and recidivism for probationers”, Journal of Clinical Psychology,

48 Tam dịch: Mô hình kết án tại Toa án về ma túy.

Xem thêm: https://doi.org/10.1177/1043986201017002002

* Tạm dich: Tòa án ma túy và việc tái nghiện: Kết quả ánh giá khi sử dụng hai nhóm so sách và các chỉ số o việc tái

- Piper, R K Là iều phối viên của trung tâm nghiên cứu các van ề công cộng và ã có h¡n 25 nm kinh nghiệm trong

nghiên cứu hiệu quả chi phí, ánh giá ch°¡ng trình và phân tích chính sách công Tìm hiều thêm các công trình nghiên

cứu của tác giả: research/about-us/staff-directory/r-k-piper.php

https://www.unomaha.edu/college-of-public-affairs-and-community-service/center-for-public-affairs-51 Tạm dịch: Nghề nghiệp trong iều tri cai nghiện: Tổng quan về khái niệm va sự áp dụng trong iều trị lâm sang, nghiên cứu và chính sách.

Offenders” của hai tác giả Tara D Warner tại Dai hoc Bowling Green State

University và John H Kramer tại ại hoc Pennsylvania State University ã thống kê

và i ến kết luận: sau khi bi kết án, những ng°ời trải qua việc iều trị có tỉ lệ táibắt giữ thấp h¡n so với những ng°ời không trải qua việc iều trị

Công trình nghiên cứu “Harm reduction patlisies and programs for persons

of Aboriginal descent”,*4 Tara Lyons®> ã chi ra rằng việc iều trị tự nguyện có vai

trò rất lớn và °ợc khuyến nghị Hiện nay, hệ thống iều trị tự nguyện của Canada

hay Mỹ van còn thiếu, ặc biệt là cho thanh thiếu niên và những ng°ời sông ở khu

vực nông thôn Hay trong công trình nghiên cứu “From witches to crack moms:

Women, drug law, and policy”°5 của tac giả Boyd, S.C chứng minh rang thực sự tại

Mỹ và Canada, việc thiếu các lựa chọn cho việc iều trị tự nguyện dành cho phụ nữ

là một trong những nguyên nhân gây khó khn cho việc iều trị

Công trình nghiên cứu “Treatment or Incarceration? — National and State Findings on the Efficacy and Cost Savings of Drug Treatment Versus

Imprisonment’ của các tác gia Doug McVay, Vincent Schiraldi, va Jason

Ziedenberg®® thuộc Viện nghiên cứu chính sách t° pháp của Hoa Ky xuất ban từ

52 Xem thêm: - Y Hser là tiễn sỹ tâm lý học làm việc tại ch°¡ng trình UCLA Integrated Substance Abuse Programs Tác giả là một nhà tâm lý học có nhiều kinh nghiệm trong nghiên cứu dịch vụ y tế, ánh giá iều trị và nghiên cứu theo dõi dài hạn, ã tiễn hành nghiên cứu trong l)nh vực lạm dụng chat và iều trị của nó từ nm 1980 Tìm hiểu thêm các công

trình nghiên cứu của tác giả: http://www.uclaisap.org/profiles/hser.html

- C E Grella là tiến sỹ làm việc tại Khoa Tâm thần thuộc Viện Khoa học Thần kinh và Hành vi Con ng°ời Semel, ại học California, Los Angeles và Giám ốc ISAP Nghiên cứu của tác giả tập trung vào iều trị lạm dụng d°ợc chất, sức khỏe tâm thần, phúc lợi trẻ em, dịch vụ y tế, dịch vụ HIV và công lý hình sự Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: http://www.uclaisap.org/profiles/grella.html

53 Tạm dịch: óng chiếc cửa xoay: iều trị lạm dung sử dụng ma túy thay thế cho lựa chọn kết án truyền thống dành cho

ng°ời nghiện.

Xem thêm: http://journals.sagepub.com.ezproxy.bgsu.edu:8080/doi/pdf/10.1177/0093854808326743

54 Tạm dịch: Các chính sách và ch°¡ng trình giám tác hại cho ng°ời gốc thé dan Aboriginals.

Xem thêm: Dell, C.A., & Lyons, T (2007) “Harm reduction policies and programs for persons of Aboriginal descent” Ottawa, ON: Canadian Centre on Substance Abuse

3 Xem thêm: Tara Lyons là tiến sỹ làm việc tại Khoa Tội phạm học của ại học Kwantlen, Canada Tác giả chuyên

nghiên cứu về mối quan hệ giữa sức khỏe, giới tính, tình duc với việc sử dụng ma túy Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: http://www.kpu.ca/arts/criminology/faculty/tara-lyons

56 Tạm dịch: Từ phù thủy ến các bà mẹ ngáo á: Phụ nữ, luật ma túy, và chính sách.

Xem thêm: Boyd, S.C (2004), “From witches to crack moms: Women, drug law, and policy”, Durham, NC: Carolina Academic Press, p.196.

57 Tam dich: iều tri hay giam giữ, Các phát hiện của các bang và liên bang về hiệu quả và tiết kiệm chi phí iều trị bằng thuốc so với việc giam gIữ.

Xem thêm: hftp://www.Justicepolicy.org/uploads/justicepolicy/documents/04-01_rep mdtreatmenforincarceration dp.pdf

ac-58 Tim hiểu thêm về tác giả:

- Doug McVay: http://www.csdp.org/cms/doug_mevay;

- Vincent Schiraldi: https://socialwork.columbia.edu/faculty/research-scientists/vincent-schiraldi/;

nm 2004 ã chỉ ra rằng việc chữa trị cho ng°ời nghiện sẽ hiệu quả h¡n việc ápdụng hình phạt tù Các tác giả °a ra 4 lý do và minh chứng bằng những số liệu rất

cụ thé và tin cậy, cụ thé: 1) việc iều trị sẽ tiết kiệm chi phí h¡n hình phạt tù; 2)việc iều trị sẽ nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách; 3) việc iều trị hiệu quả h¡ntrong việc giảm tình trạng nghiện; 4) các ch°¡ng trình khác nhau ể iều trị thaythé cho hình phạt tù °ợc triển khai trên nhiều bang của n°ớc Mỹ ã em lại nhữngkết qua kha quan áng mừng trong việc giảm tỷ lệ tái phạm và tiết kiệm chi phí

1.2.3 Các công trình nghiên cứu về giải pháp nâng cao hiệu quả áp dụng

các biện pháp cai nghiện ma túy

Dựa trên những c¡ sở lý luận về nguyên nhân của tình trạng nghiện ma túycing nh° từ thực trạng áp dụng biện pháp ối với ng°ời nghiện ma túy, các nghiêncứu ã °a ra rất nhiều giải pháp khác nhau nhằm cải thiện tình trạng nghiện và

giảm tỷ lệ tái nghiện khác nhau.

