Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cty tnhh bệnh viện đa khoa hoàn hảo

55 Trang 6 DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT TNHH : Trách nhiệm hữu hạn STNMT : Sở Tài nguyên và Môi trường CCBVMT : Chi cục Bảo vệ môi trường CTR : Chất thải rắn Tp : Thành phố H

Tên chủ cơ sở

CÔNG TY TNHH BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN HẢO

- Địa chỉ văn phòng: 26/14 Khu phố Bình Đường 2, Phường An Bình, Thành phố

Dĩ An, Tỉnh Bình Dương

- Người đại diện theo pháp luật:

Kawate Yasushi là Tổng Giám đốc người Nhật Bản, sở hữu hộ chiếu nước ngoài số TT2165186 được cấp vào ngày 10/05/2022 bởi Bộ Ngoại giao Nhật Bản Ông hiện đang cư trú tại địa chỉ Minato-ku, Shibaura 3-1-1, MSB Tamachi, Tamachi Station Tower N-15F, Nhật Bản.

+ Địa chỉ liên hệ: T3-B34.06 Masteri Thao Dien, 159 Xa lộ Hà Nội, Phường Thảo Điền, Quận 2, Thành phố Hồ Chí Minh

Họ và tên: (Ông) KIMURA MAMORU + Chức vụ: Giám đốc điều hành

Công dân Nhật Bản mang hộ chiếu nước ngoài số TS3338099, được cấp vào ngày 25 tháng 4 năm 2019 bởi Bộ Ngoại giao Nhật Bản Địa chỉ thường trú của người này là 1-36, Daimancho, Meito-ku, Nagoya-shi, Aichi, Nhật Bản.

+ Địa chỉ liên hệ: 1-36, Daimancho, Meito-ku, Nagoya-shi, Aichi, Nhật Bản

Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số 3700681695 được cấp bởi Sở Kế hoạch và Đầu tư tỉnh Bình Dương, Phòng Đăng ký Kinh doanh, với lần đăng ký đầu tiên vào ngày 15/12/2005 và đã trải qua 21 lần thay đổi, lần gần nhất vào ngày 25/08/2023 Doanh nghiệp có trụ sở tại Điền, Thành Phố Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh, Việt Nam.

Tên cơ sở

“BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN HẢO QUY MÔ 50 GIƯỜNG BỆNH”

- Địa điểm thực hiện: 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, Thành Phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương

- Văn bản thẩm định thiết kế xây dựng, các loại giấy phép các liên quan đến môi trường, phê duyệt cơ sở:

+ Văn bản 1343/UBND-VX ngày 18/5/2011 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương về việc xây dựng Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo tai phường An Bình, thị xã

Dĩ An, tỉnh Bình Dương

+ Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 61/GP-STNMT-TNNKS của Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương cấp ngày 20/5/2019

+ Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại mã số QLCTNH: 74.000964.T của

Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương cấp ngày 3/9/2013

- Quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường, các giấy phép môi trường thành phần của dự án:

Quyết định số 61/QĐ-UBND ngày 09/01/2012 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương đã phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường cho Dự án Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo tại Dĩ An, với quy mô 50 giường bệnh do Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo thực hiện.

Quyết định số 1448/QĐ-UBND ngày 10/6/2015 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương đã phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường cho Dự án cải tạo và xây dựng mới Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo Dự án này có quy mô 50 giường bệnh, tọa lạc tại số 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thị xã Dĩ An, tỉnh Bình Dương, do Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo thực hiện.

Công văn số 2005/STNMT-CCBVMT ngày 10/6/2016 của Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương đã tiến hành kiểm tra và xác nhận công trình xử lý nước thải của Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, đảm bảo tuân thủ các quy định về bảo vệ môi trường.

- Quy mô của dự án đầu tư (phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công):

Dự án phòng khám đa khoa có tổng mức đầu tư 200 tỷ đồng, thuộc ngành y tế và được phân loại là dự án nhóm B theo Nghị định 40/2020/NĐ-CP ban hành ngày 06/4/2020, cụ thể tại Mục B.IV, Phụ lục I.

Dự án đầu tư này không thuộc loại hình gây ô nhiễm môi trường theo phụ lục II Nghị định 08/2022/NĐ-CP, vì vậy nó được phân loại vào nhóm II tại Mục I.2 của phụ lục.

IV ban hành kèm theo Nghị định 08/2022/NĐ-CP.

Công suất, công nghệ của cơ sở

3.1 Công suất hoạt động của cơ sở:

Quy mô công suất của cơ sở: 50 giường bệnh

3.2 Quy trình khám chữa bệnh:

 Khoa Khám chữa bệnh ngoại trú:

Hình 1 1 Quy trình khám chữa bệnh ngoại trú

 Quy trình lấy mẫu xét nghiệm:

Hình 1 2 Quy trình lấy mẫu xét nghiệm

THỦ TỤC PHÁT SỐ ĐỢI KHÁM

 Khoa chuẩn đoán hình ảnh:

Hình 1 3 Quy trình chẩn đoán hình ảnh

Hình 1 4 Quy trình phẫu thuật

NHẬN HỒI TỈNH DỤNG CỤ

HÀNH LANG VÔ TRÙNG NHÂN VIÊN

 Phòng cấp cứu hồi sức

Hình 1 5 Quy trình hồi sức cấp cứu

Hình 1 6 Quy trình phòng chống nhiễm khuẩn

Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của cơ sở

điện, nước của cơ sở:

4.1 Danh mục máy móc thiết bị:

Máy móc thiết bị y tế phục vụ cho việc khám và điều trị bệnh của Bệnh viện như sau:

Bảng 1 1 Danh mục máy móc thiết bị của Bệnh viện

STT Tên thiết bị Số lượng

Năm sản xuất Xuất xứ Tình trạng sử dụng (%)

