Review Hóa sinh Nội trú các năm cập nhật 2023

Test Hóa sinh 2023 có chữa chi tiết từ nhóm các Bác sĩ Nội Trú K48 Y Hà Nội.................................................................................................................................................................................................................HMU

Review lấy từ các review của mọi người, đã xóa đi 1 số câu trùng nhau giữa các bạn để hạn chế tối đa

HS mỗi năm 45 câu, gồm 4-5 cụm ĐS, 10 câu case còn lại là 25 câu MCQ tùy từng năm

ĐỂ ĐƯỢC ĐIỂM CAO ĐỌC THUỘC KĨ SGK NHẤT LÀ SỐ LIỆU + CTCH

CASE LS: ĐỌC KĨ KHÍ MÁU + XEM LẠI RL LIPO PROTEIN TYP IIa, Iib, III, IV, là gì 10 bệnh của CH glucid đã từng ra 2 bệnh( 1 năm là rl phosphyrlase cơ, 1 năm là glycogen phosphorylase).CHUYỂN HÓA CỦA ACID AMIN tạo ra chất gì( acetylCoa, Succinat, …) hình như 2 năm trước đều trúng test y sì không ra mới, năm nay thì lại không có Chính là câu:

Chuyển hóa của acid amin( ĐS)

1 Histidin tạo alpha-cetoglutarat

2 Valin tạo acetyl CoA

3 Tryptophan tạo oxalo acetat

4 Methionin tạo succinyl CoA

Review của T.Minh( Đã loại đi các câu trùng ở dưới bản của Ngọc – bản đã public ))

Câu 1( NT 2020): Về chuyển hóa các chất trong mô thần kinh( ĐS):

1 ĐK bình thường nguồn nguyên liệu của não duy nhất là glucose.

2 Chu trình acid citric hoạt động gần như tối đa.

3 Chu trình đường phân hoạt động gần như tối đa

4 NL chủ yếu được tổng hợp neuron và tb tk đệm.

Câu 2( NT 2018): ĐS về tỉ lệ % đệm của các hệ trong cơ thể( thuộc lòng mấy cái bảng chương đó):

1 K+, phosphat hữu cơ và protein là thành phần đệm chính ở tế bào trong cơ thể.

2 Bicarbonat hệ đệm quan trọng, đệm > 50%.

3 Hemoglobin là hệ đệm lớn nhất cơ thể.

4 Tỉ lệ % của hệ phosphat hình như 10%.

Câu 3( NT 2019): Phát biểu đúng về enzym tham gia tổng hợp DNA:

A DNA Pol II và Pol I có hoạt tính nuclease tương tự nhau.

B DNA Pol III có 3 tiểu đơn vị.

C DNA gyrase tháo xoắn ở vùng tiền phức hợp mồi theo cả 2 hướng.

D Rep protein, PriA protein, DNA helicase là các enztm mở xoắn kép dọc theo chuỗi DNA mẹ chiều 5’-3’ trong giai đoạn mở đầu.

Câu 4( NT 2019): Khi cơ hoạt động mạnh thì chủ yếu sử dụng NL từ chuyển hóa?

A Ái khí glu.

B Yếm khí glu.

C Lipid.

D Creatinin phosphat.

Câu 5( NT 2016): Liên kết glycosidic trong phân tử DNA

1 Là liên kết giữa đường và base nitơ

Câu 6( NT 2017) Phân tử insulin gồm :

A 9 acid amin, 2 cầu nối disunfua

B 51 acid amin, có 1 cầu nối disunfua nội chuỗi B

C Có 2 chuỗi polypeptid: A có 21 acidamin, chuỗi B có 30 acid amin

D Có 3 cầu nối disunfua giữa chuỗi A và B

Câu 7( NT 2017) Gan tỉ lệ pr là bao nhiêu trong chất khô:

A ½

B 1/3

C ¼

D 1/5

Câu 8( NT 2016) Chất gì tái hấp thu 100% ở ống thận:

A nước B điện giải

Câu 11( NT 2016): Cơ chế kích thích receptor của cocain:

A Gắn vào protein vận chuyển dopamin, cản trở tái hấp thu.

B Gắn vào vùng hoạt động enzym hủy dopamin, cản trở phân hủy dopamin.

C Tăng cường tác dụng kích thích hậu synap của dopamin lên nhiều lần.

D 1 ý nữa liên quan đến công thức cấu tạo dopamin hình như là tương tự.

Gom được thêm vài câu về cơ chế khử độc của gan nữa lười copy paste quá tự học thuộc nhá Có ĐS về cơ chế cố định và thải trừ( nguyên dạng mật, KL nặng,…).

Câu 12( NT 2020): Chất ức chế dị lập thể của pyruvat kinase:

Thêm vài câu về công thức cấu tạo glycogen, cellulose( chất nào giống nhau, liên kết

là gì, ) học kĩ đoạn này từng chữ kể cả số liệu gốc, nhánh.

Câu 14( NT 2020): Về emzym tổng hợp mồi trong tái bản DNA( ĐS)

1 Thuộc DnaB protein

2 Thuộc ADN polimerase

3 Thuộc ARN pol

4 Đoạn mồi LK bổ sung trên ADN khuôn

Câu 15( NT 2020): Cấu tạo của TSH

A 3 chuỗi, chuỗi Alpha gồm 92 a.a, chuỗi Beta gồm 146

B 3 chuỗi, chuỗi Alpha gồm 92 a.a, chuỗi Beta gồm 112

C 2 chuỗi, chuỗi Alpha gồm 92 a.a, chuỗi Beta gồm 146

D 2 chuỗi, chuỗi Alpha gồm 92 a.a, chuỗi Beta gồm 112

Nhân đây thì cũng học thuộc hết CTCT của các hormon đi mấy chuỗi, bao nhiêu acid amin, liên kết disulfua ở đâu( GH, ins,…) ĐS có năm đã ra rồi Phần tổng hợp hormon thì chưa thấy ra nhưng cũng nên học

Hình như năm 2019 ra 1 câu hormon kích thích tiết TSH có chất thông tin thứ 2 là: cAMP/ cGMP/ IP3/ Ca2+.