Theo tác giả ặng Tiêu Bình, hình mẫu “Hard Strike”`? °ợc sử dung dé àn

áp một cách bạo lực theo ịnh kỳ của cảnh sát ối với cả hành vi không bị coi là

hình sự nh° việc nghiện ma túy hay mại dâm Trong những cuộc dan áp ó, những

ng°ời bị nghi ngờ sử dụng ma túy sẽ bị xét xử nhanh và hàng loạt Sau mỗi lần táiphạm, mức phạt sẽ tng lên gấp ôi Do ảnh h°ởng của ph°¡ng pháp “Hard Strike”

và học thuyết “ổn ịnh xã hội”, ã tạo ra một hình thức giam giữ mới liên quan ếnlao ộng, ó là tái hòa nhập thông qua lao ộng (rehabilitation through labour —

RTL) Từ khi ra ời, hình thức này °ợc sử dụng phô biến dé áp dụng ối với ng°ời

sử dụng ma túy.

Ở Mỹ, công trình nghiên cứu “Treating Drug Abuse and Addiction in the

Criminal Justive System: Improving Public Health and Safety” của các tác giả

Chandler RK, Fletcher BW và Volkow ND"! thuộc Viện nghiên cứu về lạm dungthuốc quốc gia Mỹ cho rng, những ng°ời nghiện ma túy nói chung và những ng°ờinghiện ma túy ang chịu hình phạt nói riêng cần °ợc iều trị Do ó, hệ thống t°

- Jason Ziedenberg: https://www.linkedin.com/in/jason-ziedenberg-74350334

°° Xem thêm: Trevaskes, S (2010), “Policing serious crime in China: From ‘Strike Hard’ to ‘kill Fewer`”, London: Routledge, p.9

50 Tam dich: iều tri lam dung va nghiện ma túy trong hê thống t° pháp hình sự: nâng cao sức khỏe va an toàn cộng ồng Xem thêm: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pme/articles/PMC268 1083/

5! Xem thêm: - Chandler RK là giáo s° làm việc tại Viện nghiên cứu về lam dụng thuốc quốc gia Mỹ Tìm hiểu thêm các

công trình nghiên cứu của tác giả:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Chandler%20RK%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=19141766

- Fletcher BW là giáo s° làm việc tại Viện nghiên cứu về lạm dụng thuốc quốc gia Mỹ Tim hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https:/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Fletcher%20BW%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor _uid=19141766

- Volkow ND là tiến sỹ làm việc tại Viện nghiên cứu về lạm dụng thuốc quốc gia Mỹ Tìm hiểu thêm các công trình nghiên cứu của tác giả: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=V olkow%20ND%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=19141766

pháp hình sự cần °a ra các biện pháp chữa trị bắt buộc ối với những ng°ời nghiện

ma túy ể can thiệp và phá vỡ vòng tuần hoàn trong việc sử dụng ma túy Trên c¡

sở ó, các tác giả cing °a ra những khuyến nghị ể thực hiện °ợc việc này, ó làcác c¡ quan có liên quan trong việc iều trị cho ng°ời nghiện (nh° là các c¡ quan t°pháp hình sự, tô chức chuyên môn trong việc cai nghiện và các ¡n vị dịch vụ xãhội) cần có sự phối hợp với nhau Chắng hạn các c¡ quan t° pháp hình sự thực hiệnviệc rà soát tù nhân ể xác ịnh những tù nhân bị nghiện, iều kiện y tế trong tù.Các chuyên gia trong việc iều trị cho ng°ời nghiện cần phải hiểu các quá trìnhtrong t° pháp hình sự và các yêu cầu giám sát ối với tù nhân Ng°ợc lại, cácchuyên gia t° pháp hình sự cing cần có hiểu biết về các dau hiệu, triệu chứng củanghiện, cách iều trị, tái phát và vai trò của họ trong việc tạo iều kiện chữa trị

Trong hai công trình nghiên cứu “Harm reduction policies and programs for

persons of Aboriginal descenf°,5° “From witches to crack moms: Women, drug law,

and policy”, Tara Lyons va Boyd, S.C nhấn mạnh tới giải pháp tng c°ờng cácch°¡ng trình iều trị tự nguyện Các tác giả cho rằng các ch°¡ng trình iều trị tựnguyện nên °ợc °u tiên, tr°ớc khi tiến hành cải cách hệ thống tòa án về ma túy,

ặc biệt ối với những ối t°ợng ặc thù nh° thanh thiếu niên, phụ nữ hay nhữngng°ời sông ở khu vực nông thôn

Tài liệu hội thảo với chủ ề “From coercion to cohesion: Treating drugdependence through health care, not punishment’TM do Vn phòng Liên hợp quốc

về phòng, chéng ma túy và tội phạm tô chức từ ngày 28-30/10/2009 với sự tham giacủa các chuyên gia quốc tế, họ ều ồng tình việc iều trị là một ph°¡ng án thay thếkha thi cho các hình phạt hình sự, bởi lẽ: (i) Các Công °ớc quốc tế có liên quan ến

ma túy khuyến khích việc áp dụng một ph°¡ng pháp tiếp cận sức khỏe cho cả việc

sử dụng và sự phụ thuộc ma túy thay vì chỉ dựa vào một cách tiếp cận theo ịnhh°ớng trừng phạt; (11) Các nghiên cứu khoa học về việc tình trạng nghiện bị ảnhh°ởng bởi nhiều yếu t6 khách quan và việc áp dụng các ph°¡ng pháp chữa trị có tácdụng nhất trong việc giảm thiêu sử dụng ma túy cing nh° giảm tác tác hại ối với

xã hội và các chi phí t° pháp hình sự; (11) Ng°ời nghiện khi bi áp dụng hình phạt tù th°ờng khó ôn ịnh cuộc sông sau khi ra tù h¡n bởi hô s¡ cá nhân của họ.