1 Bộ đặt nội khí quản 1 2022 Đức 100%

CHUYỂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ

PHÂN LOẠI ĐƯỜNG SẠCH ĐƯỜNG KHÔNG SẠCH KHU BẨN

GIẶT, TẨY, VẮT LAU, RỬA, TẨY

2 Đo chức năng hô hấp 1 2020 Nhật bản 100%

3 Hệ thống chụp MRI 1.5 tesla 1 2018 Mỹ 100%

4 Hệ thống chụp X quang tổng hợp DR 1 2021 Hàn

5 Hệ thống nội soi tiêu hóa 1 2015 Nhật bản 100%

6 Máy bơm tiêm điện 1 2010 Trung

7 Máy bơm tiêm điện 1 2021 Canada 100%

8 Máy bơm tiêm điện 1 2016 Đức 100%

9 Máy bơm tiêm điện 1 2014 Trung

10 Máy bơm tiêm điện 1 2021 Mỹ 100%

14 Máy bơm tiêm điện 1 2022 Đức 100%

15 Máy bơm tiêm điện 1 2021 Canada 100%

16 Máy bơm tiêm điện cản quang 1 nòng 1 2022 Nhật bản 100%

17 Máy bơm tiêm điện cản từ 2 nòng 1 2018 Nhật bản 100%

19 Máy cắt đốt 1 2015 Ba Lan 100%

21 Máy cắt đốt điện cao tần 1 2012 Mỹ 100%

22 Máy đếm giọt (truyền dịch) 1 2010 Trung

23 Máy đếm giọt (truyền dịch) 1 2021 Canada 100%

26 Máy đếm giọt (truyền dịch) 1 2021 Canada 100%

28 Máy điện tim 1 2018 Nhật bản 100%

35 Máy điều chỉnh lưu lượng CO2 1 2011 Đức 100%

36 Máy đo huyết áp điện tử 1 2021 Nhật bản 100%

38 Máy đo thính lực 1 2014 Đức 100%

39 Máy đốt laser CO2 1 2012 Trung

40 Máy gây mê kèm thở 1 2012 Trung

41 Máy gây mê kèm thở 1 2011 Mỹ 100%

42 MÁY HÚT DỊCH 1 2012 Đài Loan 100%

52 Máy khử rung tim (sốc điện) 1 2012 Hà Lan 100%

53 Máy khử rung tim (sốc điện) 1 2012 Trung

54 Máy khử rung tim (sốc điện) 1 2014 Hà Lan 100%

55 Máy nội soi Tai Mũi

56 Máy nội soi tiêu hóa 1 2015 Nhật bản 100%

57 Máy phun khí dung 1 2017 Nhật bản 100%

77 Máy tán sỏi laser 1 2018 Đức 100%

78 Máy thở không xâm nhập 1 2021 Trung

81 Máy thở oxy dòng cao

82 Monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số 1 2014 Hà Lan 100%

83 Monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số 1 2021 Trung

85 Monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số 1 2013 Hà Lan 100%

88 monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số 1 2015 Trung

90 monitor theo dõi bệnh nhân 6 thông số 1 2009 Mỹ 100%

91 Nồi hấp ướt tiệt trùng 1 2012 Đài Loan 100%

94 Thiết bị chụp cắt lớp vi tính 1 2007 Mỹ 100%

95 Thiết bị chụp cắt lớp vi tính 1 2022 Trung

97 Tủ sấy tiệt trùng 1 2018 Trung

98 monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số 1 2014 Hà Lan 100%

100 Hệ thống phẩu thuật nội soi ổ bụng 1 2021 Đức 100%

102 Máy gây mê kèm thở 1 2021 Trung

106 Máy phun khử khuẩn 1 2021 Thổ Nhĩ

112 Máy cạo vôi răng 1 2017 Trung

113 Máy cạo vôi răng 1 2016 Trung

114 Tủ sấy tiệt trùng 1 2015 Trung

115 Tủ tia cực tím 1 2015 Việt Nam 100%

116 Máy đo ống tủy 1 2015 Trung

117 Cân điện tử nhi 1 2016 Đức 100%

122 Máy siêu âm 1 2016 Nhật bản 100%

123 Máy siêu âm 1 2004 Nhật bản 100%

127 SOI CỔ TỬ CUNG 1 2021 Trung

128 Máy siêu âm trị liệu 1 2020 Ý 100%

129 Máy siêu âm trị liệu + xung điện thần kinh 1 2014 Mexico 100%

130 Máy trị liệu sóng ngắn 1 2012 Trung

131 Máy trị liệu sóng ngắn 1 2012 Trung

132 Máy kéo cột sống cổ , thắt lưng 1 2013 Mexico 100%

133 Máy kéo cột sống cổ , thắt lưng 1 2013 Mexico 100%

151 Kính hiển vi sinh học 1 2019 Hà Lan 100%

152 Kính hiển vi sinh học 1 2021 Đức 100%

159 Máy phân tích đông máu tự động hoàn toàn 1 2021 Nhật bản 100%

160 Máy phân tích huyết học tự động hoàn toàn 1 2021 Nhật bản 100%

161 Máy phân tích nước tiểu bán tự động 1 2021 Hungary 100%

162 Máy Real-time PCR 1 2021 Singapore 100%

164 Máy vortex (máy trộn) 1 2021 Latvia 100%

165 Máy vortex và spindown đĩa 1 2021 Latvia 100%

HbA1c tư động 1 2021 Nhật bản 100%

167 Máy xét nghiệm miễn dịch tự động 1 2021 Mỹ 100%

Máy xét nghiệm sinh hoá hoàn toàn tự động có điện giải

177 Micropipette cơ học 8 kênh 1 2021 Đức 100%

180 Nồi hấp tiệt trùng 1 2021 Đài Loan 100%

181 Tủ an toàn sinh học cấp

182 Tủ an toàn sinh học cấp

183 Tủ bảo quản và trưng bày mẫu 1 2021 Trung

186 Tủ lạnh âm sâu 1 2021 Trung

189 Tủ thao tác PCR 1 2021 Latvia 100%

190 Tủ thao tác PCR 1 2021 Latvia 100%

(Nguồn: Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, 2023) 4.2 Nhu cầu nguyên vật liệu, hóa chất

Nhu cầu nguyên vật liệu, hóa chất của Bệnh viện như sau:

Bảng 1 2 Nhu cầu nguyên vật liệu của Bệnh viện

Stt Tên vật dụng Đơn vị Số lượng

9 Thuốc tây các loại Kg/ngày 10

10 Hóa chất khử trùng/sát khuẩn

11 Hóa chất xét nghiệm huyết học Cell pack (Piluent, Ringse, Lgse) Lít/năm 30

12 Hóa chất xét nghiệm sinh hóa

13 Hóa chất xét nghiệm vi sinh (KOH,

KIA, BHI, Ure-Indol, Drygasky và bộ thuốc thử nhuộm Gram)

14 Dầu DO sử dụng cho máy phát điện Lít/năm 500-1000

(Nguồn: Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, 2023) 4.3 Nhu cầu sử dụng điện:

Bệnh viện được cung cấp điện từ lưới điện quốc gia của Công ty Điện lực Bình Dương, thông qua đường điện 15KV chạy dọc theo đường Kha Vạn Cân Mức tiêu thụ điện trong năm 2022 được trình bày chi tiết trong bảng dưới đây.

Bảng 1 3: Mức tiêu thụ điện năm 2022

STT THÁNG MỨC TIÊU THỤ ĐIỆN (kWh)

(Nguồn: Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, 2022) 4.3 Nhu cầu sử dụng nước:

Công ty Cổ phần Cấp Nước Thủ Đức cung cấp nguồn nước máy cho Bệnh viện, phục vụ cho các hoạt động sinh hoạt và khám chữa bệnh.

Theo hóa đơn nước của Bệnh viện thì lưu lượng nước sử dụng năm 2022 được liệt kê trong bảng sau:

Bảng 1 4: Lưu lượng nước sử dụng năm 2022

Tổng nhu cầu sử dụng nước

(Nguồn: Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, 2022)

Các thông tin liên quan đến cơ sở

Bệnh viện tọa lạc tại địa chỉ 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thị xã Dĩ An, tỉnh Bình Dương, với vị trí thuận lợi tiếp giáp các khu vực xung quanh.

- Phía Đông giáp đường Phạm Văn Đồng

- Phía Tây giáp nhà dân

- Phía Nam giáp nhà dân

- Phía Bắc giáp đường Dương Đình Nghệ

Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo được thành lập nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân tại Dĩ An và các khu vực lân cận, đồng thời tạo ra cơ hội việc làm cho lao động địa phương.

5.2 Các hạng mục công trình chính của bệnh viện

Bệnh viện hiện đang hoạt động trên diện tích thực tế là 3.219,29 m², giảm so với tổng diện tích 4.249,2 m² theo báo cáo ĐTM đã được phê duyệt Sự thay đổi này xảy ra do chủ đất đã lấy lại một phần diện tích Hiện tại, Bệnh viện sử dụng phần diện tích khu A và khu B thuộc thửa đất số 213, tờ bản đồ số 9AB11, do Ông Tần Tấn Lộc cho thuê theo hợp đồng ngày 28 tháng 12 năm 2020, cùng với phần diện tích thuộc thửa đất số 1039, tờ bản đồ số 9AB.11 mà Bệnh viện sở hữu theo Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất số BV 395395 Để nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh, Bệnh viện đã tổ chức lại các khu vực như khám bệnh ngoại trú, chụp MRI, chụp Scanner, bãi giữ xe, khu vực máy phát điện dự phòng và khu vực lưu chứa chất thải rắn.

Hình: Sơ đồ bố trí mặt bằng Bệnh viện

Bảng 1 5 Bảng thống kê sử dụng đất của Bệnh viện

Diện tích theo ĐTM được phê duyệt năm

Diện tích thực tế hiện nay (m 2 )

1 Khu A (01 lầu) 2.650 2.507 Hợp đồng thuê đất ký ngày 28/12/2020

MRI 200 - Bệnh viện đã dời khu phòng chụp MRI thành khu riêng không nằm trông Khu A

2 Khu B (04 lầu) 600 600 Hợp đồng thuê đất ký ngày 28/12/2020

1048, 1049, 1050; tờ bản đồ số 9AB.11

4 Khu vực máy phát điện 12

Khu vực máy phát điện đã dời về khu vực các hạng mục phụ trợ

5 Kho nhà rác và kho rác thải y tế 24 31,36 Đã dời về khu vực các hạng mục phụ trợ

6 Các hạng mục phụ trợ 89,43

7 Nhà bảo vệ 12 - Nhà bảo vệ hiện tại ở

8 Trạm xử lý nước thải (xây âm) 26,46 - Trạm xử lý nước thải đặt âm tại khu A

Thửa đất số 1043 và một phần của thửa đất

(Nguồn: Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, 2023) Hạng mục công trình và phân khu chức năng của Bênh viện:

Bảng 1 6 Phân khu chức năng của Bệnh viện

Stt Hạng mục Diện tích sàn (m 2 )

KHU A – KHOA KHÁM CHỮA BỆNH

Phòng Cấp cứu & Khu khám chữa bệnh

(phòng khám mắt, phòng khám tai mũi họng, 1.697.50 phòng khám da liễu, phòng chăm sóc khách hàng, quầy nhận bệnh bảo hiểm, phòng giặt)

Tầng trệt – Khoa khám bệnh 2.297.50

Phòng khám nội cung cấp nhiều dịch vụ y tế chuyên sâu, bao gồm phòng chụp CT Scanner, phòng X-quang, và phòng nội soi dạ dày Ngoài ra, phòng siêu âm, phòng điện cơ, và phòng điện não cũng được trang bị hiện đại để phục vụ chẩn đoán Các phòng vi sinh, hóa sinh, và huyết học hỗ trợ việc phân tích và kiểm tra sức khỏe toàn diện cho bệnh nhân.