Câu 16( NT 2018): Nhu cầu nước người trưởng thành 24h:

Câu 18( NT 2020): Về tổng hợp hormon vỏ thượng thận (ĐS)

1 Phản ứng tạo thành DOPAmin cần coenzym là NAD+.

2 Phản ứng tạo thành norepi cần có mặt của o2 nguyên tử.

3 Phản ứng tạo thành epi chỉ xảy ra ở trong tế bào ưa crom.

4 Phản ứng đầu tiên của quá trình này cần enzym thuộc họ enzym oxygenase.

Câu 19: Để điện di tách 2 chất có pHi = 4 và pHi = 6 thì chọn pH dung dịch là

Câu 20: Vai trò của ion Canxi trong máu

A Khoáng hóa xương, răng

B Tham gia đồng vận chuyển với glucose

C Là chất truyền tin thứ nhất

D Cả A, B, C

Câu 21( NT 2018): Nhận định đúng về các enzym đánh giá chức năng gan( ĐS):

1 GGT tăng khi nhiễm độc gan

1 Glucose S

2 Glycogen Đ

3 Tinh bột S

4 Lactose S

Câu 23( NT 2016): Nhận định đúng về chức năng của gan( ĐS)

1 Tổng hợp các acid amin cần thiết của cơ thể S

2 Tổng hợp toàn bộ albumin và globulin trong máu S

3 Khi chức năng gan giảm tỷ lệ A/G sẽ tăng S

4 Gan là nơi duy nhất tổng hợp ure Đ

Câu 24( NT 2015): Chất nào được tạo ra trong ty thể rồi ra bào tương trong chu trình ure:

C Thể ceton trong nước tiểu gặp trong ĐTĐ

D Có glucose trong nước tiểu khi nồng độ trong máu >1,7g/l

Câu 26( NT 2020): Phản ứng Benedict để thiện hiện tính chất hoá học nào của

Câu 27( NT 2018): Về các chất có trong nước tiểu( ĐS)

1 Lượng Clo và Ure phụ thuộc vào chế độ ăn uống

2 Chứa 20-30 mg/kg creatinine // S, 20 – 25 mg/ kg

3 Chứa tất cả các acid amin, mỗi loại chiếm 10-30mg/ 24 giờ.

4 Có amylase, vitamin B1, PP, C và các dẫn xuất

Câu 28: Cơ chế gây giải phóng insulin khi glucose máu thấp liên quan đến bơm nào?

A Ca++ATPase

B K+ATPase

C Mg2+-ATPase

D H+ATPase

Câu 29: Xúc tác phản ứng chuyển cephalin thành lecithin nhờ enzyme:

A Phosphatidyl ethanolamine transferase

B Phosphatidyl ethanolamine methyl transferase

C Phosphatidyl cthanolaminc adenosyl methyl transferase

D Phosphatidyl ethanolamine methionine transferase

Câu 30: Antimycin A là một chất ức chế chuỗi truyền điện tử Vậy phức hợp nào của chuỗi bị ức chế bởi chất này?

A Phức hợp 1

C Phức hợp 3

Câu 31( NT 2016): Về KM trong phản ứng Enzym

1 Phụ thuộc vào nồng độ cơ chất ban đầu

Câu 32: Về cơ chế tạo ATP( ĐS)

1 Được Peter Michell đưa ra thuyết thẩm thấu hóa học

2 Cần sự tham gia của phân tử protein ATP synthetase

3 Chuỗi vận chuyển điện tử bơm được 8 ion H+ từ màng trong ra màng ngoài ty thể

4 Chuỗi vận chuyển điện tử đi từ NADH tạo ra được 3 ATP

Câu 33: Vận chuyển glucose vào hồng cầu là hình thức:

A Khuếch tán thụ động.

B Khuyếch tán có chất mang.

C Vận chuyển tích cực nguyên phát.

D Cả 3 chất trên đều không dùng để tân tạo glucose trong cơ thể.

Review của Toàn:

(Mấy bài cuối từ 18 – 22 mỗi bài năm nào cũng ra 1 -2 câu/ bài Ở dưới Giang

có review rồi nhé) Chỉ bs thêm 2 câu ĐS thôi:

( 2017) ĐS về chất dẫn truyền peptid thần kinh

1 Chất P là chất dẫn truyền loại kích thích.

2 Beta – endorphin là morphin nội sinh, giảm đau rất mạnh

3 Somastostatin có 1 cầu nối disulfur vị trí 13 và 14.

4 Angiotensin II không thuộc các chất dẫn truyền thần kinh phân tử lớn.

( 2020) Tổng hợp lipid ở tế bào( ĐS)

1 Tổng hợp lipid ở microsom đóng vai trò chủ yếu.

2 Tổng hợp lipid ở bào tương và tế bào thường là các chu trình liên tiếp nhau.

3 Tổng hợp acid béo không no được thực hiện nhờ hệ enzym mono-

oxygenase.

4 PalmitylCoA có thể được giải phóng ngay từ bào tương.

( file rv của Toàn)

Câu 1 Creatin phosphat có tác dụng nào dưới đây:

A Cung cấp năng lượng trực tiếp cho co cơ.

B Cung cấp năng lượng cho co cơ kéo dài.

C Cung cấp phosphate tái tạo ATP

Câu 2 Nhân tố EF T-G đóng vai trò gì trong quá trình dịch mã:

A Gắn aa vào chuỗi poly peptid

B Gắn phức hợp tARN-aa với mARN.

C Thủy phân liên kết aa-tARN.

D Sử dụng GTP làm năng lượng dịch chuyển 70S trên mARN.

Câu 3 Tại sao Acetyl-CoA không tạo trở lại được Pyruvat

A Vì enzym Pyruvat dehygrogenase không thuận nghịch

B Vì enzym Pyruvat dehydrogenase thuận nghịch cần ATP

C Vì thiếu Carbone

D Vì không có ATP

Câu 4 Vị trí P trong ribosom có vai trò gì

A Gắn tRNA mang acid amin

B Gắn tRNA mang chuỗi peptid đang kéo dài

B Tạo cân bằng thân nhiệt

C Cấu tạo cơ thể

D Tham gia hoạt động co cơ

Câu 7 Glucose tăng trong dịch não tủy không gặp trong trưởng hợp nào:

A Viêm màng não mủ

B Tăng Huyết áp

C Xuất huyết não

D U não

Câu 8 Gan tham gia khử độc bằng cách liên hợp với:

A Glucuronic, sulfuronic, taurin, glycin, acid acetic

B Glucuronic, sulfuronic, glutamin, acid acetic

C Glucuronic, sulfuronic, glutamin

D Glucuronic, sulfuronic, glycin, acid acetic, alanin

Câu 9 Cholesterol trong thành phần hóa học của màng tế bào có đặc điểm

1) Chiếm tỷ lệ cao trong thành phần lipid màng

2) Không có trong hầu hết màng tế bào không nhân

3) Đều ở dạng liên kết este với Acid béo

4) Liên kết lỏng lẻo với màng, liên quan mật thiết tới tính lỏng của màng 5) Liên kết chặt chẽ với Pr màng

Câu 10 Dấu hiệu kết thúc của sự sao chép mRNA là:

A Khi RNA có dạng trâm cài và được nối tiếp bởi nhiều U

B Khi RNA có một trong ba mã kết thúc

C Tạo phân tử lai DNA-RNA

D Khi đoạn RNA có độ dài khoảng 60-100 Nu

Câu 11 Khẳng định đúng về chất ức chế không cạnh tranh:

A Sự tăng nồng độ cơ chất không ảnh hưởng đến sự gắn của ức chế không cạnh tranh vào phân tử enzym

B Sự tăng nồng độ cơ chất ảnh hưởng đến sự gắn của ức chế không cạnh tranh vào phân tử enzym

C Có cấu tạo tương tự cơ chất

D Làm giảm giá trị Vmax và KM

Câu 12 Enzym của phản ứng 3-cetoacetyl CoA -> Acetyl CoA

115/ 90.

