luận văn thạc sĩ quản lý nhà nước về đấu thầu thuốc ở các cơ sở y tế tỉnh savannakhet nước cộng hòa dân chủ nhân dân lào

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Bộ NỘI vụ Ị HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QƯĨC GIA SISANAMOƯNGKHOUN PHONEMANY QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VÈ ĐÁU THẦU THUÓC Ỏ CÁC CO SỎ Y TẾ TÍNH SAVANNAKHET NƯỚC CHDCND LÀO LUẬN VÀN THẠC sĩ QUẢN LÝ CƠNG TP HỊ CHÍ MINH - NÃM 2020 download by : skknchat@gmail.com Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Bộ NỘI vụ ./ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QƯĨC GIA SISANAMOƯNGKHOUN PHONEMANY QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VÈ ĐÁU THẦU THUÓC Ỏ CÁC CO SỎ Y TẾ TÍNH SAVANNAKHET NƯỚC CHDCND LÀO LUẬN VĂN THẠC sĩ QUẢN LÝ CƠNG Chun ngành: Qn lý cơng Mã số: 34 04 03 GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẢN KHOA HỌC TS TRƯƠNG THỊ MINH SÂM TP HỊ CHÍ MINH - NÃM 2020 download by : skknchat@gmail.com LÒI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu cua riêng Các số liệu, kêt phương án nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận văn Sisanamoungkhoun Phonemany download by : skknchat@gmail.com LỊI CÁM ƠN Trước tiên tơi xin chân thành cảm ơn Giàng viên hướng dần: TS Trương Thị Minh Sâm tận hướng dẫn, góp ý động viên tơi q trình thực luận văn tốt nghiệp Xin chân thành cam ơn quý Thầy Cơ Học Viện Hành Chính Quốc Gia nhiệt tình giúp đờ tơi suốt thời gian khóa học Tơi xin gửi lời cám ơn lành đạo cán Sở Y Te tỉnh Savannakhet, đà tạo điều kiện hồ trợ tài liệu vụ việc thực tê số liệu thơng kê có giá trị q trình nghiên cứu cua tơi Nhừng lời cám ơn sau xin dành cho nhừng người thân gia đình hết lịng quan tâm tạo điều kiện tốt đê tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Tác giả luận văn Sisanamoungkhoun Phonemany download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao MỤC LỤC LÒI CAM ĐOAN LÒI CẢM ƠN MỤC LỤC I DANH MỤC KÝ HIỆU VÀ CÁC CHỮ VIẾT TẤT IV DANH MỤC BẢNG V • MỞ ĐÀU 1 Lý chọn đề tài Tình hình nghiên cứu đề tài 3 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu .5 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 5 Phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa lý luận khoa học thực tiền Kết cấu luận văn .7 Chương CO SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VÈ ĐÁU THÀƯ THUỐC TẠI CÁC CO SỎ Y TÉ 1.1 Những vấn đề chung đấu thầu thuốc co* sỏ’ y tế 1.1.1 Các khái niệm .8 1.1.2 Sự cần thiêt phái quán lý nhà nước hoạt động đâu thầu sở y tế 1.1.3 Nguyên tắc quán lý nhà nước hoạt động đấu thầu sơ y tê 11 1.2 Quản lý nhà nước đấu thầu thuốc co* sỏ’ y tế 13 1.2.1 Khái niệm quán lý nói chung quán lý đau thầu khu vực cơng nói riêng 13 1.2.2 Ban hành, phô biến, hướng dần tô chức thực Văn bán quy phạm pháp luật đâu thầu sách đấu thầu 16 1.2.3 Thâm định kế hoạch đâu thâu; Hô sơ mời thau; Kêt quà lựa chọn luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao nhà thầu; xứ lý tình đấu thầu 18 luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 7 Kết cấu luận vãn Ngoài phần mơ đau, kết luận - kiến nghị, phụ lục, tài liệu tham khảo, nội dung cua luận văn bô cục thành chương: Chương Cơ sờ khoa học quàn lý nhà nước đấu thầu thuốc sở y tế Chương Thực trạng công tác quàn lý đâu thau thuốc sớ y tế tinh Savannakhet, nước CHDCND Lào Chương Phương hướng mục tiêu hồn thiện cơng tác đâu thầu thuốc sớ y tế tinh Savannakhet, nước CHDCND Lào luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao CHƯƠNG Cơ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VÈ DẤU THÀU THUÓC TẠI CÁC co SỞ Y TÉ • 1.1 Những vấn đề chung đấu thầu thuốc co* sở y tế 1.1.1 Các khái niệm - Quan lý nhà nước Quán lý nói chung tác động có tơ chức, có mục