Nhà thuốc bảo hiểm, nhà thuốc dịch vụ, Trung tâm nội soi, Phòng khám theo yêu cầu 244

Phòng khám nội (03 phòng), phòng khám ngoại (02 phòng) 228

Phòng lưu bệnh (07 phòng), phòng hành chánh khoa 228

Phòng xoa bóp và ấn huyệt, phòng khám y học cổ truyền, kho Dược 228

Phòng họp, Kho Hành Chính 228

Tầng hầm - Khu phụ trợ 354

Khu kho thiết bị hư phòng kỹ thuật 302

Công trình ngầm (bể nước PCCC, bể tự hoại) 52

Tầng trệt – Khu hướng dẫn 354

Hành lang nội bộ, tháng máy phòng khám sản, phòng khám phụ khoa, phòng siêu âm đầu dò, phòng khám nhi 278

Lưu bệnh Khoa sản (7 phòng) 120

Hàng lạng nội bộ, thang máy, WC 150,4

Hàng lang nội bộ, thang máy, WC 150,4

5.3 Các hạng mục công trình chính của bệnh viện

 Hệ thống phòng cháy chữa cháy:

Hệ thống PCCC được bố trí gắn tường, bình chữa cháy mini được bố trí trong khuôn viên của dự án

Khu vực dự án gần một số tuyến đường quan trọng như:

- Quốc lộ 1A: tuyến đường giao thông huyết mạch của Quốc gia

- Đường Kha Vạn Cân: tuyến đường này đã được nâng cấp xong, mặt đường rộng rãi nên rất thuận tiện cho việc đi lại

- Quốc lộ 1K: tuyến đường giao thông huyết mạch của khu vực Biên Hòa, Bình Dương.

SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA

Cơ sở đã có những giấy phép môi trường thành phần phù hợp với quy hoạch môi trường và phân vùng môi trường tỉnh Bình Dương

Các loại giấy phép môi trường cơ sở đã có:

Văn bản 1343/UBND-VX ngày 18/5/2011 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương đã phê duyệt việc xây dựng Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo tại phường An Bình, thị xã Dĩ An Dự án này nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân trong khu vực Bệnh viện sẽ được trang bị cơ sở vật chất hiện đại, phục vụ cho việc khám chữa bệnh hiệu quả và toàn diện.

Quyết định số 61/QĐ-UBND ngày 09/01/2012 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường cho Dự án Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo tại Dĩ An, với quy mô 50 giường bệnh của Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo.

+ Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại mã số QLCTNH: 74.000964.T của

Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương cấp ngày 3/9/2013;

Quyết định số 1448/QĐ-UBND ngày 10/6/2015 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Bình Dương đã phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường cho Dự án cải tạo và xây dựng mới Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo Dự án này có quy mô 50 giường bệnh và được thực hiện tại số 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thị xã Dĩ An, tỉnh Bình Dương, do Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo thực hiện.

Công văn số 2005/STNMT-CCBVMT ngày 10/6/2016 của Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương đã tiến hành kiểm tra và xác nhận công trình xử lý nước thải của Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo.

+ Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 61/GP-STNMT-TNNKS của Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương cấp ngày 20/5/2019.

Công trình, biện pháp thoát nước mưa, thu gom và xử lý nước thải

1.1 Thu gom, thoát nước mưa

- Mạng lưới thu gom thoát nước mưa trong khuôn viên Bệnh viện được xây dựng tách riêng biêt với mạng lưới thu gom thoát nước thải

Nước mưa tràn ngập trên các tuyến đường giao thông nội bộ và sân bãi trong Bệnh viện được thu gom hiệu quả thông qua hệ thống cống thoát nước mưa có đường kính ỉ220, dài 360m.

Nước mưa sẽ được xả ra ngoài thông qua 01 cửa xả vào hệ thống thoát nước của khu vực trên đường Dương Đình Nghệ (bên hông Bệnh viện)

(Sơ đồ mạng lưới thu gom nước mưa đính kèm tại Phụ lục) 1.2 Thu gom, thoát nước thải

Bệnh viện đã xây dựng hệ thống thu gom, thoát nước thải tách riêng với hệ thống thu gom, thoát nước mưa

Hình 3 1 Sơ đồ thu gom, thoát nước thải

Nước thải từ khu nhà vệ sinh và các phòng xét nghiệm, mổ, sinh sản

Nước thải từ khu khám chữa bệnh

Nước thải từ khu căn tin, nhà bếp

Bể tự hoại Bể tách mỡ

Hố ga và hệ thống đường cống BTCT

Hệ thống xử lý nước thải 40 m 3 /ngày.đêm

Nước thải từ khu nhà vệ sinh và các phòng xét nghiệm, mổ, sinh sản được dẫn qua ống PVC với kích thước D = 140 - 220mm vào bể tự hoại để xử lý sơ bộ Sau đó, nước thải này sẽ được chuyển đến hệ thống xử lý nước thải của Bệnh viện, có công suất 40m³/ngày đêm.

Nước thải từ khu căn tin và nhà bếp, sau khi được xử lý qua bể tách dầu, sẽ được dẫn qua các ống có kích thước D = 140 - 220mm về trạm xử lý nước thải tập trung của Bệnh viện, với công suất 40m³/ngày đêm.

Nước thải từ khu khám chữa bệnh được thu gom qua hệ thống ống cống riêng với kích thước D = 140 - 220mm, dẫn về trạm xử lý nước thải tập trung có công suất 40m³/ngày đêm của Bệnh viện.

Toàn bộ nước thải từ hoạt động của Bệnh viện được xử lý đạt tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT cột A, K=1,2 Nước thải sau khi qua trạm xử lý công suất 40m³/ngày đêm sẽ được xả vào hệ thống thoát nước khu vực đường Kha Vạn Cân tại một điểm cố định.

- Vị trí xả thải: 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thị xã Dĩ An, tỉnh Bình Dương

- Tọa độ vị trí xả thải (theo hệ tọa độ VN2000, kinh tuyến trục 105 0 45’ múi chiếu

- Phương thức xả thải: tự chảy

- Chế độ xả nước thải: 24/24 giờ

- Nguồn tiếp nhận nước thải: hệ thống thoát nước khu vực trên đường Kha Vạn Cân

(Sơ đồ minh họa tổng thể mạng lưới thu gom, thoát nước thải đính kèm tại Phụ lục) 1.3 Xử lý nước thải

1.3.1 Công trình xử lý nước thải sơ bộ

Hình 3 2 Quy trình bể tự hoại 3 ngăn Thuyết minh quy trình

Nước thải sinh hoạt được thu gom và xử lý tại bể tự hoại, bắt đầu bằng việc lắng và phân hủy cặn, trong đó khoảng 20% cặn rắn được phân hủy nhờ vi sinh vật kỵ khí Tiếp theo, nước thải đi qua ngăn chứa, nơi các thành phần hữu cơ tiếp tục bị phân hủy Sau đó, nước được đưa qua ngăn lọc với vật liệu như sỏi, than, cát, nhằm tách các chất lơ lửng Bể tự hoại có ống thông hơi để giải phóng khí từ quá trình phân hủy Sau khi xử lý, hàm lượng chất hữu cơ (BOD, COD) và dinh dưỡng (nitơ, phospho) giảm khoảng 60%, dầu mỡ giảm 80%, và chất rắn lơ lửng giảm 90% Nước thải sau khi xử lý sơ bộ sẽ được dẫn đến trạm XLNT tập trung để tiếp tục xử lý.

1.3.1 Công trình trạm xử lý nước thải

- Quy trình công nghệ hệ thống xử lý nước thải hiện hữu, công suất 40 m 3 /ngày.đêm

Hình 3 3 Sơ đồ công nghệ hệ thống xử lý nước thải hiện hữu công suất

Bệnh viện dự kiến cải tạo và nâng cấp hệ thống xử lý nước thải hiện tại lên công suất 60m³/ngày Đêm nhằm đảm bảo hiệu quả xử lý nước thải Quy trình công nghệ của hệ thống xử lý nước thải sau khi nâng cấp sẽ được thực hiện theo các tiêu chuẩn hiện đại.