Câu 18: Về Ubiquitin thủy phân protein nội sinh( ĐS):

1 Tham gia thoái hóa protein với tỉ lệ rất nhỏ.

2 Là protein có 76 acid amin.

3 Bắt buộc cần ATP để thoái hóa.

4 Có ý nghĩa trong thoái hóa các protein đột biến và bị tổn thương.

( Đoạn sau trùng ở dưới rồi)

Bổ sung các câu khác nữa của Tuấn Anh EC( file dài lắm xóa đi gần hết câu trùng rồi)

Câu 1( NT 2018): Enzym nào dưới đây chứa coenzym là hem( ĐS):

1 MAO( Mono – amino oxidase).

2 Dioxygenase.

3 Catalase.

4 ALA synthase.

Câu 2( NT 2020): Phát biểu đúng về động học enzym:

A Khi các phân tử enzym bão hoà cơ chất thì tốc độ phản ứng tối đa.

B Hoạt độ enzym là lượng cơ chất biến đổi nhờ 1 micromol enzym trong điều kiện chuẩn.

C Tốc độ ban đầu của phản ứng được giới hạn bởi pH và nhiệt độ môi trường.

D Km là hằng số tổng hợp Michaelis không có đơn vị.

Câu 3( NT 2019): Về các thông số trong phương trình Michaelis- Menten( ĐS):

1 Km không phụ thuộc vào nồng độ enzym.

2 Khi v = Vmax tức tốc độ phản ứng đạt tối đa, không phụ thuộc vào nồng độ cơ chất và enzym.

3 Km càng nhỏ ái lực cơ chất và enzym càng thấp.

4 Đồ thị của phương trình Michaelis - Menten là đường tuyến tính.

Câu 4( NT 2020): Chất vận chuyển điện tử riêng biệt ở chuỗi vận chuyển điện tử là:

C Cytc.

D Cyta.

Câu 5( NT 2017): Chất nào sau đây có thể hấp thu trực tiếp ở biểu mô diềm bàn chải

mà ko cần thuỷ phân thêm, trừ:

1 DNA không có cấu trúc bậc 3 và 4.

2 Phương thức kết hợp các lực gì gì đấy là tương đồng với protein.

3 Lk hydro đóng vai trò quyết định duy trì cấu trúc ổn định.

4

Câu 7( NT 2017): So sánh giữa ADN và RNA( ĐS):

1 RNA có cấu trúc bậc 3 còn DNA thì không có.

2 RNA và DNA đều bền vững trong môi trường kiềm.

3 RNA và DNA đều tồn tại ở dạng anion ở điều kiện pH sinh lý.

4 RNA và DNA đều có thể tồn tại dưới dạng xoắn đơn hoặc xoắn kép.

Câu 8( NT 2019): Vai trò của nucleotid:

1 Cấu tạo nên coenzym.

2 Chất thông tin thứ 2 của tế bào.

3 Dự trữ và vận chuyển năng lượng.

4 Cơ sở của thông tin di truyền.

A 1,2,4

B 1,3,4.

C 1,2,3,4.

D 1,4.

Câu 9( NT 2020): Sắp xếp trình tự các enzym trong thoái hoá nucleotid:

A Nuclease, nucleoside phospholyrase, photphatase.

B Phosphodiesterase, photphatase, nucleotidase.

C Nuclease, phosphase, nucleosid phosphorylase

Mấy câu dưới trong file review chung không ghi năm

Câu 10: Các bước thoái hoá CMP hay các pyrymidin nói chung là:

A Khử amin hoá, khử phosphoryl hoá, chặt đứt lk glycosidic, oxi hoá.

B Khử amin hoá, khử phosphoryl hoá, chặt đứt lk glycosidic, khử.

C Khử phosphoryl hoá, khử amin hoá, chặt đứt lk glycosidic, oxi hoá

D Khử phosphoryl hoá, khử amin hoá, chặt đứt lk glycosidic, khử

Câu 11: Nguyên liệu tổng hợp vòng purin( ĐS):

Câu 17 Loại acid béo nào sau đây có thể hấp thu trực tiếp từ ruột?

A Acid béo chuỗi rất dài

B Acid béo chuỗi dài

C Acid béo chuỗi ngắn

D Cholesterol ester

Nhớ lại của Giang( các câu khác – nên xem lại): NT 2018, 2019, 2020.

1 Các enzym thực hiện quá trình oxy hóa trong khử độc của gan, TRỪ:

A Cytochrom P450.

B Flavin mono oxygenase.

C Amino oxidase.

D MAO.

2 ĐS về phản ứng liên hợp của gan:

1 Indol, phenol liên hợp với acid sulfuric.

2 Aldosterol, testos liên hợp thải trừ với acid sulfuric.

3 Acid benzoic và dẫn xuất liên hợp với glycin.

4 Glutamin cũng tham gia vào phản ứng liên hợp đào thải các chất

3 Sản phẩm thoái hóa đầu tiên của GABA: Succinat/ Succinat semialdehyd/

Succiny CoA/ Succiny monophosphat.

4 Case năm 2019: Bệnh nhân nam 55 tuổi có liệt hai chi dưới, được chẩn đoán

Guillain – Barrie Cơ chế gây tăng protein của bệnh nhân này:

A Tăng tính thấm qua hàng rào máu não.

B Giảm dòng chảy nước não tủy.

C Phản ứng tăng tổng hợp globulin miễn dịch.

D Phá hủy của hệ thống thần kinh, tách và phân giải protein từ tế bào thần kinh và

1 Cơ chế tác dụng của insulin thông qua làm giảm cAMP.

2 Cơ chế tác dụng thông qua protein G.

3 Cơ chế tác dụng giống với yếu tố phát triển mô…

4.