đích chủ thê quàn lý lên đối tượng quàn lý khách thê quán lý nham sư dụng có hiệu nguồn lực đê đạt mục tiêu đặt vận động vật Đối tượng quàn lý, khách thê quán lý chù yếu quản lý người, ngồi cịn qn lý khách thê khác tài nguyên, sờ vật chất kỹ thuật, vv Chu thê quan lý có thê người, tô chức, máy, vv Quán lý tác động có ý thức đê huy, điều khiên, hướng dần trình xã hội hành vi hoạt động cua người đê đạt tới mục đích ý chí cua người quàn lý phù hợp với quy luật khách quan [25] Quán lý nhà nước dạng quán lý nhà nước làm chủ thê định hướng điều hành, chi phối, vv đê đạt mục tiêu kinh tê xà hội nhừng giai đoạn lịch sứ nhắt định [26, 28] Quán lý nhà nước quan lý xã hội bang quyền lực nhà nước, ý chí nhà nước, thơng qua máy nhà nước làm thành hệ thống tô chức điều khiên quan hệ xã hội hành vi hoạt động người đê đạt mục tiêu kinh tê xà hội định, theo thời gian định với hiệu quà cao - Đấu thầu Theo Điều Luật đấu thầu số 30/2017/QH Cộng Hòa Dân Chủ Nhân Dân Lào thi: “Đấu thầu trình lựa chọn nhà thầu đảp ứng yêu cầu bên mời thầu đê thực gỏi thầu sở bào đâm tính cạnh luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao tranh, công hằng, minh hạch hiệu kinh tế" [35] + Hoạt động đâu thầu bao gồm hoạt động bên liên quan trình lựa chọn nhà thầu + Đấu thầu nước trình lựa chọn nhà thau đáp ứng yêu cầu bên mời thầu với tham gia cùa nhà thầu nước + Đấu thầu quốc tế trình lựa chọn nhà thầu đáp ứng yêu cầu bên mời thau với tham gia cùa nhà thầu nước nhà thầu nước + Dự án tập hợp đề xuất đê thực phần hay tồn cơng việc nham đạt mục tiêu hay yêu cầu thời gian nhât định dựa nguôn vốn xác định + Bên mời thau Chủ đầu tư tơ chức chun mơn có đu lực kinh nghiệm Chu đầu tư sừ dụng đê tô chức đâu thầu theo quy định pháp luật đâu thầu + Chú đầu tư người sở hừu vốn giao trách nhiệm thay mặt chu sớ hừu, người vay vốn trực tiếp quàn lý thực dự án theo quy định + Nhà thầu tô chức, cá nhân có đu tư cách theo quy định cùa pháp luật đau thầu + Hàng hóa gồm máy móc, thiết bị, nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, hàng tiêu dùng dịch vụ dịch vụ tư vấn [33, 34, 36] Vậy, đấu thầu khu vực cơng q trình đau thầu đê lựa chọn nhà thầu cung cấp hàng hóa đáp ứng yêu cầu bên mời thầu sớ cạnh tranh, công bằng, minh bạch hiệu quà kinh tế [7, 35] 1.1.2 Sự cần thiết phải quản lý nhà nước đối vói hoạt động đấu thầu CO' sỏ' y tế Luật đấu thầu năm 2013 Luật sửa đôi, với hệ thống văn bàn luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 10 hướng dần thi hành hai Luật đà tạo sơ pháp lý quan trọng đưa hoạt động đấu thầu khu vực công sư dụng vốn nhà nước dần vào nề nếp; góp phần thiết lập môi trường minh bạch, cạnh tranh cho hoạt động đấu thầu phù hợp với thông lệ quốc tế, tạo sờ đê Chu đầu tư lựa chọn nhà thầu có đu lực, kinh nghiệm cung cấp hàng hóa, dịch vụ, giúp tiết kiệm nguồn vịn có hạn nhà nước [35] Tuy nhiên, thời gian qua, hoạt động đau thầu sứ dụng vốn nhà nước bộc lộ số bất cập; tính chun mơn, chuyên nghiệp hoạt động đấu thầu chưa đồng hạn chế số địa phương; chắt lượng, hiệu quà thực số công việc chuân bị cho hoạt động đâu thầu chưa cao; vấn đề quàn lý sau đâu thau chưa thực thường xun quan tâm mức; có tình trạng thơng thầu, chi định thầu bất hợp lý, kéo dài thời gian thực hợp đồng, chia nhỏ gói thầu đê tạo thuận lợi cho số nhà thầu hay đưa vào hồ sơ mời thầu nhũng điều kiện có lợi cho số nhà thầu tham gia, cố tình khơng bán hơ sơ thầu cho nhà thầu có nhu cầu tham gia, vv gây làng phí, thất vốn nhà nước, hiệu q sư dụng vốn khơng cao Quá trình thực Luật đau thầu bộc lộ số vướng mắc, hạn chế bất cập như: - Các quy định đấu thầu nam rái rác nhiều văn bán quy phạm pháp luật khác gây nên tình trạng chồng chéo, thiêu thống giừa văn bàn, gây khó khăn trình quán lý thực