U MÁU MẠC TREO CASE REPORT

Takamura M, Murakami T, Kurachi H, Kim T, Enomoto T, Narumi Y, et al.. MR imaging of mesenteric hemangioma: a case report.. A case of mesenteric cavernous hemangioma showing interestingl

_ẻ Ae U MAU MAC TREO CASE REPORT BS NGUYEN NGHIEP VAN - MEDIC ° Bn nữ, 49t, Gò vấp ¢ Dau bung hông trai | WEN dau tang liên tục, quặn cứng, câu 4-5 lân / ngày, > đến khám Medic ® Nøơi xe xóc dau ứa nước mặt HH Y TẾ H (Tèn cũ: TRUNG TAM CHAN sả - PI Y KHOA - MEDIC) Tim va tal app “Medic Hoa Hao” 254 Hòa Hảo, P.4, Q.10, TP Hồ Chí Minh để đăng kí khám xem kết _ ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, Mail: hoahao254@medic.com | khám nhanh (Qr code kết chứa bệnh án quý khách Medic không chịu trách nhiệm quý khách cung cấp cho người khác.) *5358331° Khoa: SIÊU ÂM TỔNG QUÁT - Phòng May: ALOKA -ProSound a6 KET QUA SIEU AM MAU ID Ho va tén Dia chi : Chẩn đoán sơ : ĐAU QUẬN VỮNG HẠ SƯỜN VÀ HÔNG TRÁI NGÀY, TIÊU 4-5 LÂN BS định : THS BS PHAM HUYNH BAO TRAN BVchidinh : MEDIC - GAN: Không to, bờ đều, cấu trúc đồng dạng, không sang thương khu trú - MẬT: túi mật không sỏi, vách mỏng Đường mật gan không dãn Ống mật chủ không sỏi, không dẫn - TỤY: Cấu trúc, kích thước bình thường LÁCH: không to, đồng dạng - THẬN P: không sỏi, không ứ nước THẬN T: Cức đưới thận T có focal echo kém, giới hạn rõ, không tăng sinh mạch máu, d=58 mm có nang d=32mm có sỏi 4mm, không ứ nước - BÀNG QUANG: không sỏi, không bướu, vách mỏng - TỬ CUNG: Đồng dang BUỒNG TRỨNG (P),(T): Khơng u - Động mạch chủ bụng khơng phình - Ascites (-) Không hạch ổ bụng - Không tràn dịch màng phổi THEO DOI U THẬN TRÁI ( CDPB: U MAC TREO VUNG HONG TRAI ) NANG VA SOI THAN TRAI TEN XETNGHIEM KET QUA KHOANG THAM CHIEU MA QT IUYÉT HỌC / BONG MAU - HEMATOLOGY / COAGULATION NFS(C.B.C\(CONG THUC MAU)'| | WBC | 1413HỈ oe (4.0- 10.5)10°9IL EA || QTHH019 % Lym 4.5 (19 - 48 %) | % Mono a1 (3-9 %) | % Eos 0.0 (0-7%) % Baso 0.4 (0 - 1.5 %) # Neu | 841 HÌ(11~70)109 tym] — — 01/00-40006L fool t5 a Lost) | Glucose (mg/dL) - IONOGRAMME?:| _ - 106 mg/dL) 109.8 HÌ (73.8 QTSH067 ' Nai 132.7 (130- 145 mmol/L) K 3.63 (3.40- 5.1 mmol/L) Ca 2.27 (2.1- 2.80 mmol/L) Cl 98,13 (96- 108 mmol/L) SGOT (AST)’ 21.50 (< 35 UIL) QTSH005 SGPT (ALT)' 10.90 (< 30 UIL) QTSH013 8.26 HÌ ( dU a 4B ã | ` = |* 10.b Ay SAS nu V kYP:100 msec:5fIf mAs:75 Thk:1 mm Aquilion ONE ng = ` 5¬ 77 ”” í TH YỢYỚƯƠƠc»c Vitreaf Zoom:300 ans at 314.5 mm kYP:100 mA:150 msec:500 rae Cae a) Krn:FC13 Thk:†1 mm Aquilion ONE i | ' i HAO - Body CONG TY TNHH Y TẾ HOA HAO - PHONG KHAM DA KHOA = (Tên cũ: TRƯNG TÂM CHẾN ĐOÁN Y KHOA - MEDIC) Tim va tal app “Moớïc Hea Hạo: QRCode kết 254 Hịa Hảo, P.4, Q.10, TP