Luận văn thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến hướng dẫn sử dụng thuốc tại các nhà thuốc tư nhân quận đống đa hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÊ CÔNG CỘNG AN THI NGUYÊN THỰC TRẠNG VÀ MỘT số YẾU Tố ẢNH HƯỎNG DÊN HƯỚNG DẨN SỬ DỤNG THUỐC TẠI CÁC NHÀ THUỐC Tư NHÂN QUẬN ĐÓNG ĐA - HÀ NỘI LUẬN VÀN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Hướng dần khoa học : TS : Phạiiỉ Trí Dũng Thạc sỹ : Nguyễn Thanh Huơng HÀ NỘI - 2002I - 2002 Lời cảm ơn Tôi xin chân thành cảm ơn Tiến sỹ Phạm Trí Dũng, Thạc sỹ Nguyễn Thanh Hương nhiệt tình dìu dắt, giúp đỡ tơi suốt q trình làm luận văn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo, Phòng nghiên cứu khoa học, Phịng điều phối, tồn thể thầy giáo, cô giáo cán công nhân viên trường đại học Y tế công cộng Ban giám đốc toàn thể anh, chị cán Trung tâm Y tế quận Đống Đa Hà Nội Chi uỷ, Ban lãnh đạo đồng nghiệp Cục quản lý dược Việt Nam Tập thể lớp Cao học trường đại học Y tế công cộng Các em sinh viên năm thứ 5, trường đại học Dược Hà Nội Người thân, bạn bè Đã giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành luận văn Một lần xin chân thành cảm ơn Hà Nội, Ngày 30 tháng 10 năm 2002 An Thị Nguyên CÁC CHỮ VIẾT TẮT ARI BTĐ Nhiễm khuẩn hô hấp m khuẩn hô hấp n hô hấp p cấp p Bán theo đơnn CD Cách dùng Cepha Cor Cephalexin Corticoid DSDH Dược sĩ đại họcc sĩ đại họci họcc DSTC Dược sĩ đại họcc sĩ trung cấp p DT Dược sĩ đại họcc tá ĐV Đóng vai GPP Thực hành nhà thuốc tốtc hành nhà thuốc tốtc tốc tốtt HB Hiểu biếtu biếtt Hướng dãn sử dụng ng dãn sử dụng dụng ng thuốc tốtc Khách hàng HDSDT KH KS J Kháng sinh NBT Người bán thuốci bán thuốc tốtc NM Người bán thuốci mua OTC Pred Thuốc tốtc không kê đơnn Prednisolon PV TDP Phỏng vấnng vấp n Tác dụng ng phụng TH TS Thực hành nhà thuốc tốtc hành Tổng sống sốc tốt TT Thông tin TTYT Trung tâm y tết XL Xử dụng lý MỤC LỤC ĐẶT VÂN ĐỂ MỤC TIÊU NGHIÊN cúu CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Khái niệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànm sử dụng dụng ng thuốc tốtc hợc sĩ đại họcp lý, an tồn lình hình tực hành nhà thuốc tốt mua thuốc tốtc, tực hành nhà thuốc tốt điều trịu trị Hậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc sử dụng dụng ng thuốc tốtc khơng an tồn, hợc sĩ đại họcp lý Dược sĩ đại họcc cộng đổngng sống 12 Nộng đổngi dung thực hành nhà thuốc tốtc hành nhà thuốc tốtc tốc tốtt (GPP) Việt Nam Việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànt Nam 14 Hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc 15 CHUƠNG 2: Đối TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu Đốc tốti tược sĩ đại họcng nghiên cứuu 20 Địa điểu biếtm, thời bán thuốci gian nghiên cứuu 20 Thiếtt kết nghiên cứuu 20 Phươnng pháp xử dụng lý sốc tốt liệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnu 22 Biếtn sơ' nghiên cứuu 22 Cách đánh giá 25 Đóng góp việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa trị tài 26 Hại họcn chê' việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa trị tài 27 Vấp n trị đại họco đứuc nghiên cứuu 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu Thông tin chung vều trị đốc tốti tược sĩ đại họcng nghiên cứuu 28 Thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng kháng sinh corticoid 29 Kiếtn thứuc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc 33 Mộng đổngt sô' yếtu tô' ả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýnh hưở Việt Namng 38 Mộng đổngt sô' kếtt việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lý khác 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 49 Thông tin chung vều trị đốc tốti tược sĩ đại họcng nghiên cứuu 50 Thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng kháng sinh corticoid 51 Kiếtn thứuc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc 56 Mộng đổngt sốc tốt yếtu tốc tốt ả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýnh hưở Việt Namng 57 Nguyên nhân giả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýi pháp 59 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN 65 CHƯƠNG 6: KHUYẾN NGHỊ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢƠ PHẦN PHỤ LỤC PL1: Kịch bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn đóng vai PL2: Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng kiểu biếtm quan sát người bán thuốci bán thuốc tốtc PL3:Hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn đóng vai “người bán thuốci mua thuốc tốtc PL4:Bộng câu hỏng vấni vấnng vấp n người bán thuốci bán thuốc tốtc PL5: Hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn vấnng vấp n người bán thuốci bán thuốc tốtc PL6: Hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn vấnng vấp n sâu ng PL7: Hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn thả việc sử dụng thuốc không an tồn, hợp lýo ln nhó mua th g MỤC LỤC CÁC BẢNG Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng Phân bốc tốt đốc tốti tược sĩ đại họcng nghiên cứuu theo tuổng sối, giớng dãn sử dụng i, trình đ ộng chun mơn 28 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng Xử dụng lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc khách hàng hỏng vấni mua viên Cepha 29 Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng Xử dụng lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc khách hàng hỏng vấni mua viên Pred 30 Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng So sánh xử dụng lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc Việt Nam tình huốc tốtng đưa vấnng vấp n 32 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng5 T lệm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn NBT hiểu biếtu biếtt vều trị mộng đổngt sốc tốt số đánh giá kiến thức HDSDT sốc tốt đánh giá kiếtn thứuc HDSDT 35 Báng So sánh hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a hiểu biếtu biếtt thực hành nhà thuốc tốtc hành việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýa NBT HDSD KS & Cor 36 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng Xử dụng lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT có KH phả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn hồi biểu không mong muốni vều trị biểu biếtu hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnn khơng mong muốc tốtn 36 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng Xử dụng lý việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT đểu biết người bán thuốci mua nhớng dãn sử dụng cách dùng 37 Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng Hiểu biếtu biếtt việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT vều trị loại họci thuốc tốtc thười bán thuốcng gây dị ứung nhấp t 38 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 10 Quan niệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànm việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT vều trị hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc 38 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 11 Mứuc động khách hàng 41 Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng 12 Thanh, kiểu biếtm tra việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa quan việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn lý 41 Bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýng 13 Nhu cầu hướng dẫn người u hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci mua 42 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 14 Sực hành nhà thuốc tốt tin tưở Việt Namng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci mua vào HDSD việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýa người bán thuốci bán 43 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 15 Nguồi biểu không mong muốnn cậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýp nhậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýt thông tin mà NBT muốc tốtn nhấp t 45 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 16 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a tuổng sối vớng dãn sử dụng i HDSD 46 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 17 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a mứuc dộng khách hàng vớng dãn sử dụng i HDSD 46 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 18 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a trình động chuyên môn vớng dãn sử dụng i HDSD 46 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 19 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a kiếtn thứuc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng vớng dãn sử dụng i HDSD 47 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 20 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a HB nhóm thuốc tốtc phả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýi bán theo đơnn vớng dãn sử dụng i HDSD 47 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 21 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a HB vều trị nguy hại họci sử dụng dụng ng vài viên KS vớng dãn sử dụng i HĐSE) 47 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 22 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a HB vều trị tác dụng ng phụng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa cortiroid vớng dãn sử dụng i HDSD 48 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 23 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a HB TH có KH mua vài viên KS 48 Bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 24 Mốc tốti liên quan hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a HB TH có KH mua vài viên corticoid 48 MỤC LỤC CÁC BIỂU ĐỔ Biểu biếtu số Thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng kháng sinh, corticoid 32 Biểu biếtu đồi biểu không mong muốn T lệm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn người bán thuốci bán thuốc tốtc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng KS & Cor đại họct yêu cầu hướng dẫn người u 33 Biểu biếtu đồi biểu không mong muốn So sánh hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a hiểu biếtu biếtt thực hành nhà thuốc tốtc hành việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT HDSD KS & Cor 34 Biểu biếtu đồi biểu không mong muốn Kiếtn thứuc việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa NBT vều trị hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc 36 Biểu biếtu đồi biểu không mong muốn T lệm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn người bán thuốci bán thuốc tốtc có kiếtn thứuc HDSDT dại họct yêu cầu hướng dẫn người u 37 Biểu biếtu dồi biểu không mong muốn Lý khiếtn KH có nhu cầu hướng dẫn người u hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci mua 46 Biểu biếtu đồi biểu không mong muốn Lý KH tin tưở Việt Namng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci mua vào HDSD việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán 47 Biểu biếtu số Nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc NBT cầu hướng dẫn người n làm đểu biết tăng niều trịm tin đốc tốti vớng dãn sử dụng i KH 47 ĐẶT VÂN ĐỂ Trong nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng năm gầu hướng dẫn người n đây, vớng dãn sử dụng i sực hành nhà thuốc tốt phát triểu biếtn việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa hoại họct động đổngng y tết tư nhân, nhà thuốc tốtc tư nhân trở Việt Nam thành đầu hướng dẫn người u mốc tốti cung ứung thu ốc tốtc tr ực hành nhà thuốc tốtc ti ếtp đ ếtn tay người bán thuốci sử dụng dụng ng Mộng đổngt nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng vấp n trị việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa cung ứung thu ốc tốtc t nhàn ch ấp t lược sĩ đại họcng phụng c vụng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa nhà thuốc tốtc tư, người bán thuốci bán thuốc tốtc lợc sĩ đại họci nhuậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn dan đếtn bán sai thuốc tốtc, bán nhiều trịu thuốc tốtc cho bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh nhân Đểu biết nâng cao chấp t lược sĩ đại họcng nhà thuốc tốtc, hướng dãn sử dụng ng tớng dãn sử dụng i áp dụng ng chết động thực hành nhà thuốc tốtc hành nhà thu ốc tốtc tot (GPP), mộng đổngt nộng đổngi dung quan trọcng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa thực hành nhà thuốc tốtc hành nhà thuốc tốtc tốc tốtt đám bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýo sử dụng dụng ng thuốc tốtc hợc sĩ đại họcp lý, an toàn, hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý.[10] Tinh trại họcng tực hành nhà thuốc tốt mua thuốc tốtc, tực hành nhà thuốc tốt điều trịu trị thực hành nhà thuốc tốtc tê' rấp t phổng số biếtn hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànn chiếtm tớng dãn sử dụng i 83,4% [14], Trong nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng thuốc tốtc tực hành nhà thuốc tốt mua, lực hành nhà thuốc tốt điều trịu trị khơng phẩn hơ hấp n lớng dãn sử dụng n kháng sinh corticoid Tại họci nhà thuốc tốtc, sốc tốt người bán thuốci đếtn mua thuốc tốtc kháng sinh corticoid theo dơnn bác sĩ số đánh giá kiến thức HDSDT chiếtm mộng đổngt t lệm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn rấp t nhỏng vấn (trừ nhà thuốc tốtc họci bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànn cạnh c cại họcnh bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànn), đa sốc tốt mua theo “kinh nghiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànm bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn thân” cạnh c người bán thuốci khác mách bả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýo, mua theo dơnn cũ “dã từ ng dùng” nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng lầu hướng dẫn người n ốc tốtm trướng dãn sử dụng c cạnh c mua theo số đánh giá kiến thức HDSDT dẫn sử dụng thuốcn việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc cứu vào lời bán thuốci kểu biết bệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnnh[19] Có 78% nhà thuốc tốtc bán corticoid không dơnn, 95% nhà thuốc tốtc bán kháng sinh người bán thuốci mua yêu cầu hướng dẫn người u [15] Tuy nhiên, việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc tực hành nhà thuốc tốt dùng thuốc tốtc sử dụng thuốcn có vai trị quan trọcng chăm sóc sứuc khoẻ Cùng vớng dãn sử dụng i sực hành nhà thuốc tốt việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýi thiệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnn khơng ngừ ng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa nều trịn giáo dụng c quốc tốtc dân, tri thứuc phổng số thơng tình hình kinh tết - xã hộng đổngi, doanh sốc tốt thuốc tốtc không cầu hướng dẫn người n kê dơnn (Over The Counter-OTC) toàn cầu hướng dẫn người u ngày tăng, năm 1999 đại họct 40.8 t USD [14] Vì vậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýy, đểu biết khuyếtn khích lợc sĩ đại họci ích có thểu biết có việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc tực hành nhà thuốc tốt dùng thuốc tốtc làm giả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lým bớng dãn sử dụng t sực hành nhà thuốc tốt nguy hiểu biếtm việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa thực hành nhà thuốc tốtc tê' tực hành nhà thuốc tốt dùng thuốc tốtc dang tràn lan việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc l ực hành nhà thuốc tốt dùng thu ốc tốtc phả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýi đại họct sĩ đại họcc mụng c tiêu hợc sĩ đại họcp lý, an toàn hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànu Đểu biết mụng c tiêu có thểu biết trở Việt Nam thành hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnn thực hành nhà thuốc tốtc vai trị hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng cùa người bán thuốci bán thuốc tốtc vô quan trọcng Thực hành nhà thuốc tốtc tê' hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnn nay, sơ' người bán thuốci bán thuốc tốtc có hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng dúíig chiếtm t lộng rấp t thấp p (20%) 116] Việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc tực hành nhà thuốc tốt mua thuốc tốtc, tực hành nhà thuốc tốt điều trịu tr ị không thi ếtu hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán dân đếtn hậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý khó lười bán thuốcng: gia tăng tình trại họcng kháng thuốc tốtc, làm che lấp p triệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànu chứung b ệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh sử dụng thuốcn phát triểu biếtn đếtn ch& khó chữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a, đặc cạnh c biệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànt che lấp p triệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànu chứung cấp p cứuu ngoại họci khoa rấp t nguy hiểu biếtm Hơnn hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a, việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc tực hành nhà thuốc tốt dùng thuốc tốtc khơng cịn làm tăng mộng đổngt cách đáng kểu biết phả việc sử dụng thuốc không an tồn, hợp lýn ứung có hại họci việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa thuốc tốtc, gây nhiều trịu hậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý tai hại họci t ứuc khắc c hay lâu dài mà không phả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýi lúc có thểu biết nhân biếtt sĩ đại họcc, làm t sốn h ại họci vô to lớng dãn sử dụng n vều trị sứuc khoẻ kinh tê' việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýa cộng đổngng đồi biểu không mong muốnng [14] Đốc tốtng Đa mộng đổngt quân lớng dãn sử dụng n Việt Nam Hà Nộng đổngi, vớng dãn sử dụng i diệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnn tích 10km 2, dân sốc tốt hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànn 331.435 người bán thuốci, gồi biểu không mong muốnm 21 phười bán thuốcng Hệm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn tốtng cung ứung thuốc tốtc bao gồi biểu không mong muốnm: Thuốc tốtc phát theo thẻ bả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýo hiểu biếtm y tết họci phịng khám đa khoa (tại họci Phịng khám sơ' năm 2001 6445 lầu hướng dẫn người n khám bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh có 5536 lổng sốn cấp p thuốc tốtc) mộng đổngt sô' ngày cấp p phát thuốc tốtc ngày thươnng binh liệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànt sĩ, ngày ph ụng hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & Các trại họcm y tết phười bán thuốcng khơng cịn chứuc cung ứung thuốc tốtc hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & a T11UỐC bán lẻ trực C bán lẻ trực hành nhà thuốc tốtc tiếtp cho nhân dân từ 210 nhà thuốc tốtc tư nhân 21 phười bán thuốcng, mậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýt động nhà thuốc tốtc Việt Nam tươnng đốc tốti lớng dãn sử