hiện, cụ thê: Đâu thầu lựa chọn nhà thau quy định Luật đau thầu Luật sưa đôi - Phạm vi điều chinh Luật đau thầu 2013 hạn chế, chưa đáp ứng yêu cầu quán lý, nhiều hoạt động mua sam sứ dụng nguồn vốn nhà nước đà phát sinh thời gian qua Trên thực tế, hoạt động nham mục đích cơng cung cấp dịch vụ cơng ích khơng hình thành dự án; hoạt động luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 78 3.2.12 báo cáo thấm định phai ghi rõ đế cấp có thâm quyền xem xét, định 3.2.13 • Quản lý CO' sởy tế tư nhân mua sam thuốc - Các sờ y te tư nhân tham gia mua thuốc tập trung (cấp quốc gia, cấp địa phương, đàm phán giá) địa phương nơi đóng trụ sờ Trong trường hợp này, sơ y tế tư nhân có trách nhiệm xây dựng ke hoạch sử dụng thuốc, tuân thu quy định đâu thầu thuốc tập trung lại địa phương sớ y tế thuộc địa phương quản lý; Sờ Y tế đơn vị mua sam thuốc tập trung cấp địa phương có trách nhiệm tơ chức mua thuốc cho sơ y tế tư nhân sờ y tế thuộc địa phương quán lý - Trường hợp sờ y tế tư nhân không tham gia mua thuốc tập trung (cấp quốc gia, cấp địa phương, đàm phán giá) có thê tự tơ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc theo quy định Luật đâu thầu, văn bàn hướng dẫn Luật đâu thâu - Trường hợp sở y tế tư nhân không tô chức lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc theo quy định quan Báo hiêm xã hội chi toán tiền thuốc theo kết quà mua thuốc tập trung cua địa phương, kết mua thuốc tập trung cấp quốc gia, kết quà đàm phán giá đà cơng bố theo tiêu chí: tên thương mại, số giây đăng ký lưu hành giấy phép nhập khâu, nồng độ hàm lượng, đường dùng, dạng bào chế, quy cách đóng gói, sờ sàn xuất, nước sàn xuất 3.2.14 Trường hợp thuốc khơng có kêt quà mua thuốc tập trung cua địa phương, kết quà mua thuốc tập trung câp quốc gia, kết đàm phán giá đà cơng bơ tốn theo giá thuốc trúng thầu sớ y tế công lập tuyến tinh địa bàn Bào hiẽm xã hội Lào công khai 3.2.4 Cơ sử Đồ nghị công bố thông tin cung cấp chịu trách nhiệm trước pháp luật tính xác tài liệu sau - Giấy phép lưu hành cùa thuốc quan quán lý dược cua nước luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 79 - thuộc danh sách SRA cấp hợp pháp hóa lãnh (Bàn bàn có chứng thực) - - Báng kê khai thông tin đê chứng minh thuốc lưu hành Lào thuốc nước thuộc danh sách SRA cấp phép lưu hành có cơng thức bào chê, quy trình sán xuất, liêu chuẩn chât lượng, phương pháp kiêm nghiệm; dược chât, tá dược phài có liêu chuẩn chât lượng, sờ san xuất, địa diêm sàn xuất • Tăng cường nâng lực tính khách quan cán hộ y tế thảm định chắt lượng thuốc - Phương châm đấu thầu thuốc Bệnh viện linh thuốc tốt, giá cà hợp lý; việc thành lập Hội đơng thâm định chất lượng thuốc đê dam bào chât lượng đau thầu Đặc biệt, dược ngành khoa học, công tác qn lý khơng dựa trách nhiệm mà cịn phài dựa trình độ Xừ lý nghiêm người cố tình vi phạm, nâng cao trình độ cho người trực tiêp thâm định, quản lý việc sống “bộ lọc” ngành y tế [49] - Nhừng quy định liên quan đến thâm định chất lượng thuốc; nhừng vấn đề thuộc chế tài xư lý nạn “hoa hồng” hệ thông pháp luật không phù hợp can sớm bô sung, sứa đôi Việc sư dụng thuốc cách, tuân thu nghiêm chi dẫn cần tuyên truyền mạnh, giáo dục sâu rộng đê cá xã hội hình thành thái độ coi trọng chuân mực thuốc sàn xuất, buôn bán lần sừ dụng Lợi nhuận lớn hoạt động sàn xuất, kinh doanh lòng tin Lợi nhuận lịng tin ngành Dược khơng chi đem lại lợi ích chân cho doanh nghiệp mà thực làm tăng thêm sức sống cho người, cho xã hội, đặc biệt người có bệnh • Qn lý sản phẩm trúng thầu đâm hão chất lượng [15, 44,47] - Cần xây dựng phương án lựa chọn nhà thầu, tô chức đâu thầu lựa chọn nhà thau cung câp thuốc luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 80 - số lượng hàng hóa gọi thầu, kế hoạch lựa