Hình 3 4 Sơ đồ công nghệ hệ thống xử lý nước thải sau khi nâng cấp cải tạo công suất 60 m 3 /ngày đêm

Nước thải của bệnh viện

Bể điều hòa yếm khí – B01

Bùn tuần hoàn Nước tách bùn

Bể hiếu khí màn MBR –

Tất cả nước thải từ hoạt động của bệnh viện được thu gom và chuyển về hệ thống xử lý nước thải tập trung, nơi thực hiện các công đoạn xử lý chuyên biệt.

Bể điều hòa yếm khí – B01 đóng vai trò quan trọng trong việc thu gom nước thải với lưu lượng và nồng độ ô nhiễm ổn định trước khi xử lý Thiết bị này được trang bị quạt cấp khí gián đoạn, giúp xáo trộn nước thải, ổn định nồng độ và phân hủy một phần chất hữu cơ Đồng thời, bể tạo ra môi trường kỵ khí, nâng cao hiệu quả xử lý Nitơ và Phốt pho tại các công trình xử lý phía sau.

Nước thải từ bể điều hoà yếm khí được bơm chìm WP01A/B bơm qua bể sinh học thiếu khí B02 ( Bể Anoxic )

Bể Anoxic – B02 là nơi diễn ra quá trình oxy hóa amoni từ bể hiếu khí, với nước thải và bùn hoạt tính được bơm tuần hoàn vào bể trong điều kiện thiếu oxy Tại đây, quá trình khử NO3 - thành N2 tự do diễn ra, giúp N2 thoát ra ngoài không khí Nhờ đó, hàm lượng N tổng trong nước thải giảm xuống mức cho phép, đồng thời tiếp tục khử một phần BOD và COD có trong nước thải.

Quá trình chuyển hóa N hữu cơ trong nước thải dưới dạng amoni thành nitơ tự do được chia thành 02 giai đoạn:

Sau khi nước thải đi qua bể Anoxic, nồng độ BOD giảm thấp, đảm bảo an toàn và ổn định khi vào Bể sinh học hiếu khí B03A/B Tại đây, các chất hữu cơ chủ yếu ở dạng hòa tan sẽ được phân hủy trong điều kiện hiếu khí với sự tham gia của vi sinh hiếu khí Những vi sinh vật này sử dụng oxy để phân hủy các chất hữu cơ, tạo ra khí CO2, từ đó hỗ trợ quá trình sinh trưởng, phát triển và tạo năng lượng.

Chất hữu cơ + O2 → CO2 + tế bào mới + năng lượng + H2O

Vi sinh hiếu khí không chỉ chuyển hóa các chất hữu cơ thành CO2 và H2O mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa Nitơ thành Nitrát (NO3 -) thông qua vi khuẩn Nitrát hóa (Nitrifying micro-organisms) Phản ứng này được mô tả bằng phương trình phản ứng cụ thể.

Nitrát hóa: NH4 + + 2O2 + 2HCO3 - → NO3 - + 2CO2 (khí) + 3H2O (1)

Nitrát sinh ra ở bể hiếu khí được bơm tuần hoàn lại bể thiếu khí (B02) phía trước nhằm tiến hành quá trình khử NO3 - theo phương trình phản ứng sau:

Khử NO3 -: Chất hữu cơ + NO3 - → N2 (khí) + CO2 (khí) + H2O + OH - (2) Chất hữu cơ cấp cho phản ứng (2) có sẵn trong dòng vào của nước thải

Oxy được cấp vào bể hiếu khí nhờ hệ thống máy thổi khí, ống khí được bố trí đều dưới đáy bể

Để duy trì lượng bùn lớn trong các bể hiếu khí và thiếu khí, đồng thời giảm thiểu bùn thừa, bể hiếu khí sẽ được bổ sung các vật liệu đệm sinh học di động Những vật liệu này tạo môi trường cho vi sinh vật bám vào và phân hủy chất hữu cơ Chúng được làm từ nhựa với diện tích bề mặt lớn, giúp tăng cường khả năng tiếp xúc và nhẹ, cho phép chúng lơ lửng trong nước thải khi cấp khí vào bể.

Các vật liệu này nâng cao hàm lượng vi sinh trong bể lên mức cao hơn so với công nghệ xử lý sinh học cổ điển (5000 – 8000 mg/l), giúp cải thiện khả năng chịu “sốc” tải khi chất lượng nước thải thay đổi đột ngột và giảm lượng bùn thừa sinh ra trong quá trình xử lý, nhờ vào việc bùn đã bám trên bề mặt vật liệu Để đảm bảo hiệu quả xử lý, nồng độ oxy hòa tan trong bể hiếu khí cần duy trì trên 2 mg/l bằng cách bố trí hệ thống phân phối khí đều khắp đáy bể.

Bể lọc màng MBR- B03B sử dụng màng lọc MBR được lắp đặt theo dạng module với kích thước lỗ lọc 0,2 µm Tại đây, quá trình phân tách giữa nước sạch và hỗn hợp bùn hoạt tính diễn ra, loại bỏ các chất rắn lơ lửng và vi khuẩn gây bệnh Nước sạch bên trong lõi màng sẽ được dẫn qua các ống để bơm hút vào bể khử trùng B04.

Nước sau khi được khử trùng đạt quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế

QCVN 28:2010/BTNMT, cột A và bơm ngược lại xả ra cống thoát nước chung của khu vực

Công trình, biện pháp xử lý khí thải

 Ô nhiễm khí thải máy phát điện

Máy phát điện dự phòng công suất 250 KVA tại bệnh viện sử dụng dầu DO và phát sinh bụi cũng như khí thải khi xảy ra sự cố mất điện Do hoạt động không thường xuyên, lượng khí thải phát sinh là không nhiều và gián đoạn, chủ yếu gồm bụi, SO2, NOx, CO, nhiệt độ và CO2 Để giảm thiểu tác động đến môi trường, bệnh viện đã lắp đặt máy phát điện ở khu vực riêng và trang bị ống khói cao 5m, đường kính 300mm nhằm phân tán khí thải hiệu quả.

 Ô nhiễm khí thải từ phương tiện giao thông

Bệnh viện đã có những biện pháp giảm thiểu khi thải từ phương tiện giao thông như sau:

Để hạn chế sự phát tán bụi từ mặt đường khi có phương tiện di chuyển, bệnh viện cần thường xuyên phun ẩm và vệ sinh các tuyến đường nội bộ cũng như khu vực ra vào và bãi xe.

- Thường xuyên kiểm tra và sửa chữa khu vực sân, đường bị xuống cấp có khả năng phát sinh bụi

- Phân phối các luồng xe ra vào hợp lý

- Sử dụng nhiên liệu có hàn lượng lưu huỳnh thấp nhằm hạn chế khí thải phát sinh

- Bê tông hóa đường nội bộ, không có xe nổ máy khi vào khu vự bệnh viện

Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường

Bệnh viện đã thiết lập hệ thống quản lý rác thải sinh hoạt bằng cách sử dụng thùng chứa chất thải có nắp đậy với dung tích 240 lít, để thu gom toàn bộ chất thải phát sinh từ hoạt động của mình, bao gồm thức ăn thừa và vỏ trái cây, với tổng khối lượng khoảng 460kg/năm Các thùng chứa được ghi rõ nhãn “Chất thải sinh hoạt” và được thu gom hàng ngày bởi Hợp tác xã Môi trường Anh Thu, đảm bảo việc vận chuyển và xử lý chất thải theo đúng quy định pháp luật.

Chất thải y tế không nguy hại tại Bệnh viện, phát sinh từ quá trình khám chữa bệnh, bao gồm chai lọ thủy tinh, vật liệu nhựa, và chất thải không dính máu, với tổng khối lượng khoảng 30.381kg/năm Bệnh viện đã lắp đặt thùng chứa rác tại các phòng khám, và nhân viên sẽ thu gom hàng ngày để đưa về khu vực lưu trữ 6m², nằm ở tầng trệt với mái che, tường bao quanh và nền xi măng Định kỳ 2 tuần, Chi nhánh xử lý chất thải - Công ty CP Nước – Môi trường Bình Dương sẽ đến thu gom và xử lý chất thải theo quy định pháp luật.

Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại

Chất thải nguy hại (CTNH) phát sinh bao gồm chất thải lây nhiễm sắc nhọn, bóng đèn huỳnh quang, hộp mực in thải chứa thành phần nguy hại, hóa chất thải có thành phần nguy hại, vỏ chai thuốc, lọ thuốc, và các dụng cụ dính thuốc thuộc nhóm gây độc tế bào, với tổng khối lượng khoảng 17.149,5 kg/năm Tất cả CTNH sẽ được vận chuyển từ khu vực sản xuất vào kho chứa CTNH Công ty đã được Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương cấp Sổ chủ nguồn thải CTNH số 74.000964.T vào ngày 03/9/2013.

Kho chứa chất thải nguy hại (CTNH) của Bệnh viện có diện tích 6m², được thiết kế với mái che kín, nền bê tông chống thấm, đảm bảo không bị ngập lụt và không có nước mưa chảy vào Bệnh viện đã trang bị bình chữa cháy và hệ thống rãnh thu gom chất thải lỏng, cùng với gờ chống tràn Tất cả CTNH phát sinh trong quá trình hoạt động được thu gom, quản lý và xử lý theo quy định Đối với chất thải nguy hại, Bệnh viện đã ký hợp đồng với đơn vị có chức năng xử lý chất thải để đảm bảo an toàn và tuân thủ quy định.

CP Nước –Môi trường Bình Dương thu gom, vận chuyển, xử lý theo đúng quy định

- Thống kê chất thải nguy hại phát sinh của Bệnh viện:

Bảng 3 2: Thống kê lượng chất thải phát sinh của Bệnh viện

TT Tên chất thải Mã

Số lượng theo Sổ chủ nguồn thải (Kg/năm)

Số lượng phát sinh năm

Tổ chức, các nhân tiếp nhận CTNH

01 Bóng đèn huỳnh quang thải 16 01 06 100 5 TĐ

Chi nhánh xử lý chất thải- Công ty CP Nước –Môi trường Bình Dương

02 Hộp mực in thải 08 02 04 150 - TĐ

Chất thải có chứa các tác nhân lây nhiễm sắc nhọn: kim tiêm, lưỡi dao mổ, đinh cưa, chai lọ thủy tỉnh vỡ

Giẻ lau găng tay dính hóa chất, dính dầu nhớt thải, găng tay thải

Các dung dịch và hóa chất chưa thành phần nguy hại

Chất thải là vỏ chai thuốc, lọ thuộc, các dụng cụ dính thuốc thuộc nhóm gây độc tế bào hoặc có cảnh báo nguy hại từ nhà sản xuât

Hóa chất và hỗn hợp hóa chất phòng xét nghiệm

Dược phẩm gây độc tế bào (cytotoxic và cytostatic)

Bao bì mềm dính hóa chất, dính thành phần nguy hại, phim Xquang

Bao bì cứng thải bằng nhựa dính hóa chất, dính thuốc, dính thành phần nguy hại

(Nguồn: Chứng từ chất thải nguy hại, 2022)

Công trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung

- Hoạt động giao tiếp trong bệnh viện: giữa người với người, tiếng loa báo tại các khu vực đăng ký khám bệnh, khu vực cấp phát thuốc,

- Hoạt động của các xe đẩy vận chuyển thuốc, dụng cụ y tế phục vụ khám chữa bệnh và xe đẩy bệnh nhân

Máy phát điện dự phòng hoạt động như một nguồn năng lượng tạm thời, chỉ được sử dụng khi xảy ra sự cố với lưới điện quốc gia Đây là thiết bị không hoạt động thường xuyên, mà chỉ phát điện trong những thời điểm cần thiết để đảm bảo cung cấp điện liên tục.

Hoạt động giao thông tại bệnh viện chủ yếu diễn ra với các phương tiện như xe gắn máy, xe cứu thương, taxi và xe tải chở thuốc Các phương tiện này tập trung chủ yếu ở khu vực cổng bệnh viện và khu vực cấp cứu.

Mặc dù tiếng ồn từ hoạt động của bệnh viện không đáng kể và không ảnh hưởng đến cuộc sống của người dân xung quanh, bệnh viện cam kết thực hiện các biện pháp kiểm soát tiếng ồn nhằm duy trì môi trường yên tĩnh, bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân.

- Xây dựng nội quy Bệnh viện: nội quy cho người nhà bệnh nhận và nội quy cho nhân viện bệnh viện

- Bệnh viện sẽ kết hợp với chính quyền địa phương nghiêm cấm mọi hình thức tụ tập, buôn bán trước cổng Bệnh viện

- Các phương tiện giao thông phục vụ Bệnh viện luôn đảm bảo đạt các tiêu chuẩn y tế trong quá trình lưu thông

Các phương tiện vận chuyển vật tư y tế và dược phẩm phục vụ bệnh viện chỉ được phép lưu thông trong khuôn viên bệnh viện theo các tuyến đường nội bộ quy định và vào những thời điểm cụ thể trong tuần.

- Máy móc thiết bị phục vụ giặt tẩy được bố trí tại các phòng riêng, cách lý với khu vực khám chữa bệnh

- Máy phát điện được đặt trong phòng xây dựng cách âm gồm 1 lớp tường gạch dày 20cm, đồng thời được bảo dưỡng, kiểm tra định kỳ

Hệ thống xử lý nước thải được lắp đặt tại khu vực phụ trợ cuối bệnh viện, cách xa khu khám chữa bệnh và điều trị bệnh nhân, nhằm đảm bảo rằng quá trình vận hành không ảnh hưởng đến hoạt động của bệnh viện.

Phương án phòng ngừa, ứng phó sự cố môi trường trong quá trình vận hành thử nghiệm và khi dự án đi vào hoạt động

Để phòng ngừa sự cố hệ thống xử lý nước thải, Bệnh viện sẽ triển khai một số biện pháp cần thiết nhằm đảm bảo hoạt động hiệu quả và an toàn của hệ thống này.

- Bố trí lịch và thời gian công nhân vận hành tại hệ thống xử lý, đảm bảo theo dõi hệ thống 24/24h/ngày đêm

- Thực hiện vận hành theo đúng quy trình kỹ thuật công nghệ

- Công nhân vận hành phải thường xuyên theo dõi, kiểm tra độ an toàn, làm việc của thiết bị và máy móc

- Kiểm tra tình trạng các bể xử lý để có biện pháp kịp thời khi có sự cố

- Giám sát chất lượng định kỳ chất lượng nước thải trước và sau xử lý

- Lập nhật ký vận hành HTXL nước thải

Nhân viên vận hành hệ thống xử lý nước thải được đào tạo bài bản về lý thuyết vận hành, bảo trì và an toàn trong quá trình vận hành Họ cũng được hướng dẫn thực hành và xử lý các tình huống khẩn cấp khi xảy ra sự cố Những sự cố nghiêm trọng liên quan đến máy móc, thiết bị có thể làm gián đoạn toàn bộ quy trình xử lý Do đó, việc có biện pháp khắc phục kịp thời là rất quan trọng, và các sự cố thường gặp cùng cách khắc phục sẽ được trình bày rõ ràng trong bảng hướng dẫn.

Các sự cố thường gặp Các nguyên nhân Cách khắc phục

B Do đường ống bị nghẹt

C Do động cơ bị cháy

E Do khí vào buồng bơm hoặc bơm bị tụt nước trong ống hút (bơm trục ngang)

A’ Đóng điện cho bơm B’ Kiểm tra và thông đường ống

C’ Kiểm tra và quấn lại động cơ

D’ Đo dòng làm việc và hiệu chỉnh lại dòng định mức E’ Thổi khí ra khỏi buồng bơm bằng cách đổ đầy nước và kiểm tra độ kín của lupê ở đầu ống hút.

F.Cánh bơm bị kẹt bởi vật lạ

H Phốt hư, bơm bị vào nước (bơm chìm)

F’ Tháo buồng bơm để lấy vật lạ ra

G’ Thay bạc đạn H’ Thay phốt Độ cách điện giảm

I Động cơ bị chạm mát (bơm trục ngang)

I’ Kiểm tra phát hiện chỗ rò điện và xử lý

- Máy hoạt động nhưng không lên khí

J Do hệ thống phân phối khí K Bị tắc nghẽn

L Đầu hút gió bị tắc

J’ Mở van xả khí để đẩy cặn ra

K’ Vệ sinh đầu hút L’&M’ Căn chỉnh lại trục khía trong buồng khí hoặc thay mới

P Van một chiều của đầu hút hoặc đẩy bị kẹt (hở)

P’ Tháo van ra xúc rửa hết cặn

Phương án ứng phó sự cố

Bệnh viện triển khai các biện pháp khắc phục và kiểm soát sự cố gây ô nhiễm nguồn nước như sau:

+ Khi sự cố xảy ra, việc đầu tiên là đóng van xả ra nguồn tiếp nhận

+ Nhanh chóng khắc phục sự cố trong thời gian ngắn nhất để hệ thống XLNT hoạt động trở lại

Khi các chỉ tiêu phân tích vượt tiêu chuẩn xả thải và nguyên nhân không thể khắc phục ngay, Chủ đầu tư sẽ lưu chứa nước thải tại bể thu gom và thông báo cho Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương để nhanh chóng xử lý sự cố Hệ thống xử lý nước thải của cơ sở được thiết kế với hệ số tải 1, đảm bảo khả năng thu gom và xử lý toàn bộ nước thải phát sinh Trong trường hợp quá tải, nước thải sẽ được lưu chứa tại hố ga kỹ thuật và các bể chứa của hệ thống, đảm bảo thời gian lưu chứa tối thiểu là 24 giờ.