Nhớ lại của Ngọc( Lấy từ tập file nguyên của Ngọc đã xóa 1 số câu trùng ở trên, giữ lại các câu đa phần là dễ, có chia theo

năm LÀM KĨ PHẦN NÀY vì trúng nhiều File này khá public

 )):

NT 2020

1. Nữ sinh viên tham gia 1 nghiên cứu về tác dụng của 1 thuốc Trước lúc bắt đầu thử thuốc cô cảm thấy

lo lắng và thở nhanh, sau đó cô lên cơn co thắt XN khí máu cho kết quả pH=7.48 PCO2=32 HCO3-=22 Nhận định đúng về thăng bằng acid-base của BN:

A Toan hô hấp

B Toan CH

C Kiềm HH

D Kiềm CH

2. Nguyên nhân cô ấy lên cơn co thắt:

A Hạ Kali máu do nhiễm toan

B Tăng Kali máu do nhiễm kiềm

C Hạ Calci máu do nhiễm kiềm

D Hạ Natri máu do nhiễm kiềm

3. BN nam 45 tuổi, được chẩn đoán Hẹp môn vị, vào viện với triệu chứng nôn nhiều XN khí máu cho kết quả pH=7.5, PCO2= 55, HCO3-= 31 Nhận định đúng về tình trạng thăng bằng acid-base BN:

A Toan HH

B Toan CH

C Kiềm HH

D Kiềm CH

4. XN ĐGĐ thấy Kali BN 2,3 meq/l, giải thích NN

A BN bị hạ Kali do nôn nhiều

B BN bị hạ Kali do nhiễm toan

C BN bị hạ Kali do nhiễm kiềm

D Ko có bất thường về Kali máu BN

5 Thoái hóa Glucose theo con đường hexose diphosphat có đặc điểm nào sau đây:

A Tạo CO2, H2O và NADPH,H+

B Phân tử glucose sau khi phosphoryl hóa được OXH trực tiếp

C Glucose được phosphoryl hóa 2 lần

D Tạo ribose-5-P và NADPH,H+

6 Cho công thức hóa học của một chất xong hỏi tên chất là gì: Dihydroxy aceton phosphat

Tiện đây thì cũng nói luôn là có thêm 2 câu nữa về CTHH của 1 chất, đặc biệt là các acid nucleic( thêm

1 câu về uracil)

CHO NÊN CÁC EM PHẢI NHỚ HẾT CÁC CTHH của acid amin, acid nu, đường( hoàn toàn có trong

đề thi)

7 Loại acid béo nào sau đây có thể hấp thu trực tiếp từ ruột?

A Acid béo chuỗi rất dài

B Acid béo chuỗi dài

C Acid béo chuỗi ngắn

D Cholesterol ester

8 AcetylCoA để tổng hợp acid béo được vận chuyển từ trong ty thể ra bào tương nhờ:

A Carnitin, vận chuyển tích cực

B Carnitin, hệ thống vận chuyển tricarboxylat

C Hệ thống vận chuyển tricarboxylat, vận chuyển tích cực

D Carnitin acyltransferase, carnitine

9 Chất nào sau đây giới hạn Acetyl CoA carboxylase – 1 loại enzyme giới hạn tỷ lệ chuyển hóa chất béo?

A Ornithin

B Carbamyl phosphate

C Acid orotic

D Arginin

14 Về enzyme tổng hợp mồi trong quá trình tái bản DNA:

1) Thuộc nhóm DNA polymerase

A Là lớp áo bề mặt, thành phần hóa học là mono và polysaccarid

B Thường ở dạng phức hợp liên kết với protein hoặc lipid

C Là thành phần không thể thiếu của màng trong ty thể

D Có trong thành phần của tất cả các màng sinh học

16 Nguyên nhân gây toan hô hấp:

17.1 Rối loạn thăng bằng axit bazơ của bệnh nhân này là

A Nhiễm kiềm hô hấp có bù một phần

B Nhiễm kiềm chuyển hóa chưa có bù

C Nhiễm kiềm hô hấp chưa có bù

D Nhiễm toan hô hấp có bù một phần

17.2 Nguyên nhân gây toàn hô hấp:

A Ngộ độc salicylate

B Hội chứng Cushing

C Bệnh phổi tắc nghẽn

D Cường aldosteron

17.3 Khi bị nhiễm toan chuyển hóa, cơ thể sẽ phản ứng lại bằng cách:

A Tăng bài tiết HCO3- ở thận

B Giảm bài tiết H+ ở thận

C Tăng thông khí phổi

D Giảm thông khí phổi

C Glyceraldehyd – 3 – phosphat dehydrogenase

D Triose phosphat isomerase

4 Trong con đường đường phân, enzym nào ko xúc tác phản ứng thuận nghịch:

A Hexokinase, phosphofructokinase-1, enolase

B Hexokinase, phosphofructoisomerase, pyruvat kinase

C Hexokinase, phosphofructokinase-1, pyruvat kinase

D Hexokinase, enolase, phosphoglycerat kinase

5 Chất trung gian giữa chuyển hóa glucose và acid béo là:

A Acetyl CoA

B Pyruvate

C Citrate

D Lactate

6 Vận chuyển acid béo từ bào tương vào chất nền ty thể đòi hỏi:

A ATP, Carnitine và coenzyme A

B ATP Carnitine và pyruvate dehydrogenase

C ATP, coenzyme A và pyruvate dehydrogenase

D Carnitine, coenzyme A và hexokinase

7 Chất trung gian giữa thoái hóa glucose và β-oxy hóa acid béo là:

A Glyceraldehyd-3-phosphat

B Acetyl CoA

C Pyruvate

D Lactat

8 Về quá trình tổng hợp acid béo ở bào tương

a Nguyên liệu là acetyl CoA:

9 Về quá trình tổng hợp triglyceride trong cơ thể:

1) Nguyên liệu là glycerol-3-phosphat và malonyl-CoA

10 Về một số peptid có hoạt tính sinh học:

a ADH có tác dụng tăng tái hấp thu nước ở ống thận

A Đúng B Sai

d Bradykinin có tác dụng ức chế cảm giác đau

11 Acid amin cấu tạo nên Glucathion gồm:

A Glu, Cys, Gly

B Gly, Arg, Met

C Glu, Lys, Gly

D Glu, Cys, Gln

12 Đặc điểm cấu tạo tRNA:

A Có bộ ba -CCA ở đầu 3’ để gắn acid amin

16.1 BN này có tình trạng:

A Nhiễm toan hô hấp

B Nhiễm toan chuyển hóa

C Nhiễm toan hỗn hợp

D Nhiễm kiềm chuyển hóa

16.2 Ở BN này có xét nghiệm K + máu thấp là do:

A Nôn làm mất K+ có trong dịch nôn

B Sự trao đổi H+ trong tế bào với K+ ngoài tế bào

C Giảm thể tích tuần hoàn khiến nồng độ aldosterone tăng

D Cả A, B, C đều đúng

2018

1 Tập hợp Endzm nào sau đây ko cần coenzym:

A Peptidase, aminotranferase, esterase

B Chymotrypsin, pepsin, amylase

C Maltase, chymotrypsin, transaminase

D LDH, decarboxylase, transaminase

2 Acetyl CoA ko thể biến đổi thành pyruvat vì:

A Thiếu nguồn cung cấp carbon

B Phản ứng xúc tác bởi pyruvat dehydrogenase là thuận nghịch

C 2 carbon của acetat giữ nguyên vẹn khi vào chu trình Krebs

D Phản ứng xúc tác bởi pyruvat dehydrogenase không thuận nghịch

E Có thể oxy hóa thành oxaloacetat

3 Glucid đơn thuần là:

A Glycogen

B Heparin

C Acid hyaluronic

D Glycoprotein

4 Quá trình thoái hóa Glucose theo con đường hexose monophosphat có đặc điểm nào sau đây:

A Glucose được phosphoryl hóa 2 lần

B Tạo nhiều năng lượng dưới dạng ATP

C Phân tử hexose diphosphat được chặt đôi thành 2 phân tử triose phosphat

D Phân tử glucose được phosphoryl hóa một lần rồi OXH trực tiếp

E Tạo nhiều Acetyl CoA để thoái hóa tiếp tục trong chu trình Krebs

5 Quá trình thoái hóa Glucose theo con đường hexose monophosphat có ý nghĩa nào sau đây:

A Cung cấp nhiều năng lượng dưới dạng ATP

B Tạo sản phẩm cuối cùng là lactat

C Cung cấp glucose-6-phosphat và NADH

D Cung cấp các pentose-5-phosphat và NADPH

6 (2016 lặp) Tập hợp nào sau đây chỉ gồm các acid béo bão hòa?

A Acid oleic, acid palmitic, acid arachidonic

B Acid stearic, acid linoleic, acid propionic

C Acid butyric, acid oleic, acid linoleic

D Acid stearic, acid palmitic, acid butyric

7.Tỷ lệ lipid trung tính và phospholipid ở gan:

A 40 % - 50 %

B 50 % - 40 %

C 10 % - 40 %

D 40 % - 10 %

8 Vàng da tại gan do nguyên nhân nào sau đây:

A Tăng bilirubin tự do do truyền nhầm nhóm máu

B Tăng bilirubin liên hợp do tan máu nhiều

C Tăng bilirubin toàn phần do viêm gan

D Tăng bilirubin liên hợp do u đầu tụy

E Tăng bilirubin toàn phần do sỏi đường mật

9 Nếu tan máu số lượng lớn trong lòng mạch các chất sau sẽ có thể có trong nước tiểu, TRỪ:

A Methemoglobin

B Hemosiderin

C Dimer α và β

D Hem-hemopexin

10 Hội chứng vàng da sau gan;

1) Nguyên nhân chủ yếu do chèn ép đường mật

C Prealbumin (TPBA) và globulin (TBG)

D Albumin (TBA) và thyroglobulin

13 Về cấu tạo của các hormone:

1) Prolactin là 1 chuỗi polypeptide có 199 acid amin

14 Chức năng của protein màng bao gồm:

(1) Vận chuyển các chất vào hoặc ra ngoài tế bào

(2) Tiếp nhận các tín hiệu (hormone, các chất hóa học,…) ở dịch gian bào và truyền các tín hiệu này vàotrong tế bào

(3) Đóng vai trò trong quá trình sinh sản, biệt hóa và phát triển của tế bào

(4) Tham gia trong hệ thống kết dính của tế bào

(5) Một số protein là enzyme liên kết màng

A 1,3,4

B 1,2,4

C 2,3,5

D 1,2,5

15 Nước ko có vai trò nào sau đây trong cơ thể TRỪ?

A Cung cấp năng lượng

B Hòa tan và vận chuyển các chất, dinh dưỡng, cặn bã, hormone

C Tạo áp suất thẩm thấu của các dịch trong cơ thể

D Cấu tạo cơ thể

16 Khi nhiễm kiềm hô hấp, các thông số sau sẽ:

A pH tăng, HCO3- bình thường hoặc giảm, pCO2 giảm

B pH giảm, HCO3- bình thường, pCO2 tăng

C pH giảm, HCO3- tăng, pCO2 tăng

2 (2016) Tập hợp nào sau đây tham gia thành phần cấu tạo của NAD + :

A Adenin, nicotinamid, deoxyribose

B Acid adenylic, nicotinamid, ribose-5-P

C Acid adenylic, acid pantothenic, nicotinamid

D Adenin, ribose, nicotinamid

3 Trình tự vận chuyển điện tử của các cytochrom trong chuỗi hô hấp tế bào:

D 3 H+ từ ngoài vào trong ty thể

5 Acetyl CoA không được sử dụng để tổng hợp:

8 Trong giai đoạn mở đầu tổng hợp protein, yếu tố IF2 có tác dụng:

A Hoạt hóa tiểu đơn vị 30S và giúp gắn mRNA vào ribosom

B Hoạt hóa tiểu đơn vị 30S và giúp gắn fMet-RNA vào ribosom

C Thủy phân GTP cung cấp năng lượng, đưa và gắn phức hợp Met-tRNA vào ribosom 30S

D Thủy phân ATP cung cấp năng lượng, đưa và gắn phức hợp Met-tRNA vào ribosom 30S

E Thủy phân GTP cung cấp năng lượng, đưa và gắn phức hợp fMet-tRNA vào ribosom 30S

9 Đặc điểm của Lactate dehydrogenase, TRỪ:

A Dùng để đánh giá sự huỷ hoại tế bào gan

B Có mặt ở bào tương tất cả các tế bào trong cơ thể

C Không phản ánh đặc hiệu cho tổn thương cơ quan nào

D LDH1 tăng trong ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát

10 Nhân purin có trong base nitơ nào sau đây

12 Hoạt độ Glutaminase ở thận tăng lên trong:

A Nhiễm toan chuyển hóa

B Nhiễm toan hô hấp

C Cả 2 trường hợp trên

D Không phải cả 2 TH nào trên

7 Tập hợp gồm các acid béo thiết yếu là:

A Acid linoleic, acid linolenic, acid arachidonic

B Acid oleic, acid butyric, acid linoleic

C Acid stearic, acid oleic, acid linoleic

D Acid palmitic, acid palmitoleic, acid arachidonic

8 Vàng da trước gan do:

A Tăng bilirubin tự do do tan máu nhiều

B Tăng bilirubin liên hợp do bệnh vỡ hồng cầu bẩm sinh

C Tăng bilirubin máu toàn phần do viêm gan

D Tăng bilirubin liên hợp do sỏi mật

E Tăng bilirubin tự do do thiếu hụt enzyme liên hợp di truyền

9 Nhân tố EFG đóng vai trò gì trong quá trình dịch mã:

A Thủy phân GTP, cung cấp năng lượng để gắn acid amin vào chuỗi polypeptid

B Thủy phân GTP, cung cấp năng lượng để gắn phức hợp aminoacyl-tRNA với mRNA

C Thủy phân liên kết aminoacyl-tRNA

D Sử dụng GTP làm năng lượng dịch chuyển ribosom 70S trên mRNA

B Qua kênh protein

C Vận chuyển chủ động

D Vận chuyển qua chất mang

13 Nồng độ lactose trong sữa mẹ là bao nhiêu:

A 7g/ 100 ml

B 8g/ 100 ml

C 9g/ 100 ml

D 10g/ 100 ml

BỔ SUNG REVIEW HOÁ SINH HẾT MÔN Y2

1 Chất nào sau đây có nhiều trong HDL

A Phospholipid B Cholesterol tự do

C Cholesterol este hóa D Triglycerid

1 Khi nói về thể Cetonic, câu đúng là:

A Là nguyên nhân gây toan máu chủ yếu trong

chuyển hóa yếm khí của glucid C Gắn với albumin và được vận chuyển trong máu

B Chỉ được tạo ra ở gan D Là nguồn năng lượng hiệu quả cung cấp cho

các tế bào trong bệnh ĐTĐ

2 Khi nói về cholesterol, câu đúng là:

A Là lipid chủ yếu trong thành phần HDL C Cơ thể không thể tổng hợp được

B Là một chất độc cho cơ thể vì nó gây xơ vữa động

1 Dạng vận chuyển lipid từ mô mỡ về gan là:

B FA +

3.Enzym xúc tác cho phản ứng α imin -> α cetonic: không có enzym

1 Chất nào trong chu trình Ure được tổng hợp ở bào tương rồi được đưa vào ty thể:

C Ornithin D Citrulin

1 Enzym nào sau đây cần ATP:

A Arginosuccinat synthetase B Arginase

C Arginosuccinat tranferase D Arginosuccinat lyase

1 Acid amin nào không chuyển thành Succinyl coA:

26 Bơm Na-K ATPase:

a Có 2 trạng thái: trạng thái phosphoryl hóa có ái lực cao với Na+, trạng thái khử phosphoryl hóa có ái lực cao với K+

b Có trên thành ruột nhằm đưa glucose từ lòng ruột vào các tb thành ruột

c TDVL có khối lượng 120000Da, TDVN có khối lượng: 500000Da

d Sự phopshoryl hoá ái lực với Na+ giảm, Na+ đi ra ngoài tế bào

// Bơm Na – K – ATPase có 2 dạng thái:

- Trạng thái I, dạng khử phosphoryl, ái lực cao Na+, ái lực thấp với K+

- Trạng thái II, dạng phosphoryl hoá, ái lực thấp với Na+, ái lực cao với K+

- Là dimer, mỗi monomer gồm 2 tiểu đơn vị, tiểu đơn vị nhỏ( bản chất glycoprotein) 50.000 Da, tiểu đơn vị lớn( bản chất là polypeptid) 120.000 Da, chứa vị trí xúc tác thuỷ phân ATP

1 Huyết áp của mao động mạch có tác dụng đẩy nước và các chất dinh dưỡng từ lòng mạch ra dịch gian bào là:

A 20 mmHg B 30 mmHg

C 40 mmHg D 50 mmHg

1 Nồng độ Kali máu tăng lên trong trương hợp nào sau đây:

A Tan máu do truyền nhầm nhóm máu C Sốc mất máu

B Nhiễm toan chuyển hóa D Cả 3 đều đúng

1 Tế bào duy trì nồng độ rất thấp Ca2+ để:

A Duy trì áp lực thẩm thấu dịch ngoại bào

B Khoáng hóa xương

C Tham gia vào quá trình đông máu

D Tránh tạo tinh thể Canxi phosphat kết tủa

1 Câu đúng khi nói về sự vận chuyển khí của hông cầu:

A CO cạnh tranh với CO2 tại cùng một vị

- hơn hồng cầu động mạch

B Fe3+ vẫn có khả năng gắn với O2 nhưng

yếu

D Nhiệt độ giảm tại mô kích thích hồng cầu giải phóng oxy

1 Nồng độ Glucose bình thường trong dịch não tủy là:

A Bằng nồng độ Glucose huyết thanh B 60-80% nồng độ Glucose huyết thanh

C 50-70% nồng độ Glucose huyết

thanh

D 40-60% nồng độ Glucose huyết thanh

1 Loại kháng thể có nồng độ cao nhất trong huyết tương người trưởng thành là:

A IgG C IgA

B IgM D IgE

25 Độ nhớt máu phụ thuộc? Pr và huyết cầu

1 80% pr dịch não tủy có nguồn gốc từ huyết tương

31 Vận chuyển Cu: ceruloplasmin

1 Khi nói về chuyển hóa glucid ở mô thần kinh, câu đúng là:

A Chịu ảnh hưởng của insulin C Thể cetonic là nguồn cung cấp căng lượng chủ yếu

khi cạn kiệt glucid

B Dự trữ một lượng lớn glycogen trong

nơron thần kinh D Con đường pentose là con đường thoái hóa chủ yếu

2 Tiêu chuẩn của chất dần truyền thần kinh, TRỪ:

A Tìm thấy ở tận cùng sợi trục tiền synap C Có enzym phân giải ở khe synap

B Nowrron tiền synap có khả năng tổng hợp D Tác động lên màng sau synap

1 Chất dẫn truyền thần kinh ức chế là:

B Histamin D ATP

1 Chất dẫn truyền thần kinh ức chế là chất:

A Làm giảm hoạt động của các cơ quan

đích

C Làm ngừng hoạt động của cơ qua đích

B làm mở các kênh Na+ ở màng sau synap D Gây nên sự phân cực vượt mức ở màng sau

2 Chuyển chất độc thành không độc và thải ra ngoài

3 Ứng dụng bằng dùng chất màu để thăm dò chức năng

4 Có thể thải trừ một số kim loại nặng

HOÁ SINH MODULE BỘ MÔN TỔNG HỢP CASE HOÁ SINH NỘI TRÚ

Câu 1: Phản ứng tổng hợp PalmitylCoA từ AcetylCoA được hoạt hoá bởi chất nào dưới đây:

1 Nguyên nhân của bệnh trên có thể là do thiếu hụt loại Apoprotein nào:

A Acid ascorbic.

B Acid palmitic.

C Acid forlic.

D Acid linoleic.

Câu 4: Một người đàn ông 36 tuổi có tiền sử viêm tuỵ cấp tái phát nhiều đợt Xét nghiệm nồng

độ Tryglicerids trong máu tăng cao( > 2000 mg/ dl) cùng với tăng chylomicrons

1 Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất với bệnh nhân này là:

A Rối loại lipid máu thể hỗn hợp.

B Rối loạn lipid máu Typ IIa.

C Rối loạn lipid máu Typ I.

D Tăng Tryglycerid máu ác tính.

2 Nguyên nhân bệnh trên có thể do thiếu hụt:

simvastatin.

1 Nguyên nhân của bệnh trên có thể do thiếu hụt sự sản xuất của:

A Lecithin cholesterol acyltransferase.

B ApoB – 100 receptors.

C VLDL từ LDL.

D Lipoprotein lipase.

2 Simvastain là thuốc ức chế enzym HMG- CoA reducase trong quá trình chuyển hoá

cholesterol ở bệnh nhân trên sẽ làm giảm sản xuất:

A Squalene.

B Metylmalonate.

C Mevalonate.

D Acetoacetat.

3 Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất với bệnh nhân này là:

A Rối loại lipid máu thể hỗn hợp.

B Rối loạn lipid máu Typ IIa.

C Rối loạn lipid máu Typ I.

D Tăng Tryglycerid máu ác tính.

Câu 6: Enzym đóng vai trò quan trọng trong quá trình ester hoá cholesterol bên trong tế bào là:

A Acyl CoA cholesterol acyl transferase( ACAT).

B Lecithin cholesterol acyl transferase( LCAT).

C Lipoprotein esterase( LE).

D Cholesterol transferase( CT)

Câu 7: Một phụ nữ 23 tuổi có tình trạng tăng lipid máu, tăng protein máu và thiếu máu Xét nghiệm máu lúc đói cho kết quả cholesterol vs phosphatidylcholin tăng cao trong máu Tiến hành cho bệnh nhân ăn 100g chocolate, đo lại nồng độ trong máu theo thời gian cho thấy

cholesterol vs phosphatidylcholin tăng dần sau 15, 30 và 1 giờ Sự thiếu hụt thành phần nào dưới đây làm nguyên nhân của bệnh trên:

A Acyl CoA cholesterol acyl transferase.

B ApoA-I.

C ApoB – 100.

D Lipoprotein lipase.

Câu 8: Một người đàn ông 28 tuổi phát hiện tăng nồng độ cholesterol 325 mg/dL (ngưỡng

khuyến cáo là dưới 200 g/dL), và triglyceride máu là 140 mg/dL (ngưỡng khuyến cáo là dưới

150 mg/dL) Cha của bệnh nhân đã tử vong do nhồi máu cơ tim ở tuổi 42 với nồng độ

cholesterol tăng rất cao trong suốt đời.

1 Nồng độ cholesterol cao ở người đàn ông này là do bị đột biến ở protein nào sau đây:

A HMG-CoA reductase

B ACAT

C LDL receptor

D Lipoprotein lipase

2 Hiện tượng nào sẽ xảy ra ở người đàn ông này:

A Giảm khả năng nhập bào qua receptor của LDL

B Giảm khả năng giáng hóa triglyceride của Chylomicron

C Tăng khả năng sản xuất VLDL

D Lipoprotein lipase mất hoạt tính

3.Bác sĩ kê cho bệnh nhân lovastatin, nồng độ cholesterol giảm xuống 170 mg/dL Thuốc trên làm giảm cholesterol máu chủ yếu do cơ chế nào:

A Ức chế hấp thu cholesterol trong thức ăn

B Ức chế lipoprotein lipase trong mô mỡ

C Ức chế HMG-CoA reductase trong gan và mô ngoại vi

D Cảm ứng LDL receptor trong gan và mô ngoại vi

Câu 9: Một người phụ nữ 28 tuổi phát hiện tăng nồng độ cholesterol 225 mg/dL (ngưỡng khuyến cáo là dưới 200 g/dL), và triglyceride máu là 340 mg/dL (ngưỡng khuyến cáo là dưới 150

mg/dL) Ly tâm máu ngoại vi thấy đục, nhất là sau bữa ăn.

1 Hãy đưa ra chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất:

A Rối loạn lipid máu thể hỗn hợp

B Rối loạn lipid máu Type III

C Rối loạn lipid máu có tính chất gia đình

D Tăng triglyceride máu ác tính

2 Nguyên nhân của bệnh trên có thể do thiếu hụt loại Apoprotein nào

A Apo B – 100

B Apo E

C Apo A – I

D Apo C – II

3 Biểu hiện điển hình nhất của bệnh thiếu hụt Apoprotein nói trên:

A Tăng triglyceride trong máu

B Tăng LDL-C trong máu

C Giảm HDL-C trong máu

D Tăng Cholesterol trong máu

Câu 10: Thiếu hụt Vitamin B12 trong chế độ ăn sẽ dẫn đến ức chế sự hình thành của enzym nào dưới đây:

A Cartinin acyltransferase I.

B Metylmalonyl CoA mutase.

C Propionyl CoA carboxylase.

D Cartinin acyltransferase II.

Câu 11: Cortisol là hormon kích thích tân tạo đường ở gan nhưng không tân tạo đường tại mô

mỡ Cơ chế này của cortisol là thông qua hoạt hoá enzym:

A Thiếu hụt enzym Glucose 6 phosphatase.

B Thiếu hụt enzym HMG CoA synthetase.

C Đột biến hệ thống vận chuyển carnitine.

D Thiếu hụt enzym Acetyl CoA carboxylase

Câu 13: Biểu đồ dưới đây là đặc trưng cho tình trạng nào tương ứng với các con đường thoái hoá glycogen( glycogenolysis), tân tạo đường mới( gluconeogenesis), tạo thể ceton( ketogenesis) ở người bình thường:

A A.

B B.

C C.

D D.

Câu 16: Một người đàn ông 54 tuổi mắc đái tháo đường Typ I than phiền triệu chứng nhìn mờ và chóng mỏi mắt gần đây Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc đục thuỷ tinh tể, biến chứng của đái tháo đường lâu năm

1 Enzym nào đóng vai trò quan trọng trong con đường chuyển hoá polyol gây ra chứng đục thuỷ tinh thể ở bệnh nhân này:

A Galactokinase.

B Aldose reducase.

C Glucokinase.

D Galactose 1-P uridyl transferase.

2 Xét nghiệm cần làm để theo dõi chính xác đường huyết ở bệnh nhân này trong vòng 3 tháng qua là:

A Nồng độ glucose máu.

B Nồng độ thể ceton trong máu.

C HbA1c.

D Định lượng nồng độ insulin trong máu.

Câu 17: Tiến hành sinh thiết gan ở một đứa trẻ bị gan to cho thấy cấu trúc glycogen không bình thường, nhiều gốc glucose đơn lẻ ở vị trí chia nhánh của glucogen Thiếu hụt enzym nào dưới đây gây ra tình trạng này cho đứa trẻ:

A Chuyển thành Acetyl CoA để tân tạo thể ceton.

B Chuyển thành Acetyl CoA để đi vào chu trình Creps.

C Chuyển thành Lactate để đi vào tân tạo đường mới.

D Chuyển thành Oxaloacetat để tham gia tân tạo đường mới

Câu 19: Một trẻ sơ sinh có biểu hiện lúc mới sinh hoàn toàn bình thường, bắt đầu xuất hiện mệt mỏi, hạ nhiệt độ, và khó thở trong vòng 24h Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ ammonia và citruline tăng, nồng độ ure thấp Enzyme nào có thể bị tổn thương ở trẻ này?