chọn nhà thầu xây dựng dựa đề xuất sở y tể, mơ hình bệnh tật thực tế sừ dụng từ nãm trước, đông thời thâm định địa phương sau BHXH Lào - giá, BHXH Lào đà sừ dụng giá thuốc trúng thầu bình quân năm 2017 làm sơ đê lập kê hoạch đau thầu Theo đó, giá thuốc kê hoạch đấu thầu sè giàm từ 5-15% so với giá năm 2017 với gói thầu, bao gồin gói thầu thuốc biệt dược gốc gói thầu thuốc Generic theo miền Bắc, Trung Nam; hình thức đau thau giai đoạn, hồ sơ gồm hồ sơ đề xuất kỹ thuật hồ sơ đề xuất tài - trình thực hiện, BHXH Lào đà đám báo thực quy định đâu thầu đăng tái kê hoạch lựa chọn nhà thau, phê duyệt hồ sơ mời thầu, phát hành hồ sơ dự thầu, mờ thau, đánh giá hồ sơ đề xuât kỳ thuật, mờ hô sơ đề xuất tài - Ket quà đấu thầu cho thây hiệu kha quan, tông giá trị cùa 20 mặt hàng thuốc 935,99 tý kíp So với giá thuốc trúng thau bình quân năm 2017 cá nước, số giám 21,12%, tương ứng số tiền 251,13 tỳ kíp Trong đó, biệt dược gốc giám 13,82%, thuốc Generic giám 33,81%, thuốc Generic nhóm giảm từ 27,3-42,8%, cá biệt có mặt hàng giám tới 54,7%” - Việc đấu thau tập trung với khối lượng lớn, minh bạch tạo điều kiện giàm giá thuốc, nhà thầu tiết kiệm nhiều chi phí khơng phài tham gia nhiều gói thau đơn lẻ địa phương Điều có lợi cho người dân cà sớ y tế - chất lượng thuốc, mặt hàng thuốc đà chia theo nhóm, với tiêu chuân khác thuốc nhóm phái đáp ứng số tiêu chuân tương đồng nhằm tránh tình trạng “thuốc nội, giá ngoại” - Hiện tại, số vật tư y tế có số lượng sừ dụng lớn kim luồn, luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - bât kỳ nhà thầu Công tác đâu thầu phái tiến hành công khai, minh bạch tất cà khâu Ngay từ công bố kế hoạch lựa chọn nhà thầu, Cục Quán lý đau thau phài thiêt lập thêm phan “Đăng ký mua hồ sơ mời thầu” “quan tâm” vào gói thau thơng báo kê hoạch lựa chọn nhà thầu Công thông tin đâu thau quốc gia - Căn mục đăng ký sở doanh nghiệp đăng ký quan tâm mua hồ sơ mời thau Cục Quàn lý đấu thầu lập danh sách yêu cầu bên mời thầu gứi hồ sơ mời thầu địa chi đơn vị đãng ký mua Mọi giao dịch, toán mua hồ sơ phái thông qua Cục Quán lý đấu thầu, phương thức toán đâu thầu điện tư - Trong thông báo kê hoạch lựa chọn nhà thầu phải thêm mục “Người theo dõi quán lý gói thầu” cùa đơn vị mời thầu đê công khai thông tin can thiết cua cán giao quán lý gói thầu Mục đê nhà thầu có sờ liên hệ, làm rõ nhừng vân đề hồ sơ mời thau tìm hiểu thơng tin gói thâu - Đối với vân đề lực nhà thầu, yêu cầu lực kinh nghiệm, hợp đồng tương tự, yếu tố báo cáo tài năm trước, số thuế phái nộp, số tiền nộp BHXH cịn nợ ngân sách thực tế khơng cịn phù họp với chu trương, sách Chính phu việc công khai, minh bạch hồ trợ doanh nghiệp nhỏ, siêu nhó, doanh nghiệp chun đơi Các doanh nghiệp sè có hội đê tham gia đấu thầu, dẫn đên việc có thê làm sai lệch hô sơ, già mạo lực đẽ đáp ứng u cầu - Ngồi ra, nên có số biện pháp phù hợp đê xử lý phán ánh, kiến nghị cùa nhà thầu, báo chí sai phạm công tác đấu thầu công bố số điện thoại đường dây nóng cùa Chính phủ, Thanh tra Chính phủ, quan phịng chống tham nhũng chuyên theo dõi, tiêp nhận xừ lý luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - vi phạm cơng tác đâu thầu Bên cạnh có thêm chê tài đu mạnh đê bào vệ doanh nghiệp chân chính, ngăn chặn, hạn che doanh nghiệp làm ăn gian dối, phi pháp • Đàm báo tiến độ hiệu công tác đấu thầu - Hiệu quà cơng tác đấu thầu việc sử dụng cách có hiệu nguồn tiền cùa Nhà nước Việc sừ dụng ngn tiền cùa Nhà nước có thê mang lại hiệu quà ngan hạn cho dự án hiệu quà dài hạn kinh tế - xã hội - Hiệu qua ngan hạn gói thâu thực báo đàm chất lượng phạm vi nguồn ngân sách dự kiến báo đảm tính khả thi dự án - Hiệu qua dài hạn mặt kinh tế có thê dề dàng nhìn nhận đánh giá thơng qua chất lượng hàng hố, cơng trình, dịch vụ ứng với số tiền bỏ cơng trình, nhà máy, dịch vụ, sách tạo lập có tác động tạo nguồn thu mới, giá trị thặng dư cho đất nước - Khi khơng có can thiệp cua Nhà nước hiệu q khó mà đạt mồi chu thê tham gia đâu thầu theo cách riêng tìm cách đê tư lợi cho Khơng có quy định mang tính pháp lý hoạt động đau thâu sè diền lộn xộn, gây thâl lãng phí tài sán nhà nước, ánh hương tới hiệu hoạt động cùa kinh tê • Phòng, chong tham nhũng đấu thầu - Mục tiêu đấu thâu loại trừ tham nhũng Đây mục tiêu vừa có tính lâu dài, vừa có tính cấp bách trước mắt Lào đà ký vào công ước quốc tê chống tham nhũng - Có thê nói rang, tham nhũng nhừng bệnh dề có nguy sinh q trình mua sam cơng cơng quỹ, tài sán cùa Nhà nước, chung, thuộc sớ hữu toàn dân, lĩnh vực mua sam cơng có lượng vốn đầu tư luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - thường lớn - Quán lý nhà nước đấu thầu tác động có tơ chức bang pháp quyền Nhà nước hoạt động đâu thau nham làm cho hoạt động đâu thầu diền hiệu quà, công bang, minh bạch kinh tê nham góp phần thực nhừng mục tiêu kinh tế xã hội cùa đất nước - Trong đó, mục tiêu đảm bảo cạnh tranh, hiệu quà, tiến độ, pháp luật, cơng bang, minh bạch, hài hịa lợi ích phái gan liền với đàm bào hiệu đầu tư nguồn vơn từ ngân sách nhà nước - • Tăng cường trách nhiệm lành đạo Sởy tế - Nhà nước thực quàn lý hoạt động đau thầu chủ yếu bang pháp luật Nen kinh tế Nước Lào kinh te vận động chi phối quy luật kinh tế thị trường môi trường cạnh tranh mục tiêu lợi nhuận - Nhà Nước Lào nhà nước pháp quyền, thực qn lý xà hội nói chung, kinh tế quốc dân nói riêng chủ yếu pháp luật theo pháp luật hoạt động đâu thầu khơng nam ngồi qn lý - Giám đốc bệnh viện người có quyền điều hành hoạt động bệnh viện chịu trách nhiệm trước Sớ Y tế, Uy ban nhân dân tỉnh, Tinh uy hoạt động xày bệnh viện - Nghị cua Đảng đề cao vai trò người đứng đau, kiêm diêm trách nhiệm người đứng đầu tập thê khơng hồn thành nhiệm vụ - Lành đạo đơn vị tãng cường kiêm tra, chi đạo nghiêm túc, hoạt động đấu thầu thuốc, giám sát hoạt động khoa dược bệnh viện vai trò đầu mối tô chức đấu thầu thuốc, khen thương xư lý ký luật kịp thời nhừng tập thê cá nhân sai phạm sè khơng xáy tình trạng chậm trề, đàm bao công tác đâu thầu thuốc diền công khai, minh bạch, quy định pháp luật luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 8 - qua lớn đấu thầu cung ứng thuốc toàn quốc - Hệ thông phần mềm đấu thầu cung ứng thuốc có đầy đu chức đáp ứng yêu cầu cập nhật, sửa đôi, hiệu chỉnh, xử lý dừ liệu đau thầu, từ đưa kết trúng thầu Hệ thống dề sừ dụng, giao diện tiếng Việt, linh hoạt, có tính mớ, khơng địi hói cao phan cứng, có thê triên khai rộng rãi đấu thầu cung ứng thuốc tuyến sở, tuyến tinh, tuyến trung ương, giúp tiết kiệm chi phí, thời gian đấu thầu thuốc 3.2.5 Hồn thiện cơng tác tra, kiếm tra, giám sát - Hàng năm, Giám đốc Sờ Y tế cần chi đạo tăng cường hoạt động kiêm tra, giám sát công tác đấu thầu bệnh viện Thanh tra chuyên đề đấu thầu thuốc, đưa công tác tra đấu thầu thuốc vào kế hoạch tra phịng chống tham nhũng - Tăng cường tơ chức tra, kiêm tra chuyên sâu đấu thâu Nâng cao chât lượng tra, kiêm tra, tập trung kiêm tra gói thầu quy mơ lớn, phức tạp gói thầu có nhiều kiến nghị, khiêu nại, tố cáo, gói thau thực chi định thau, dự án chi định nhà đầu tư Cơ quan tra, kiêm tra trọng công tác theo dõi việc khắc phục tồn sau tra, kiêm tra, dam bào thực nghiêm túc nhừng nội dung kêt luận tra, kiêm tra Đồng thời, có biện pháp xử lý nghiêm nhừng trường hợp không thực kêt luận tra, kiêm tra tiếp tục đê xảy vi phạm - Tăng cường đợt tra, kiêm tra, giám sát chuyên sâu đấu thầu thuốc đấu thầu thuốc hàng hóa Cơng khai thơng tin Chu đầu tư, Bên mời thầu có sai phạm trang điện từ đâu thầu thuốc - Tăng cường nừa công tác