Trong trường hợp nước đầu ra không đạt tiêu chuẩn, hệ thống quan trắc tự động sẽ kịp thời phát hiện chất lượng nước thải Công ty sẽ lập tức đóng van xả ra ngoài, tiến hành lấy mẫu và kiểm tra nhanh các thông số cần thiết tại các bể chức năng Sau đó, công ty sẽ xác định nguyên nhân và khắc phục hệ thống xử lý nước thải, đảm bảo rằng toàn bộ nước thải được xử lý đạt tiêu chuẩn trước khi xả ra ngoài nguồn tiếp nhận.

 Biện pháp ứng phó sự cố chất thải

- Thường xuyên kiểm tra khu vực lưu trữ chất thải

- Thường xuyên kiểm tra khả năng lưu chứa chất thải của các thiết bị, thùng chưa

- Kiểm tra các biển báo của khu vực lưu trứ chất thải rắn, chất thải nguy hại

Các thùng chứa chất thải nguy hại dạng lỏng cần được bảo trì và bảo dưỡng thường xuyên để ngăn ngừa rò rỉ và tràn đổ dung dịch trong quá trình lưu trữ.

- Khu vực lưu trữ chất thải nguy hại có mái che mưa, che nắng, tường bao xung quanh

7 Các nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường

Căn cứ điểm c khoản 6 Điều 1 của Quyết định số 3464/QĐ-XPHC ngày 20 tháng

Vào tháng 12 năm 2022, Ủy ban nhân dân tỉnh Bình Dương đã yêu cầu Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo thực hiện biện pháp khắc phục hậu quả liên quan đến việc xử phạt vi phạm hành chính, cụ thể là thu gom và xử lý triệt để nước thải theo quy chuẩn cho phép Bệnh viện đã tiến hành rà soát hệ thống xử lý nước thải hiện có và nhận thấy rằng hệ thống này đã xuống cấp, quy trình công nghệ không còn phù hợp và không đáp ứng tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT cột A Để đảm bảo hiệu quả trong việc xử lý nước thải, Công ty dự kiến sẽ cải tạo và nâng cấp hệ thống xử lý nước thải.

Quy trình công nghệ xử lý nước thải hiện tại với công suất 40m³/ngày đêm bao gồm các bước: nước thải được đưa vào bể tự hoại, sau đó chuyển sang bể cân bằng, tiếp theo là bể xử lý sinh học hiếu khí, rồi đến bể lắng, và cuối cùng là bể tiếp xúc để khử trùng.

Bể chứa trung gian là một phần quan trọng trong hệ thống xử lý nước thải, kết nối với lọc áp lực và nguồn tiếp nhận, cụ thể là cống thoát nước trên đường Kha Vạn Cân Bản vẽ hoàn công của hệ thống xử lý nước thải hiện hữu đã được gửi kèm theo công văn.

- Quy trình công nghệ nâng cấp, cải tạo (công suất 60m 3 /ngày đêm): Nước thải →

Bể tự hoại → Bể điều hòa → Bể Anoxic → Bể Aerotank → Bể MBR → Bể trung gian

→ Nguồn tiếp nhận (cống thoát nước trên đường Kha Vạn Cân)

 Phương án nâng cấp suất cải tạo hệ thống xử lý nước thải lên 60 m 3 /ngày.đêm

Bảng 3 3 Phương án nâng công suất cải tạo hệ thống

1 Bể thu gom kết hợp điều hòa:

- Có hệ thống phân phối khí thổi thường xuyên

- Bơm chìm hư cần bảo trì thay thế , bổ sung thêm 01 bơm hoạt động luân phiên tránh sự cố

- Chuyển đổi công năng bể điều hòa yếm khí

2 Bể vi sinh hiếu khí giá thể bám dính B02A/B

- Có hệ thống phân phối khí thổi thường xuyên

- Có giàn giá thể vi sinh bám dính

- Máy thổi khí hư hỏng cần bảo trì thay thế Bổ sung thêm 01 máy đảm bảo cung cấp khí lien tục cho cụm bể vi sinh

Nước thải bệnh viện thường chứa nồng độ Nito và amoni cao, do đó chỉ sử dụng bể hiếu khí sẽ không đủ khả năng xử lý hiệu quả các chất này Khi nâng công suất lên 60m3/ngày đêm, khả năng xử lý của bể vi sinh càng bị giảm sút.

Cần thiết phải bổ sung bể thiếu khí Anoxic nhằm nâng cao hiệu quả xử lý nitơ và amoni, đồng thời mở rộng bể vi sinh để đảm bảo khả năng tăng công suất trong tương lai.

Bơm bùn hư hỏng cần bảo trì và thay thế

Bơm định lượng hư hỏng cần bảo trì và thay thế

Bơm trung gian hư hỏng cần bảo trì thay thế Bồn lọc lâu ngày không vệ sinh nghẹt bồn

 Tiến độ thực hiện nâng cấp, cải tạo hệ thống xử lý nước thải

Nội dung công việc Thời gian

Vận chuyển thiết bị, tiến hành lắp đặt hoàn thiện 15/5/2023-

Các nôi dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường

1 Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải

1.1 Nguồn phát sinh nước thải

Nước thải sinh hoạt tại bệnh viện chủ yếu là nước thải đen từ nhà vệ sinh, phục vụ cho nhu cầu của cán bộ công nhân viên, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân, cũng như căn tin, với lưu lượng khoảng 12 – 15 m3 mỗi ngày đêm.

Nguồn số 2: Nước thải y tế: phát sinh từ các khu vực khám chữa bệnh của Bệnh viện với lưu lượng khoảng 15 – 25 m 3 /ngày.đêm

Nguồn số 3: Nước thải nhà bếp phát sinh từ khu vực căn teen của Bệnh viện với lưu lượng khoảng 4 – 10 m 3 /ngày.đêm

1.2 Lưu lượng xả thải tối đa : 60 m 3 /ngày đêm

Nước thải từ trạm xử lý của Bệnh viện sẽ được xả ra hệ thống thoát nước khu vực trên đường Kha Vạn Cân tại một điểm cố định.

Do đó, dòng nước thải đề nghị cấp phép là 01 dòng nước thải sau xử lý với lưu lượng xả thải là 60m 3 /ngày

1.4 Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng nước thải

Bệnh viện phát sinh hai loại nước thải chính: nước thải sinh hoạt và nước thải y tế Để xử lý hiệu quả, Công ty đã thiết kế và xây dựng hệ thống xử lý nước thải với công suất 60 m³/ngày.đêm, nhằm đảm bảo nước thải sau xử lý đạt tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT, cột A – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nước thải y tế.

Bảng 4 1 Giá trị các thông số ô nhiễm

TT THÔNG SỐ ĐƠN VỊ QCVN 28:2010/BTNMT CỘT A

Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải

1.1 Nguồn phát sinh nước thải

Nước thải sinh hoạt tại bệnh viện chủ yếu là nước thải đen từ nhà vệ sinh, phục vụ cho nhu cầu của cán bộ công nhân viên, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân, cũng như căn tin, với lưu lượng khoảng 12 – 15 m³ mỗi ngày.

Nguồn số 2: Nước thải y tế: phát sinh từ các khu vực khám chữa bệnh của Bệnh viện với lưu lượng khoảng 15 – 25 m 3 /ngày.đêm

Nguồn số 3: Nước thải nhà bếp phát sinh từ khu vực căn teen của Bệnh viện với lưu lượng khoảng 4 – 10 m 3 /ngày.đêm

1.2 Lưu lượng xả thải tối đa : 60 m 3 /ngày đêm

Nước thải từ trạm xử lý của Bệnh viện sẽ được xả ra hệ thống thoát nước khu vực trên đường Kha Vạn Cân tại một điểm cố định.