dụng n trung bình khoả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýng 10 nhà thuốc tốtc/ phười bán thuốcng, nhiều trịu nhấp t phười bán thuốcng Phươnng Mai có 19 nhà thuốc tốtc, nhấp t ph ười bán thuốcng Trung Phụng ng có nhà thuốc tốtc Qua sơ' liệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànu thu thậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýp sĩ đại họcc từ Trung tâm y tê' phòng khám, bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh thười bán thuốcng gặc cạnh p họci địa bàn quân Đốc tốtng Đa là: bệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnnh đười bán thuốcng hơ hấp p, xươnng kh ớng dãn sử dụng p, tiêu hóa, tim mại họcch, thầu hướng dẫn người n kinh, nộng đổngi tiếtt, tiếtt niệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnu Thăm dị s ơn b ộng m ộng đổngt sô' ng ười bán thuốci bán thuốc tốtc tư nhân họci cho biếtt người bán thuốci dân thười bán thuốcng mua thuốc tốtc tực hành nhà thuốc tốt diều trịu trị mộng đổngt sô' bệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànnh như: nhiễm khuẩn hô hấp m khuẩn hô hấp n hô hấp p, khớng dãn sử dụng p, bệm sử dụng thuốc hợp lý, an tồnnh đười bán thuốcng tiêu hố đặc cạnh c biệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànt người bán thuốci dân thười bán thuốcng dếtn mua không dơnn mộng đổngt vài viên kháng sinh ho ặc cạnh c corticoid Hiệm sử dụng thuốc hợp lý, an toànn tược sĩ đại họcng tực hành nhà thuốc tốt mua thuốc tốtc, tực hành nhà thuốc tốt điều trịu trị việc sử dụng thuốc không an tồn, hợp lýa người bán thuốci dân diễm khuẩn hơ hấp n họci nhà thuốc tốtc tư nhân Việt Nam phổng số biếtn, nên việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýa người bán thuốci bán t ại họci nhà thuốc tốtc tư nhân có ả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýnh hưở Việt Namng rấp t lớng dãn sử dụng n tớng dãn sử dụng i sử dụng dụng ng thuốc hợp lý, an toàn người dân Đến nay, quân Đống Đa chưa có sơ’ liệu nghiên cứu vấn đề này, chúng tơi tiến hành nghiên cứu thực trạng hướng dãn sử dụng thuốc người bán thuốc thơng qua tình thường gặp để trả lời số câu hỏi sau: Thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dãn sử dụng dụng ng kháng sinh corticoid việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc họci nhà thuốc tốtc tư nhân quậu việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýn Đốc tốtng Đa diễm khuẩn hô hấp n thết nào? Kiếtn thứuc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán họci quậu việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýn Đ ốc tốtng Đa thết nào? Nhữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & ng yếtu tốc tốt ả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýnh hưở Việt Namng đếtn việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sứu dụng ng thuốc tốtc cho cộng đổngng sống việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán thuốc tốtc? nhằm tìm hiểu thực trạng, từ đưa khuyến nghị để giúp m tìm hiểu biếtu thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng, từ đưa khuyếtn nghị đểu biết giúp quan y tết dị a phươnng tìm hướng dãn sử dụng ng khắc c phụng c thích hợc sĩ đại họcp, nâng cao chấp t lược sĩ đại họcng cung ứung thuốc tốtc, dại họct sĩ đại họcc mụng c tiêu “sử dụng dụng ng thuốc tốtc hợc sĩ đại họcp lý, an toàn” cho cộng đổngng đồi biểu không mong muốnng MỤC TIÊU NGHIÊN cứuC TIÊU NGHIÊN cứuu Mục tiêu chungc tiêu chung Mô tả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng kháng sinh, corticoid mộng đổngt so yếtu tốc tốt ả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýnh hưở Việt Namng đếtn việm sử dụng thuốc hợp lý, an toànc hướng dãn sử dụng ng dãn sử dụng dụng ng thuốc tốtc việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán lại họci nhà thuốc tốtc tư nhân quân Đốc tốtng Đa Hà Nộng đổngi năm 2002 Mục tiêu chungc tiêu cục tiêu chung thê l.Mô tả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý thực hành nhà thuốc tốtc trại họcng hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng kháng sinh, corticoid việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán họci nhà thuốc tốtc tư nhân 2Mô tả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lý kiếtn thứuc hướng dãn sử dụng ng dẫn sử dụng thuốcn sử dụng dụng ng thuốc tốtc việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lýa người bán thuốci bán họci nhà thuốc tốtc tư nhân 3.Mô tả việc sử dụng thuốc khơng an tồn, hợp lý mộng đổngt sốc tốt yếtu tốc tốt ả việc sử dụng thuốc không an toàn, hợp lýnh hưở Việt Namng đếtn thực hành nhà thuốc tốtc hành hướng dãn sử dụng ng dầu hướng dẫn người n sữa hiểu biết thực hành NBT HDSD KS & dụng ng thuốc tốtc