tra, kiêm tra giám sát đột xuât Chính phu sớm nghiên cứu chê tài xư lý đơi với đồn tra, kiêm tra, giám sát tra, kiêm tra, giám sát đơn vị vi phạm mà không phát luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - sai phạm có báo cáo thiếu trung thực kêt tra, kiêm tra, giám sát - Quá trình giám sát, theo dõi kiêm tra đấu thầu phai thực theo quy định việc giám sát, theo dõi kiêm tra hoạt động đấu thầu Đăng tải đầy đu kết tra, kiêm tra đấu thầu theo kế hoạch tra, kiêm tra đà phê duyệt theo quy định đê phục vụ việc theo dõi, giám sát đánh giá tình hình thực hoạt động đấu thau - Hiện tại, quy định xứ lý vi phạm pháp luật đâu thầu thuốc hành cịn mang nặng tính hình thức phạt cánh cáo, yêu cầu bồi thường, phạt tiền, vv , chưa có tính răn đe cá nhân, tơ chức tham gia đấu thầu thuốc Luật đâu thầu thuốc sừa đôi giao Chính phu quy định chi tiết xừ lý vi phạm; Do vậy, kiến nghị che tài xừ lý sai phạm cần bo che tài xừ lý - phạt “canh cáo, rút kinh nghiệm, nghiêm túc kiêm diêm” vi hình thức phạt khơng mang tính răn đe; đồng thời phái có quy định cụ thê mức phạt tiền tương ứng với trường hợp sai phạm phai tăng nặng khung hình phạt so với quy định hành đê dam báo có tính răn đe - Pháp luật đau thau thuốc hành pháp luật đau thầu thuốc sừa đôi chưa có quy định đơi với cá nhân, tơ chức tra, kiêm tra, giám sát hoạt động đâu thầu thuốc có sai phạm khơng phát sai phạm phát sai phạm cố tình bao che, báo cáo không trung thực Do vậy, kiến nghị Chính phú bơ sung che tài xứ lý vi phạm cá nhân, tô chức tra, kiêm tra, giám sát đấu thau thuốc 3.2.6 Một số giải pháp bố trọ* - a Tăng cường công tác truyền thơng giáo dục y đức - Có thê nói nhừng quy định y đức dư luận ngành cá nước ùng hộ, giúp cho việc giáo dục, rèn luyện, tự phê bình phê bình, cô vũ phong trào thi đua phấn đấu trớ thành nhừng cán bộ, nhân viên ưu tú luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - Đi đôi với nhừng nội dung y đức đà cụ thê hoá thành tiêu chuân cua người cán y te, ngành y tế xây dựng điều lệ, chức trách, che độ, quy trình kỳ thuật tiêu chuân chất lượng cho sờ điều trị, phòng bệnh, sản xuất phân phối thuốc Việc Nhà nước ban hành điều luật văn bán luật bào vệ sức khoẻ, môi trường, hành nghề y, dược, đà tạo sơ đê cán bộ, nhân viên ngành y tê nâng cao trách nhiệm y đức - Đê rèn luyện nâng cao y đức, Bộ Y tế cần tăng cường công tác trị, tư tường Tại quan Bộ thành lập Vụ cơng tác trị (lình vực cơng tác Vụ pháp chế đám nhiệm), kiện tồn mơn Mác-Lênin phịng giáo dục trị trường, phối họp với tô chức Đàng, Cơng đồn, Đồn niên, Hội phụ nừ đê làm tốt việc giáo dục lý luận đường lối cách mạng, tình hình nhiệm vụ chung nhiệm vụ ngành, cùa đơn vị, sờ đó, nâng cao giác ngộ, bôi dường đạo đức cách mạng đạo đức “Thầy thuốc phải mẹ hiền” cho cán bộ, công nhân viên sinh viên, học sinh ngành - Trong q trình tiến hành giáo dục trị chi đạo phong trào thi đua, ngành y tế coi trọng phát nhừng cán bộ, công nhân, viên chức sinh viên, học sinh xuất sắc, có tinh than đoàn kết vươn lên, yêu thương tận phục vụ người bệnh, phục vụ nhân dân đê có kế hoạch khen thương, bơi dường, đào tạo, đề bạt sừ dụng với nhừng che độ, sách xứng đáng Càng làm tốt việc này, hồ trợ có hiệu việc giáo dục, nâng cao đạo đức ngành Nhiều quan, đơn vị y, dược đà trọng kểt họp chặt chè cơng tác trị, tư tướng với công tác tô chức cán bộ, công tác quản lý Thơng qua đó, đê xây dựng, rèn luyện y đức cho đội ngũ cán - Trong điều kiện cạnh tranh khốc liệt, đẽ thang thầu đê đưa thuốc vào sử dụng bệnh viện, Cơng ty dược dùng lợi ích vật chât mua chuộc luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - KÉT LUẬN • - Đâu thầu thuốc ngày sứ dụng rộng rãi hoạt động kinh tế từ đâu thầu thuốc đê lựa chọn nhà thầu đâu thầu thuốc thuốc đên lựa