Hé Chí Minh dé dang ki kham va xem ket qua ĐT: 028.39220284 - 028.39272136, Mail: hoahao254@medic.com | khám nhanh )R code kết chưa bệnh án quy khách Medic không chịu trách nhiệm quy khách cung cắp OR code cho người khác.) ”rnecrsx=ê= HIIIĐ[ *3358331" ơnh nhân : 230811159 : Ngày ĐK: 11/08/2023 09:20 ; chi dinh : THS PHAM HUYNH BAO TRAN ẩn đoán sơ : CT VUNG BUNG : * KY THUAT: Vung bung - chau duoc cản quang : 0347042155 BV May : MEDIC : MSCT 6401 Khoa : PK Tiém chat tuong phan khao sát với lát hình liên tục 2mm với máy MSCT Aquilion, khơng có tiêm thuốc ** KET QUA: Gan không to, bờ đều, nhu mô gan đồng nhất, Không thấy focal bất thường nhu mô gan Đường mật ngồi gan khơng dẫn Túi mật khơng to, vách móng, khơng sói cắn quang Lách tụy hình dạng kích thước bình thưởng Hai thận hình dạng kích thước bình thường, khơng sói cản quang, khơng ứ nước Nang thận trái 35mm thành móng, bờ rỏ Vùng hơng trái thận có thương tổn dạng nang chứa dịch đặc HU#50, kích thước 5x6cm thành mỏng, bờ rỏ Thương tổn không bắt thuốc cản quang, không chối, không vách Bàng quang hình dang kích thước bình thường, vách móng Phắn phụ bình thường Khơng thấy hạch vùng khảo sát Không thấy dịch tự vùng kháo sát *** KẾT LUẬN: NANG MAC TREO VUNG NANG THAN TRAI HONG TRAI 5X6CM CDPB: HEMATOMA Tp Hồ Chí Minh, ngày 11/08/2023 11:14 (Bac si da ky) = PHAU THUAT TAI BV BINH DAN - Bác sĩ phụ phẫu thuật : - BS Nguy Thanh ễn Lâm Phú _ - Bác sĩ tham vấn gây mê : - Điều đưỡng gây mê: - Y Cụ trong/ngoài: - - Dé Ngoc Nghia Nguyễn Đình Tuyên Nguyễn Thị Ngọc Ngân ` Nguyễn Hoài Nhật Duy - Bác sĩ gây mê :Bs Trần Văn Ý Phạm Thị Thu Hà Lược Đồ Phẫu Thuật Thủ Thuật Lý phẫu thuật: U nang mạc treo ruột non - u ruột non Phương pháp vô cảm: mê NKQ Tư thể bệnh nhân: năm ngửa Đường rạch đa, đường vào: đường 15cm, trocar hông P - Mô tả sang thương quan khác: u mạc treo ruột nokSx5cm , dính thảnh bụng hơng T va dai trang xuống Ruột non góc hỏi manh tràng 120cm có u 1x2cm, mat độ chắc, bờ rõ, chưa xâm lần mạc Ruột non đại trang khéng dan gan phúc mạc chưa ghi nhận nốt di Dạ đày không dãn -Xutri: Nội soi thám sát thấy u lớn, dính đại tràng mạc treo, định mồ mở đường giữa, tiền hành dị động đại tràng xuống góc lách Bóc tách u khỏi thành bụng, mạc treo đại tràng đại trảng xuống, có làm rách mạc đại trang sigma va khau băng Vicryl3/0 Kiém tra cam mau vung boc tach va lach Tham sat thay ruột non góc hỏi manh trảng 120cm có u 1x2cm, mật độ chắc, bờ rõ, chưa xâm lan mạc, tiên hanh cat u hình chêm, khâu lớp bảng Vicryl3 0, kiểm tra ruột non hông hảo, không chay máu sạch, xếp ruột non vả khâu lễ mac treo dai trang xuông Co su dung Harm onic - Dat ong dân lưu Pezzer rãnh đại trảng (T) Cô định dẫn lưu - Kiêm tra đủ gac va dung cụ - Khau dong cac lop can co, Khau da - Lugng mau mat:, 20 ml - Dự kiên rút ông DL: tùy diễn tiền - Soi cay — KSB: khong - Gửi GPB:2 mẫu (1 u nang mạc treo ruột non, 2u tuột non) - Hiên lượng: chảy máu, nhiễm trùng, rị tiêu hóa, tái phát Lau bụng |: bào trơn Mơ đệm có vùng chảy máu, hóa canxi đại thực 2/ Đoạn ruột non: Chỉ có mơ ruột với tuyến niêm mạc bình thường tăng sinh lành tính kèm mơ viêm mạn tính Khơng thấy hình ảnh nghịch sản ác tính ; ‹ } iF ` sy ha, -ả s 4+ ` Hy a ~ “h Í ` Bb vỰ%» - * ` X ' vs ` - = Ý ah Ầ ` ` ` «+ £ N U LÀNH MÁCH MÁU DANG eo * „` ; i « + ` « "1 ` ; a" - ° A s i ` " R , ứ ¥ ` A % et «1# % » x ' : Ae + f A X « SỐ _ “ l ( » bó HANG v Ụ + ` 2í Đoạn ruột non: VIÊM RUỘT MAN TINH KHONG BAC HIEU " « ký vàé “att = ẦẲ ‘ w ` M4 TA fy "ha , © : "a ~ a : ` NW‘ak ` 4$ * s Fey FRA Xi Fame Be ` a ¬ Pie” s.r a `ˆ + MA ® vs - & : wy tte À # ag `/ oo = % Ney ~ + : wal "` " : on ? X oy * ¬ : 1/ U nang mạc treo ruột non: a? : AS ẳ ée ® vs " i Kết luân: " : >" ^‹ *% é Ỷ e tps xà i” SY a a Ử we i, > “se "pe * gel, - + + ey | oo ằ vo“> : “ ~ “ at ‘6 Ae He a to \ X ; : d = Y She” ae A, J Đà ‘ Ss ANS Fors tu1 | « ts ck " " KẾT LUẬN °Ị Bệnh gặp ° Lâm sàng đa dạng, dé nhâm lân Tài liệu tham khảo Takamura M, Murakami T, Kurachi H, Kim T, Enomoto T, Narumi Y, et al MR Imaging of mesenteric hemangioma: a case report Radiat Med 2000;18(1):67—9 Suga H, Tsuruta O, Ono N, Okabe Y, Masuda J, Wada Y, et al A case of mesenteric cavernous hemangioma showing interestingly image study Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 2005;102(1):3 1—6 Chin KF, Khair G, Babu PS, Morgan DR Cavernous hemangioma arising from the gastro-splenic ligament: a case report World J Gastroenterol 2009; 15(30):383 1—3 D’ Armiento FP, Cardillo M, D’Antonio M, Purri P Hemangioma of the small bowel Case report Panminerva Med 1989;31(3):148—S0 [ Sylla P, Deutsch G, Luo J, Recavarren C, Kim S, Heimann TM, et al Cavernous, arteriovenous, and mixed hemangiomalymphangioma of the rectosigmoid: rare causes of rectal bleeding — case series and review of the literature Int J Colorectal Dis 2008;23(7):653—8 Cronan JJ, Esparza AR, Dorfman GS, Ridlen MS, Paolella LP Cavernous hemangioma of the liver: role of percutaneous biopsy Radiology 1988;166(1 Pt 1):135—8 Freeny PC, Vimont TR, Barnett DC Cavernous hemangioma of the liver: ultrasonography, arteriography, and computed tomography Radiology 1979;132(1):143—8 Sheth S, Horton KM, Garland MR, Fishman EK Mesenteric neoplasms: CT appearances of primary and secondary tumors and differential diagnosis Radiographics 2003;23(2):457—73