CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập tự do hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN Kính gửi: Ông chủ tịch Uỷ Ban Nhân Dân Phường Quảng Tâm Tên tôi là: Phạm Bá Sách CCCD Số: 038064003953 Địa chỉ
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập tự do hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN
Kính gửi: Ông chủ tịch Uỷ Ban Nhân Dân Phường Quảng Tâm
Tên tôi là: Phạm Bá Sách CCCD Số: 038064003953
Địa chỉ thường trú: Phố Môi, Phường Quảng Tâm, Thành Phố Thanh Hoá, Tỉnh Thanh Hoá
Tôi xin trình bày với ông việc sau: Năm 2009 tôi có mua của UBND xã Quảng Tâm (nay là UBND Phường Quảng Tâm) một lô đất số vào sổ cấp GCN: H-05405 Số phát hành GCN: AG290602 Ngày cấp GCN: 02-06-2009 do UBND huyện Quảng Xương cấp Thông tin lô đất cụ thể như sau:
- Thửa đất số: 233 + 235 (29)
- Tờ bản đồ số: 03
- Địa chỉ thửa đất: xã Quảng Tâm, huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hóa
- Diện tích: 125,0m2 (Một trăm hai mươi lăm mét vuông)
- Hình thức sử dụng: Sử dụng riêng 125,0m2
- Mục đích sử dụng đất: Đất ở tại nông thôn
- Thời hạn sử dụng đất: Lâu dài
Trong giấy chứng nhận thiếu năm sinh và số chứng minh thư nhân dân của tôi Và hiện nay Xã Quảng Tâm, huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hoá đã đổi là Phường Quảng Tâm, thành phố Thanh hoá, tỉnh Thanh Hoá Vậy tôi viết đơn này xin được bổ sung thông tin cá nhân vào GCN nói trên như sau:
Ông Phạm Bá Sách - Sinh ngày 20-08- 1964
Căn cước công dân số: 038064003953
Do cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội cấp ngày 16-9-2021 Địa chỉ thửa đất: Phố Môi, Phường Quảng Tâm, Thành phố Thanh Hoá, Tỉnh Thanh Hoá
Quảng Tâm, ngày 12 tháng 09 năm 2023
Xác nhận của Chủ tịch UBND P Quảng Tâm
Người làm đơn
Phạm Bá Sách