%2 Tạm dịch: Các chính sách và ch°¡ng trình giám tác hại cho ng°ời gốc thổ dân Aboriginals.

Xem thêm: Dell, C.A., & Lyons, T (2007) “Harm reduction policies and programs for persons of Aboriginal descent’ Ottawa, ON: Canadian Centre on Substance Abuse.

53 Tạm dịch: Từ phù thủy ến các bà mẹ ngáo á: Phụ nữ, luật ma túy, và chính sách.

Xem thêm: Boyd, S.C (2004), “From witches to crack moms: Women, drug law, and policy”, Durham, NC: Carolina Academic Press, p.196.

64 Tam dịch: Từ c°ỡng chế ến gắn kết: iều trị sự phụ thuộc vào ma tủy thông qua chm sóc y tế thay vi trừng phat Xem thêm: https://www.unodc.org/docs/treatment/Coercion/From_coercion_to_cohesion.pdf

1.3 ánh giá tình hình nghiên cứu liên quan ến ề tài

Qua nghiên cứu các công trình nghiên cứu liên quan ến ề tài luận án từtr°ớc ến nay, ở Việt Nam cing nh° trên thế giới ã °ợc tiếp cận, tác giả °a ranhận xét về tình hình nghiên cứu liên quan ến ề tài ạt °ợc nh° sau:

Thứ nhất, về lý luận

- Déu thống nhất biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc là biện phápmang tính khắc nghiệt, ảnh h°ởng ến một số quyền c¡ bản của công dân

- Ch°a thống nhất bản chất biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

- Ch°a nghiên cứu có hệ thống các yếu t6 ảnh h°ởng ến việc áp dụng biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc

- °a ra hệ thong cac bién phap diéu tri cai nghién ma tuy Viéc diéu tri cothé °ợc tiễn hành một cách tự nguyện hoặc ép buộc thông qua hoạt ộng của hệthống t° pháp hình sự, chỉ áp dụng biện pháp iều trị hoặc kết hợp giữa iều trị vàgiam giữ Mỗi quốc gia cần lựa chọn cách thức phù hợp với tình hình thực tiễn củan°ớc mình nhằm giảm tỷ lệ tái nghiện và nâng cao an toàn xã hội

- Có nhiều quan iểm khác nhau về việc áp dụng biện pháp cai nghiện matúy bắt buộc, tập trung vào 3 luồng c¡ bản: ủng hộ dựa trên tính hiệu quả của biệnpháp nay; phản ối dựa trên các van ề về ạo ức, tính nhân quyên hoặc trunggian, vẫn áp dụng biện pháp này kèm theo một số iều kiện ể phát huy tối a hiệuquả trong iều trị cai nghiện

Thứ hai, về thực trạng

- ánh giá một cách khá toàn diện các quy ịnh và thực tiễn áp dụng biện

pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam - với t° cách là một biện phápc°ỡng chế hành chính trong Luật Xử lý vi phạm hành chính nm 2012 d°ới khíacạnh c¡ sở tồn tại, c¡ chế thi hành, van ề quyền con ng°ời

- Nghiên cứu, so sánh những quy ịnh của pháp luật Việt Nam về biện pháp

°a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc với tiêu chuẩn pháp luật quốc tế trong iều trị rốiloạn sử dụng chất iều ó cho thấy những bất cập, tồn tại trong hệ thống pháp luậtquốc gia về biện pháp áp dụng ối với ng°ời nghiện ma túy, làm ịnh h°ớng choquá trình xây dựng pháp luật trong bối cảnh hội nhập quốc tế

- Nghiên cứu thực trạng của việc áp dụng các biện pháp cai nghiện ma túy

(tự nguyện và bắt buộc) và ánh giá tính hiệu quả của từng biện pháp trong iều trịcai nghiện ma túy ở mỗi quốc gia dựa trên các thực chứng Tuy nhiên, kết quả ởmỗi quốc gia không giống nhau

các biện pháp xử lý hành chính °ợc quy ịnh trong pháp luật Việt Nam.

- °a ra các giải pháp nhằm chuyền biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắtbuộc từ pháp luật về xử lý vi phạm hành hhh sang pháp luật về phòng, chống ma túy

- °a ra các khuyến nghị về áp dụng biện pháp tự nguyện, bắt buộc hoặc kếthợp giữa tự nguyện và bắt buộc trong iều trị cai nghiện ma túy Cùng với ó là cácgiải pháp nhằm tng c°ờng hiệu quả của việc áp dụng biện pháp ó

1.4 Những vấn ề luận án kế thừa và những vấn ề luận án tiếp tục

1.4.2 Những van ề luận án tiếp tục nghiên cứu

Do những hạn chế nhất ịnh về thể chế pháp lý cing nh° mục ích, ối

t°ợng và phạm vi nghiên cứu khác nhau nên những công trình nghiên cứu trên

vẫn ch°a ề cập hoặc có ề cập nh°ng ch°a ầy ủ cả về c¡ sở lý luận và c¡ sởthực tiễn từ góc ộ luật học Từ ó, ặt ra những vấn ề luận án phải tiếp tục nghiên

cứu, ó là:

Thứ nhất, về lý luận

- Phân tích bản bản chất của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc —

là vẫn ề rất mới ở Việt Nam, ã có một số công trình nhắc ến nh°ng mới dừng lại

ở mức ộ nêu vấn dé, ch°a chuyên sâu Từ ó, luận án °a ra khái niệm và ặc

iểm của biện pháp này

- Nghiên cứu các yếu tô ảnh h°ởng ến việc áp dung biện pháp này trên thực

tế - là nội dung t°¡ng ối mới hiện nay

- Tổng quan mô hình cai nghiện cho ng°ời nghiện ma túy trong pháp luậtcủa một số quốc gia iển hình, chỉ ra những giá trị có thể tham khảo ối với Việt

Nam trong tình hình hiện nay.

Thủ hai, về thực tiễn

- Phân tích lịch sử hình thành biện pháp xử lý hành chính °a vào c¡ sở cai

nghiện bắt buộc dé thấy °ợc tính lịch sử, quan niệm của Nhà n°ớc về biện pháp

này và c¡ sở của quan niệm ó.