Do đó, dòng nước thải đề nghị cấp phép là 01 dòng nước thải sau xử lý với lưu lượng xả thải là 60m 3 /ngày

1.4 Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng nước thải

Bệnh viện thải ra hai loại nước thải: nước thải sinh hoạt và nước thải y tế Để xử lý hiệu quả, Công ty đã lắp đặt hệ thống xử lý nước thải với công suất 60 m³/ngày.đêm, nhằm đảm bảo nước thải sau xử lý đạt tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT, cột A – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nước thải y tế.

Bảng 4 1 Giá trị các thông số ô nhiễm

TT THÔNG SỐ ĐƠN VỊ QCVN 28:2010/BTNMT CỘT A

9 Dầu mỡ động thực vật mg/L 12

10 Vibrio cholerae Vi khuẩn/100mL KPH

11 Shigella Vi khuẩn/100mL KPH

12 Salmonella Vi khuẩn/100mL KPH

14 Tổng hoạt độ phóng xạ α Bq/l 0,12

15 Tổng hoạt độ phóng xạ β Bq/l 1,2

1.5 Vị trí, phương thức xả nước thải và nguồn tiếp nhận nước thải

- Vị trí xả thải: 26/14, khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thị xã Dĩ An, tỉnh Bình Dương

- Tọa độ vị trí xả thải (theo hệ tọa độ VN2000, kinh tuyến trục 105 0 45’ múi chiếu 3 độ): X: 1.298.892; Y: 689.903

- Phương thức xả thải: tự chảy

- Chế độ xả nước thải: 24/24 giờ

- Nguồn tiếp nhận nước thải: hệ thống thoát nước khu vực trên đường Kha Vạn Cân.

Bổ sung nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải

Nguồn phát sinh từ máy phát điện dự phòng công suất 250 KVA

2.2 Lưu lượng khí thải tối đa:

Lưu lượng xả khí thải tối đa của 01 máy phát điện trung bình khoảng 500m 3 /giờ

Dòng khí thải là dòng khí thải sau xử lý được xả ra môi trường

2.4 Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng khí thải

Bảng 4 2: Giá trị các thông số ô nhiễm theo QCVN 19:2008/BTNMT

STT Thông số Đơn vị tính

2.5 Vị trí, phương thức xả khí thải

Vị trí xả thải tại miệng ống khói

Phương thức xả khí thải: quạt hút cưỡng bức

Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn độ rung

Nguồn phát sinh ô nhiễm trong dự án bao gồm các hoạt động của phương tiện vận chuyển ra vào khu vực, sự vận hành của máy móc thiết bị trong bệnh viện, hoạt động của máy phát điện dự phòng, và quá trình xử lý nước thải.

Trong quá trình hoạt động của bệnh viện, dự án cam kết tuân thủ các quy định về tiếng ồn theo QCVN 26:2010/BTNMT và độ rung theo QCVN 27:2010/BTNMT, nhằm đảm bảo giá trị giới hạn đối với tiếng ồn.

STT Từ 6 giờ đến 21 giờ (dBA) Từ 21 giờ đến 6 giờ (dBA) Ghi chú

1 70 55 Khu vực thông thường Độ rung:

Thời gian áp dụng trong ngày và mức gia tốc rung cho phép (dB)

Từ 6 giờ đến 21 giờ (dBA) Từ 21 giờ đến 6 giờ (dBA)

Kết quả quan trắc môi trường định kỳ đối với nước thải

 Tần suất quan trắc: 3 tháng/lần

 Vị trí quan trắc, số lượng mẫu: 01 mẫu nước thải tại hố ga chứa nước thải sau xử lý

 Kết quả quan trắc nước thải

Bảng 5 1: Kết quả quan trắc nước thải năm 2021 Stt Thông số Đơn vị

Kết quả phân tích QCVN

28:2010/ BTNMT Đợt 1 Đợt 2 Đợt 3 Đợt 4

6 Sunfua Mg/L KPH KPH KPH KPH 4

Dầu mỡ động thực vật

100ml KPH KPH KPH KPH KPH

Bảng 5 2 Kết quả quan trắc nước thải năm 2022 Stt Thông số Đơn vị

Kết quả phân tích QCVN

28:2010/ BTNMT Đợt 1 Đợt 2 Đợt 3 Đợt 4

6 Sunfua Mg/L KPH KPH KPH KPH 4

Dầu mỡ động thực vật

100ml KPH KPH KPH KPH KPH

Kết quả phân tích nước thải cho thấy tất cả các thông số đều đạt yêu cầu theo QCVN 28:2010/BTNMT, Cột A, K=1,2 Điều này chứng tỏ nước thải y tế đã được xử lý đúng quy chuẩn trước khi xả thải vào hệ thống thoát nước khu vực.

53

Kế hoạch vận hành thử nghiệm các công trình xử lý chất thải

Theo Khoản 5, Điều 21 Thông tư 02/2022/TT-BTNMT, Bệnh viện có quyền tự quyết định chương trình quan trắc chất thải, nhưng cần đảm bảo thực hiện quan trắc ít nhất 03 mẫu trong 03 ngày liên tiếp trong giai đoạn vận hành ổn định của các công trình xử lý chất thải Kế hoạch vận hành thử nghiệm hệ thống xử lý nước thải có công suất 60m3/ngày.đêm được triển khai theo quy định.

1.1 Quan trắc chất lượng nước thải

Việc lấy mẫu nước thải là cần thiết để đo đạc và phân tích hiệu suất của từng công đoạn xử lý, đồng thời đánh giá sự phù hợp của toàn bộ công trình xử lý nước thải theo TCVN 5999:1995 (ISO 5667-10:1992) Mẫu tổ hợp được thực hiện bằng cách lấy 03 mẫu đơn vào 03 thời điểm khác nhau (sáng, trưa, tối) và trộn đều Để đánh giá hiệu suất trong giai đoạn điều chỉnh, cần lấy 02 mẫu trong giai đoạn này, dự kiến bắt đầu từ ngày 01/07/2023.

Nước thải đầu ra từ hệ thống xử lý nước thải cần được kiểm tra các thông số quan trắc quan trọng như pH, độ màu, BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, dầu mỡ động thực vật, cũng như sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh như Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae và Coliforms.

+ Nước thải tại đầu ra của từng công đoạn xử lý, thông số quan trắc:

(1) Công đoạn bể thiếu khí Anoxic: BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni

(2) Công đoạn bể hiếu khí FBR : Tổng Coliform

- Tần suất quan trắc nước thải: 15 ngày/lần Dự kiến:

Đợt 2 diễn ra vào ngày 15/07/2023, với thời gian đánh giá hiệu quả trong giai đoạn vận hành ổn định của công trình xử lý nước thải tối thiểu là 03 ngày liên tiếp sau giai đoạn điều chỉnh.

- Vị trí lấy mẫu: mẫu nước thải đầu ra hệ thống xử lý nước thải

- Tần suất quan trắc: 07 ngày, mỗi ngày 1 lần, dự kiến:

- Thông số quan trắc: pH, độ màu, BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, dầu mỡ động thực vật, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Coliforms

- Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT (cột A) quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế

1.2 Đơn vị quan trắc dự kiến

Tên đơn vị dự kiến: Công ty CP KH MT &ATLD Miền Nam

- Địa chỉ: 190 đường III, KDC Intresco, Phường Phước Long B, Quận 9, Tp.HCM

Công ty CP KH MT &ATLD Miền Nam đã nhận giấy chứng nhận hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường với mã số VIMCERTS 266, theo quyết định số 1777/QĐ-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường, ban hành ngày 13 tháng 8 năm 2020 Giấy chứng nhận này xác nhận công ty đủ điều kiện hoạt động trong lĩnh vực thử nghiệm và quan trắc môi trường.