A Carbamoyl phosphate synthetase I.

B Ornithine transcarbamoylase.

C Argininosuccinate synthetase.

D Argininosuccinate lyase.

Câu 20: Một người đàn ông 45 tuổi lo lắng về nguy cơ nhồi máu cơ tim, đặc biệt khi người anh

trai bị nhồi máu cơ tim ở độ tuổi 46 Bác sĩ cho làm xét nghiệm HbA1c, bộ mỡ và nồng độ homocystein.

1 Nồng độ homocystein cao có thể liên quan đến sự giảm của vitamin nào sau đây?

A B3.

B B12.

A Carbamyl phosphat synthetase.

B Orotidylate phosphate decarboxylase.

C Ornitine carbamyl transferase.

D Arginosuccinat synthetase.

Câu 22: Một người đàn ông 49 tuổi có sự tăng nồng độ homocystein trong máu do một căn bệnh

di truyền Bệnh nhân rất dễ có nguy cơ huyết khối động tĩnh mạch, đột quỵ Xét nghiệm máu cho thấy chỉ số hematocrit và MCV, MCHC hoàn toàn trong ngưỡng bình thường.

1 Thiếu hụt enzym nào là nguyên nhân gây ra bệnh trên:

đa nhân trung tính và một vài tế bào khác Nguyên nhân của bệnh này là:

A Thiếu acid forlic.

1 Nguyên nhân của bệnh này có thể do:

A Thiếu acid forlic.

B Thiếu vitamin B12.

C Đột biến gen ALA synthase.

D Thiếu hụt enzym homocystein transferase.

2 Ở người đàn ông này, cần tầm soát bệnh lý phối hợp nào dưới đây:

A Bệnh lý thần kinh ngoại biên.

A Protoporphyria bẩm sinh.

B Ngộ độc chì.

C Thiếu hụt enzym ALA synthase.

D Thiếu hụt enzym Ferrochelatase.

Câu 26: Một người đàn ông 69 tuổi, vào viện vì khó thực hiện các động tác trong một thời gian dài Ông ta thường xuất hiện run ở bàn và ngón tay, tần số nhỏ, biên động run lớn Bộ mặt của ông ta thường rất thẫn thờ Nguyên nhân của bệnh trên có thể do rối loạn tổng hợp:

Câu 29: Về các chất ức chế chuỗi hô hấp tế bào:

1 Barbiturates ngăn chặn vận chuyển e giữa NADH và Coenzym Q( Ubiquinon).

Câu 30: Sự tổng hợp cholesterol và acid béo trong tế bào gan cần thiết phải có:

A Con thoi Citrate - Pyruvat.

B Con thoi Glycerolphosphate.

C Con thoi Malate – Aspartate.

D Con thoi Carnitine.

Câu 31: Con thoi Glycerolphosphate không thể thiếu cho sự vận chuyển của chất nào trong chuỗi

1 Lượng ATP được tạo ra tối đa từ 2 phân tử glycose ở bệnh nhân này ở vùng cơ tim bị hoại tử là:

trị bằng nitroprusside đường tĩnh mạch để kiểm soát huyết áp.

1 Sử dụng Nitroprusside sẽ làm hoạt hoá enzym nào dưới đây:

A NADH dehydrogenase.

B F0F1 ATP synthetase.

C Cyt b/c1.

D Cyt a/a3.

Câu 34: Khi tiêm DNP( 2, 4 – dinitrophenol) vào cơ thể, điều nào dưới đây sẽ xảy ra:

A Tăng cường tiêu thụ Oxy.

C Giảm hoạt động của con thoi malate – aspartate.

D Tăng tạo ATP.

Câu 35: Đồ thị bão hoà của Oxy và Hemoglobin sẽ chuyển dịch sang phải khi thiếu hụt:

Câu 36: Một người đàn ông nghiện rượu lâu năm, vào viện vì hôn mệ hạ đường huyết Bác sĩ bổ sung 15g glucose đường uống, bệnh nhân vẫn không tỉnh lại Tiến hành tiêm tĩnh mạch thiamine ( chất thường được giảm hấp thu bởi nồng độ cao rượu trong máu) kèm theo tiêm glucose đường tĩnh mạch, sau 30 phút bệnh nhân mới tỉnh táo Xét nghiệm máu lúc đói sau đó cho kết quả nồng

độ thiamine máu đã về bình thường, glucose máu là 8,1 mmol/ L( ngưỡng khuyến cáo: 3,9 – 7,2 mmol/ L), bác sĩ cho bệnh nhân xuất hiện

1 Thiếu hụt thiamine ở bệnh nhân gây ra giảm hoạt động của enzym nào dưới đây:

A Transcetonase.

B Pyruvat dehydrogenase.

C Hexokinase.

D Glyceraldehyd – 3 – phosphate dehydrogenase.

2 Khi bệnh nhân xuất viện sau đó, enzym nào dưới đây ít được sử dụng tới:

D Glyceraldehyd – 3 – phosphate dehydrogenase.

Câu 43: Enzym nào dưới đây sử dụng nguyên liệu là phosphate vô cơ( Pi) trong môi trường:

A Hexokinase.

B Pyruvat dehydrogenase.

C Phosphofruckinase – 1.

D Glyceraldehyd – 3 – phosphate dehydrogenase.

Câu 44: Phản ứng chuyển Fructose – 6 – phosphate thành Fructose 1, 6 – diphosphate bởi

phosphofruckinase-1( PFK-1) được hoạt hoá bởi, TRỪ:

A Hexokinase có ở gan, tuỵ còn Glucokinase có ở hầu hết các mô trong cơ thể.

B Glucokinase bị ức chế bởi sản phẩm của phản ứng là Glucose – 6 – phospahte.

C Hexokinase bị ức chế bởi Insulin.

glucose ở mô thấp.

Câu 46: 2 tuần sau đợt mắc cúm, một cậu bé 8 tuổi bị được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê Đứa bé thở gấp và sâu, và hơi thở có mùi trái cây Glucose trong máu là 180 mg/ dL (ngưỡng khuyến cáo là 70 – 110 mg/ dL) Bác sĩ truyền tĩnh mạch Insulin và KCl Tác dụng nhanh chóng của Insulin trong tình huống này là để kích thích:

A Tân tạo đường trong gan.

B Vận chuyển glucose vào cơ.

C Tăng tái tạo glycogen ở gan.

D Sử dụng thể ceton trong não.

Câu 47: Trong tình trạng đói lâu ngày, đâu là nguồn nguyên liệu chính cung cấp năng lượng cho cơ:

A Acid béo.

B Chuyển hoá glucose theo con đường yếm khí.

C Chuyển hoá glycose theo con đường ái khí.