- Nghiên cứu toàn iện và cụ thé những quy ịnh của pháp luật Việt Namhiện hành về biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ây là vấn ề mới doLuật sửa ổi, bố sung một số iều Luật Xử lý vi phạm hành chính nm 2012 vàLuật Phòng, chống ma túy nm 2021 có hiệu lực thi hành từ 01/01/2022

- Phân tích toàn diện, tổng thê thực tiễn áp dụng pháp luật về biện pháp °avào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam từ nm 2014 ến nay Các công trình ã

có nghiên cứu thực tiễn áp dụng về các biện pháp xử lý hành chính nói chung hoặch°ớng tới nhóm ối t°ợng cụ thé khác nh° ng°ời ch°a thành niên

- °a ra những nhận xét về thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biệnpháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc trên các mặt: °u iểm, thành tựu ạt °ợc

và khuyết iểm, hạn chế, bất cập còn tôn tại Kết quả nghiên cứu chỉ rõ nguyênnhân của những hạn chế, bất cập ó

cảnh hiện nay của Việt Nam.

1.4.3 Giả thuyết nghiên cứu và câu hỏi nghiên cứu

Tứ nhất, giả thuyết nghiên cứu:

Biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc trong pháp luật Việt Nam hiện

nay ch°a thực sự hiệu quả trong cai nghiện và hỗ trợ ng°ời nghiện ma túy trở thành

công dân có ích cho xã hội, ồng thời, biện pháp này ch°a thực sự phù hợp vớipháp luật quốc tế

Thứ hai, câu hỏi nghién cứu:

- Biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc là gì? Những yếu tố nào tác

ộng ến việc áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc?

- Thực trạng pháp luật và thực tiễn áp dụng biện pháp °a vào c¡ sở cai

nghiện bắt buộc ở Việt Nam nh° thế nào?

- Những giải pháp nào nhằm hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả ápdụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam trong iều kiện hiện nay?

KET LUẬN CH¯ NG 1

1 Tình hình nghiên cứu liên quan ến luận án °ợc nghiên cứu, khảo sáttrên hai ph°¡ng diện, bao gồm những công trình nghiên cứu ở Việt Nam và trên thếgiới có liên quan ến các nội dung của ề tài ánh giá chung cho thấy, nghiện matúy và cai nghiện ma túy là vấn ề luôn thu hút và nhận °ợc sự quan tâm nghiên

cứu ông ảo của các nhà nghiên cứu trên các l)nh vực ở trong n°ớc cing nh° ở

n°ớc ngoài iều này xuất phát từ tính quốc tế của vấn ề này Còn ối với biệnpháp cai nghiện cụ thé nh° biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc, tùy thuộcvào thê chế chính trị, iều kiện kinh tế - xã hội, vn hóa của từng quốc gia sẽ có các

công trình nghiên cứu t°¡ng ứng.

2 Trên bình iện quốc tế, các công trình phân tích và °a ra kết luận về bảnchất d°ới góc ộ sinh học, ng°ời nghiện ma túy là một ng°ời bệnh và họ cần °ợc

hỗ trợ dé °ợc iều trị Tuy nhiên, việc iều trị có thể °ợc tiễn hành một cách tựnguyện hoặc ép buộc, chỉ áp dụng biện pháp iều trị hoặc kết hợp giữa iều trị vàgiam giữ phụ thuộc vào iều kiện kinh tế - xã hội và ặc iểm hệ thống pháp luậtcủa quốc gia nhằm giảm tỷ lệ tái nghiện và nâng cao an toàn xã hội

3 Trên bình diện quốc gia, với t° cách là một trong các biện pháp xử lý hànhchính, các công trình hiện nay tập trung nghiên cứu, °a ra các giải pháp nhằmhoàn thiện pháp luật hiện hành và c¡ chế thi hành, nâng cao hiệu quả áp dụng củabiện pháp trên thực tế ồng thời, trong khoảng chục nm trở lại ây, bắt ầu xuấthiện các luéng quan iểm xem xét lại tính chất của biện pháp nay, nghiên cứu nhiềuh¡n các mô hình áp dụng hiệu quả ối với ng°ời nghiện trên thế giới, tiếp cận vấn

dé này dựa trên quyền con ng°ời

4 Dựa trên kết quả tổng quan các công trình nghiên cứu, luận án °a ranhững iểm có thé kế thừa, tiếp thu, học hỏi và những khoảng trống cả về lý luận,pháp luật và thực tiễn của biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc Từ ó, luận

án xác ịnh những vấn ề cần tiếp tục nghiên cứu, °a ra giả thuyết và câu hỏinghiên cứu nhằm ề xuất giải pháp hoàn thiện pháp luật và nâng cao hiệu quả ápdụng biện pháp °a vào c¡ sở cai nghiện bắt buộc ở Việt Nam hiện nay

CH¯ NG 2

NHUNG VAN DE LÝ LUẬN

VE BIEN PHAP DUA VÀO C  SỞ CAI NGHIEN BAT BUỘC

2.1 Nghién ma túy va cai nghiện ma túy

2.1.1 Nghién ma túy

“Nghiện” là thuật ngữ dùng ể chỉ tình trạng phụ thuộc, coi ó nh° mộtph°¡ng thức sống Hiện nay, tr°ớc tình hình diễn biến phức tạp của ời sống xã hội,xuất hiện tình trạng nghiện ối với nhiều loại khác nhau, phổ biến là nghiện ma túy,r°ợu và các chất có côn khác, game, cờ bạc, thuốc lá Tùy chính sách của từngquốc gia, mức ộ ảnh h°ởng của từng loại, pháp luật của từng quốc gia có phạm vi

iều chỉnh khác nhau Tuy nhiên, với tính chất và mức ộ nguy hiểm ặc biệt củamình, “nghiện ma túy” là mối quan tâm trong chính sách của mọi quốc gia trên thé giới

“Nghiện ma túy” là thuật ngữ °ợc nhiều tô chức và các nhà nghiên cứu °a

ra dựa trên các ặc tr°ng của ng°ời nghiện ma túy, tác ộng của ma túy tới não bộ,

tâm sinh ly, khả nng nhận thức, xu h°ớng hành vi Ví dụ nh°: (i) theo Tổ chức Y

tế thé giới, “nghiện ma túy là tình trạng nhiễm ộc mãn tính hay chu kỳ do việc sửdụng lặp i lặp lại một hoặc nhiễu chất ma tuy, ến mức ho bat buộc phải sử dụngcác chất này, gặp khó khn trong việc tự nguyện ngừng hoặc thay ổi việc sử dung

và quyết tâm ạt °ợc các chất này gan nh° bằng mọi cách”;5 (ii) theo Hiệp hộiTâm lý học Mỹ, nghiện ma túy bao gồm một nhóm các triệu chứng về nhận thức,hành vi và sinh lý cho thấy việc tiếp tục sử dụng một cách bất chấp các vấn ề liênquan;® (iii) theo Viện Nghiên cứu quốc gia Mỹ về lam dụng ma túy (NIDA),nghiện ma túy là một rỗi loạn mãn tính, tái phát ặc tr°ng bởi việc tìm kiếm và sửdung ma túy bất chấp hậu qua bat lợi Nó °ợc coi là một rối loạn não bộ, bởi nóliên quan ến những thay ổi chức nng ối với các mạch não liên quan ến phầnth°ởng, cng thang và tự kiểm soát, và những thay ổi ó có thé kéo dài rất lâu saukhi một ng°ời ã ngừng dùng thuéc;® (iv) theo Quyết ịnh số 2596/Q-TTg ngày27/12/2013 của Thủ t°ớng Chính phủ phê duyệt ề án ổi mới công tác cai nghiện

ma túy ở Việt Nam ến nm 2020: “Nghiện ma túy là bệnh man tính do rồi loạn

của não bộ, iêu trị nghiện ma túy là một qua trình lau dai bao gôm tông thê các

6 Xem thêm: Tổ chức Y tế thé giới (1994), “Từ vựng về chất có côn và các loại ma tiy khác”, https://www.who.int/substance_abuse/terminology/who_lexicon/en/

6 Xem thêm: Hiệp hội Tâm lý học Mỹ (American Psychology Association), “Từ iển Tâm lý hoc của APA”,

https://dictionary.apa.org/

%7 Xem thêm: Viện nghiên cứu quốc gia Mỹ về lạm dụng ma túy (NIDA) (2018), “Ma /úy, bộ não và hành vi: Khoa học

về nghiện”, https://www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface

can thiệp hỗ trợ về y tế, tâm lý, xã hội làm thay doi nhận thức, hành vi nhằm giảm

tác hại cua nghiện ma túy và giảm tình trạng sử dụng ma túy trái phép”.

Theo ó, nghiện ma túy có một số ặc iểm sau ây:

Thứ nhất, nghiện ma túy là tình trạng sử dụng lặp i lặp lại một hoặc nhiềuchất ma túy nhiều lần và bị lệ thuộc vào các chất này

Ma túy là “các chất có nguồn gốc tự nhiên hay tổng hop, khi xâm nhập vàoc¡ thé sẽ làm thay doi trạng thái tâm sinh lý của ng°ời sử dụng, làm cho con ng°ời

bị lệ thuộc vào các chất ó, gây nên những ton hai cho cá nhân và cộng ông”.°3

Ma túy có rất nhiều loại khác nhau, mỗi loại có tác ộng ảnh h°ởng khác nhau ếnthê chất, tâm lý của ng°ời sử dụng Các loại ma túy truyền thống °ợc biết ến nh°thuốc phiện, morphin, cần sa, heroin, cocain Ngày nay, d°ới sự phát triển nhanhchóng của khoa học, các loại ma túy tong hợp mới liên tục xuất hiện trên thé giới vaxâm nhập, lây lan rất nhanh vào Việt Nam ặc biệt ở giới trẻ với tên gọi và mẫu mãbắt mắt nh° “lá khát”, “muối tắm”, “cỏ mỹ”, “tem giấy”, “n°ớc vui”, “trà sữa”,

“n°ớc biển”, “bóng c°ời” Việc nghiên cứu các chất ma túy thé hiện sự a dangcủa các chất ma túy, dẫn tới cách thức cai nghiện hiệu quả cho mỗi nhóm cing có

sự khác nhau nhất ịnh.5° Nhiều chat trong ó hiện nay ngành y tế Việt Nam ch°a

có phác ồ iều trị hiệu quả

Việc sử dụng lặp i lặp lại các chất ma túy làm cho ng°ời sử dụng bị lệ thuộcvào nó Sự lệ thuộc này òi hỏi phải sử dụng ma túy nh° một ph°¡ng thức sống.Khi có ủ ma túy, họ cảm thay vui vẻ, thoải mái Khi không có ma túy, tâm lý bat

ồn, suy ngh), hành vi h°ớng về mục tiêu duy nhất là phải có ma túy dé dùng Tuynhiên, cần l°u ý rằng không phải bat cứ ai sử dụng ma túy ều có thé bị nghiện Da

số những ng°ời bắt ầu sử dụng ma túy là dùng thử Quá trình dùng thử rồi trởthành nghiện là một khoảng thời gian dài, có thé tinh bằng nhiều tháng hoặc nm.Theo °ớc tính nm 2008, có 205 triệu ng°ời trên thế giới sử dụng ma túy bất hợppháp, có 25 triệu ng°ời lệ thuộc vào ma túy bat hợp phap.” Tỷ lệ ng°ời sử dụng matúy cuối cùng sẽ trở thành nghiện °ợc quyết ịnh bởi nhiều yếu tố khác nhau nh°chủng loại, °ờng dùng, dạng bào chế của chất gây nghiện hay những ặc iểm

mang tính cá thê của ng°ời dùng, nên vn hóa, môi tr°ờng sông

58 Xem thêm: Vn phòng Liên hợp quốc về ma túy và tội phạm (UNODC) (2000), “Giảm thiểu nhu cẩu: Bảng chủ giải thuật ngữ ”, https:/www.unodc.org/pdf/report_2000-11-30_ 1.pdf

5 Xem thêm: TS Tr°¡ng Xuân Cừ (2017), “Hoat ộng phòng chéng ma túy trên vùng Tây Bắc”, Nxb HQG Hà Nội,

Hà Nội, tr.28-30.