chọn nhà thầu tư van, cung cấp dịch vụ, đặc biệt lình vực đấu thau thuốc hàng hóa Đât nước phát triên hoạt động đấu thầu thuốc diền sôi nôi, cạnh tranh Đê hoạt động đấu thầu thuốc, đấu thầu thuốc hàng hóa đạt hiệu quà phù hợp với đường lối, chu trương sách cua Đàng, Nhà nước cần phải tăng cường quan lý nhà nước đấu thầu thuốc, đâu thầu thuốc hàng hóa Ket nghiên cứu cùa tác già Luận văn đà góp phần: - Hệ thống hóa sở lý luận hoạt động đâu thầu thuốc, đâu thầu thuốc hàng hóa đấu thầu thuốc thuốc Tinh Savannakhet Luận vãn đà phân tích sở khoa học quy trình, nội dung quán lý nhà nước hoạt động đấu thầu thuốc, đâu thầu thuốc hàng hóa, nghiên cứu kinh nghiệm quán lý đấu thầu thuốc số nước phát triên từ có hướng đề xuất áp dụng vào thực te tinh Savannakhet - Đe tài đà đánh giá khách quan thực trạng quán lý nhà nước hoạt động đấu thầu thuốc, đâu thầu thuốc hàng hóa Tinh Savannakhet, đánh giá nhừng mặt được, nhừng mặt chưa công tác quàn lý đâu thầu thc, đấu thầu thuốc hàng hóa khu vực cơng, từ phân tích nhũng ngun nhân, tồn công tác quàn lý đấu thầu thuốc Trên sờ nhũng nguyên nhân, tồn đó, đề tài đà đưa số giái pháp nham tãng cường công tác quán lý nhà nước đấu thầu thuốc đâu, thầu thuốc hàng hóa - Quán lý nhà nước hoạt động đau thau thuốc không dề dàng vi đấu thầu thuốc lình vực tương đối rộng, bao trùm hoạt động đấu thau thuốc diền từ ban hành văn bán, quy định sách đên việc chọn lựa nhà thầu, theo dõi đôn đốc, hoạt động đấu thầu luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - đánh giá tông kết Tập huấn, hướng dần cho nhà thầu quy định cập nhật liên quan đên đấu thầu - Rà soát danh mục dự trù cùa đơn vị tiêu chí nồng độ, hàm lượng, dạng dùng phân nhóm kỳ thuật đàm báo nồng độ, hàm lượng phân nhóm kỹ thuật mời thầu - Xây dựng giá dựa giá cập nhật, giá trúng thầu cua mặt hàng giam thiêu tối đa mặt hàng không trúng thầu vượt giá kế hoạch - Cập nhật liên tục thông báo, định Bộ Y tế việc thu hôi thuốc, danh sách thuốc Biệt dược gốc, thuốc tương đương điều trị, giá kê khai, kê khai lại, danh sách sở đạt Pics, danh sách sớ đạt WHO - GMP - Chi đạo yêu cầu đơn vị giám số lượng giá trị dự trù cùa thuốc đông y, thuốc từ dược liệu, thuốc vitamin khống chât - Khuyến khích u cầu đơn vị điều chuyên sừ dụng số thuốc BD gốc hết hạn bàn quyền sang sử dụng thuốc Nhóm có khà thay the Do thời gian điều kiện có hạn nên đề tài chưa nghiên cứu sâu sắc quan lý nhà nước hoạt động đau thầu thuốc điện từ đấu thầu thuốc tập trung Do vậy, thời gian tới, luật đâu thầu thuốc năm 2013 có hiệu lực, đê hồn thiện công tác quán lý nhà nước hoạt động đấu thầu thuốc, đâu thầu thuốc hàng hóa cần có nhiều nghiên cứu sâu đấu thầu thuốc điện từ lựa chọn nhà thầu đâu thầu thuốc tập trung đê hồn thiện cơng tác qn lý đấu thầu thuốc khu vực công tinh Savannakhet luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao - TÀI LIỆU THAM KHẢO A Tài liệu Tiếng Việt 1.Bộ Y tế (2011), Bảo hiêm xã hội Việt Nam, Bảo cáo đồn cơng tác học tập kình nghiệm đâu thâu cung ứng thuốc Trung Quốc, tháng 6/2011 2.Hoàng Văn Háo, ứng dụng công nghệ thông tin đáu thầu cung ứng thuôc, háo cáo nghiên cừu khoa học Sờ Y tê tình Nghệ An 3.Nam Khánh - Lê Nguyền (2019), Tháo gờbất cập đau thau thuốc, Báo Nhân dân, ngày 28/9/2019 4.Hoàng Minh (2013), Cơ hội cho thuốc nội, Báo Nhân dân điện từ Cơ quan ngôn luận Trung ương Đảng cộng sán Việt Nam 5.Nguyền Thành Nam (2014), Pháp luật Việt Nam đau thấu xây dựng Thực trạng hướng hoàn thiện, Luận văn thạc sĩ, Đại học Quốc gia Hà Nội 6.Nhóm đối tác y tế (2012), Báo cáo chung tông quan nghành y tế năm 2012: Nâng cao chát lượng dịch vụ khám chừa bệnh 7.Nguyền Thị Hồng Nhung (2016), Phản tích kết đau thầu thuốc Sởy tế Hà Nội năm 2015, Luận vãn Thạc sỹ dược học - Bộ môn