Hoặc Công ty sẽ thuê đơn vị có chức năng lấy mẫu theo quy định

Chương trình quan trắc chất thải

2.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ

Giám sát chất lượng nước thải:

- Vị trí giám sát: 01 Vị trí nước thải sau xử lý

- Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT, cột A, K=1,2 – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nước thải y tế

- Thông số giám sát: pH, độ màu, BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, dầu mỡ động thực vật, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Coliforms

Giám sát chất lượng không khí xung quanh:

+ 01 vị trí tại điểm khu vực cổng bảo vệ

+ 01 vị trí tại khu vực phía sau bệnh viện

- Quy chuẩn so sánh: QCVN 05:2013/BTNMT và QCVN 20:2010/BTNMT

- Thông số giám sát:NOx, SO2, CO, Bụi, tiếng ồn, H2S, NH3

Giám sát chất lượng không khí trong bệnh viện:

2 điểm tại khu vực khám bệnh – Khu B:

+ 01 vị trí tầng trệt – Phòng xét nhiệm vi sinh

+ 01 vị trí tầng 1 – Phòng tiệt trùng

4 điểm tại khu vực khám bệnh – Khu C:

+ 01 vị trí tầng trệt – Sảng chính

+ 01 vị trí tầng 1 – Phòng tiểu phẩu

+ 01 vị trí tầng 2 – Khoa sản

+ 01 vị trí tầng 6 – Khu mổ

- Quy chuẩn so sánh: QCVN hiện hành

- Thông số giám sát: NOx, SO2, CO, Bụi, NH3, H2S, Nhiệt độ, Tiếng ồn, Độ rung

2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục

Bệnh viện không thuộc đối tượng lấp đặt hệ thống quan trắc tự động , liên tục

Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hàng năm

Bảng 6 1: Tổng kinh phí dành cho giám sát môi trường trong quá trình hoạt động

TT Thành phần Số mẫu Tần suất giám sát

2 Giám sát không khí xung quanh 2 2 15.000.000

3 Giám sát không khí trong bệnh viện 6 4 50.000.000

KẾT QUẢ KIỂM TRA, THANH TRA VỀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐỐI VỚI

 Biên bản kiểm tra năm 2022

Vào năm 2022, Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Bình Dương đã thực hiện kiểm tra Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo Dĩ An Kết quả thanh tra được ghi nhận trong Biên bản kiểm tra ngày 20/10/2022 cho thấy những thông tin quan trọng liên quan đến hoạt động của bệnh viện này.

Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo được thành lập theo Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số 3700681695, do Phòng đăng ký kinh doanh – Sở kế hoạch và Đầu tư cấp lần đầu vào ngày 15/12/2015 Đến nay, công ty đã trải qua 20 lần thay đổi, với lần thay đổi gần nhất diễn ra vào ngày 19/8/2021.

Công ty đã hoàn thành báo cáo đánh giá tác động môi trường cho Dự án cải tạo và xây dựng mới một số công trình của Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo, với quy mô 50 giường bệnh, tọa lạc tại số 26/14 khu phố Bình Đường 2, phường An Bình, thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương Dự án này đã được UBND tỉnh Bình Dương phê duyệt theo Quyết định số 1448/QĐ-UBND ngày 10/06/2015.

Công ty đã nhận được xác nhận từ Sở Tài nguyên và Môi trường về công trình xử lý nước thải của Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo Dĩ An, theo Văn bản số 2005/STNMT-CCBVMT ngày 10/06/2016.

Công ty đã nhận Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước từ Sở Tài nguyên và Môi trường, mã số 61/GP-STNMT, cấp ngày 20/5/2019, với thời hạn hiệu lực đến ngày 20/5/2022.

Bệnh viện Đa khoa Hoàn Hảo Dĩ An đã chính thức nhận được giấy phép hoạt động khám bệnh và chữa bệnh từ Bộ Y tế, theo Giấy phép số 11/BYT-GPHĐ, cấp ngày 22 tháng.

02 năm 2021; Đồng thời đã được Bộ Y tế phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên môn với

26 chuyên khoa tại Quyết định số 5564/QĐ-BYT ngày 29/12/2015

2 Ngành nghề, quy mô hoạt động

Bệnh viện Đa khoa Hoàn Hảo Dĩ An, hoạt động từ năm 2016, hiện có quy mô 50 giường bệnh nội trú và phục vụ trung bình từ 350 đến 500 lượt khách mỗi ngày cho dịch vụ ngoại trú.

Bệnh viện có tổng diện tích 4.249,2m², được chia thành ba khu vực: khu A với một tầng trệt dành cho khám chữa bệnh ngoại trú, khu B gồm một tầng trệt và ba lầu cũng phục vụ khám chữa bệnh ngoại trú, và khu C có một tầng trệt cùng sáu lầu cho khám chữa bệnh nội trú Từ cuối năm 2019, toàn bộ khu A đã được chuyển đổi thành khu khám chữa bệnh ngoại trú, bao gồm các chức năng như chụp MRI, CT Scanner, bãi đỗ xe, máy phát điện dự phòng và khu chứa chất thải rắn, với tổng diện tích khoảng 600m² nằm trong khu đất rộng 3.494m² phía sau khu C.

Tư chung với Bệnh viện)

- Tổng số lượng bác sĩ và nhân viên của Bệnh viện là 309 người

3 Hiện trạng công tác bảo vệ môi trường

Tại thời điểm kiểm tra, hiện trạng công tác bảo vệ môi trường tại Bệnh viện đa khoa Hoàn Hảo Dĩ An như sau:

Công ty đã thiết lập hệ thống thu gom nước thải và thoát nước mưa riêng biệt Tuy nhiên, trong quá trình kiểm tra, một phần nước thải từ căn tin vẫn chưa được thu gom hoàn toàn về nhà máy xử lý nước thải tập trung, mà vẫn chảy vào hệ thống thoát nước mưa với lưu lượng khoảng 1-2 m³/ngày Để đánh giá chất lượng nước thải, đoàn kiểm tra đã yêu cầu Trung tâm Quan trắc-Kỹ thuật Tài nguyên và Môi trường lấy mẫu nước thải tại hố ga trước khi vào hệ thống thoát nước mưa.

Nước thải từ các khu nhà vệ sinh được thu gom vào bể tự hoại, trong khi nước thải y tế được chuyển đến hệ thống xử lý nước thải tập trung có công suất thiết kế 40 m³/ngày, bao gồm nhiều hạng mục khác nhau.

Quá trình xử lý nước thải sinh hoạt bắt đầu từ bể tự hoại, tiếp theo là bể cân bằng, sau đó nước được chuyển đến bể xử lý sinh học hiếu khí Tiếp theo, nước sẽ được lắng trong bể lắng và khử trùng tại bể tiếp xúc Cuối cùng, nước được chứa trong bể chứa trung gian, lọc áp lực và thải ra môi trường qua cống thoát nước trên đường Kha Vạn Cân.

Tại thời điểm kiểm tra, công trình xử lý nước thải đang hoạt động và xả thải ra môi trường với lưu lượng khoảng 33 m³/ngày, tương đương 80% lượng nước cấp trung bình trong tháng 7, 8, 9 năm 2022 Để đánh giá chất lượng nước thải, Đoàn kiểm tra đã yêu cầu Trung tâm Quan trắc - Kỹ thuật Tài nguyên và Môi trường lấy mẫu nước thải sau xử lý đang được xả vào hố ga thoát nước trên đường Kha Vạn Cân.

Hoạt động của Bệnh viện không phát sinh khí thải thường xuyên, chỉ hoạt động máy phát điện dự phòng khi xảy ra mất lưới điện đột xuất

Công ty đã chuẩn bị bao bì và thùng chứa chất thải riêng biệt cho từng nhóm tại các phòng khám và điều trị, nhằm đảm bảo việc thu gom và chuyển giao chất thải về nhà lưu trữ tập trung được thực hiện một cách an toàn và hiệu quả.

Công ty phát sinh trung bình khoảng 150 kg chất thải rắn sinh hoạt mỗi ngày và đã trang bị thùng rác chuyên dụng màu xanh có nhãn rõ ràng Chất thải này được chuyển đến nhà lưu chứa tập trung có diện tích 6m², được trang bị mái che và nền xi măng chống thấm Chất thải rắn sinh hoạt sau đó được chuyển giao cho Hợp tác xã Môi trường Xanh tại địa chỉ 26/12A Làng Tăng Nhơn Phú, khu phố 4, phường Tăng Nhơn Phú, thành phố Thủ Đức để thu gom và xử lý, theo hợp đồng số 01/2022TH.TH HĐDV ký ngày 02 tháng 01 năm 2022, có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2022.

Chất thải rắn thông thường như giấy, bìa, thùng các tông và vỏ hộp thuốc phát sinh trung bình khoảng 45 kg/ngày Công ty đã lắp đặt thùng rác chuyên dụng màu trắng và chuyển chất thải xuống nhà lưu chứa tập trung có diện tích khoảng 6m², với mái che và nền xi măng chống thấm Chất thải này sau đó được chuyển giao cho đơn vị kinh doanh phế liệu để tái chế.

Tiêu đề	báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cty tnhh bệnh viện đa khoa hoàn hảo
Trường học	bệnh viện đa khoa hoàn hảo
Thể loại	báo cáo
Năm xuất bản	2023
Thành phố	bình dương

Định dạng
Số trang	62
Dung lượng	2,21 MB