Thông tin tài liệu
HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM VIETNAM UNIVERSITY OF TRADITIONAL MEDICINE BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC THẢO LUẬN PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI TẠI CỘNG ĐỒNG Nhóm – Tổ Nguyễn Thanh Lệ - Nguyễn Thảo Linh – Trần Thị Phương Linh – Đinh Ngọc Châm TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat NHIỆM VỤ THÀNH VIÊN HỌ TÊN Nguyễn Thanh Lệ NHIỆM VỤ P – kế hoạch điều trị S – Thơng tin chủ quan, tìm bệnh án A – Đánh giá tình trạng bệnh nhân Nguyễn Thảo Linh S – Thơng tin chủ quan, tìm bệnh án Mục I_khái niệm Làm báo cáo word Trần Thị Phương Linh O - Bằng chứng khách quan TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Đinh Ngọc Châm Làm powerpoint NỘI DUNG BÁO CÁO BỆNH VIÊM PHỔI MẮC PHẢI TẠI CỘNG ĐỒNG S - Thông tin chủ quan PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC O - Bằng chứng khách quan A - Đánh giá tình trạng bệnh nhân P - Kế hoạch điều trị TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat VIÊM PHỔI MẮC PHẢI TRONG CỘNG ĐỒNG KHÁI NIỆM TRIỆU CHỨNG NGUYÊN NHÂN DỊCH TỄ TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Khái niệm Viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ) tình trạng nhiễm trùng nhu mô phổi xảy cộng đồng, bên bệnh viện, bao gồm viêm phế nang, ống túi phế nang, tiểu phế quản tận viêm tổ chức kẽ phổi Đặc điểm chung có hội chứng đơng đặc phổi bóng mờ đơng đặc phế nang tổn thương mô kẽ phim X quang phổi TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Bệnh học nội khoa – Đại học Y Hà Nội BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi Triệu chứng • Viêm phổi thùy: bệnh xuất đột ngột diễn biến nhanh với triệu chứng rét run, sốt, khó thở, tức ngực, ho, đờm có màu rỉ sắt, tăng số lượng bạch cầu, XQ thấy đông đặc phổi khu trú nhiều thùy phổi • Viêm phế quản phổi: ho, khó thở, XQ xuất vết lốm đốm bên phổi Thường gặp bệnh nhân có bệnh mạn tính • Viêm phổi khơng điển hình: sốt, ho khan, nhức đầu, rối loạn ý thức Bệnh học nội khoa – Đại học Y Hà Nội TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi Triệu chứng X-quang phổi người bình thường X-quang phổi BN viêm phổi bên trái nốt phổi bên phải Xquang phổi BN bị viêm phổi thùy bên phải TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi Nguyên nhân Các nguyên nhân gây viêm phổi thường gặp là: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, trực khuẩn gram âm (Pseudomonas aeruginosae, E coli …) Các virus virus cúm thông thường số virus xuất virus cúm gia cầm, SARS – corona virus… gây nên viêm phổi nặng, lây lan nguy hiểm TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Hướng dẫn chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng – Bộ Y tế BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi Dịch tễ • Theo WHO (2015) viêm phổi nguyên gây tử vong đứng hàng thứ sau đột quỵ nhồi máu tim Tỷ lệ mắc VPMPCĐ nước phát triển cao gấp lần so với nước phát triển • Ở Việt Nam, VPMPCĐ bệnh lý nhiễm khuẩn thường gặp bệnh nhiễm khuẩn thực hành lâm sàng, chiếm 12% bệnh phổi Hướng dẫn chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng – Bộ Y tế TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC S O A P TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi A-5 PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC Phân tích thuốc Thuốc Tư vấn CĐ: Bổ sung nước điện giải trường hợp: tiêu chảy, sốt Việc truyền dịch Thuốc điều trị triệu chứng cao, sau phẫu thuật, máu thực Natri clorid 0.9% Liều lượng: người có chuyên mơn, (dịch truyền) Liều 1000 ml/ngày, trừ có định khác không tự ý sử Tốc độ truyền tĩnh mạch: 120 – 180 giọt/phút, tương ứng với 360 – dụng Dừng truyền 540 ml/giờ BN hết sốt Kết luận: BS kê đơn thuốc (dạng dùng, đường dùng, thời gian điều