Quản lý Kình tế dược, Trường đại học dược Hà Nội 8.Nguyền Thị Phượng (2016), Quản lý đau thầu thuốc bệnh viện Nội tiết trung ương, Luận vãn thạc sĩ, Đại học Quốc gia Hà Nội 9.Võ Thị Mai Phương (2016), Phản tích kết hoạt động đau thầu thuốc Sởy tế Tinh Nghệ An năm 2013 năm 2014, Luận vãn dược sĩ chuyên khoa cấp l - Bộ mơn Quản lý Kình tế dược, Trường đại học Dược Hà Nội 10 Quốc Hội (2005), Luật đáu thầu số 61/2005/QHỈ ỉ, ngày 29/11/2005, Quốc hội nước Cộng hịa xã hội chủ nghía Việt Nam luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 11 Quốc Hội (2013), Luật đấu thầu sổ 43/2013/QH13, ngày 26/11/2013, Nước cộng hịa xã hội chù nghía Việt Nam 12 Phạm Lương Sơn (2012), Nghiên cứu thực trạng đau thầu mua thuốc BHYT cho sở khám, chừa bệnh công lập Việt Nam, Luận án tiến sĩ Dược học, Trường đại học Dược Hà Nội 13 Lê Trọng Thủy (2016), So sánh kết đau thầu bệnh viện đa khoa tinh Yên Bải năm 2014 năm 2015, Luận văn Thạc Dược học, Trường đại học Dược Hà Nội 14 Phạm Thị Hồng Thúy (2010), Phân tích hoạt động đau thầu thuốc sô bệnh viện địa bàn hai tỉnh Nghệ An Thủi Bình hai năm 2008 - 2009, Luận văn Thạc sỹ dược học, Trường đại học Dược Hà Nội 15 Hoàng Anh Tuấn (2016), So sánh kết quà đáu thau thuốc bệnh viện trung ương quân đội 108 năm 2014 năm 2015, Luận văn Thạc Dược học, Trường đại học Dược Hà Nội 16 Nguyền Thanh Tùng (2016), Phăn tích kết trúng thầu thuốc Sờ Y tế Nam Định năm 2015, Luận văn Thạc sỹ Dược học, Trường đại học Dược Hà Nội 17 Nguyền Thanh Tùng (2016), Phân tích kết quà thuốc trúng thau Sớ y tế Nam Định năm 2015, Luận văn Thạc sỹ dược học - Bộ môn Quản lý Kinh tế dược, Trường đại học dược Hà Nội 18 Nguyền Hừu Việt (2013), Nghiên cứu hoạt động đau thầu thuốc Sớ Y tế Hà Tình năm 2012, Luận văn Chuyên khoa cáp - Bộ mơn Quản lý Kình tế dược, Trường đại học dược Hà Nội - B Tài liệu Tiếng Lào 19 Bộ Kế hoạch Đầu tư nước CHDCND Lào (2011), Thông tư số 01/2011/TT-BKHĐT ngày 04/1/2011 quy định chi tiết công tác kiêm tra đáu tháu luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao 20 Bộ Ke hoạch Đầu tư nước CHDCND Lào (2017), Thông tư Ỉ32/2015/TT-BKHĐT hướng dẫn lập hồ sơ mời sơ tuyên, hồ sơ mời thầu lựa chọn nhà đầu tư thực dự án có sừ dụng 21 Bộ Ke hoạch Đầu tư nước CHDCND Lào (2017), Thông tư số 09/2017/TT-BK.HĐTngày 21/4/2017 quy định chi tiết lập báo cáo đảnh giá hồ sơ dự thầu đoi với gói thầu đau thầu hàng hỏa, đau thầu thuốc 22 Bộ Ke hoạch Đầu tư nước CHDCND Lào (2017), Thông tư số 21/2017/TT-BKHĐT ngày 28/10/2017 quy định chi tiết thấm định hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu 23 Bộ Tài nước CHDCND Lào (2016), Thơng tư số 22/2016/TT-BTC ngày 10/3/2016 hướng dần thực số nội dung cùa Quy che tô chức đau thầu tài sàn, hàng hóa từ ngân sách nhà nước theo phương thức tập trung 24 Bộ Tài nước CHDCND Lào (2016), Thơng tư số 68/2016/TT-BTC ngày 26/4/2016 có số quy định đau thầu thường xuyên mâu với quy định cùa Luật Đau thầu hành phân cấp đau thầu, trường hợp áp dụng hình thức chi định thầu 25 Bộ Y tế nước CHDCND Lào (2014, 2018), Danh mục Thuốc Thiết yếu nước CHDCND Lào (lần thử năm 2014 - 2015) (lần thứ năm 2018 - 2019) 26 Chính phủ nước CHDCND Lào (2015), Nghị định số 85/2015/NĐ-CP ngày 15/10/2015 hướng dan hành Luật đau thầu lựa chọn nhà thâu xây dựng theo Luật xây dựng 27 Quốc hội nước CHDCND Lào (2015), Luật Hiến pháp sứa đồi năm 2015, số 63/QH ngày thảng 12 năm 2015 28 Quốc hội nước CHDCND Lào (2015), Luật Thuốc Sản phẩm Y tế sửa đôi năm, sổ 07/ QH ngày 21 thảng 12 năm 2011 luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao luan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.laoluan.van.thac.si.quan.ly.nha.nuoc.ve.dau.thau.thuoc.o.cac.co.so.y.te.tinh.savannakhet.nuoc.cong.hoa.dan.chu.nhan.dan.lao