7° Xem thêm: Vn phòng Liên hợp quốc về ma túy và tội phạm, tổ chức Y tế thế giới (2008), “Các nguyên tắc iều trị cai nghiện lệ thuộc ma fúy”, Tài liệu thảo luận, thang 3/2008, tr3, https://www.unodc.org/documents/hiv- aids/publications/People_who_use_drugs/D_PrinciplesDrugDependenceTreatment_2009_ VI.pdf

ma túy nh° chức nng và hiệu lực của thụ thể thần kinh, chức nng chuyển hóa,

phản ứng với các tác ộng từ môi tr°ờng

NG¯ỜI NGHIỆN HÀNG Á TRONG NÃO BỘ Ở

NÃO NG¯ỜI NAO NG¯ỜI NGHIEN HÀNG Á Não khỏe mạnh Não bị bệnh

BÌNH TH¯ỜNG (METHAMPHETAMINE) lạm dụng cocanie

Hình 2.1 Não ng°ời bình th°ờng và Hình 2.2 Não ng°ời khỏe mạnh não ng°ời sử dung methamphetamine và não ng°ời lam dụng cocanie

COCAINE LÀM GIẢM

NIDA Science & Practice Perspectives, 3(2), 2007

Hình 2.3 Não ng°ời bình th°ờng va não ng°ời nghiện cocanie

Sự tác ộng, thay ổi và làm tôn th°¡ng não bộ này phụ thuộc vào nhiều yếu

tố nh° loại ma túy, tần suất, thời gian iều này có thé thay rõ qua hình 2.4 va

hình 2.5 sau:

Não ng°ời nghiện ma túy sau khi

“ *

9x ,,#

“ ~

* > l i

“pee xe”"ee Heroin’ Binh th°ờn lệ Hiện diện eva thụ thé DA D2

Não ng°ời nghiện ma túy sau khi g Nghién

Hình 2.4 Nao ng°ời bình th°ờng và não ng°ời Hình 2.5 Não ng°ời bình th°ờng và não nghiện ma túy sau khi sử dụng 10, 100 ngày ng°ời nghiện heroin, ma túy á và cocanie

Một kết quả nghiên cứu áng chú ý, làm c¡ sở cho các biện pháp cai nghiện,

ó là sự ton th°¡ng ở não bộ của ng°ời nghiện ma túy có thé °ợc khắc phục, hồiphục dan trong quá trình cai nghiện:

TON TH¯ NG NAO TREN

NG¯ỜI NGHIEN HEROINE

PHUC HOI CUA CHỨC NANG CUA NAO SAU THO! GIAN DAI KHONG DUNG

RECOVERY OF BRAIN FUNCTION WITH PROLONGED ABSTINENCE

NAO NG¯ỜI NAO NG¯ỜI NÃO NG¯ỜI Ute abstinence 14 months abstinence

BINH THUC NGHIEN HEROINE CAINGHIẸN noveoe " SAU 1 NAM

Hình 2.6 Não ng°ời bình th°ờng, Hình 2.7 Phục hồi chức nng của não

não ng°ời nghiện heroin và sau thời gian không dùng methamphetamine não ng°ời sau cai nghiện 1 nm

Thứ ba, nghiện ma túy làm cho tâm- sinh lý ng°ời dùng thay ổi ở mức ộkhác nhau trong từng giai oạn Sau một thời gian dài dung nạp vào c¡ thể, ma túy

ã tác ộng lên não bộ của ng°ời sử dụng ma túy, làm thay ổi một hay nhiều chức

nng tâm - sinh lý của họ Khi không có ma túy, tâm lý ng°ời sử dụng ma túy

th°ờng trở nên tiêu cực: cau có, bực bội hoặc cô ộc, u sầu, xấu hồ, cảm thấy tộilỗi, không nhất quán trong suy ngh) và hành ộng, thiếu kiềm chế, dé gây xung ộtvới gia ình, thiếu tinh thần trách nhiệm Họ th°ờng xuyên ở trong tình trạng nhiễm

ộc chất gây nghiện nh° lừ ừ, mệt mỏi, l¡ m¡, i loạng choạng hoặc gặp các rối

loạn tâm thân nh° trâm cảm, lo âu, loạn thân Tâm — sinh lý của ng°ời nghiện ma

túy th°ờng không ồn ịnh, dé thay ổi và ặc biệt trong giai oạn iều trị cai nghiệnnhững ặc iểm này càng thể hiện rõ ràng ây cing là c¡ sở ể có những biện

pháp tác ộng tâm lý hiệu quả trong quá trình cai nghiện.

Thứ t°, nghiện ma túy ảnh h°ởng ến khả nng nhận thức và iều khiển

hành vi của ng°ời này Ng°ời nghiện ma túy trí nhớ th°ờng giảm sút, từ bỏ mọi

ham muốn tr°ớc ây do việc sử dụng ma túy làm thỏa mãn những ham muốn trong

họ Càng sử dung lâu, hàm l°ợng càng tng, khả nng xử ly thông tin ngày càng suy

giảm, roi loạn nhận thức cing nh° khả nng hiểu biết của ối t°ợng trong việc

h°ớng ến một cuộc sống lành mạnh càng bị hạn chế Cùng với ó, bởi tính chất “lệ

thuộc” phải sử dụng ma túy, cuộc sống của ng°ời nghiện xoay xung quanh và bằngmoi cách dé có ủ ma túy dé dùng, trong rất nhiều tr°ờng hợp, họ thực hiện hành vi

“lệch chuẩn”, không kiểm soát °ợc hành vi của mình gây ra những hậu quả rấtnguy hiểm Chính trên c¡ sở này, pháp luật hiện hành quy ịnh ng°ời nghiện matúy, nghiện các chất kích thích có thé bị Toa án tuyên bố bị hạn chế nng lực hành

vi dân sự.”

Thứ nm, nghiện ma túy là nguyên nhân dẫn ến nhiều hành vi vi phạm phápluật, gây mat trật tự, an toàn xã hội và là nguồn sốc của nhiều loại tội phạm hình sự.Hàng nm, ở n°ớc ta thực hiện cai nghiện bắt buộc cho hàng vạn ng°ời nh°ng sỐ

ng°ời nghiện ma tuý vẫn không ngừng tng lên, các vụ án do ng°ời sử dụng ma tuý

cing tng và ngày càng có tính chất nghiêm trọng Thực tế cho thấy, nghiện ma túyth°ờng gan liền với vi phạm pháp luật Khi bị nghiện, những ng°ời này th°ờng có

hành vi nh° tụ tập, rủ rê, dua doi sử dụng ma túy; hành vi mang tính tệ nạn xã hội

(cờ bạc, mại dâm) và sẵn sàng làm mọi việc miễn là có tiền, có ma tuý, pho biénnh° trộm cắp, c°ớp tài sản, cố ý gây th°¡ng tích, lừa ảo chiếm oạt tài sản hoặcthậm chí là giết ng°ời, c°ớp của, chống ng°ời thi hành công vụ ể thỏa mãn nhucầu Cn cứ kết quả iều tra xã hội học cho thấy, 80% số ng°ời nghiện ma tuý trảlời: sẵn sảng làm tất cả mọi việc ké cả phạm tội dé có tiền thoả mãn nhu cầu ma tuý

Vì vậy, họ làm suy sụp kinh tế gia ình, mất việc làm, mat uy tín trong gia ình, bèbạn và xã hội ồng thời, theo số liệu mới nhất của Bộ Công an, tội phạm ma túychiếm tới 34% tội phạm cả n°ớc; trong số những ng°ời bị bắt hàng nm vì phạmtội, khoảng 75% các tội phạm hình sự có nguyên nhân bắt nguồn từ nghiện ma tuý.Tất cả những diễn biến trên ang khiến cho tình hình tội phạm ma túy ngày càng trởnên phức tạp và một iều tất yếu, gia tng tội phạm ma túy sẽ kéo theo nhiều tệ nạn

7! Xem thêm: iều 22 Bộ luật Dân sự số 91/2015/QH13 của Quốc hội ngày 24/11/2015.

cing nh° các loại hình tội phạm khác, e dọa ến tình hình an ninh, trật tự quốc gia,

ến cuộc sống của ng°ời dân và sự suy thoái ạo ức của xã hội

Nh° vậy, có thể thấy rằng, nghiện ma túy là tình trạng sử dụng lặp i lặp lạimột hoặc nhiều chất ma túy và bị lệ thuộc vào các chất này, tác ộng và làm thay

ổi, ton th°¡ng não bộ, làm thay ổi tâm — sinh ly và ảnh h°ởng ến kha nng nhậnthức và iều khiển hành vi của ng°ời dùng, là nguyên nhân dẫn ến nhiều hành vi

vi phạm pháp luật, gây mất trật tự, an toàn xã hội và là nguồn gốc của nhiều loại tộiphạm Vì thế, cho rằng ng°ời nghiện ma túy là ng°ời bệnh, là nói riêng về tìnhtrạng bệnh lý nghiện chứ không phải nói chung vấn ề của nghiện ma túy Nókhông chỉ ¡n thuần là bệnh mãn tính giống nh° cao huyết áp, tiểu °ờng, hen phếquản mà còn mang trong mình tính xã hội ặc biệt, ảnh h°ởng sâu sắc ến ời

song, trật tự, an toàn xã hội

2.1.2 Cai nghiện ma túy

Trên thế giới, trong nm 2016, có khoảng 275 triệu ng°ời sử dụng ma túy.Các tr°ờng hợp tử vong liên quan ến ma túy tng 60% từ nm 2000 ến nm2015,”? phần lớn trong số ó là kết quả của việc sử dung ma túy quá liều Chính vivậy, chính sách cai nghiện ma túy luôn °ợc các quốc gia quan tâm, nam trongchính sách chung về phòng, chống và kiểm soát ma túy nhằm giảm thiểu tác hại vàtác ộng tiêu cực, ồng thời tối a hóa những lợi ích của ma túy trong xã hội, các

chính sách hỗ trợ và can thiệp với ng°ời nghiện ma túy

Tr°ớc ây, theo cách tiếp cận truyền thống, nhiều quốc gia trong ó có ViệtNam luôn cố gắng kiểm soát tình hình mua bán, vận chuyền, tàng trữ và sử dụngcác chất gây nghiện trái phép bằng nhiều hình thức khác nhau nh° rn e, trừngphạt, xử lý nghiêm các vi phạm pháp luật liên quan ến ma túy Mô hình can thiệpcác quốc gia này áp dụng là giảm nguồn cung, giảm nhu cau sử dụng và giảm táchại Ba chiến l°ợc này hoạt ộng lồng ghép với nhau, cùng với sự tham gia của cả

hệ thống chính tri và của toàn thé nhân dân Mục dich của những mô hình can thiệpnày là tiến ến xóa bỏ hoàn toàn ma túy ra khỏi xã hội Tuy nhiên, trải qua một quátrình dài thực hiện mô hình ba giảm, theo ánh giá tong thé của các chuyên gia vềtác ộng hiệu quả của mô hình là ch°a ạt nh° mong muốn ban ầu, ồng thời cónhững bat cập trong thực hiện các chiến l°ợc Do tính hiệu quả và chi phí theoh°ớng tiếp cận ci ch°a ạt mong ợi của những ng°ời thực hiện nên ta cần h°ớng

ến cách tiếp cận mới có thé giải quyết °ợc phan nào thực trang do sử dụng ma

túy gây ra nh°ng vẫn ảm bảo °ợc tính hiệu quả của can thiệp ó Nh° ã trình7? Xem thêm: https://tiengchuong.chinhphu vn/khoang-275-trieu-nguoi-tren-the-gioi-su-dung-ma-tuy- 1 1323702.htm

bày về nghiện ma túy, cách tiếp cận mới này °a ra những can thiệp phù hợp vớitừng giai oạn trong hình thái, cân nhắc ến một hệ thong dich vu mang tinh toandién hon nham tập trung vào việc “chm sóc liên tục và toàn diện” úng với ặc

iểm mang tính y học của nghiện ma túy Các cấu phần trong mô hình hệ thốngtoàn iện gồm thi hành pháp luật và iều trị nghiện

Thứ nhất, thi hành pháp luật Tất cả các hoạt ộng can thiệp ối với ma túy

ều phải °ợc thiết kế trên c¡ sở pháp luật Hiện nay, trên thế giới có 3 cách tiếpcận ối với hành vi sử dụng trái phép chất ma túy

Một là quy ịnh hành vi sử dụng trái phép chất ma túy là vi phạm hình sự.Biện pháp °ợc °a ra dựa trên lý thuyết là mọi ng°ời ều sợ bị trừng phạt nên quy

ịnh việc buôn bán, sử dụng ma túy ều là vi phạm hình sự và bị xử lý rất nặng

Biện pháp này ặt trọng tâm vào nỗ lực ngn chặn việc sử dụng ma túy hoàn toàn

và kiểm soát thị tr°ờng ma túy Việc áp dụng biện pháp này òi hỏi các quốc giaphải bỏ ra chi phí rất lớn cho nhân lực, xây dựng c¡ sở vật chất Tuy nhiên, biệnpháp này vô hình chung làm gia tng sự kỳ thị ối với ng°ời sử dụng ma túy, giántiếp làm gia tng sự lây lan HIV, viêm gan B, C

Hai là coi hành vi sử dụng trái phép chất ma túy không phải là vi phạm hình

sự Các quốc gia th°ờng giống nhau trong việc xử lý rất nặng ối với hành vi buônbán chất ma túy nh°ng lại rất khác nhau trong việc xử lý ối với hành vi sử dụngtrái phép chất ma túy và hành vi tàng trữ ma túy cho mục ích sử dụng cá nhân.Hiện nay, nhiều quốc gia coi hành vi sử dụng trái phép chất ma túy không phải làtội phạm, các c¡ quan thi hành pháp luật h°ớng tới việc kiểm soát các ối t°ợngbuôn bán ma túy, chứ không phải là ng°ời sử dụng Ng°ời sử dụng trái phép chất

ma túy lúc này sẽ °ợc giới thiệu ến các c¡ sở dịch vu dé chm sóc, iều tri thay

vì bị phạt hình sự, bỏ tù.

Ba là iều tiết thị tr°ờng Biện pháp này có thể °ợc thực hiện qua nhiềucách nh° cấp giấy phép cho ng°ời bán và ng°ời mua, áp dụng thuế suất, quản lýviệc ng ký, cấp phép và theo dõi Biện pháp iều tiết thị tr°ờng có thé thấy ở việc

áp dụng ánh thuế các chất gây nghiện nh° một số bang ở Úc ối với cần sa

Thứ hai, iều trị nghiện ma túy (cai nghiện ma túy) Cai nghiện ma túy °ợchiểu là quá trình thực hiện các hoạt ộng hỗ trợ về tâm lý, y tế, giáo dục, họcnghề giúp ng°ời nghiện thay ổi nhận thức, phục hồi thé chat, tinh thần nhằm

giảm sử dụng ma túy và tác hại của ma túy, từ ó, từ bỏ ma túy và tái hòa nhập cộng ông Tuy nhiên, môi ng°ời sử dung ma túy có hành vi sử dụng và mức ộ lệ

thuộc ma túy khác nhau Vi vậy, không có một liệu pháp iều trị nào có hiệu quảcho tất cả ng°ời nghiện ma túy.

iều trị nghiện ma túy, cho dù là tự nguyện hay bắt buộc ều h°ớng ếnmục tiêu là ảm bảo dịch vụ iều trị °ợc cung cấp cho úng ng°ời, úng thời iểm

và úng cách Việc xác ịnh liệu pháp iều trị phù hợp cho mỗi bệnh nhân òi hỏiphải l°ợng giá chính xác tình trạng, nhu cầu và kiến thức của bệnh nhân về các dịch

vụ sẵn có iều này có ngh)a là liệu pháp °a ra phải phù hợp với hoàn cảnh iềukiện của bệnh nhân, trong ó bao gồm cả nguồn lực, nguồn hỗ trợ và giai oạnchuyên ổi hành vi của bệnh nhân ồng thời, cần phải xác ịnh cai nghiện ma túy

là một chu trình chm sóc lâu dài, không phải chữa khỏi trong thời gian ngắn Dich

vụ iều trị phải san có khi bệnh nhân cần ến và ã sẵn sàng cam kết tham gia, ãsẵn sàng thay ổi hành vi liên quan ến sử dụng ma túy Tiến ộ iều trị cing cần

°ợc liên tục ánh giá xem xét trong suốt quá trình iều trị Duy trì iều trị ủ thờigian là iểm then chốt ảm bảo việc iều trị có hiệu quả

Về vấn ề nay, hiện nay, tổ chức Y tế thế giới (WHO) và Vn phòng Liênhợp quốc về chong ma túy và tội phạm (UNODC) ban hành Các nguyên tắc trong

iều trị lệ thuộc ma túy, 3 khuyến nghị các quốc gia thành viên thực hiện, bao gồm:

- Tính sẵn có và tiếp cận °ợc của cai nghiện lệ thuộc;

- Lập kế hoạch về sàng lọc, ánh giá, chân oán và iều trị;

- iều trị cai nghiện lệ thuộc dựa trên bằng chứng;

- Cai nghiện lệ thuộc, nhân quyền và nhân phẩm của ng°ời bệnh;

- ịnh h°ớng vào các phân nhóm và iều kiện ặc biệt;

- Cai nghiện và hệ thống pháp luật hình sự;

- Sự tham gia cua cộng ồng và ịnh h°ớng tới bệnh nhân;

- Quản lý dịch vụ iều trị cai nghiện ma túy;

- Các hệ thống iều trị: phát triển chính sách, lập kế hoạch chiến l°ợc vàphối hợp các dịch vụ

Theo ó, WHO và UNODC °a ra c¡ sở pháp lý, nội dung, yêu cầu và cáchành ộng cụ thể nhằm thực hiện các nguyên tắc ó Các quốc gia thành viên trongquá trình xây dựng, hoạch ịnh chính sách trong iều trị lệ thuộc ma túy cần cốgang “tiệm cận” các yêu cầu của những nguyên tắc này cho du theo mô hình iều trịcai nghiện ma túy tự nguyện hoặc bắt buộc Hiện nay, có rất nhiều các liệu pháp

iều trị nghiện và các bằng chứng khoa học gần ây cho thấy rng, cai nghiện ma

3 Xem thêm: Phụ lục 1,

https://www.unodc.org/documents/hiv-aids/publications/People_who_use_drugs/D_PrinciplesDrugDependenceTreatment_2009_VI.pdf