trị) hợp lý TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi A-6 NGUY CƠ VỀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN TRÊN BN Thuốc Augmentin (Amoxicillin Nguy tác dụng không mong muốn (ADR) 625 500 mg Thường gặp phản ứng tiêu hóa: ỉa chảy, buồn nơn, nơn Ngồi cịn mg + gây ngoại ban, ngứa Acid clavulanic 125 mg) Ít gặp: tăng bạch cầu toan, viêm gan, vàng da ứ mật, tăng transaminase, ngứa, ban đỏ, phát ban Hiếm gặp: phản ứng phản vệ, phù Quincke, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens – Johnson,… Acetylcystein Hiếm gặp: viêm miệng, rối loạn tiêu hóa, buồn nơn, nơn, sốt, chảy nước mũi, buồn ngủ, (gói bột 200 mg) lạnh run, tức ngực co thắt phế quản Ventolin (Salbutamol Thường gặp: nhịp tim nhanh, đau đầu, rùng Ít gặp: Đánh trống ngực, kích ứng họng miệng TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat sulphate) Hiếm gặp: loạn nhịp tim bao gồm rung nhĩ, nhịp nhanh thất, ngoại tâm thu,… BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi A-6 NGUY CƠ VỀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN TRÊN BN Thuốc Nguy tác dụng không mong muốn (ADR) RL điện giải, RL nội tiết chuyển hóa (HC Cushing, ĐTĐ tiềm ẩn,…), RL xương (teo cơ, Prednisolon 5mg yếu cơ, loãng xương,…), RL tiêu hóa (loét DDTT, xuất huyết,…), RL da (teo da, chậm liền sẹo,…), RLTK,… Kipel 10 Nhiễm trùng đường hô hấp trên, xuất huyết, phản ứng mẫn, hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ Rối loạn tiêu hóa: buồn nơn, nơn, tiêu chảy, khó tiêu Suy nhược thể, mệt mỏi Natri clorid 0.9% (dịch Khi sử dụng không liều dịch truyền Natri clorid 0.9% dẫn đến tình truyền) trạng tăng natri máu Có thể xảy phản ứng sốt, mạch vị trí tiêm truyền, TIEU LUAN MOI : tích skknchat123@gmail.com moi nhat giãn download mạch tăng thể tuần hoàn BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi A-7 XỬ TRÍ AD Augmentin 625 mg: Đặt người bệnh nằm ngửa, Prednisolon: Ngừng sử dụng thuốc, không cần đầu thấp, chân cao Nếu người bệnh có dấu hiệu nôn giảm liều từ từ trước dừng hẳn (Do BS kê không cần đặt người bệnh nằm nghiêng để tránh dịch nôn ngày) làm tắc đường thở Ngừng sử dụng thuốc thay nhóm kháng sinh khác thích hợp định Bác sĩ Natri clorid 0.9% (dịch truyền): Truyền chậm, tốc độ truyền: 120 - 180 giọt/phút, tương ứng với 360 540 ml/giờ Xử trí liều: Acetylcystein 200 mg: Dùng dung dịch acetylcystein pha lỗng giảm khả gây nôn nhiều thuốc Kipel 10: Ngừng sử dụng thuốc Ventolin (Salbutamol sulphate): Ngừng sử dụng + Ngừng việc sử dụng dịch truyền có chứa natri kiểm tra lượng natri đưa vào thể + Nếu xảy tình trạng tăng natri máu nặng (mặc dù gặp) dùng phương pháp thẩm phân máu để loại bớt natri thuốc TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi A-8 ĐÁNH GIÁ TƯƠNG TÁC THUỐC Đánh giá tương tác thuốc – thuốc (Chưa có nghiên cứu phát tương tác thuốc có đơn) Đánh giá tương tác thuốc – thức ăn (Chưa có nghiên cứu phát tương tác thuốc có đơn với thức ăn) TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P – KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ 01 Kế hoạch điều trị cụ thể 02 Xử trí trước mắt 04 03 Xử trí lâu dài 05 Chế độ ăn uống, sinh hoạt, vận động, nghỉ ngơi Theo dõi điều trị TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-1 KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ CỤ THỂ Tên thuốc 29/10 30/10 31/10 01/11 02/11 03/11 04/11 x x x x x x x x x x x x x x lần/ngày lần/ngày lần/ngày lần/ngày lần/ngày Augmentin 500mg Uống viên/lần x lần/ngày Acetylcystein 200mg Pha với nước uống gói/lần x lần/ ngày Ventolin ống Xịt nhát/lần khó thở TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Prednisolon 5mg Uống viên/lần x x x x x x lần/ngày BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-1 KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ CỤ THỂ Tên thuốc 29/10 30/10 31/10 01/11 02/11 03/11 04/11 x x x x x 1000ml 500ml Kipel 10 10mg Uống viên/lần/ngày vào buổi tối Natri clorid 0.9% 500ml (dịch truyền) * Đánh giá KQ điều trị: Bệnh nhân đáp ứng điều trị, không xuất phản ứng có hại, vậy, khơng cần thay phác đồ, tiếp tục điều trị đến khỏi hẳn TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P.2 XỬ TRÍ TRƯỚC MẮT • Điều trị viêm phổi: Augmentin 625mg (Uống viên/lần x lần/ngày (uống sau ăn sáng – trưa – tối)) đến khỏi hẳn Điều trị theo Phác đồ điều trị viêm phổi theo kinh nghiệm theo hướng dẫn Hiệp hội lồng ngực Anh (BTS) 2009 (Viêm phổi mức độ TB) • Theo dõi tình trạng bệnh nhân, điều trị triệu chứng TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-3 XỬ TRÍ LÂU DÀI • Điều trị triệt để ổ nhiễm khuẩn vùng tai mũi họng, miệng (Nếu có) • Tiêm phịng cúm đóng vai trị quan trọng việc phịng bệnh viêm phổi • Loại bỏ kích thích có hại: thuốc lá, rượu bia • Hút thuốc chủ động thụ động chứng minh yếu tố nguy VPMPCĐ Mặt khác, biết hút thuốc gây thay đổi hình thái biểu mô niêm mạc phế quản, suy giảm tế bào lông chuyển tế bào tiết nhầy, tạo điều kiện cho xuất lây lan vi khuẩn niêm mạc phế quản Tư vấn cai thuốc với chiến lược tư vấn ngắn 5A (Hỏi – Khuyên – Đánh giá – Hỗ trợ - Sắp xếp) tư vấn sâu Trong trường hợp nghiện thuốc thực thể mức độ nặng, dùng thuốc hỗ trợ cai thuốc, bao gồm nicotin thay thế, Bupropion Varenicline TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-4 CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG, SINH HOẠT, VẬN ĐỘNG, NGHỈ NGƠI • Ăn uống, sinh hoạt: + Dinh dưỡng đầy đủ + Cung cấp nước lít/ngày giúp làm loãng đàm, dịu họng để người bệnh dễ dàng khạc đàm ra, đồng thời phịng ngừa táo bón + Súc miệng, súc họng thường xuyên để tránh nhiễm khuẩn đường hô hấp + Nên sử dụng biện pháp che chắn mũi họng; tránh tiếp xúc nguồn lây, khói bụi, khói thuốc + Giữ ấm cổ ngực mùa lạnh TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-4 CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG, SINH HOẠT, VẬN ĐỘNG, NGHỈ NGƠI • Vận động: Tập thể dục thường xuyên, vận động nhẹ nhàng, 30 phút ngày để tăng cường sức khỏe, sức đề kháng • Nghỉ ngơi: + Ngủ nghỉ giờ, nhịp sinh học cải thiện sức khỏe + Nằm đầu cao (khoảng 10 – 15 độ) TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi P-5 THEO DÕI ĐIỀU TRỊ a Theo dõi thấy dấu hiệu dịch tiết ứ đọng + Theo dõi mạch, nhịp thở, huyết áp + Điều trị hỗ trợ: Bổ sung nước (nếu cần), dùng thuốc giãn khí phế quản khí phế quản co thắt, hạ nhiệt, + Theo dõi thân nhiệt làm loãng đờm để BN dễ khạc đờm, đảm bảo dinh + Theo dõi công thức máu, sinh hoá máu dưỡng tốt + Theo dõi tiến triển bệnh + Dinh dưỡng đầy đủ b Y lệnh + Giữ ấm cổ họng + Cho bệnh nhân dùng thuốc theo dẫn + Vệ sinh mũi họng + Làm xét nghiệm + Vận động đặn c Chăm sóc + Ngủ nghỉ hợp lý + Chăm sóc hỗ trợ: Làm ẩm khơng khí thở vào để giảm TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat oxy hóa huyết, thay đổi tư cho BN để tăng dẫn lưu BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi TÀI LIỆU THAM KHẢO • [1] Trường ĐH Dược Hà Nội (Dựa án NPT – VNM – 240), Sử dụng thuốc điều trị tập 2, NXB Y học • [2] “Hướng dẫn điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng – Bộ Y tế” • [3] Phác đồ điều trị viêm phổi theo HD Hội lồng ngực Anh (BTS – 2009) • [4] Điều trị CAP điều trị nội trú – HD IDSA (2019) • [5] Bộ Y tế (2015), Dược thư Quốc Gia Việt Nam, NXB Y học • [6] Drugs.com • [7] EMC TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi BUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noiBUOC.dau.NGHIEN.cuu.dac.diem.THUC.vat xac.DINH.ten.KHOA.hoc.va.DINH.TINH.mot.so.THANH.PHAN.HOA.hoc.CHINH.cua.LOAI.HANH.tay.THU.hai.tai.me.LINH.–.ha.noi
Ngày đăng: 23/12/2023, 23:07
Xem thêm:
